Bữa ăn lớn và thức ăn cay - không. Bánh quy mặn, gừng khô, và một giấc ngủ trưa - vâng. Bạn đã thử tất cả các thủ thuật nhưng bạn vẫn buồn nôn và vật lộn với chứng ốm nghén khi mang thai. Khi bạn đề cập đến vấn đề này với bác sĩ, họ sẽ đề nghị dùng thuốc.
Bạn tin tưởng bác sĩ của mình, nhưng bạn vẫn muốn kiểm chứng: Liệu Zofran có thể giúp bạn thoát khỏi cảm giác kinh khủng này mà không gây ra bất kỳ tác dụng phụ có hại nào không?
Dùng Zofran khi đang mang thai có nguy cơ thấp và nó đã được kê đơn trong nhiều năm để điều trị chứng buồn nôn khi mang thai. Điều đó nói rằng, Zofran trị buồn nôn khi mang thai là một sản phẩm không có nhãn mác và có thể có nhiều lựa chọn tốt hơn. Đây là những gì bạn cần biết.
Sử dụng phổ biến cho Zofran trong thời kỳ mang thai
Buồn nôn và nôn trong thai kỳ thường xảy ra trong ba tháng đầu và rất phổ biến. Bạn có thể quan tâm đến cách ngăn chặn cảm giác khủng khiếp, đặc biệt nếu bạn cảm thấy như mình đã thử mọi thủ thuật trong cuốn sách. Nhập Zofran.
Zofran là tên thương mại của ondansetron. Đây là một loại thuốc ngăn chặn hoạt động của serotonin, một chất tự nhiên có thể dẫn đến buồn nôn và nôn.
Ban đầu nó được sử dụng để điều trị chứng buồn nôn liên quan đến hóa trị hoặc phẫu thuật. Nó vẫn được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) sử dụng và phê duyệt cho mục đích này. Nhưng giờ đây, Zofran cũng trở thành loại thuốc thường xuyên được kê đơn để giảm buồn nôn và nôn trong thai kỳ.
Trên thực tế, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) báo cáo rằng việc sử dụng ondansetron ngoài nhãn để gây buồn nôn trong thai kỳ - có nghĩa là nó không được FDA chấp thuận cho mục đích này - đã tăng từ khoảng 1/100 trước năm 2000 lên khoảng 1 trong 10 vào năm 2011.
Ốm nghén có thể là do gonadotropin màng đệm ở người (hCG), một loại hormone do nhau thai tiết ra. Khi cảm giác buồn nôn và nôn trở nên tồi tệ dẫn đến giảm cân và mất nước, bác sĩ có thể chẩn đoán bạn mắc chứng đái ra máu và kê đơn các loại thuốc khác.
Zofran có an toàn để sử dụng trong tất cả các ba tháng của thai kỳ không?
Sự đồng thuận chung, đã được nghiên cứu trong quá khứ là Zofran tương đối an toàn trong mọi tam cá nguyệt. Tuy nhiên, bây giờ một số người đề nghị khác.
Một phân tích tổng hợp gần đây của tám nghiên cứu cho thấy rằng việc tiếp xúc với ondansetron trong tam cá nguyệt đầu tiên có thể gây ra sự gia tăng rất nhỏ nguy cơ dị tật tim và dị tật xương hàm như hở hàm ếch ở trẻ sơ sinh.
Mặt khác, trích dẫn một nghiên cứu từ năm 2018, CDC phát hiện ra rằng việc dùng ondansetron trong thời kỳ đầu mang thai dường như không liên quan đến khả năng sinh con có vấn đề về sức khỏe.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đồng ý với CDC. Nó chỉ ra rằng dữ liệu có sẵn không tạo ra mối tương quan đáng tin cậy giữa ondansetron và sự gia tăng nguy cơ dị tật tim và dị tật xương hàm.
Theo FDA, các yếu tố khác có thể đóng một vai trò nào đó trong các vấn đề sức khỏe được báo cáo. Ví dụ, những người bị buồn nôn nghiêm trọng có nhiều khả năng bị thay đổi chuyển hóa và thiếu hụt dinh dưỡng, điều này có thể khiến thai nhi của họ có nguy cơ mắc các vấn đề này cao hơn.
Nếu có rủi ro thì chúng nhỏ đến mức nào?
