Viêm khớp dạng thấp và đau lưng
Viêm khớp dạng thấp (RA) thường ảnh hưởng đến các khớp ngoại vi như ở bàn tay, cổ tay, bàn chân, khuỷu tay, mắt cá chân và hông. Những người bị rối loạn miễn dịch này cũng thường bị đau lưng.
Nếu bạn bị RA, đau lưng có thể do hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công lớp màng hoạt dịch của các khớp nhỏ của cột sống. Trong những trường hợp nặng, điều này thậm chí có thể dẫn đến chèn ép tủy sống và rễ thần kinh. Khi điều này xảy ra, bạn có thể bị đau vừa đến nặng.
Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu về các phương pháp điều trị đau lưng ngắn hạn và các bước kiểm soát đau lưng dài hạn.
Đau lưng: cấp tính so với mãn tính
Trước khi xem xét các phương pháp điều trị đau lưng, bạn cần biết mình bị đau lưng cấp tính hay mãn tính.
Đau lưng cấp tính thường là kết quả của việc bạn phải căng lưng. Nó có thể được điều trị bằng thuốc và thường sẽ thuyên giảm theo thời gian. Không nên tập thể dục.
Đau lưng mãn tính thì khác. Đó là một vấn đề lâu dài do các điều kiện như RA. Nó có thể được điều trị theo một số cách và tập thể dục có thể mang lại lợi ích.
1. Phương pháp điều trị nóng và lạnh để giảm triệu chứng
Chườm nóng và lạnh không thể điều trị nguyên nhân cơ bản của đau lưng, nhưng chúng có thể giúp giảm đau và cứng mà bạn cảm thấy khi bùng phát.
Sử dụng túi nhiệt để giúp cải thiện lưu lượng máu và giảm co thắt cơ. Nó cũng có thể giúp bạn kiểm soát cơn đau dễ dàng hơn.
Sử dụng túi chườm lạnh để giúp giảm viêm RA. Nó chủ yếu được sử dụng cho các cơn bùng phát hoặc cơn đau cấp tính.
Lúc đầu, chườm lạnh có thể cảm thấy khó chịu, nhưng chúng có thể làm giảm sưng và giảm đau. Mỗi lần chỉ nên chườm lạnh trong 20 phút, 3 đến 4 lần mỗi ngày.
2. Thuốc
Thuốc có thể là một cách hiệu quả để kiểm soát cơn đau lưng mãn tính. Loại thuốc bạn sẽ cần tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cơn đau và tần suất bạn gặp phải.
Nhiều loại thuốc có thể làm giảm đau và thậm chí làm chậm sự tiến triển của RA.
Thuốc giảm đau
Kiểm soát cơn đau của bạn là một phần quan trọng của việc học cách sống chung với vấn đề về lưng mãn tính. Thuốc giảm đau, hoặc thuốc giảm đau, là một cách để giảm đau lưng. Thuốc không kê đơn như aspirin có thể đủ để kiểm soát cơn đau nhẹ.
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc mạnh hơn để giảm đau, nếu bạn cần. Tuy nhiên, các loại thuốc gây nghiện như oxycodone (Roxycodone, Oxaydo) nên được sử dụng thận trọng cho các bệnh mãn tính để tránh nguy cơ phụ thuộc. Có những loại thuốc khác có thể điều trị cả cơn đau của bạn cũng như tình trạng viêm cơ bản.
Thuốc chống viêm không steroid
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể làm dịu cơn đau và viêm. Các phương pháp điều trị chống viêm rất hữu ích vì chúng làm giảm sưng tấy. Điều này giúp giảm bớt áp lực lên lưng và giúp bạn di chuyển dễ dàng hơn.
Ibuprofen (Advil, Motrin IB) và naproxen (EC-Naprosyn) là hai NSAID thường được kê đơn. NSAID có thể gây ra tác dụng phụ, chẳng hạn như chảy máu dạ dày. Bác sĩ sẽ có thể giúp bạn quyết định xem NSAID có phù hợp với bạn hay không dựa trên tiền sử bệnh của bạn.
