Phản ứng truyền máu

Phản ứng truyền máu là gì?

Nếu bạn bị mất máu nghiêm trọng hoặc lượng máu thấp, truyền máu có thể giúp khôi phục lại lượng máu bạn đã mất. Đây là một thủ tục thông thường để bổ sung máu hiến tặng cho chính bạn. Truyền máu có thể được cứu sống. Tuy nhiên, điều quan trọng là máu phải được kết hợp chính xác với nhóm máu của bạn. Nếu nhóm máu không phù hợp, bạn có thể gặp phản ứng truyền máu. Những phản ứng này rất hiếm, nhưng chúng có thể gây hại cho thận và phổi của bạn. Trong một số trường hợp, chúng có thể đe dọa tính mạng.

Quá trình truyền máu là gì?

Bác sĩ có thể đề nghị truyền máu nếu bạn bị mất máu hoặc không sản xuất đủ máu. Điều này có thể là do:

• bệnh
• phẫu thuật
• ung thư
• sự nhiễm trùng
• bỏng
• chấn thương
• các điều kiện y tế khác

Truyền máu được thực hiện phổ biến nhất đối với các thành phần của máu, chẳng hạn như tế bào hồng cầu, tiểu cầu hoặc huyết tương. Trước khi truyền máu, nhà cung cấp dịch vụ y tế sẽ lấy máu của bạn. Mẫu này sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để đánh máy và đối sánh chéo. Đánh máy là khi phòng thí nghiệm xác định nhóm máu. Kết hợp chéo là xét nghiệm để xác định xem máu của bạn có tương thích với máu cùng loại của người hiến tặng hay không.

Một số nhóm máu tồn tại, bao gồm:

• Một tích cực
• Một tiêu cực
• O tích cực
• O phủ định
• B tích cực
• B phủ định
• AB dương
• AB âm

Biết nhóm máu của bạn là rất quan trọng vì các tế bào hồng cầu chứa kháng nguyên, hoặc dấu hiệu protein, tương ứng với các nhóm máu này. Nếu phòng thí nghiệm cung cấp cho bạn loại máu sai, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ phát hiện bất kỳ protein lạ nào trên các tế bào hồng cầu có nhóm máu sai và cố gắng tiêu diệt chúng.

Ngân hàng máu có quy trình xét nghiệm kỹ lưỡng để đảm bảo máu an toàn và được nhập chính xác để sử dụng. Bác sĩ hoặc y tá sẽ giải thích mọi rủi ro khi truyền máu cho bạn và sẽ giám sát chặt chẽ bạn trong khi bạn đang nhận máu.

Các triệu chứng tiềm ẩn của phản ứng truyền máu

Hầu hết các phản ứng truyền máu xảy ra trong khi bạn đang nhận máu hoặc ngay sau đó. Một bác sĩ hoặc y tá sẽ ở lại với bạn trong khi bạn nhận được truyền máu. Họ sẽ kiểm tra các dấu hiệu quan trọng của bạn và theo dõi các triệu chứng mà bạn có thể có phản ứng.

Các triệu chứng phản ứng truyền máu bao gồm:

• đau lưng
• Nước tiểu đậm
• ớn lạnh
• ngất xỉu hoặc chóng mặt
• sốt
• đau sườn
• da đỏ bừng
• hụt hơi
• ngứa

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, phản ứng truyền máu diễn ra vài ngày sau khi truyền máu. Hãy chú ý đến cơ thể của bạn sau khi truyền máu và liên hệ với bác sĩ nếu bạn cảm thấy có điều gì đó không ổn.

Nguyên nhân nào gây ra phản ứng truyền máu?

Các kháng thể trong máu của người nhận có thể tấn công máu của người cho nếu hai kháng thể không tương thích. Nếu hệ thống miễn dịch của người nhận tấn công các tế bào hồng cầu của người cho, nó được gọi là phản ứng tan máu.

