Viêm loét đại tràng là một loại bệnh viêm ruột (IBD). Những người bị viêm loét đại tràng có hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức, tấn công và làm viêm ruột già, bao gồm cả đại tràng và trực tràng. Tình trạng viêm dẫn đến các triệu chứng như đau quặn bụng, tiêu chảy và mệt mỏi.
Không có cách chữa khỏi bệnh viêm loét đại tràng. Mục tiêu của phương pháp điều trị viêm loét đại tràng là kiểm soát các triệu chứng và ngăn chặn các đợt bùng phát trong tương lai.
Một số loại thuốc mà bác sĩ khuyên dùng để điều trị viêm loét đại tràng hoạt động bằng cách làm dịu hệ thống miễn dịch để giảm viêm. Các phương pháp điều trị khác làm giảm các triệu chứng cụ thể như tiêu chảy hoặc chướng bụng.
Các loại thuốc phổ biến được sử dụng để điều trị các triệu chứng viêm loét đại tràng bao gồm:
- thuốc trị tiêu chảy: loperamide (Imodium)
- thuốc giảm đau: acetaminophen (Tylenol), thuốc chống viêm không steroid (NSAID) bao gồm aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve)
- aminosalicylat: sulfasalazine, balsalazide, mesalamine, olsalazine
- corticosteroid: prednisone, prednisolone, methylprednisolone, budesonide
- thuốc điều hòa miễn dịch: azathioprine, cyclosporine, tacrolimus, 6-mercaptopurine (6-MP), methotrexate
- thuốc sinh học: adalimumab (Humira), infliximab (Remicade)
- Thuốc ức chế janus kinase (JAK): tofacitinib (Xeljanz)
- kháng sinh: ciprofloxacin (Cipro), metronidazole (Flagyl), rifaximin (Xifaxan)
Tất cả các loại thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ từ nhẹ đến nặng. Bác sĩ sẽ giúp bạn tìm ra phương pháp điều trị giảm thiểu các triệu chứng viêm loét đại tràng với các tác dụng phụ mà bạn có thể chịu đựng được.
Điều quan trọng là phải thảo luận cởi mở về các triệu chứng của bạn với bác sĩ. Nhu cầu điều trị của bạn có thể thay đổi theo thời gian.
Dưới đây là hướng dẫn về một số tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc trị viêm loét đại tràng và cách quản lý chúng.
Mụn
Những loại thuốc nào có thể gây ra nó: corticosteroid, thuốc điều hòa miễn dịch
Làm thế nào để quản lý nó: Mụn sẽ hết sau khi bạn ngừng dùng thuốc. Bác sĩ có thể kê đơn kem trị mụn hoặc thuốc kháng sinh để kiểm soát các vấn đề về da trong thời gian chờ đợi.
Lo lắng, hồi hộp
Những loại thuốc nào có thể gây ra nó: thuốc kháng sinh, corticosteroid
Làm thế nào để quản lý nó: Nếu những triệu chứng này làm phiền bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cần phải điều chỉnh liều lượng của bạn.
Mất cảm giác ngon miệng
Những loại thuốc nào có thể gây ra nó: aminosalicylat, kháng sinh, thuốc điều hòa miễn dịch, corticosteroid
Làm thế nào để quản lý nó: Đau bụng và buồn nôn liên quan đến các triệu chứng viêm loét đại tràng và thuốc có thể khiến bạn chán ăn. Điều đó có thể khiến bạn khó có đủ chất dinh dưỡng cần thiết.
Làm việc với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng để đảm bảo rằng bạn nạp đủ calo. Cố gắng ăn nhiều loại thực phẩm giàu chất dinh dưỡng và giàu chất dinh dưỡng khi bạn đói.
Đau bụng, chuột rút
Những loại thuốc nào có thể gây ra nó: aminosalicylat, kháng sinh, sinh học, chất điều hòa miễn dịch
Làm thế nào để quản lý nó: Hỏi bác sĩ xem bạn nên uống thuốc khi no hay cùng với thức ăn để ngăn ngừa kích ứng dạ dày.