Thuốc chống suy nhược điều chỉnh bệnh
Thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh (DMARD) được kê đơn để giúp làm dịu cơn đau và làm chậm sự tiến triển của RA. Chúng có thể giúp ngăn chặn cơn đau bùng phát trong tương lai. DMARD thường được kê đơn là methotrexate.
DMARDs hoạt động bằng cách ngăn chặn các hóa chất được giải phóng khi các kháng thể tấn công mô khớp. Điều này ngăn ngừa tổn thương thêm cho xương và sụn của bạn.
DMARDs có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, chẳng hạn như:
- buồn nôn
- viêm da
- mệt mỏi
- tổn thương gan
- số lượng bạch cầu bất thường, dẫn đến nhiễm trùng
Bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát những tác dụng phụ này nếu chúng xảy ra.
Tiêm cột sống
Chích tủy sống có thể là một cách nhanh chóng để giảm đau lưng mãn tính. Nó thường có nghĩa là tiêm corticosteroid hoặc thuốc gây mê vào vùng thần kinh đang bị ảnh hưởng bởi viêm RA.
Tác dụng của một mũi tiêm tủy sống có thể kéo dài hàng tuần, thậm chí hàng tháng. Corticosteroid có thể gây ra các vấn đề sức khỏe khác như tăng cân và loãng xương. Vì lý do này, bác sĩ có thể đề nghị bạn đợi vài tháng cho lần tiêm tiếp theo.
3. Phẫu thuật lưng chữa đau mãn tính
Phẫu thuật thường là biện pháp cuối cùng để điều trị đau lưng. Tuy nhiên, nó có thể rất hiệu quả trong việc giúp giảm đau lưng mãn tính.
Ví dụ, bác sĩ của bạn có thể đề nghị một thủ thuật “hợp nhất”: Điều này bao gồm việc cắt bỏ khớp bị bệnh và liên kết các đốt sống lại với nhau, làm giảm khả năng vận động. Trong một số trường hợp, điều này sẽ làm giảm bớt cơn đau ở khu vực đó.
Điều chỉnh lại và ổn định cột sống của bạn để giảm bớt áp lực lên dây thần kinh cột sống là một cách tiếp cận khác. Điều này có thể làm giảm đau và thậm chí cải thiện khả năng vận động.
4. Liệu pháp hỗ trợ điều trị đau lưng mãn tính
Một loạt các liệu pháp có thể giúp hỗ trợ điều trị đau lưng của bạn. Ví dụ, vật lý trị liệu có thể cải thiện tính linh hoạt và sức mạnh cơ bắp của bạn.
Liệu pháp nghề nghiệp cũng có thể hữu ích. Loại liệu pháp này dạy cho bạn các chiến lược bảo vệ khớp. Một ví dụ có thể là cách nhặt và mang đồ vật mà không gây đau lưng.
Liệu pháp trị liệu thần kinh cột sống thường không được khuyến khích cho những người bị RA đang bị đau lưng.
5. Tự chăm sóc bản thân thông qua các bài tập thể dục nhẹ nhàng
Tập thể dục thích hợp có thể giúp giảm bớt áp lực cho lưng của bạn và giữ cho các khớp dẻo dai nếu bạn đang bị đau lưng mãn tính do RA. Tập thể dục cũng giúp duy trì sức khỏe tổng thể của cơ thể.
Viện Quốc gia về Viêm khớp và Các bệnh về Cơ xương và Da khuyến nghị các bài tập như đi bộ và kéo căng để giúp tránh đau lưng. Các hoạt động như thái cực quyền và các bài tập dưới nước như bơi lội hoặc thể dục nhịp điệu dưới nước cũng có thể hữu ích.
Luôn hỏi ý kiến bác sĩ trước khi bắt đầu bất kỳ chương trình thể dục nào cho chứng đau lưng của bạn.
Mang đi
Nếu bạn bị RA và nghĩ rằng bạn bị đau lưng mãn tính, hãy tìm lời khuyên của bác sĩ. Họ sẽ có thể giúp bạn tìm ra phương pháp điều trị phù hợp cho tình trạng cụ thể của bạn, cho dù đó có nghĩa là các giải pháp ngắn hạn như chườm đá và thuốc hay các chiến lược kiểm soát cơn đau dài hạn như vật lý trị liệu hoặc một kế hoạch tập thể dục thích hợp.
