Phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh ung thư phổi tế bào nhỏ giai đoạn rộng (SCLC) là hóa trị liệu kết hợp. Tỷ lệ đáp ứng ban đầu đối với loại ung thư này là tốt, nhưng tỷ lệ tái phát rất cao - thường xảy ra trong vòng vài tháng.
Các loại ung thư khác đã được điều trị bằng các liệu pháp miễn dịch khác nhau trong một thời gian. Chỉ trong vài năm gần đây, các bác sĩ đã có thể sử dụng liệu pháp miễn dịch để điều trị SCLC.
Bạn rất dễ cảm thấy căng thẳng khi được trình bày về các lựa chọn điều trị cho bệnh ung thư của mình. Tìm hiểu thêm một chút về liệu pháp miễn dịch, cách thức hoạt động và những gì bạn có thể mong đợi có thể sẽ giúp bạn cảm thấy tự tin hơn trong tương lai.
Trong hướng dẫn thảo luận này, chúng tôi sẽ cung cấp một số câu hỏi để giúp bạn bắt đầu cuộc trò chuyện quan trọng này với bác sĩ của mình.
Liệu pháp miễn dịch điều trị SCLC giai đoạn rộng như thế nào?
Nhiệm vụ của hệ thống miễn dịch là tiêu diệt các tế bào nguy hiểm mà không gây hại cho các tế bào khỏe mạnh. Tế bào ung thư có khả năng tàng hình. Họ học cách sử dụng các trạm kiểm soát của hệ thống miễn dịch để tránh bị phát hiện. Liệu pháp miễn dịch là một phương pháp điều trị giúp hệ thống miễn dịch của bạn nhận ra và tấn công các tế bào ung thư.
Thuốc nhắm vào các điểm kiểm tra này được gọi là thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch. Một số loại thuốc trị liệu miễn dịch được sử dụng để điều trị SCLC giai đoạn tiến triển bao gồm:
- atezolizumab (Tecentriq)
- nivolumab (Opdivo)
- pembrolizumab (Keytruda)
Bác sĩ của bạn có thể cung cấp thêm thông tin về cách hoạt động của từng loại thuốc này và lựa chọn nào có thể phù hợp nhất cho bạn.
Mục tiêu của phương pháp điều trị là gì?
Điều quan trọng là phải hiểu mục tiêu của mỗi phương pháp điều trị trước khi đưa ra lựa chọn. Có phải để làm chậm sự tiến triển của bệnh không? Hay đó là mục tiêu để làm giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn? Trước khi bắt đầu điều trị, bạn cần đảm bảo mục tiêu của mình và mục tiêu của bác sĩ đều giống nhau.
Hỏi tại sao họ đề xuất - hoặc không khuyến nghị - liệu pháp miễn dịch cho bạn. Thời gian có thể là một yếu tố quan trọng, vì vậy hãy tìm hiểu xem bạn cần nhanh như thế nào để đưa ra quyết định này.
Các tác dụng phụ và rủi ro tiềm ẩn là gì?
Bạn có thể mong đợi các tác dụng phụ từ bất kỳ loại điều trị ung thư nào. Một số tác dụng phụ thường gặp, như mệt mỏi, buồn nôn và giảm cảm giác thèm ăn, là nhẹ và có thể dung nạp được. Nhưng những người khác lại nghiêm trọng và có thể tác động tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của bạn.
Bác sĩ của bạn không thể dự đoán những tác dụng phụ mà bạn sẽ gặp phải và mức độ nghiêm trọng, nhưng họ có thể cung cấp cho bạn một ý tưởng chung về những gì sẽ xảy ra.
Dưới đây là một số câu hỏi để hỏi:
- Các tác dụng phụ điển hình của phương pháp điều trị này là gì?
- Các tác dụng phụ nguy hiểm nhất là gì? Tôi nên biết những dấu hiệu cảnh báo nào?
