Có nhiều loại co giật. Mỗi loại gây ra những thay đổi khác nhau về thể chất, cảm xúc và hành vi.
Cơn co giật được biết đến nhiều nhất gây ra các chuyển động lắc và giật không kiểm soát được. Nhưng trong những kiểu khác, một người có thể ngã xuống hoặc đứng yên. Đôi khi, rất khó để biết rằng ai đó đang lên cơn động kinh.
Không phải tất cả các cơn co giật đều do động kinh, một tình trạng đặc trưng bởi các cơn co giật tái phát. Một số người chỉ bị một lần co giật trong đời.
Nhận biết các triệu chứng khác nhau của cơn động kinh có thể giúp bạn xác định loại cơn. Đọc tiếp để biết cách phân loại cơn động kinh, triệu chứng nào chúng gây ra và phải làm gì nếu cơn động kinh xảy ra.
Co giật là gì?
Tế bào thần kinh, hoặc tế bào thần kinh, gửi thông tin từ não của bạn. Chúng làm điều này bằng cách giải phóng các xung điện một cách có trật tự.
Nếu hoạt động điện này đột ngột tăng lên, nó được gọi là co giật. Nó xảy ra khi nhiều tế bào thần kinh giải phóng nhanh chóng các xung điện, gây ra các triệu chứng tạm thời và không thể kiểm soát.
Các loại động kinh
Động kinh được phân loại dựa trên các bộ phận của não liên quan. Chúng bao gồm:
Động kinh khu trú
Trong cơn động kinh khu trú, hoạt động điện bất thường bắt đầu ở một vùng của não. Đây từng được gọi là cơn động kinh một phần.
Động kinh khu trú là phổ biến. Khoảng 60 phần trăm những người bị động kinh có cơn co giật khu trú.
Co giật toàn thân
Co giật toàn thể bắt đầu ở cả hai bên não. Đôi khi, cơn động kinh khu trú có thể trở nên toàn thân nếu nó lan rộng.
Các loại co giật khu trú
Các cơn động kinh khu trú xảy ra ở một bên não. Các loại bao gồm:
Co giật nhận thức tập trung
Trong cơn động kinh nhận biết khu trú, trước đây được gọi là cơn động kinh khu trú đơn giản, bạn không bị mất ý thức. Bạn nhận thức được bản thân và môi trường xung quanh.
Các triệu chứng bao gồm:
- chuyển động đầu hoặc mắt bất thường
- đồng tử giãn ra
- cơ thắt chặt
- tê dại
- ngứa ran
- cảm giác kiến bò trên da
- ảo giác
- buồn nôn
- đổ mồ hôi
- đỏ bừng mặt
- nhịp tim nhanh
- thay đổi tầm nhìn
- thay đổi cảm xúc
- khó nói
- cảm giác déjà vu
Cơn co giật này có thể kéo dài từ vài giây đến 2 phút.
Co giật nhận thức suy giảm khả năng tập trung
Một cơn động kinh suy giảm khả năng nhận thức xảy ra khi ý thức của bạn bị mất một phần hoặc hoàn toàn. Nó từng được gọi là cơn động kinh khu trú phức tạp hoặc cơn động kinh từng phần phức tạp.
Bạn sẽ không nhận thức được bản thân và môi trường xung quanh, nhưng dường như bạn sẽ tỉnh táo. Các triệu chứng có thể xảy ra bao gồm:
- không có khả năng đáp ứng
- nhìn chằm chằm
- sự xuất hiện của sự mơ mộng
- chep môi
- đang chạy
- la hét
- khóc hay cười
- lặp lại các từ hoặc cụm từ
- thực hiện các hành động nguy hiểm không tự nguyện, chẳng hạn như tham gia giao thông
- trở nên cứng nhắc và tĩnh lặng
Cơn co giật này thường kéo dài từ 1 đến 2 phút. Sau cơn động kinh, bạn có thể cảm thấy buồn ngủ và bối rối.
Tập trung vào các cơn co giật trương lực hai bên
Cơn động kinh này xảy ra khi một cơn động kinh suy giảm khả năng nhận thức trở nên tổng quát hoặc lan sang cả hai bên não. Nó từng được gọi là cơn co giật toàn thân thứ phát.
