Panniculitis là gì?
Panniculitis là một nhóm các tình trạng gây ra các vết sưng đau, hoặc các nốt, hình thành dưới da của bạn, thường ở chân và bàn chân của bạn. Những vết sưng này tạo ra tình trạng viêm trong lớp mỡ dưới da của bạn.
Lớp này được gọi là panniculus, hay lớp mỡ dưới da. Đây là loại chất béo có tác dụng cách nhiệt và giúp điều chỉnh nhiệt độ cơ thể của bạn.
Có nhiều loại viêm mô khác nhau. Loại bạn có phụ thuộc vào khu vực tế bào mỡ bị viêm.
Bạn có nhiều khả năng bị viêm mô mỡ nếu bạn bị nhiễm trùng, bệnh viêm nhiễm hoặc rối loạn mô liên kết. Những tình trạng này đôi khi ảnh hưởng đến phụ nữ trẻ hoặc trung niên.
Tiếp tục đọc sách để học hỏi nhiều hơn.
Nó trông như thế nào?
Mặc dù có nhiều loại panniculus khác nhau, nhưng chúng đều gây ra các triệu chứng tương tự. Triệu chứng chính là các nốt sưng đau hoặc mềm được gọi là các nốt hình thành trong lớp mỡ dưới da của bạn. Các vết sưng tấy có kích thước khác nhau.
Bạn sẽ thường thấy những vết sưng tấy này trên chân và bàn chân của mình. Đôi khi chúng sẽ xuất hiện trên mặt, cánh tay, ngực, bụng và mông của bạn. Da trên những vết sưng này có thể bị đổi màu.
Các vết sưng to và sâu. Các mô xung quanh chúng có thể bị hỏng. Đây được gọi là hoại tử. Chất nhờn có thể thoát ra khỏi chúng khi điều này xảy ra.
Bạn cũng có thể có các triệu chứng toàn thân, chẳng hạn như:
- mệt mỏi
- sốt
- cảm giác ốm chung (khó chịu)
- đau khớp và cơ
- đau bụng
- buồn nôn và ói mửa
- giảm cân
- lồi mắt
Các triệu chứng này có thể đến và biến mất. Các cục u có thể mờ đi sau vài ngày và vài tuần nhưng sau đó sẽ xuất hiện trở lại vài tháng hoặc vài năm sau đó. Sau khi vết sưng mờ đi, chúng có thể để lại một đường rãnh hoặc vết lõm trên da của bạn.
Tình trạng viêm trong cơ thể cũng có thể làm hỏng các cơ quan như gan, tuyến tụy, phổi và tủy xương.
Các loại khác nhau là gì?
Các bác sĩ phân loại viêm mô da dựa trên phần nào của lớp mỡ dưới da bị viêm. Viêm túi thừa ảnh hưởng đến các mô liên kết xung quanh chất béo. Lobular panniculitis ảnh hưởng đến các tiểu thùy chất béo.
Tình trạng này cũng có thể ảnh hưởng đến các loại tế bào miễn dịch khác nhau trên da của bạn, bao gồm:
- tế bào mô
- tế bào bạch huyết
- bạch cầu trung tính
Hầu hết các loại viêm mô da đều có cả viêm vách ngăn và tiểu thùy. Một số dạng bao gồm các mạch máu bị viêm trên da, được gọi là viêm mạch máu.
Các loại panniculitis cụ thể hơn bao gồm:
- Ban đỏ nốt sần: Đây là dạng phổ biến nhất của bệnh viêm mô da. Nó gây ra các cục đỏ và đau hình thành ở mặt trước của cẳng chân của bạn. Nó cũng gây ra các triệu chứng chung hơn như sốt, đau đầu và các vấn đề về mắt.
- Viêm mô da do lạnh: Loại này ảnh hưởng đến các vùng da tiếp xúc với nhiệt độ quá lạnh, chẳng hạn như có thể xảy ra khi ở ngoài trời.
- Chứng xơ cứng mỡ: Loại này có liên quan đến các vấn đề về tĩnh mạch và béo phì. Nó thường ảnh hưởng đến phụ nữ thừa cân trên 40 tuổi.
- Erythema induratum: Dạng này ảnh hưởng đến bắp chân của phụ nữ trung niên.
- Bệnh sarcoidosis dưới da: Loại này do bệnh sarcoidosis gây ra.