- Có thể kiểm soát được một số tác dụng phụ này không? Làm sao?
- Liệu tôi có thể tiếp tục các hoạt động bình thường hàng ngày của mình không?
Bạn có kinh nghiệm điều trị bằng liệu pháp miễn dịch cho SCLC không?
Khi bạn đang điều trị SCLC giai đoạn rộng, điều quan trọng là bạn phải tin tưởng vào nhóm chăm sóc sức khỏe của mình. Bác sĩ của bạn sẽ có thể cung cấp cho bạn một số thông tin cơ bản về kinh nghiệm trước đây của họ trong lĩnh vực này.
Nếu bạn có thắc mắc, đừng ngần ngại đưa ra ý kiến thứ hai. Một bác sĩ ung thư giỏi sẽ hiểu rằng bạn muốn chắc chắn trước khi bắt đầu một liệu pháp mới.
Có những điều cần tránh trong quá trình điều trị?
Bạn sẽ muốn biết liệu có một số loại thực phẩm, hoạt động hoặc các loại thuốc khác có thể gây trở ngại cho liệu pháp miễn dịch hay không. Nói với bác sĩ của bạn về:
- việc bạn sử dụng vitamin hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác
- bất kỳ loại thuốc kê đơn và không kê đơn (OTC) nào bạn dùng
- điều trị bạn đang nhận được từ các bác sĩ khác
- số lượng hoạt động thể chất bạn thường nhận được
- nếu bạn có vấn đề về giấc ngủ
- bất kỳ điều kiện y tế được chẩn đoán nào khác
Tôi vẫn sẽ được hóa trị hoặc các phương pháp điều trị khác chứ?
Mỗi trường hợp là khác nhau. Bạn có thể nhận liệu pháp miễn dịch cùng với hóa trị kết hợp, một mình hoặc sau khi bạn kết thúc hóa trị. Bạn cũng có thể quan tâm đến việc chăm sóc hỗ trợ cho các triệu chứng cụ thể.
Tôi sẽ điều trị bằng cách nào và ở đâu?
Liệu pháp miễn dịch được thực hiện qua truyền tĩnh mạch (IV). Bạn sẽ muốn biết thêm về hậu cần điều trị.
- Một lần điều trị mất bao lâu?
- Tôi cần đến đâu để được truyền dịch?
- Tôi sẽ cần truyền dịch bao lâu một lần?
- Tôi có cần làm gì để chuẩn bị bắt đầu điều trị hoặc trước mỗi lần điều trị không?
Làm cách nào chúng ta biết được nó có hoạt động không?
Có thể khó đánh giá mức độ hiệu quả của việc điều trị dựa trên cảm giác hoặc ngoại hình của bạn. Bác sĩ có thể muốn khám sức khỏe định kỳ, xét nghiệm hình ảnh hoặc xét nghiệm máu. Hỏi:
- Tôi sẽ cần những xét nghiệm tiếp theo nào? Bao lâu?
- Kết quả kiểm tra sẽ cho chúng ta biết điều gì?
- Liệu pháp miễn dịch có hiệu quả như thế nào trong điều trị SCLC giai đoạn rộng?
- Chúng ta sẽ làm gì nếu liệu pháp miễn dịch không hoạt động?
Lấy đi
Các bác sĩ ung thư hiểu rằng bạn có thắc mắc và lo lắng về việc điều trị ung thư của mình. Họ sẽ dành thời gian cho cuộc thảo luận này. Để tận dụng tối đa cuộc hẹn của bạn, hãy mang theo danh sách các câu hỏi để bạn không quên bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể muốn mang theo ai đó để ghi chú và dự phòng nếu bạn không thể nhớ điều gì đó.
Nếu bạn quên điều gì đó, bạn có thể gọi cho văn phòng bác sĩ giữa các cuộc hẹn. Các cơ sở thực hành về ung thư thường có y tá hoặc nhân viên sẵn sàng để nhận được câu trả lời bạn cần.