Bạn cũng có thể bị dị ứng khi truyền máu. Các triệu chứng này có thể bao gồm phát ban và ngứa. Loại phản ứng này thường được điều trị bằng thuốc kháng histamine.

Một loại phản ứng truyền máu khác là tổn thương phổi cấp tính liên quan đến truyền máu (TRALI). Phản ứng này có thể xảy ra khi huyết tương của người hiến tặng có chứa các kháng thể gây tổn thương các tế bào miễn dịch trong phổi. Tổn thương phổi này dẫn đến tích tụ chất lỏng trong phổi và có thể hạn chế nghiêm trọng khả năng cung cấp oxy cho cơ thể của phổi. Phản ứng này thường xảy ra trong vòng sáu giờ sau khi nhận máu.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, vi khuẩn có thể có trong máu được hiến tặng. Đưa máu bị ô nhiễm này cho người nhận có thể dẫn đến nhiễm trùng, sốc và tử vong.

Phản ứng truyền máu cũng có thể xảy ra nếu một người nhận quá nhiều máu. Điều này được gọi là quá tải tuần hoàn liên quan đến truyền máu (TACO). Có quá nhiều máu có thể khiến tim của bạn bị quá tải, buộc nó phải làm việc nhiều hơn để bơm máu đi khắp cơ thể và dẫn đến tích tụ chất lỏng trong phổi.

Bạn cũng có thể bị ứ sắt do quá nhiều sắt từ máu của người hiến tặng. Điều này có thể làm tổn thương tim và gan của bạn qua nhiều lần truyền máu.

Các biến chứng có thể xảy ra của phản ứng truyền máu

Phản ứng truyền máu không phải lúc nào cũng nghiêm trọng. Tuy nhiên, một số có thể đe dọa tính mạng. Các biến chứng nghiêm trọng bao gồm:

• suy thận cấp tính
• thiếu máu
• các vấn đề về phổi (phù phổi)
• sốc - một tình trạng đe dọa tính mạng do thiếu máu lưu thông

Giảm nguy cơ phản ứng truyền máu

Ngân hàng máu thực hiện mọi nỗ lực để sàng lọc và xét nghiệm máu. Một mẫu máu của người nhận thường được trộn với máu của người hiến tiềm năng để đảm bảo tính tương thích.

Trước khi máu được truyền cho bạn, nhãn máu và danh tính của bạn sẽ được kiểm tra kỹ lưỡng. Điều này đảm bảo bác sĩ hoặc y tá đang cung cấp các sản phẩm máu thích hợp cho đúng người nhận.

Phản ứng truyền máu được xử lý như thế nào?

Nếu bạn hoặc nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn quan sát thấy các triệu chứng phản ứng truyền máu, việc truyền máu nên được ngừng ngay lập tức. Một đại diện phòng thí nghiệm nên đến lấy máu của bạn và lấy máu đã hiến để xét nghiệm để đảm bảo chúng phù hợp với nhau.

Các phản ứng truyền máu có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng. Một số triệu chứng có thể nhẹ và được điều trị bằng acetaminophen để giảm đau hoặc sốt.

Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc hoặc dịch truyền tĩnh mạch để giảm khả năng bị suy thận và sốc.

Q:

Sự phục hồi như thế nào sau khi được truyền máu? Đau thắt lưng nhẹ sau khi truyền máu là bình thường hay là dấu hiệu của phản ứng truyền máu có thể xảy ra?

A:

Sau khi truyền máu, bạn có thể không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào hoặc bạn có thể cảm thấy tràn đầy năng lượng hơn. Bác sĩ có thể quan sát bạn một thời gian sau khi truyền máu để đảm bảo bạn không bị phản ứng. Tuy nhiên, nếu bạn có bất kỳ phàn nàn nào, chẳng hạn như sốt, chóng mặt, khó thở hoặc đau lưng nhẹ, hãy thông báo cho nhân viên y tế ngay lập tức, vì điều này có thể cho thấy phản ứng truyền máu.

Daniel Murrell, MDCâu trả lời đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.