Nó bao gồm hai giai đoạn. Giai đoạn đầu được gọi là giai đoạn trương lực. Nó gây ra cứng cơ. Các triệu chứng khác bao gồm:
- mất ý thức
- rơi xuống sàn
- đang khóc
- rên rỉ
- cắn vào lưỡi của bạn hoặc bên trong má
- khó thở
Giai đoạn thứ hai được gọi là giai đoạn vô tính. Nó gây ra chuyển động của cánh tay và chân, cùng với:
- co giật mặt
- uốn dẻo lặp đi lặp lại và thư giãn các cơ
- kiểm soát bàng quang hoặc ruột bị suy giảm
Cơn co giật này kéo dài từ 30 giây đến 3 phút.
Co giật gelastic và dacrystic
Những cơn động kinh này bắt đầu ở vùng dưới đồi, nằm ở đáy não.
Co giật co giật, hoặc co giật khi cười, liên quan đến việc cười không tự chủ. Co giật do loạn khuẩn gây ra tiếng khóc không tự chủ. Bạn không bị mất ý thức trong những cơn co giật này.
Các loại co giật toàn thân
Có nhiều loại co giật toàn thân, bao gồm:
Co giật tăng trương lực tổng quát (GTC)
Co giật tăng trương lực tổng quát (GTC), trước đây được gọi là cơn động kinh lớn, bắt đầu ở cả hai bên não. Nó khác với cơn co giật tăng trương lực một bên đến hai bên, bắt đầu ở một bên và sau đó lan rộng.
Nó bao gồm hai giai đoạn. Giai đoạn bổ sung bao gồm:
- cứng cơ
- mất ý thức
- rơi xuống sàn
- đang khóc
- rên rỉ
- cắn vào lưỡi của bạn hoặc bên trong má
- khó thở
Giai đoạn vô tính gây ra:
- chuyển động giật nhanh
- co giật mặt
- suy giảm kiểm soát bàng quang hoặc ruột
Cơn co giật GTC có thể kéo dài từ 1 đến 3 phút.
Thuốc bổ co giật
Cơn co giật chỉ làm cho cơ bị cứng lại. Nó thường xảy ra trong khi ngủ và liên quan đến các cơ ở:
- trở lại
- chân
- cánh tay
Cơn co giật có thể khiến người bệnh ngã xuống nếu họ đang đứng hoặc đi bộ khi cơn động kinh xảy ra.
Co giật clonic
Những cơn co giật này chỉ liên quan đến giật cơ lặp đi lặp lại, hoặc các chuyển động vô tính.
Không có những cơn đột quị
Co giật do vắng mặt, trước đây được gọi là co giật petit mal, thường bị nhầm với mơ mộng.
Có hai loại:
- Động kinh vắng mặt điển hình. Cơn động kinh này gây ra các triệu chứng đột ngột như nhìn chằm chằm và mí mắt rung lên. Nó thường kéo dài ít hơn 10 giây.
- Động kinh vắng mặt không điển hình. Các triệu chứng phát triển chậm, có thể bao gồm nhìn chằm chằm, chớp mắt, cử động tay và mí mắt rung. Cơn co giật này thường kéo dài 20 giây hoặc lâu hơn.
Co giật myoclonic
Một cơn co giật myoclonic gây ra giật cơ đột ngột mà không bị suy giảm ý thức. Nó thường liên quan đến các cơ ở cả hai bên của cơ thể.
Nói chung, những cơn co giật này kéo dài trong 1 hoặc 2 giây. Chúng thường xảy ra nhiều lần trong vòng một ngày hoặc vài ngày.
Co giật mất trương lực
Trong một cơn co giật mất trương lực, hoặc cơn giảm, bạn đột ngột mất trương lực cơ. Các triệu chứng bao gồm:
- rơi khỏi vị trí đứng
- đầu đột ngột rơi xuống
- không có khả năng đáp ứng
Trẻ sơ sinh hoặc co thắt động kinh
Cơn co thắt do động kinh bao gồm việc duỗi ra hoặc uốn cong trong thời gian ngắn của cánh tay, chân hoặc đầu. Nó thường ảnh hưởng đến trẻ em dưới 2 tuổi. Nếu nó xảy ra ở trẻ sơ sinh, nó được gọi là co thắt ở trẻ sơ sinh.