- Bệnh Weber-Christian: Thuật ngữ này được sử dụng để mô tả một dạng bệnh thường ảnh hưởng đến phụ nữ ở tuổi trung niên. Nó gây ra các vết sưng trên đùi và cẳng chân. Nó cũng có thể liên quan đến các cơ quan khác.
Điều gì gây ra nó?
Nhiều tình trạng khác nhau gây ra viêm mô da, bao gồm:
- nhiễm trùng từ vi khuẩn (chẳng hạn như bệnh lao và liên cầu), vi rút, nấm hoặc ký sinh trùng
- các bệnh viêm nhiễm, chẳng hạn như bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng
- Bệnh tiểu đường
- chấn thương, chẳng hạn như do tập thể dục cường độ cao, tiếp xúc với nhiệt độ quá lạnh hoặc tiêm thuốc vào lớp mỡ dưới da của bạn
- rối loạn mô liên kết như lupus, viêm khớp dạng thấp và xơ cứng bì
- các loại thuốc như kháng sinh sulfonamide, iodide, bromide, và liều lượng lớn corticosteroid
- sarcoidosis, là một tình trạng gây ra các đám tế bào viêm hình thành trong cơ thể bạn
- ung thư như bệnh bạch cầu và ung thư hạch
- bệnh tuyến tụy
- Thiếu alpha-1 antitrypsin, là một rối loạn di truyền gây ra bệnh phổi và bệnh gan
Đôi khi viêm mô da không có nguyên nhân rõ ràng. Đây được gọi là viêm mô da vô căn.
Điều này được chẩn đoán như thế nào?
Để chẩn đoán viêm mô da, bác sĩ sẽ khám da và hỏi về tiền sử bệnh và các triệu chứng của bạn. Bác sĩ có thể sẽ loại bỏ một phần da nhỏ của bạn, được gọi là sinh thiết.
Mẫu mô sẽ được chuyển đến phòng thí nghiệm để được kiểm tra dưới kính hiển vi xem có bị viêm và các dấu hiệu khác của bệnh viêm mô hay không.
Bác sĩ của bạn cũng có thể thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm khác sau đây để kiểm tra các tình trạng gây ra viêm mô da:
- ngoáy họng để kiểm tra nhiễm vi khuẩn
- xét nghiệm máu để kiểm tra mức protein alpha-1 antitrypsin
- xét nghiệm máu tốc độ lắng hồng cầu để tìm tình trạng viêm nhiễm trong cơ thể bạn
- X-quang ngực
- Chụp CT
Những gì liên quan đến điều trị?
Mục tiêu trong việc điều trị bệnh viêm mô da là giảm viêm và giảm các triệu chứng của bạn. Trước tiên, bác sĩ sẽ cố gắng điều trị tình trạng gây viêm. Nếu một loại thuốc gây ra triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng thuốc đó.
Các loại thuốc được sử dụng để điều trị panniculitis bao gồm:
- thuốc chống viêm không steroid như aspirin (Bufferin) hoặc ibuprofen (Advil) để giảm viêm và giảm đau
- thuốc kháng sinh, chẳng hạn như tetracycline, để điều trị nhiễm trùng
- hydroxychloroquine, một loại thuốc trị sốt rét, để giảm viêm
- kali iodua để giảm các triệu chứng
- thuốc steroid uống hoặc tiêm trong thời gian ngắn để giảm viêm
Đôi khi các vết sưng sẽ tự lành mà không cần điều trị.
Bạn có thể giảm sưng và đau bằng cách:
- nghỉ ngơi nhiều
- nâng cao phần cơ thể bị ảnh hưởng
- mang vớ nén
Nếu các phương pháp điều trị không làm giảm các vết sưng tấy, phẫu thuật là một lựa chọn để loại bỏ các vùng da bị ảnh hưởng.
Quan điểm
Triển vọng của bạn phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra viêm. Một số tình trạng dễ điều trị hơn những tình trạng khác.
Viêm mô thường đến và đi. Các vết sưng có thể xuất hiện, tồn tại trong vài tuần, và sau đó bắt đầu mờ đi. Tuy nhiên, họ có thể trở lại trong tương lai. Một số dạng viêm mô da để lại vết lõm vĩnh viễn trên da.
Bác sĩ của bạn là nguồn thông tin tốt nhất về triển vọng cá nhân của bạn.
