Bạn đã bao giờ cảm thấy đau hoặc tê ở một trong những bàn chân của mình và tự hỏi điều gì có thể gây ra nó? Một trong những nguyên nhân có thể là do dây thần kinh bị chèn ép.
Dây thần kinh bị chèn ép xảy ra khi các mô xung quanh đè lên dây thần kinh quá nhiều, dẫn đến các triệu chứng như đau, tê hoặc ngứa ran.
Bài viết này sẽ xem xét kỹ hơn những gì có thể gây ra chèn ép dây thần kinh ở bàn chân của bạn và cách điều trị nó.
Các triệu chứng như thế nào?
Nếu bạn bị chèn ép dây thần kinh ở bàn chân, bạn có thể gặp các triệu chứng sau:
- đau nhức, buốt hoặc rát
- cảm giác tê ở khu vực cung cấp dây thần kinh bị ảnh hưởng
- cảm giác ngứa ran, "kim châm" hoặc chân bạn đã ngủ
- yếu cơ ở bàn chân của bạn
Bạn có thể cảm thấy các triệu chứng ở dưới bàn chân, gót chân hoặc bóng bàn chân. Các triệu chứng có thể riêng biệt ở một khu vực hoặc lan rộng ra các phần khác của bàn chân, như vòm hoặc ngón chân.
Bạn cũng có thể nhận thấy rằng các triệu chứng của bạn có liên quan đến các hoạt động cụ thể. Chúng có thể bao gồm những việc như đứng trong thời gian dài, đi bộ hoặc tập thể dục.
Nguyên nhân nào gây ra tình trạng dây thần kinh ở bàn chân của bạn bị chèn ép?
Nói một cách đơn giản, dây thần kinh bị chèn ép có thể xảy ra khi có quá nhiều áp lực đè lên dây thần kinh. Có một số yếu tố có thể gây ra hiện tượng này ở bàn chân của bạn. Dưới đây, chúng ta sẽ khám phá chi tiết hơn một số nguyên nhân phổ biến nhất.
Chấn thương
Chấn thương ở chân do ngã, tai nạn xe hơi hoặc chơi thể thao có thể dẫn đến dây thần kinh bị chèn ép. Chấn thương có thể khiến mô mềm ở bàn chân bị viêm và sưng tấy, do đó, có thể gây thêm áp lực lên các dây thần kinh gần đó.
Các chuyển động lặp đi lặp lại, chẳng hạn như trong một số môn thể thao hoặc ngành nghề, có thể khiến các mô bàn chân của bạn bị chấn thương lặp đi lặp lại. Theo thời gian, điều này có thể dẫn đến sưng tấy các mô xung quanh, có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh ở khu vực bàn chân của bạn.
Cấu trúc hoặc sự phát triển ở bàn chân
Đôi khi, một cấu trúc cụ thể hoặc sự phát triển ở bàn chân của bạn có thể gây áp lực lên dây thần kinh. Các điều kiện có thể làm được điều này bao gồm:
- Xương. Những vết sưng cứng của xương thừa này có thể hình thành ở rìa xương ở bàn chân hoặc ngón chân của bạn, thường là trong hoặc xung quanh khớp.
- U nang hạch. Những u nang chứa đầy chất lỏng không phải ung thư này có thể hình thành xung quanh khớp mắt cá chân và bàn chân.
- U thần kinh. Đây là những sự phát triển không phải ung thư của mô thần kinh. Một loại u thần kinh ở bàn chân phổ biến được gọi là Morton’s neuroma, thường xuyên xảy ra nhất giữa ngón chân thứ ba và thứ tư.
- Suy tĩnh mạch. Đây là những tĩnh mạch mở rộng thường xảy ra nhất ở chân, nhưng chúng cũng có thể phát triển ở bàn chân.
Giày
Một số loại giày dép có thể gây áp lực quá lớn lên một số bộ phận của bàn chân. Ví dụ như giày cao gót hoặc giày quá chật.
Vòm
Chân bằng phẳng hoặc có vòm chân cao có thể gây căng thẳng lên các mô của bàn chân. Trong một số trường hợp, điều này có thể dẫn đến chèn ép dây thần kinh.
Béo phì
Mang thêm trọng lượng có thể gây thêm áp lực lên mô mềm ở bàn chân và các dây thần kinh xung quanh mô.
