Rách sụn chêm là chấn thương đầu gối thường được điều trị nhất. Quá trình hồi phục sẽ mất khoảng 6 đến 8 tuần nếu vết rách sụn chêm của bạn được điều trị bảo tồn, không cần phẫu thuật. Thời gian thay đổi, tùy thuộc vào:
- loại và mức độ nghiêm trọng của vết rách
- các triệu chứng của bạn tồn tại trong bao lâu
- lối sống của bạn
- tuổi của bạn
Sụn chêm là một dải sụn hình chữ C đi xung quanh khớp gối và làm đệm cho phần tiếp giáp của xương đùi (xương đùi) và xương ống chân (xương chày). Có một khum bên trong (giữa) và một khum bên ngoài (bên).
Rách sụn chêm có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Những người trẻ tuổi, đặc biệt là vận động viên, có khả năng bị chấn thương sụn chêm đột ngột. Người lớn tuổi có khả năng bị tổn thương sụn chêm liên quan đến thoái hóa do hao mòn.
Rách sụn chêm phức tạp thường phải phẫu thuật.
Khi nào thì không cần phẫu thuật?
Phẫu thuật so với điều trị bảo tồn cho vết rách sụn chêm đã là một chủ đề gây tranh cãi trong y học trong nhiều năm.
Ngày nay, nói chung, các bác sĩ khuyên nên điều trị bảo tồn, không nên phẫu thuật khi bị rách sụn chêm do thoái hóa. Nhiều nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng phẫu thuật với loại vết rách này không có lợi ích gì và liệu pháp vật lý trị liệu cũng có tác dụng.
Nếu các triệu chứng của bạn vẫn tồn tại sau 3 tháng hoặc các triệu chứng của bạn trở nên nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để sửa chữa vết rách.
Điều trị thận trọng cũng được khuyên đối với những vết rách nhỏ hơn và những vết rách theo chiều dọc của khum ổn định xảy ra ở một phần ba bên ngoài của sụn chêm, “vùng màu đỏ”. Đây là khu vực sụn chêm của bạn có một số nguồn cung cấp máu, giúp chữa bệnh.
Bác sĩ cũng có thể đề nghị các biện pháp bảo tồn như bước đầu tiên nếu vết rách do chấn thương đầu gối.
Phương pháp điều trị phi phẫu thuật
Điều trị thận trọng đối với một số vết rách sụn chêm cũng được ghi nhận là có hiệu quả. Đây là những gì nó liên quan:
CƠM
Điều trị thường bắt đầu bằng phương pháp RICE:
- Nghỉ ngơi. Cố gắng để đầu gối của bạn nghỉ ngơi trong vài ngày và giảm bớt áp lực cho nó.
- Nước đá. Chườm đá lên đầu gối trong 10 đến 15 phút mỗi lần có thể giúp giảm sưng.
- Nén. Bạn cũng có thể giảm sưng bằng cách quấn đầu gối bằng băng thun hoặc đeo nẹp đầu gối.
- Độ cao. Ngồi hoặc nằm với chân và đầu gối nâng cao hơn tim để máu chảy về tim.
NSAID
Nếu được bác sĩ khuyến nghị, hãy sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như aspirin, ibuprofen hoặc naproxen để giảm đau và sưng trong 8 đến 12 tuần.
Vật lý trị liệu
Bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị vật lý trị liệu.
Một nhà trị liệu vật lý có thể cung cấp một thói quen hàng ngày các bài tập và kéo căng để cải thiện sức mạnh cơ bắp, tính linh hoạt, phạm vi chuyển động và sự ổn định của bạn.
Mục đích là để tăng cường các cơ xung quanh đầu gối, chẳng hạn như cơ đùi trước, được gọi là cơ tứ đầu. Điều này sẽ làm giảm căng thẳng cho đầu gối của bạn. Nó cũng sẽ giúp ổn định thăng bằng của bạn và giúp ngăn ngừa chấn thương đầu gối khác.