Về phân tích tổng hợp cho thấy mối liên hệ giữa ondansetron và dị tật tim hoặc hở hàm ếch, điều quan trọng cần lưu ý là sự gia tăng nguy cơ tuyệt đối được báo cáo là nhỏ. Nguy cơ gia tăng là 0,03% đối với hở hàm ếch và 0,03% đối với dị tật tim.
Tuy nhiên, những rủi ro này dường như cao nhất trong tam cá nguyệt đầu tiên, khi tỷ lệ buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng cũng lớn hơn nhiều. Vì lý do này, một số bác sĩ bắt đầu kê đơn Zofran ngày càng ít hơn.
Ngoài ra, do FDA đã phê duyệt một loại thuốc mới cho chứng ốm nghén - Bonjesta - Zofran không có nhãn hiệu đang trở nên ít được kê đơn hơn do rủi ro trách nhiệm pháp lý có thể xảy ra. Tất cả những điều này chỉ ra một nguy cơ mà cộng đồng y tế công nhận là nhỏ nhưng vẫn tồn tại.
Có ai không nên dùng Zofran?
Những người bị mất cân bằng điện giải do buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng không nên dùng Zofran. Điều này có thể là do nguy cơ mắc hội chứng serotonin, một tình trạng mà nồng độ serotonin tích tụ trong cơ thể.
Nếu đang dùng thuốc chống trầm cảm hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến mức serotonin, bạn không nên dùng Zofran.
Trong những trường hợp nào bác sĩ có thể kê đơn Zofran
Thông thường, ốm nghén được coi là tương đương với quá trình mang thai. Tuy nhiên, những trường hợp buồn nôn và buồn nôn trầm trọng gravidarum đi kèm với những rủi ro riêng của họ.
Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ báo cáo rằng các biến chứng từ chứng tràn dịch màng phổi có thể dẫn đến suy dinh dưỡng và thiếu vi chất dinh dưỡng, có thể gây nguy hiểm cho thai kỳ của bạn. Do đó, trong những trường hợp buồn nôn nghiêm trọng, bác sĩ sản phụ khoa của bạn có thể kê đơn Zofran (hoặc Bonjesta, một loại thuốc mới hơn).
Liều lượng điển hình cho chứng buồn nôn khi mang thai
Liều Zofran để điều trị chứng nôn nhiều cần nhập viện là tối đa 10 miligam qua liệu pháp tiêm tĩnh mạch (IV) cứ 8 giờ một lần.
Buồn nôn khi mang thai điển hình hơn được kiểm soát bằng liều uống thấp hơn nhiều - 4 đến 8 mg mỗi 8 giờ. Luôn làm theo hướng dẫn của bác sĩ để dùng Zofran.
Hãy nhớ rằng Zofran không được chấp thuận cho chứng buồn nôn khi mang thai, vì vậy nhà sản xuất không cung cấp hướng dẫn liều lượng cụ thể cho việc sử dụng này.
Bonjesta thường được kê đơn với liều hàng ngày là một viên giải phóng kéo dài, chứa 20 mg doxylamine succinate và 20 mg pyridoxine hydrochloride, hoặc hai viên mỗi ngày cho các trường hợp nặng hơn.
Tác dụng phụ của Zofran
Hầu hết các loại thuốc đều có tác dụng phụ. Các tác dụng phụ liên quan đến Zofran bao gồm:
- đau đầu
- bệnh tiêu chảy
- táo bón
- yếu đuối
- mệt mỏi
- chóng mặt
Không rõ Zofran có đi vào sữa của các bà mẹ đang cho con bú hay không, nhưng nó được tìm thấy trong sữa mẹ của chuột.
Mang đi
Bạn có quyết định dùng Zofran hay không là sự lựa chọn bạn sẽ đưa ra sau khi thảo luận với bác sĩ sản phụ khoa của mình. Vì những rủi ro nhỏ, đặc biệt là trong tam cá nguyệt đầu tiên, bác sĩ có thể kê đơn thuốc thay thế.
Trong khi đó, khi cảm giác buồn nôn tăng lên, hãy nhớ rằng tất cả đều vì lý do chính đáng và sẽ qua đi vào khoảng thời gian bạn bước vào tam cá nguyệt thứ hai. Nếu không, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn - bạn có thể cần các loại thuốc khác để giảm đau.