Táo bón
Những loại thuốc nào có thể gây ra nó: aminosalicylat, chất điều hòa miễn dịch
Làm thế nào để quản lý nó: Những lời khuyên sau đây có thể giúp giảm táo bón:
- Uống thêm nước để phân mềm và dễ đi ngoài hơn.
- Tập thể dục thường xuyên để phân di chuyển qua ruột kết.
- Nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng về các loại thực phẩm bạn có thể ăn để giúp bạn đi ngoài đều đặn mà không gây ra các triệu chứng viêm loét đại tràng.
- Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên dùng thuốc nhuận tràng hoặc thuốc làm mềm phân hay không.
Bệnh tiêu chảy
Những loại thuốc nào có thể gây ra nó: aminosalicylat, thuốc kháng sinh, thuốc điều hòa miễn dịch
Làm thế nào để quản lý nó: Hãy hỏi bác sĩ về việc thử dùng thuốc trị tiêu chảy không kê đơn (OTC) hoặc thuốc chống co thắt để giảm chuyển động và đau ruột. Uống thêm nước để thay thế những gì bạn bị mất do tiêu chảy.
Cân nhắc ghi nhật ký thực phẩm để tìm ra loại thực phẩm nào gây ra nhiều triệu chứng nhất. Tránh các loại thực phẩm làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn. Chúng thường bao gồm:
- thức ăn cay hoặc béo
- thực phẩm giàu chất xơ, chẳng hạn như ngũ cốc nguyên hạt và một số loại rau và trái cây
- sản phẩm bơ sữa
- cafein
Chóng mặt
Những loại thuốc nào có thể gây ra nó: aminosalicylat, corticosteroid, chất điều hòa miễn dịch, sinh học
Làm thế nào để quản lý nó: Khi bạn cảm thấy chóng mặt:
- Ngồi hoặc nằm trong phòng tối và yên tĩnh cho đến khi hết chóng mặt.
- Kê cao đầu bằng hai hoặc nhiều gối khi bạn ngủ vào ban đêm.
- Tránh các hoạt động có thể nguy hiểm, như lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng.
Nếu cơn chóng mặt kéo dài, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên đổi thuốc hay không.
Khô miệng
Những loại thuốc nào có thể gây ra nó: aminosalicylat
Làm thế nào để quản lý nó: Sử dụng thuốc súc miệng theo toa hoặc OTC hoặc sản phẩm nước bọt nhân tạo để bổ sung độ ẩm cho miệng của bạn.
Nếu tình trạng khô miệng tiếp tục làm phiền bạn, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể điều chỉnh liều lượng thuốc hoặc chuyển sang một loại thuốc không gây ra tác dụng phụ này.
Khí ga
Những loại thuốc nào có thể gây ra nó: aminosalicylat, chất điều hòa miễn dịch
Làm thế nào để quản lý nó: Hạn chế hoặc tránh các loại thực phẩm làm trầm trọng thêm khí. Chúng có thể bao gồm:
- rau giàu chất xơ (bông cải xanh, cải Brussels, bắp cải)
- ngũ cốc nguyên hạt giàu chất xơ như cám
- các sản phẩm từ sữa
- thực phẩm béo hoặc chiên
- thực phẩm tinh chế và có đường
- chất làm ngọt nhân tạo
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng một phương pháp điều trị khí OTC có chứa simethicone.
Đau đầu
Những loại thuốc nào có thể gây ra chúng: aminosalicylat, kháng sinh, sinh học, corticosteroid, chất điều hòa miễn dịch, chất ức chế JAK
Làm thế nào để quản lý nó: Nghiên cứu cho thấy chứng đau nửa đầu phổ biến hơn ở những người bị IBD, có thể liên quan đến chứng viêm. Bạn có thể thấy rằng các cơn đau nửa đầu hoặc đau đầu của bạn thực sự được cải thiện khi bạn bắt đầu điều trị viêm loét đại tràng.