Hội chứng đường hầm cổ chân
Hội chứng đường hầm cổ chân là tình trạng một dây thần kinh cụ thể, được gọi là dây thần kinh chày sau, bị chèn ép. Nếu bạn bị hội chứng đường hầm cổ chân, bạn sẽ thường cảm thấy các triệu chứng ở bên trong mắt cá chân hoặc dưới lòng bàn chân.
Baxter’s dây thần kinh
Giống như hội chứng đường hầm cổ chân, tình trạng này liên quan đến sự chèn ép của một dây thần kinh cụ thể - nhánh đầu tiên của dây thần kinh thực vật bên. Khi áp lực đè lên dây thần kinh này, nó có thể dẫn đến đau ở gót chân hoặc phần dưới bàn chân của bạn.
Điều kiện cơ bản
Đôi khi, một tình trạng tiềm ẩn có thể gây thêm áp lực lên dây thần kinh. Những ví dụ bao gồm:
- Viêm khớp dạng thấp (RA). RA là một tình trạng tự miễn dịch trong đó hệ thống miễn dịch của bạn tấn công nhầm các khớp của bạn. Điều này có thể dẫn đến sưng tấy có thể chèn ép các dây thần kinh xung quanh.
- Bệnh xương khớp. Đây là tình trạng sụn xung quanh khớp của bạn bị phá vỡ. Đôi khi, gai xương hoặc dây thần kinh bị chèn ép có thể xảy ra do viêm xương khớp.
- Bệnh tiểu đường. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng những thay đổi về trao đổi chất do bệnh tiểu đường gây ra có thể dẫn đến sưng tấy, do đó có thể gây thêm áp lực lên các dây thần kinh.
Các nguyên nhân khác của đau chân
Ngoài ra còn có một số tình trạng khác có thể gây đau tương tự như dây thần kinh ở bàn chân bị chèn ép. Các điều kiện này bao gồm:
- Bệnh lý thần kinh ngoại biên. Tình trạng này xảy ra khi các dây thần kinh ở ngoại vi của cơ thể, thường là ở bàn tay và bàn chân, bị tổn thương. Điều này có thể dẫn đến một loạt các triệu chứng, bao gồm đau, cảm giác ngứa ran và yếu cơ. Nhiều thứ có thể gây ra bệnh thần kinh ngoại biên, bao gồm nhưng không giới hạn ở bệnh tiểu đường, bệnh tự miễn dịch, huyết áp cao, thiếu hụt vitamin và một số loại thuốc.
- Viêm cân gan chân. Điều này có thể xảy ra khi dây chằng dài ở phía dưới bàn chân của bạn, dây chằng bàn chân, bị viêm. Nó có thể dẫn đến đau ở gót chân hoặc dưới bàn chân.
- Đau thân kinh toạ. Tình trạng này xảy ra khi dây thần kinh tọa của bạn bị chèn ép hoặc bị kích thích. Nó có thể dẫn đến cơn đau có thể lan xuống chân hoặc xuống bàn chân.
- Gãy xương do căng thẳng. Đây là những vết nứt nhỏ xảy ra trong xương do kết quả của các hoạt động lặp đi lặp lại hoặc sử dụng quá mức. Khi bị gãy xương do căng thẳng xảy ra ở bàn chân, bạn có thể cảm thấy đau khi hoạt động thể chất và sẽ biến mất khi nghỉ ngơi.
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị chèn ép dây thần kinh ở bàn chân, bạn có thể thực hiện các biện pháp tự chăm sóc để giúp giảm bớt các triệu chứng. Dưới đây là một số biện pháp khắc phục tại nhà mà bạn có thể muốn thử:
- Nghỉ ngơi. Cố gắng tránh bất kỳ cử động hoặc hoạt động nào làm trầm trọng thêm dây thần kinh bị chèn ép.
- Điều chỉnh giày dép của bạn. Hãy chắc chắn rằng đôi giày của bạn vừa vặn và cung cấp hỗ trợ. Tránh những đôi giày có gót cao hoặc mũi giày hẹp. Bạn cũng có thể muốn xem xét việc mang thêm miếng lót để hỗ trợ thêm cho đôi chân của mình.
- Chườm đá. Bọc một túi đá trong một chiếc khăn ẩm mỏng và sử dụng nó trên vùng bị ảnh hưởng trong khoảng 20 phút mỗi lần. Điều này có thể giúp giảm sưng và viêm.
