Sự khác biệt giữa viêm khớp dạng thấp và đau cơ xơ hóa là gì?

Viêm khớp dạng thấp và đau cơ xơ hóa là gì?

Viêm khớp dạng thấp (RA) và đau cơ xơ hóa là hai tình trạng khác nhau với một số triệu chứng tương tự. Bao gồm các:

• cơn đau có thể giống như một cơn đau âm ỉ
• rối loạn giấc ngủ
• mệt mỏi
• cảm giác trầm cảm và lo lắng

Nguyên nhân của những tình trạng này rất khác nhau. RA là một rối loạn tự miễn dịch khiến hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các khớp của nó. Đau cơ xơ hóa là một rối loạn biểu hiện bằng đau cơ xương và các triệu chứng mệt mỏi, khó ngủ, các vấn đề về trí nhớ và tâm trạng.

RA và đau cơ xơ hóa tiến triển rất khác nhau. Đau cơ xơ hóa thường gây ra những cơn đau liên tục, có thể trầm trọng hơn khi ngủ không ngon và căng thẳng. Mặt khác, RA có thể bùng phát và phát triển nặng hơn mà không cần điều trị.

Nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng của bạn và cung cấp cho họ càng nhiều chi tiết càng tốt. Biết những gì bạn đang gặp phải có thể giúp bác sĩ của bạn chẩn đoán chính xác hơn.

Các triệu chứng khác nhau như thế nào?

Mặc dù cả hai tình trạng đều có các triệu chứng tương tự nhau, nhưng nguyên nhân của mỗi triệu chứng, cũng như cách những người mắc từng tình trạng trải qua chúng, có thể khác nhau.

Đau đớn

Trải qua cơn đau là phổ biến ở mỗi tình trạng, nhưng các yếu tố gây ra không giống nhau. Một trong những khác biệt lớn nhất giữa RA và đau cơ xơ hóa là tình trạng viêm. Đau do đau cơ xơ hóa không phải do viêm.

Trong RA, viêm khớp là một trong những triệu chứng chính. Những người bị RA thường nhận thấy rằng cơn đau khớp của họ xuất hiện ở cả hai bên của cơ thể. Ví dụ, nếu bạn bị đau khớp ở cổ tay phải, bạn cũng có thể bị đau tương ứng ở cổ tay trái.

Một nghiên cứu năm 2002 cho thấy những người bị RA và những người bị đau cơ xơ đều gặp khó khăn trong việc chú ý hơn những người trong nhóm đối chứng.

Nhiều người bị đau cơ xơ hóa cho biết họ bị đau thắt lưng và không có gì lạ khi gặp các triệu chứng sau:

• Đau đầu thường xuyên
• đau khớp
• thư rác cơ
• ngứa ran

Một nghiên cứu khác đã so sánh những người bị đau cơ xơ hóa và RA với một nhóm đối chứng khỏe mạnh trước và sau khi tập thể dục.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người bị RA giảm đau sau khi tập thể dục. Kết quả không có ý nghĩa đối với những người bị đau cơ xơ hóa.

Rối loạn giấc ngủ và mệt mỏi

Cả hai tình trạng này đều có thể gây rối loạn giấc ngủ và mệt mỏi. Nhưng các vấn đề về giấc ngủ ở những người bị đau cơ xơ hóa có xu hướng kiệt sức hơn.

Một nghiên cứu sơ bộ cho thấy phụ nữ bị đau cơ xơ hóa báo cáo tình trạng buồn ngủ và mệt mỏi vào ban ngày nhiều hơn so với phụ nữ bị RA. Tuy nhiên, nhiều bài kiểm tra độ trễ khi ngủ (MSLTs) trên những người tham gia cho thấy phụ nữ bị đau cơ xơ hóa có cảm giác buồn ngủ ban ngày ít khách quan hơn so với phụ nữ bị RA.

Với RA, mệt mỏi cũng có thể là kết quả của chứng viêm và thiếu máu. Thiếu máu, hoặc thiếu các tế bào hồng cầu, ảnh hưởng đến 70 phần trăm những người bị RA.

Một nghiên cứu khác cho thấy rằng việc giảm giấc ngủ ảnh hưởng đến phụ nữ bị đau cơ xơ hóa nhiều hơn phụ nữ bị RA. Phụ nữ bị đau cơ xơ hóa cho biết họ cảm thấy buồn ngủ vào ban ngày nhiều hơn và cần thời gian hồi phục lâu hơn.

Trầm cảm và lo âu

Cảm giác trầm cảm và lo lắng là các triệu chứng phổ biến của đau cơ xơ hóa và RA. Những cảm giác này có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn.

Một nghiên cứu năm 2007 cho thấy những cảm giác này không khác biệt về mặt thống kê giữa những người bị RA và đau cơ xơ hóa.

Các triệu chứng khác biệt

Mặc dù RA và đau cơ xơ hóa có thể có nhiều triệu chứng chung, nhưng mỗi tình trạng bệnh cũng có nhóm triệu chứng riêng biệt.

Các triệu chứng riêng biệt của RA

Với RA, các triệu chứng thường bùng phát, hoặc đến và đi, theo chu kỳ. Các triệu chứng RA thông thường bao gồm:

• đau khớp, đau và cứng
• các khớp sưng đỏ, thường ở bàn tay hoặc bàn chân của bạn
• sự gia tăng đột ngột các triệu chứng tăng cường trong khoảng thời gian vài ngày đến vài tháng trước khi tạm thời giảm xuống
• viêm

Viêm có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể bạn như sau:

• mắt: khô, nhạy cảm với ánh sáng và suy giảm thị lực
• miệng: khô, kích ứng hoặc nhiễm trùng nướu răng
• da: cục nhỏ xung quanh vùng xương
• phổi: khó thở
• mạch máu: tổn thương nội tạng, da hoặc thần kinh
• máu: thiếu máu

Theo Mayo Clinic, khoảng 40% những người bị RA gặp phải những dấu hiệu và triệu chứng này.