Thuốc giảm đau không kê đơn như acetaminophen có thể làm giảm cơn đau đầu không thường xuyên. Nếu bạn thường xuyên bị đau đầu, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có cần giảm liều thuốc điều trị viêm loét đại tràng hay chuyển sang một loại thuốc khác.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị đau đầu dữ dội đột ngột. Nó có thể được liên kết với một tình trạng nghiêm trọng hơn.
Ợ chua / trào ngược
Những loại thuốc nào có thể gây ra nó: aminosalicylat, thuốc kháng sinh, thuốc điều hòa miễn dịch
Làm thế nào để quản lý: Một số mẹo có thể giúp bạn kiểm soát chứng ợ nóng:
- Tránh các loại thực phẩm như cam quýt, rượu và sô cô la có thể gây kích ứng thực quản của bạn và làm cho chứng ợ nóng trầm trọng hơn.
- Đừng hút thuốc.
- Tránh ăn gần giờ đi ngủ.
- Không nằm ngay sau khi ăn.
Luôn nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng thuốc trị ợ chua OTC bao gồm thuốc ức chế bơm proton (PPI) hoặc thuốc đối kháng thụ thể H2 (H2RAs).
Phản ứng truyền dịch
Điều này có thể bao gồm phát ban, mẩn đỏ, ngứa, phát ban, sưng môi và cổ họng.
Những loại thuốc nào có thể gây ra chúng: sinh học
Làm thế nào để quản lý: Phát ban, ngứa da, đỏ bừng và sưng tấy xảy ra trong hoặc trong vòng 24 giờ sau khi truyền IV được gọi là phản ứng truyền dịch. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- khó chịu ở ngực
- huyết áp cao
- đau cơ
- buồn nôn
- đau đầu
- chóng mặt
Các phản ứng truyền dịch thường ở mức độ nhẹ đến trung bình và có thể kiểm soát được bằng thuốc. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, người cung cấp dịch vụ truyền dịch cho bạn phải theo dõi các triệu chứng và điều trị cho bạn nếu phản ứng xảy ra.
Phản ứng tại chỗ tiêm
Điều này có thể bao gồm đỏ, sưng, ngứa và đau.
Những loại thuốc nào có thể gây ra chúng: sinh học
Cách quản lý chúng: Các triệu chứng thường tự hết. Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu họ không cải thiện.
Đau khớp hoặc cơ
Những loại thuốc nào có thể gây ra nó: aminosalicylat, sinh học, chất điều hòa miễn dịch
Làm thế nào để quản lý nó: Đệm sưởi ấm hoặc thuốc giảm đau OTC có thể giúp giảm đau khớp hoặc cơ trong thời gian ngắn. Nếu nó vẫn tiếp tục, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên điều chỉnh hoặc thay đổi loại thuốc của mình hay không.
Buồn nôn và ói mửa
Những loại thuốc nào có thể gây ra chúng: aminosalicylat, kháng sinh, sinh học, corticosteroid, chất điều hòa miễn dịch
Cách quản lý chúng: Những lời khuyên sau đây có thể giúp giảm buồn nôn và nôn:
- Uống thuốc cùng với thức ăn.
- Ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày thay vì ba bữa lớn.
- Ăn chậm và cố gắng tránh hoạt động sau khi ăn.
- Chọn thực phẩm nhạt nhẽo như bánh quy giòn và bánh mì nướng.
- Tránh thức ăn nhiều dầu mỡ, chiên hoặc ngọt.
- Uống nước hoặc bia gừng để giữ đủ nước.
Nhiễm trùng
Những loại thuốc nào có thể gây ra chúng: aminosalicylat, chất điều hòa miễn dịch, sinh học, corticosteroid, chất ức chế JAK, kháng sinh
Làm thế nào để quản lý: Nhiều loại thuốc trong số này có thể làm giảm phản ứng miễn dịch bảo vệ của bạn. Thuốc kháng sinh cũng làm mất đi sự cân bằng của vi khuẩn tốt và xấu trong cơ thể bạn. Những yếu tố này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp, đường tiết niệu và đường ruột.
