Thai chết lưu là gì?
Mất con giữa tuần thứ 20 của thai kỳ và khi sinh được gọi là thai chết lưu. Trước tuần thứ 20, nó thường được gọi là sẩy thai.
Thai chết lưu cũng được phân loại theo thời gian mang thai:
- 20 đến 27 tuần: thai chết lưu sớm
- 28-36 tuần: thai chết lưu muộn
- sau 37 tuần: thai chết lưu đủ tháng
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh ước tính có khoảng 24.000 ca thai chết lưu mỗi năm ở Hoa Kỳ.
Tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về nguyên nhân, các yếu tố nguy cơ và cách đối phó với đau buồn.
Một số nguyên nhân gây ra thai chết lưu là gì?
Các biến chứng mang thai và chuyển dạ
Một số trường hợp nhất định có thể khiến mọi thứ trở nên nguy hiểm hơn đối với em bé trước khi sinh. Một số trong số này là:
- chuyển dạ sinh non, có thể do các biến chứng trong thai kỳ
- thai kỳ kéo dài hơn 42 tuần
- mang bội
- tai nạn hoặc chấn thương khi mang thai
Các biến chứng mang thai và chuyển dạ thường là nguyên nhân gây ra thai chết lưu khi chuyển dạ xảy ra trước tuần thứ 24.
Vấn đề về nhau thai
Nhau thai cung cấp cho em bé oxy và các chất dinh dưỡng cần thiết, vì vậy bất cứ điều gì cản trở em bé đều có nguy cơ mắc bệnh. Các vấn đề về nhau thai có thể là nguyên nhân gây ra gần một phần tư số ca thai chết lưu.
Những vấn đề này có thể bao gồm lưu lượng máu kém, viêm và nhiễm trùng. Một tình trạng khác, nhau bong non, là khi nhau thai tách khỏi thành tử cung trước khi sinh.
Dị tật bẩm sinh và các tình trạng khác ở em bé
Theo ước tính của Viện Sức khỏe Trẻ em và Phát triển Con người thì có khoảng 1 ca thai chết lưu có thể do dị tật bẩm sinh. Chúng có thể bao gồm:
- hạn chế sự phát triển của bào thai
- điều kiện di truyền
- Rh không tương thích
- khuyết tật cấu trúc
Khi thụ thai có khiếm khuyết di truyền. Các dị tật bẩm sinh khác có thể do các yếu tố môi trường, nhưng nguyên nhân không phải lúc nào cũng biết.
Dị tật bẩm sinh nghiêm trọng hoặc nhiều dị tật bẩm sinh có thể khiến em bé không thể sống sót.
Sự nhiễm trùng
Nhiễm trùng ở mẹ, con hoặc nhau thai có thể dẫn đến thai chết lưu. Nhiễm trùng là nguyên nhân gây ra thai chết lưu phổ biến hơn trước tuần thứ 24.
Nhiễm trùng có thể phát triển bao gồm:
- cytomegalovirus (CMV)
- thứ năm
- mụn rộp sinh dục
- bệnh nghe
- Bịnh giang mai
- bệnh toxoplasmosis
Các vấn đề về dây rốn
Nếu dây rốn bị thắt lại hoặc bị siết chặt, em bé không thể nhận đủ oxy. Các vấn đề về dây rốn như một nguyên nhân gây ra thai chết lưu có nhiều khả năng xảy ra vào cuối thai kỳ.
Sức khỏe bà mẹ
Sức khỏe của người mẹ có thể góp phần vào việc thai chết lưu. Hai tình trạng sức khỏe thường phát sinh vào cuối tam cá nguyệt thứ hai và đầu tam cá nguyệt thứ ba là tiền sản giật và huyết áp cao mãn tính.
Những thứ khác là:
- Bệnh tiểu đường
- lupus
- béo phì
- bệnh huyết khối
- Rối loạn tuyến giáp
Thai chết lưu không giải thích được
Thai chết lưu không rõ nguyên nhân thường xảy ra vào cuối thai kỳ. Có thể rất khó để chấp nhận điều chưa biết, nhưng điều quan trọng là bạn không được tự trách mình.
Có các yếu tố nguy cơ của thai chết lưu không?