Các nghiên cứu cho thấy thói quen tập thể dục có thể cải thiện đáng kể tình trạng đau và chức năng đầu gối.
Tiêm corticosteroid
Bác sĩ có thể tiêm glucocorticoid cho khớp để giảm sưng. Điều này có thể giúp giảm đau trong 2 đến 4 tuần.
Chỉnh hình
Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể đề nghị một nẹp đầu gối đặc biệt hoặc các cơ chế khác để hạn chế chuyển động khớp của bạn và ổn định đầu gối.
Phương pháp điều trị Ayurvedic
Phương pháp điều trị Ayurvedic truyền thống được sử dụng rộng rãi ở Nam Á để giảm sưng, đau và hạn chế vận động ở vết rách sụn chêm và viêm xương khớp đầu gối.
Nói chung, điều trị Ayurvedic xem xét toàn bộ trạng thái của con người, không chỉ vị trí cụ thể của cơn đau. Một số nghiên cứu lâm sàng về hiệu quả của nó đã tồn tại, nhưng cần nghiên cứu thêm.
Một nghiên cứu đối chứng ngẫu nhiên nhỏ năm 2018 so sánh phương pháp điều trị thông thường với phương pháp Ayurvedic ở 151 người cho thấy phương pháp điều trị Ayurvedic có lợi trong việc giảm các triệu chứng thoái hóa khớp gối ở 3, 6 và 12 tháng.
Tuy nhiên, dữ liệu về điều này còn hạn chế và không thể thay thế việc trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn điều trị của bạn.
Khi nào cần phẫu thuật?
Một số vết rách sụn chêm cần phải phẫu thuật để chữa lành sụn chêm và phục hồi phạm vi chuyển động của đầu gối. Ví dụ:
- Vết rách ở hai phần ba bên trong của sụn chêm sẽ không tự lành vì khu vực này thiếu lưu lượng máu để kích thích phản ứng của hệ thống miễn dịch.
- Vết rách khiến bạn đau nhiều hoặc việc sử dụng đầu gối không thuận lợi có thể phải phẫu thuật để cắt bỏ hoặc sửa chữa phần bị rách của sụn chêm.
- Những vết rách phức tạp thường phải phẫu thuật để cắt bớt phần sụn chêm bị tổn thương.
Phẫu thuật có thể là sửa chữa khum hoặc cắt bớt mô khum, được gọi là cắt một phần khum. Lưu ý rằng việc cắt bỏ khum có thể gây thoái hóa khớp về lâu dài.
Phẫu thuật rách sụn chêm rất phổ biến, với khoảng 850.000 ca phẫu thuật được thực hiện mỗi năm ở Hoa Kỳ.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Tốt nhất bạn nên đi khám càng sớm càng tốt:
- nếu bạn bị đau đột ngột do chấn thương đầu gối
- nếu bạn gặp khó khăn khi sử dụng đầu gối của mình
- nếu cơn đau của bạn vẫn còn
Vết rách sụn chêm không được điều trị có thể trở nên tồi tệ hơn hoặc các mảnh sụn chêm có thể rơi vào khớp. Đối với một vận động viên, thi đấu khi bị đau đầu gối có thể gây ra những vấn đề lớn hơn sau này.
Bác sĩ có thể làm các xét nghiệm thể chất và hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc MRI, để xác định loại tổn thương mà bạn gặp phải và thảo luận về các lựa chọn điều trị có thể có với bạn.
Cũng nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn tiếp tục bị đau sau một đợt điều trị bảo tồn.
Điểm mấu chốt
Rách sụn chêm rất phổ biến. Điều trị thận trọng được khuyến khích đối với những vết rách liên quan đến sự hao mòn của tuổi tác.
Thời gian hồi phục từ 6 đến 8 tuần nếu điều trị bảo tồn. Vật lý trị liệu thường dẫn đến một kết quả tốt.
Tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán đau đầu gối và đưa ra phương án điều trị.
.jpg)
.jpg)
-on-a-low-carb-diet.jpg)
