Hẹp ống sống

Hẹp ống sống là gì?

Cột sống là một cột xương được gọi là đốt sống cung cấp sự ổn định và hỗ trợ cho phần trên cơ thể của bạn. Nó cho phép bạn xoay và vặn.

Các dây thần kinh cột sống chạy qua các lỗ trong đốt sống và dẫn tín hiệu từ não đến phần còn lại của cơ thể. Những dây thần kinh này tạo thành tủy sống của bạn.

Xương và mô xung quanh bảo vệ các dây thần kinh trong tủy sống của bạn. Nếu chúng bị hư hỏng hoặc suy giảm, nó có thể ảnh hưởng đến các chức năng như đi bộ, thăng bằng và cảm giác.

Hẹp ống sống là tình trạng các khoảng trống trong cột sống bị thu hẹp, chèn ép vào tủy sống. Quá trình này thường diễn ra từ từ. Nó có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào dọc theo cột sống.

Hẹp ống sống còn được gọi là:

• sự giả mạo
• hẹp ống sống trung tâm
• hẹp ống sống cổ

Nếu sự thu hẹp ở mức tối thiểu, sẽ không có triệu chứng nào xảy ra. Việc thu hẹp quá nhiều có thể nén dây thần kinh của bạn và gây ra các vấn đề.

Các triệu chứng của bệnh hẹp ống sống là gì?

Các triệu chứng của bệnh hẹp ống sống thường tiến triển theo thời gian, khi các dây thần kinh bị chèn ép nhiều hơn.

Nếu bạn bị hẹp ống sống, bạn có thể gặp phải:

• chân hoặc tay yếu
• giảm đau lưng khi đứng hoặc đi bộ
• tê chân hoặc mông của bạn
• vấn đề cân bằng

Ngồi trên ghế thường giúp giảm các triệu chứng này. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể trở lại trong thời gian đứng hoặc đi bộ.

Những nguyên nhân gây ra bệnh hẹp ống sống là gì?

Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh hẹp ống sống là do lão hóa. Khi bạn già đi, các mô trong cột sống của bạn có thể bắt đầu dày lên và xương có thể lớn hơn, chèn ép các dây thần kinh.

Một số tình trạng sức khỏe cũng có thể góp phần gây ra chứng hẹp ống sống, bao gồm:

• Achondroplasia. Tình trạng di truyền này cản trở sự hình thành xương ở cột sống, cũng như các bộ phận khác của cơ thể.
• Viêm cột sống dính khớp. Đây là một loại viêm khớp gây viêm mãn tính ở cột sống, có thể dẫn đến sự phát triển của các gai xương.
• Hẹp ống sống bẩm sinh. Đây là một dị tật bẩm sinh trong đó ống sống bị hẹp một cách tự nhiên.
• Sự hóa dây chằng dọc sau (OPLL). Trong tình trạng này, cặn canxi hình thành trên dây chằng chạy qua ống sống.
• Bệnh xương khớp. Trong loại viêm khớp này, sụn đệm khớp bị phá vỡ. Nó có thể ảnh hưởng đến sụn giữa các đốt sống và cũng có thể gây ra các gai xương phát triển ở cột sống.
• Bệnh Paget của xương. Tình trạng mãn tính này khiến xương yếu đi và phát triển lớn hơn bình thường.
• Viêm khớp dạng thấp. Loại viêm khớp này liên quan đến tình trạng viêm mãn tính, có thể gây tổn thương xương và phát triển các gai xương.
• Vẹo cột sống. Sự cong bất thường này của cột sống có thể do một số tình trạng di truyền, bất thường về thần kinh hoặc không rõ nguyên nhân.
• Các chấn thương cột sống. Đĩa đệm bị trượt hoặc gãy xương có thể khiến đốt sống hoặc các mảnh xương tạo áp lực lên các dây thần kinh ở cột sống.
• Các khối u cột sống. Các mô bất thường này có thể phát triển trong ống sống, gây viêm và gây ra những thay đổi ở xương xung quanh.

Bệnh hẹp ống sống được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh hẹp ống sống, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách lấy bệnh sử, khám sức khỏe và quan sát các cử động của bạn.

Bác sĩ của bạn cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm để kiểm tra các dấu hiệu của chứng hẹp, chẳng hạn như:

• Chụp X-quang, chụp MRI hoặc chụp CT để xem hình ảnh cột sống của bạn
• điện cơ đồ để kiểm tra sức khỏe của các dây thần kinh cột sống
• quét xương để tìm tổn thương hoặc phát triển trong cột sống của bạn

Các lựa chọn điều trị cho bệnh hẹp ống sống là gì?

Phương pháp điều trị đầu tiên

Để điều trị chứng hẹp ống sống, bác sĩ có thể sẽ bắt đầu bằng cách kê đơn thuốc.

Tiêm cortisone vào cột sống của bạn có thể làm giảm sưng. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể giúp giảm đau.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị vật lý trị liệu để giúp tăng cường và kéo căng cơ của bạn.

Phẫu thuật

Nếu bạn bị đau hoặc yếu nhiều, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để điều trị chứng hẹp ống sống.

Họ cũng có thể chỉ định phẫu thuật nếu tình trạng này ảnh hưởng đến khả năng đi lại, kiểm soát ruột hoặc bàng quang của bạn hoặc thực hiện các hoạt động thường ngày khác.

Một số loại phẫu thuật được sử dụng để điều trị chứng hẹp ống sống:

• Cắt bỏ laminectomy là loại phẫu thuật phổ biến nhất. Bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ một phần đốt sống để có thêm chỗ cho các dây thần kinh.
• Foraminotomy được sử dụng để mở rộng phần cột sống nơi các dây thần kinh thoát ra.
• Hợp nhất cột sống thường được thực hiện trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, đặc biệt là khi liên quan đến nhiều cấp độ của cột sống. Ghép xương hoặc cấy ghép kim loại được sử dụng để gắn các xương bị ảnh hưởng của cột sống lại với nhau.

Có những cách nào khác để đối phó với chứng hẹp ống sống?

Bạn có thể thấy giảm nhẹ các triệu chứng của bệnh hẹp ống sống bằng một hoặc nhiều phương pháp điều trị tại nhà hoặc liệu pháp bổ sung sau:

• liệu pháp nhiệt, trong đó bạn sử dụng đệm sưởi, khăn ấm, bồn tắm nước ấm hoặc nguồn nhiệt khác để thư giãn các cơ bị cứng
• liệu pháp lạnh, trong đó bạn chườm túi lạnh quấn khăn hoặc nước đá lên các vùng bị sưng để giảm sưng và đau
• các bài tập kéo dài và tăng cường
• châm cứu
• Mát xa

Tìm hiểu thêm về các phương pháp điều trị đau lưng tại nhà.

Triển vọng dài hạn cho những người bị hẹp ống sống là gì?

Nhiều người bị hẹp ống sống có cuộc sống đầy đủ và năng động.

Tuy nhiên, bạn có thể cần điều chỉnh thói quen tập thể dục hoặc các hoạt động hàng ngày khác để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh hẹp ống sống.

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc, vật lý trị liệu hoặc phẫu thuật để giảm đau và các triệu chứng khác. Bạn có thể bị đau còn lại sau khi điều trị.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu thêm về các lựa chọn điều trị của bạn và triển vọng với bệnh hẹp ống sống.