Thai chết lưu có thể xảy ra với bất kỳ ai, nhưng các yếu tố nguy cơ có thể bao gồm người mẹ:
- có tình trạng sức khỏe, chẳng hạn như huyết áp cao hoặc tiểu đường
- béo phì
- là người Mỹ gốc Phi
- là một thiếu niên trở lên 35 tuổi
- đã có một thai chết lưu trước đó
- đã trải qua chấn thương hoặc căng thẳng cao trong năm trước khi sinh
- thiếu khả năng tiếp cận chăm sóc trước khi sinh
Sử dụng thuốc lá, cần sa, thuốc giảm đau theo toa hoặc ma túy bất hợp pháp trong khi mang thai có thể tăng gấp đôi hoặc gấp ba lần nguy cơ thai chết lưu.
các dấu hiệu và triệu chứng là gì?
Bạn có thể không gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào, đặc biệt là ở giai đoạn đầu. Một số dấu hiệu và triệu chứng là chuột rút, đau hoặc chảy máu từ âm đạo. Một dấu hiệu khác là em bé của bạn ngừng di chuyển.
Khi đến tuần thứ 26 đến 28, bạn có thể bắt đầu đếm lượt đá hàng ngày. Tất cả các trẻ sơ sinh đều khác nhau, vì vậy bạn sẽ muốn biết mức độ thường xuyên di chuyển của trẻ.
Nằm nghiêng về bên trái và đếm các cú đá, động tác lăn và cả những cú lộn nhào. Ghi lại số phút bé di chuyển 10 lần. Lặp lại điều này mỗi ngày cùng một lúc.
Nếu hai giờ trôi qua mà em bé của bạn không cử động 10 lần hoặc nếu đột nhiên ít cử động hơn rất nhiều, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
Nó được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ của bạn có thể thực hiện một bài kiểm tra nonstress để kiểm tra nhịp tim của thai nhi. Hình ảnh siêu âm có thể xác nhận rằng tim đã ngừng đập và em bé của bạn không cử động.
Chuyện gì xảy ra tiếp theo?
Nếu bác sĩ xác định con bạn đã chết, bạn cần thảo luận về các lựa chọn của mình. Nếu bạn không làm gì, quá trình chuyển dạ có thể sẽ tự bắt đầu trong vòng vài tuần.
Một lựa chọn khác là kích thích chuyển dạ. Có thể khuyến khích chuyển dạ ngay lập tức nếu bạn có vấn đề về sức khỏe. Bạn cũng có thể thảo luận về việc sinh mổ.
Nghĩ về những gì bạn muốn làm sau khi sinh con. Bạn có thể muốn dành thời gian ở một mình và bế con. Một số gia đình muốn tắm và mặc quần áo cho em bé, hoặc chụp ảnh.
Đây là những quyết định rất cá nhân, vì vậy hãy cân nhắc điều gì phù hợp với bạn và gia đình bạn. Đừng ngần ngại nói với bác sĩ và nhân viên bệnh viện của bạn những gì bạn muốn làm.
Bạn không cần phải vội vàng quyết định xem bạn có muốn một dịch vụ cho em bé của bạn hay không. Nhưng hãy cho người ta biết rằng bạn đang cân nhắc những điều này.
Xác định nguyên nhân
Khi em bé vẫn còn trong bụng mẹ, bác sĩ có thể tiến hành chọc dò nước ối để kiểm tra tình trạng nhiễm trùng và di truyền. Sau khi sinh, bác sĩ sẽ khám sức khỏe cho em bé, dây rốn và nhau thai. Khám nghiệm tử thi cũng có thể cần thiết.
Cơ thể bạn mất bao lâu để phục hồi?
Thời gian phục hồi thể chất phụ thuộc vào một số yếu tố, nhưng thường mất từ sáu đến tám tuần. Có rất nhiều sự khác biệt trong vấn đề này, vì vậy hãy cố gắng không đánh giá bản thân bằng trải nghiệm của người khác.
Việc phân phối nhau thai sẽ kích hoạt các hormone sản xuất sữa của bạn. Bạn có thể tiết sữa từ 7 đến 10 ngày trước khi sữa ngừng. Nếu điều này khiến bạn khó chịu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các loại thuốc ngừng tiết sữa.
Quản lý sức khỏe tâm thần của bạn sau khi thai chết lưu
Bạn đã trải qua một mất mát bất ngờ, đáng kể và bạn sẽ cần thời gian để đau buồn. Không thể đoán trước được sẽ mất bao lâu để vượt qua nỗi đau của bạn.
Điều quan trọng là không đổ lỗi cho bản thân hoặc cảm thấy cần phải “vượt qua nó”. Đau buồn theo cách của bạn và trong thời gian của riêng bạn. Thể hiện cảm xúc của bạn với đối tác của bạn và những người thân yêu khác.
Nó cũng có thể giúp ghi lại cảm xúc của bạn. Nếu bạn không thể đối phó, hãy yêu cầu bác sĩ giới thiệu một chuyên gia tư vấn về nỗi buồn.