Các triệu chứng riêng biệt của đau cơ xơ hóa

Các triệu chứng của đau cơ xơ hóa giống với các triệu chứng của nhiều bệnh lý khác. Nhưng cơn đau trong chứng đau cơ xơ hóa lan rộng và có xu hướng xảy ra trên các điểm đau cụ thể.

Các điểm này nằm trong các cặp đối xứng trên:

• sau đầu
• vùng xương đòn
• lưng trên
• cùi chỏ
• mông
• đầu gối

Bạn cũng có thể có:

• rắc rối với bộ nhớ, thường được gọi là sương mù fibro
• đau đầu
• đau bụng kinh
• hội chứng chân không yên
• nhạy cảm với nhiệt độ, tiếng ồn lớn hoặc đèn sáng
• tê hoặc ngứa ran
• hội chứng ruột kích thích

Đau cơ xơ hóa có thể xuất hiện ở các khớp và cơ, nhưng đau cơ xơ hóa không làm tổn thương khớp của bạn theo cách mà bệnh viêm khớp có thể làm. Nó cũng không làm hỏng cơ hoặc các mô mềm khác của bạn. Cơn đau do đau cơ xơ hóa có thể làm trầm trọng thêm tình trạng đau do viêm khớp.

Bắt chẩn đoán

Các bác sĩ sử dụng các kỹ thuật khác nhau để chẩn đoán RA và đau cơ xơ hóa. Trong mỗi trường hợp, bạn sẽ muốn cung cấp cho bác sĩ càng nhiều thông tin càng tốt về tiền sử bệnh và các triệu chứng bạn đang gặp phải.

Chẩn đoán RA

Không có xét nghiệm duy nhất cho RA, vì vậy bác sĩ của bạn sẽ tiến hành kiểm tra toàn bộ bệnh sử và khám sức khỏe. Họ cũng sẽ tiến hành một số xét nghiệm để giúp xác nhận chẩn đoán RA. Bao gồm các:

• đánh giá tiền sử y tế của bạn và gia đình bạn
• khám sức khỏe để tìm khớp, sưng và đau
• xét nghiệm máu để tìm viêm
• xét nghiệm kháng thể tự động tìm kháng thể yếu tố dạng thấp, kết hợp với xét nghiệm kháng thể kháng CCP làm tăng cơ hội chẩn đoán RA chính xác
• xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm, để tìm tổn thương hoặc viêm khớp

Bác sĩ của bạn sẽ ngay lập tức đề nghị điều trị nếu bạn bị RA vì tình trạng này cần được điều trị kịp thời.

Nếu các xét nghiệm của bạn cho kết quả âm tính với một số dấu hiệu phổ biến cho RA, thì vẫn có thể xuất hiện RA, vì những xét nghiệm này thường cho kết quả âm tính đối với những người bị RA.

Nếu không được điều trị, các triệu chứng RA có thể dẫn đến tổn thương khớp lâu dài. Các trường hợp nghiêm trọng của RA thậm chí có thể gây ra tổn thương cho các cơ quan chính, bao gồm cả tim của bạn.

Chẩn đoán đau cơ xơ hóa

Chẩn đoán đau cơ xơ hóa có thể khó xác định. Mặc dù có thể có các dấu hiệu và triệu chứng rõ ràng, nhưng không có một xét nghiệm hoặc kiểm tra nào có thể xác định xem bạn có bị đau cơ xơ hóa hay không.

Một trong những cách tốt nhất để bác sĩ giúp chẩn đoán đau cơ xơ hóa là loại trừ các bệnh lý khác.

Không có cách chữa trị chứng đau cơ xơ hóa, nhưng có những lựa chọn điều trị có thể tạo ra sự khác biệt trong chất lượng cuộc sống của bạn, bao gồm thay đổi lối sống và dùng thuốc.

Các triệu chứng RA và đau cơ xơ hóa có thể là dấu hiệu của một bệnh lý khác không?

Đau khớp, mệt mỏi và đau cơ cũng có thể là triệu chứng của các bệnh lý khác. Một số trong số này bao gồm:

• lupus, một bệnh tự miễn dịch gây tổn thương cho bất kỳ bộ phận nào của cơ thể
• Bệnh Sjogren, một chứng rối loạn hệ thống miễn dịch cũng có các triệu chứng khô mắt và miệng
• suy giáp, lượng hormone tuyến giáp thấp gây đau khắp người
• bệnh đa xơ cứng, một chứng rối loạn hệ thống miễn dịch tấn công hệ thần kinh trung ương
• ngưng thở khi ngủ, giấc ngủ không ngon giấc gây mệt mỏi

Nói chuyện với bác sĩ về tất cả các triệu chứng của bạn có thể giúp họ xác định điều gì đang gây ra sự khó chịu của bạn.

Gặp bác sĩ

Nếu bạn đang gặp bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến RA hoặc đau cơ xơ hóa, hãy hẹn gặp bác sĩ. Mặc dù những tình trạng này có các triệu chứng tương tự nhau, nhưng cách điều trị và triển vọng đối với mỗi bệnh là rất khác nhau.

Bác sĩ có thể giúp chẩn đoán tình trạng bệnh và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp. Điều quan trọng nữa là điều trị RA sớm vì RA có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng khi bệnh tiến triển.