Những cơn co thắt này kéo dài từ 1 đến 3 giây. Chúng thường lặp lại sau mỗi vài giây trong hơn 10 phút, có thể xảy ra nhiều lần trong ngày.
Các tình trạng bắt chước co giật động kinh
Một số rối loạn có thể gây ra các triệu chứng giống như co giật động kinh. Tuy nhiên, những rối loạn này cần điều trị và chăm sóc khác nhau. Chúng bao gồm:
Co giật do sốt
Cơn co giật xảy ra khi trẻ từ 6 tháng đến 5 tuổi bị sốt. Đó có thể là dấu hiệu đầu tiên cho thấy trẻ bị ốm.
Có hai loại:
- Co giật do sốt đơn giản. Điều này ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể và kéo dài ít hơn 15 phút. Chỉ có một cơn co giật xảy ra trong 24 giờ.
- Co giật do sốt phức tạp. Cơn co giật này chỉ giới hạn ở một bộ phận cơ thể hoặc kéo dài hơn 15 phút. Nó có thể xảy ra nhiều lần trong 24 giờ.
Co giật do sốt có xu hướng xảy ra trong gia đình.
Sự kiện không động kinh (NEE)
NEE, hay chứng rối loạn tâm lý giả, có liên quan đến căng thẳng cực độ và rối loạn tâm lý. Chúng không phải do những thay đổi bất thường trong hoạt động điện của não gây ra.
Những cơn động kinh này thường ảnh hưởng đến những người:
- rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD)
- rối loạn lo âu
- rối loạn trầm cảm mạnh
- rối loạn nhân cách
NEE có thể giống như co giật GTC. Nhưng không giống như GTC, chúng gây ra hiện tượng giật cơ lệch pha và không nhịp nhàng.
Các loại co giật ở trẻ sơ sinh
Các cơn co giật phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh bao gồm:
- động kinh nhận thức khu trú
- động kinh suy giảm nhận thức
- tập trung vào các cơn co giật trương lực hai bên
- co giật gelastic và dacrystic
- co giật tăng trương lực tổng quát
- co giật thuốc bổ
- co giật clonic
- co giật myoclonic
- co giật mất trương lực
- co giật do sốt
- co thắt ở trẻ sơ sinh
Các loại co giật ở trẻ em
Trẻ em có thể bị các cơn co giật sau:
- động kinh nhận thức khu trú
- động kinh suy giảm khả năng nhận thức
- tập trung vào các cơn co giật trương lực hai bên
- co giật gelastic và dacrystic
- co giật tăng trương lực tổng quát
- co giật thuốc bổ
- co giật clonic
- không có những cơn đột quị
- co giật myoclonic
- co giật mất trương lực
- co giật do sốt
- co thắt động kinh
- sự kiện không động kinh
Các loại động kinh ở người lớn
Ở người lớn, các cơn co giật phổ biến nhất là:
- động kinh nhận thức khu trú
- động kinh suy giảm khả năng nhận thức
- tập trung vào các cơn co giật trương lực hai bên
- co giật gelastic và dacrystic
- co giật tăng trương lực tổng quát
- co giật thuốc bổ
- co giật clonic
- không có những cơn đột quị
- co giật myoclonic
- co giật mất trương lực
- sự kiện không động kinh
Có phải tất cả các cơn co giật đều có nguyên nhân giống nhau không?
Bất kỳ sự kiện hoặc tình trạng nào làm gián đoạn não đều có thể gây ra co giật. Có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra.
Những ví dụ bao gồm:
- rối loạn thần kinh
- chấn thương khi sinh (ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh)
- khuyết tật não bẩm sinh
- nhiễm trùng não, chẳng hạn như viêm màng não
- sốt
- Bệnh Alzheimer
- Cú đánh
- u não
- chấn thương đầu
- lạm dụng ma túy hoặc rượu
- đường huyết thấp
- mất cân bằng điện giải
- thuốc men
Đôi khi, nguyên nhân của cơn động kinh là không rõ.