Đi khám bác sĩ để biết các triệu chứng của trầm cảm sau sinh, chẳng hạn như:
- trầm cảm hàng ngày
- mất hứng thú với cuộc sống
- chán ăn
- không thể ngủ
- khó khăn trong mối quan hệ
Nếu bạn sẵn sàng đón nhận, hãy chia sẻ câu chuyện của bạn và học hỏi từ những người khác hiểu những gì bạn đang trải qua. Bạn có thể thực hiện việc này trên các diễn đàn như StillBirthStories.org và March of Dimes ’Share Your Story.
Tham gia nhóm hỗ trợ mất thai cũng có thể hữu ích. Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu họ có thể giới thiệu một nhóm trực tiếp. Bạn cũng có thể tìm thấy một nhóm hỗ trợ trực tuyến thông qua Facebook hoặc các mạng xã hội hoặc diễn đàn khác.
Cách giúp ai đó sau khi thai chết lưu
Điều tối quan trọng là bạn không được giảm thiểu sự mất mát hoặc nuôi dưỡng cảm giác tội lỗi của người đó theo bất kỳ cách nào. Họ rất đau buồn về đứa con mà họ đã mất, vì vậy đừng nói về những lần mang thai trong tương lai trừ khi họ nói trước.
Điều họ cần lúc này là lòng nhân ái và sự hỗ trợ. Gửi lời chia buồn chân thành như cách bạn gửi đến bất kỳ ai đã mất người thân - bởi vì đó là điều đã xảy ra. Đừng cố thay đổi chủ đề. Hãy để họ bày tỏ cảm xúc của mình, ngay cả khi bạn cảm thấy họ đang lặp đi lặp lại.
Khuyến khích họ ăn uống đầy đủ, nghỉ ngơi đầy đủ và tuân thủ các cuộc hẹn với bác sĩ. Đề nghị giúp đỡ các công việc gia đình trong vài tuần đầu tiên. Về cơ bản, chỉ cần ở đó cho họ.
Bạn có thể mang thai tiếp sau khi thai chết lưu không?
Có, bạn có thể thụ thai thành công sau khi thai chết lưu.
Mặc dù bạn có nguy cơ bị các biến chứng cao hơn so với những người chưa từng bị thai chết lưu, nhưng khả năng thai chết lưu thứ hai chỉ là khoảng 3%, Cleveland Clinic lưu ý.
Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào bạn đã sẵn sàng để mang thai trở lại, nhưng chỉ bạn mới biết khi nào bạn đã sẵn sàng về mặt tinh thần.
Bạn cũng có thể quyết định một lần mang thai khác không phù hợp với mình và điều đó cũng ổn. Bạn có thể quyết định xem xét việc nhận con nuôi, hoặc bạn có thể chọn không mở rộng gia đình của mình. Dù bạn đưa ra quyết định nào cũng sẽ là quyết định đúng đắn dành cho bạn.
Nó có thể được ngăn chặn?
Nhiều nguyên nhân và yếu tố nguy cơ nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn, vì vậy không thể ngăn ngừa hoàn toàn thai chết lưu. Nhưng có một số điều bạn có thể làm để giảm rủi ro:
- Kiểm tra sức khỏe tổng thể trước khi mang thai lại. Nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào, chẳng hạn như tiểu đường hoặc huyết áp cao, hãy làm việc với bác sĩ để quản lý và theo dõi chúng trong suốt thai kỳ.
- Nếu nguyên nhân của thai chết lưu trước đó là do di truyền, hãy gặp chuyên gia tư vấn di truyền trước khi mang thai lại.
- Không hút thuốc hoặc sử dụng rượu, cần sa hoặc các loại ma túy khác khi đang mang thai. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc bỏ thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
- Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn bị chảy máu hoặc các dấu hiệu rắc rối khác trong thai kỳ.
Một trong những điều quan trọng hơn bạn có thể làm là chăm sóc trước khi sinh tốt. Nếu bạn mang thai được coi là có nguy cơ cao, bác sĩ sẽ theo dõi bạn thường xuyên hơn. Nếu con bạn có dấu hiệu đau đớn, các biện pháp khẩn cấp, chẳng hạn như sinh sớm, có thể cứu sống con bạn.
Quan điểm
Sự phục hồi thể chất có thể mất một vài tháng. Phụ nữ trải qua thai chết lưu có thể tiếp tục sinh con khỏe mạnh.
Hãy kiên nhẫn với bản thân khi bạn vượt qua giai đoạn đau buồn.
.jpg)