Đảm bảo rằng bạn cập nhật tất cả các loại vắc xin của mình, bao gồm cả vắc xin cúm, viêm phổi và bệnh zona. Báo cáo bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào sau đây cho bác sĩ của bạn:
- sốt
- ho
- đau khi bạn đi tiểu
- phân có máu, tiêu chảy, đau bụng và chuột rút, có thể là dấu hiệu của Clostridium difficile (C. khác biệt) sự nhiễm trùng
Các vấn đề về giấc ngủ
Những loại thuốc nào có thể gây ra chúng: thuốc kháng sinh, corticosteroid, thuốc điều hòa miễn dịch
Làm thế nào để quản lý: Thuốc dùng để điều trị viêm loét đại tràng có thể gây khó ngủ. Bản thân IBD cũng có liên quan đến rối loạn giấc ngủ.
Các triệu chứng viêm loét đại tràng có thể khiến bạn khó ngủ hơn. Ngủ không ngon giấc cũng có thể làm tăng tình trạng viêm trong cơ thể liên quan đến các tình trạng như viêm loét đại tràng.
Các mẹo sau đây có thể cải thiện giấc ngủ:
- Cố gắng tập thể dục một chút mỗi ngày.
- Đi ngủ vào cùng một giờ mỗi đêm.
- Tránh các bữa ăn nặng và thời gian sử dụng màn hình trước khi đi ngủ.
- Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể uống thuốc sớm hơn trong ngày để thuốc không ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn hay không.
Yếu xương, loãng xương
Những loại thuốc nào có thể gây ra nó: thuốc corticosteroid
Cách quản lý chúng: Bản thân cả corticosteroid và viêm loét đại tràng đều có liên quan đến việc mất xương. Để hỗ trợ xương chắc khỏe:
- Thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh giàu vitamin D và canxi.
- Thực hiện các bài tập chịu sức nặng như đi bộ và tập sức đề kháng.
- Tránh hút thuốc và hạn chế sử dụng rượu bia vì có thể làm xương yếu đi.
- Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên bổ sung canxi và vitamin D để tăng cường xương hay không.
Bác sĩ cũng có thể đề nghị kiểm tra mật độ xương. Nếu bạn có mật độ xương thấp, bạn có thể cần dùng thuốc tăng cường xương, chẳng hạn như alendronate (Fosamax) hoặc denosumab (Prolia).
Tăng cân
Những loại thuốc nào có thể gây ra nó: thuốc corticosteroid
Làm thế nào để quản lý: Tăng cân là một tác dụng phụ thường gặp của corticosteroid. Nó thường xuất hiện ở mặt, sau cổ và bụng.
Bạn sẽ bắt đầu giảm cân sau khi ngừng dùng thuốc steroid. Trong khi bạn vẫn đang dùng thuốc này, hãy theo dõi lượng calo của bạn và tập thể dục thường xuyên để ngăn tăng cân quá mức.
Mang đi
Cảm thấy có quyền đặt câu hỏi mỗi khi bác sĩ kê đơn một phương pháp điều trị mới cho bệnh viêm loét đại tràng. Tìm hiểu xem thuốc sẽ giúp bạn như thế nào và tác dụng phụ của thuốc có thể gây ra. Ngoài ra, bạn có thể tìm hiểu tác dụng phụ nào cần gọi điện hoặc đến văn phòng bác sĩ.
Nhiều tác dụng phụ trong danh sách này sẽ biến mất khi cơ thể bạn đã quen với thuốc. Hãy cho bác sĩ biết nếu bất kỳ vấn đề nào trong số này vẫn tồn tại hoặc làm phiền bạn. Họ có thể thay đổi liều lượng của bạn hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc khác không gây ra các tác dụng phụ tương tự.
.jpg)