Các biến chứng và nguy cơ co giật
Động kinh có thể gây ra những rủi ro về an toàn, bao gồm:
- ngã và trượt
- vết rách lưỡi (do cắn)
- biến chứng thai nghén
- chết đuối (khi ở dưới nước)
- tai nạn xe cơ giới (khi đang lái xe)
- sự lo ngại
- nhấn mạnh
- Phiền muộn
- đột tử bất ngờ (SUDEP)
Phải làm gì nếu bạn bị co giật
Một số cơn co giật gây ra các triệu chứng ngay trước khi chúng bắt đầu. Nếu bạn nhận thấy những dấu hiệu cảnh báo này, đây là những gì bạn nên làm:
- Tìm một khu vực an toàn không có vật dụng hoặc đồ đạc nguy hiểm.
- Nới lỏng quần áo quanh cổ.
- Hãy cho ai đó biết điều gì đang xảy ra.
- Nếu bạn đang lái xe, hãy tấp vào lề.
- Nếu bạn đang ở gần nước hoặc nguồn nhiệt, chẳng hạn như lửa trại, hãy di chuyển ra xa.
- Thực hiện theo kế hoạch hành động co giật của bạn.
- Cân nhắc việc nằm hoặc ngồi.
Làm thế nào để bạn giúp một người đang bị co giật?
Nếu một người khác đang lên cơn co giật, hãy cố gắng giữ bình tĩnh. Giữ chúng an toàn bằng cách làm theo các bước sau:
- Loại bỏ các vật dụng cứng hoặc sắc nhọn khỏi môi trường xung quanh.
- Nếu người đó đang đứng, hãy nhẹ nhàng giữ họ và hướng họ xuống sàn.
- Nếu người đó nằm trên sàn, hãy cẩn thận xoay họ sang bên trái để giúp họ thở.
- Tháo kính đeo mắt của họ.
- Đặt đầu họ lên một thứ gì đó mềm mại, chẳng hạn như áo khoác gấp.
- Nới lỏng cà vạt, khăn quàng cổ hoặc quần áo quanh cổ để giúp trẻ thở.
- Đừng giữ chúng trong cơn động kinh.
- Đừng đưa bất cứ thứ gì vào miệng họ.
- Đừng cho chúng thức ăn hoặc nước uống cho đến khi chúng hoàn toàn tỉnh táo.
- Nói một cách bình tĩnh khi họ thức dậy.
Lưu ý thời gian bắt đầu co giật. Nó sẽ chỉ kéo dài một vài phút.
Cấp cứu y tếNếu cơn co giật kéo dài hơn 3 phút, hãy gọi 911. Bạn cũng nên gọi 911 trong các trường hợp sau:
- Đây là cơn động kinh đầu tiên của người này.
- Họ có một cơn động kinh khác ngay sau đó.
- Họ khó thở sau cơn động kinh.
- Họ không tỉnh dậy sau cơn động kinh.
- Họ đang mang thai.
- Họ có một tình trạng y tế, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc bệnh tim.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Cơn co giật kéo dài hơn 3 phút cần được cấp cứu.
Nếu đây là cơn co giật đầu tiên của bạn, hãy chắc chắn đi khám bác sĩ. Bạn cũng nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu:
- bạn tiếp tục trải qua cơn động kinh
- cơn động kinh là do chấn thương
- bạn bị thương trong cơn động kinh
- bạn đã bị co giật khi mang thai
- bạn có các triệu chứng mới, như yếu hoặc ngứa ran
Lấy đi
Các triệu chứng của cơn động kinh khác nhau tùy theo loại. Một số cơn co giật gây ra chuyển động giật không kiểm soát được, trong khi những cơn động kinh khác gây ra cứng cơ hoặc ngã. Chúng cũng có thể liên quan đến việc cười không tự chủ, nhìn chằm chằm hoặc cử động tay.
Nếu ai đó đang lên cơn co giật, hãy dọn sạch khu vực đó và hướng dẫn họ từ từ xuống sàn. Tránh cầm chúng xuống hoặc cho bất cứ thứ gì vào miệng. Điều này sẽ giữ chúng an toàn và ngăn ngừa thương tích. Nếu cơn co giật kéo dài hơn 3 phút, hãy gọi 911.
.jpg)