- Thử xoa bóp. Nhẹ nhàng xoa bóp bàn chân của bạn có thể giúp giảm tạm thời cơn đau và sự khó chịu.
- Sử dụng một nẹp. Trong một số trường hợp, bất động khu vực này có thể ngăn chặn sự kích thích của dây thần kinh bị chèn ép và giúp nó mau lành.
- Dùng thuốc không kê đơn (OTC). Thuốc không kê đơn như ibuprofen (Motrin, Advil) và naproxen (Aleve) có thể giúp giảm đau và giảm viêm.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Hẹn khám bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện hoặc trầm trọng hơn sau vài ngày chăm sóc tại nhà. Bác sĩ có thể làm việc với bạn để chẩn đoán tình trạng của bạn và xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.
Công cụ Healthline FindCare có thể cung cấp các tùy chọn trong khu vực của bạn nếu bạn chưa có bác sĩ.
Chẩn đoán
Trước tiên, bác sĩ có thể sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và tiến hành khám sức khỏe. Họ cũng có thể muốn thực hiện các bài kiểm tra bổ sung, có thể bao gồm:
- kiểm tra hình ảnh, như siêu âm, X-quang hoặc MRI, để hình dung rõ hơn khu vực bị ảnh hưởng
- kiểm tra dẫn truyền thần kinh để đo cách các xung điện di chuyển qua dây thần kinh bị ảnh hưởng
- điện cơ để đánh giá hoạt động điện của cơ và các dây thần kinh xung quanh
Điều trị
Ngoài các biện pháp tự chăm sóc, bác sĩ có thể đề xuất các phương pháp điều trị khác dựa trên nguyên nhân gây ra tình trạng dây thần kinh bị chèn ép của bạn, chẳng hạn như:
- Thuốc theo toa, như corticosteroid. Thuốc này có thể giúp giảm đau và giảm viêm, và có thể được dùng bằng đường uống hoặc tiêm.
- Chèn tùy chỉnh, được gọi là chỉnh hình. Những điều này có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của bạn bằng cách cung cấp đệm và hỗ trợ chân tốt hơn.
- Vật lý trị liệu. Điều này thường bao gồm các bài tập và giãn cơ để giúp giảm áp lực lên dây thần kinh. Bạn cũng có thể sẽ được hướng dẫn về các bài tập thể dục ở nhà để giúp giảm bớt các triệu chứng của bạn.
- Phẫu thuật cho các tình trạng không cải thiện với các phương pháp điều trị khác. Loại phẫu thuật chính xác sẽ khác nhau tùy thuộc vào vị trí và nguyên nhân của dây thần kinh bị chèn ép. Mục tiêu chung là giảm áp lực dẫn đến các triệu chứng của bạn.
Cách ngăn ngừa dây thần kinh chân bị chèn ép
Bạn có thể thực hiện các bước để tránh bị chèn ép dây thần kinh ở bàn chân. Làm theo các mẹo sau để giảm bớt áp lực lên các dây thần kinh ở bàn chân của bạn:
- Cố gắng tránh các chuyển động lặp đi lặp lại có thể làm trầm trọng thêm mô mềm ở bàn chân của bạn.
- Mang giày đủ rộng cho chân và hỗ trợ đầy đủ. Hạn chế thời gian bạn đi giày có gót hoặc ngón chân hẹp.
- Cố gắng duy trì cân nặng hợp lý để giảm áp lực lên bàn chân.
- Phối hợp chặt chẽ với bác sĩ của bạn để kiểm soát mọi tình trạng có sẵn như tiểu đường và RA.
Mang đi
Các dây thần kinh có thể bị chèn ép khi gây quá nhiều áp lực lên chúng. Điều này có thể dẫn đến đau, tê và yếu cơ.
Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra tình trạng dây thần kinh bị chèn ép, bao gồm chấn thương, gai xương, các vấn đề về vòm, giày không vừa vặn và các bệnh lý tiềm ẩn như tiểu đường hoặc RA.
Đôi khi, các triệu chứng của dây thần kinh bị chèn ép ở bàn chân của bạn có thể biến mất với các biện pháp điều trị tại nhà và tự chăm sóc. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng của bạn không thuyên giảm, hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và thảo luận về các lựa chọn điều trị.