Đốm trong thai kỳ
Nhận thấy hiện tượng ra máu nhẹ hoặc ra máu khi mang thai có thể khiến bạn cảm thấy kinh hãi, nhưng không phải lúc nào đó cũng là dấu hiệu cho thấy có điều gì đó không ổn. Nhiều phụ nữ phát hiện khi mang thai vẫn sinh ra một đứa trẻ khỏe mạnh.
Đốm được coi là một lượng máu màu hồng, đỏ hoặc nâu sẫm (màu gỉ sắt) nhẹ hoặc ít vết. Bạn có thể nhận thấy lấm tấm khi đi vệ sinh hoặc thấy một vài giọt máu trên quần lót. Nó sẽ nhẹ hơn thời kỳ kinh nguyệt của bạn. Sẽ không có đủ máu để che một lớp lót quần.
Trong thời kỳ mang thai, hiện tượng ra máu có thể do một số yếu tố gây ra. Chảy máu khác với chảy máu nhiều hơn, ở đó bạn cần một miếng đệm lót hoặc băng vệ sinh để ngăn máu dính vào quần áo của mình. Tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu bạn bị chảy máu nhiều trong thai kỳ.
Khi nào gọi cho bác sĩ của bạn
Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn nhận thấy ra máu hoặc ra máu bất kỳ lúc nào trong thai kỳ. Họ có thể xác định xem bạn có cần đến để theo dõi hay để được đánh giá hay không. Họ có thể hỏi bạn về các triệu chứng khác kèm theo đốm như chuột rút hoặc sốt.
Bạn cũng cần thông báo cho bác sĩ về tình trạng chảy máu âm đạo vì một số phụ nữ có một số nhóm máu nhất định cần dùng thuốc nếu họ bị chảy máu âm đạo bất cứ lúc nào trong khi mang thai.
Nếu bạn bị chảy máu trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba, hãy cho bác sĩ biết ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.
Đốm trong tam cá nguyệt đầu tiên
Ước tính có khoảng 25% phụ nữ mang thai bị ra máu trong 12 tuần đầu tiên của thai kỳ.
Một nghiên cứu từ năm 2010 cho thấy rằng đốm thường được nhìn thấy nhiều nhất vào tuần thứ sáu và thứ bảy của thai kỳ. Đốm không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của sẩy thai hoặc có nghĩa là có điều gì đó không ổn.
Đốm trong tam cá nguyệt đầu tiên có thể là do:
- cấy máu
- có thai ngoài tử cung
- sẩy thai
- nguyên nhân không rõ
Dưới đây là những điều bạn cần biết về những nguyên nhân có thể xảy ra sau:
Cấy máu chảy máu
Chảy máu khi cấy thai xảy ra từ 6 đến 12 ngày sau khi thụ thai. Đó được cho là dấu hiệu cho thấy phôi đang làm tổ vào thành tử cung. Không phải mọi phụ nữ đều bị chảy máu khi cấy que tránh thai, nhưng đối với những phụ nữ từng trải qua hiện tượng này, đây thường là một trong những triệu chứng đầu tiên của thai kỳ.
Máu cấy thường có màu hồng nhạt đến nâu sẫm. Nó khác với chu kỳ kinh nguyệt bình thường của bạn vì nó chỉ có đốm sáng. Bạn sẽ không bị chảy nhiều máu để cần băng vệ sinh hoặc băng vệ sinh. Máu cũng sẽ không nhỏ vào bồn cầu khi bạn đi vệ sinh.
Chảy máu vùng cấy kéo dài trong vài giờ, tối đa 3 ngày và sẽ tự ngừng.
Có thai ngoài tử cung
Mang thai ngoài tử cung là một cấp cứu y tế. Nó xảy ra khi trứng đã thụ tinh tự bám vào bên ngoài tử cung. Chảy máu âm đạo từ nhẹ đến nặng có thể là triệu chứng của thai ngoài tử cung.
Chảy máu hoặc ra máu khi mang thai ngoài tử cung thường xảy ra cùng với:
- đau nhói hoặc âm ỉ ở vùng bụng hoặc vùng chậu
- suy nhược, chóng mặt hoặc ngất xỉu
- áp lực trực tràng
Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp những triệu chứng này.
Sẩy thai hoặc sẩy thai sớm
Hầu hết các trường hợp sẩy thai xảy ra trong 13 tuần đầu của thai kỳ. Nếu bạn biết rằng mình đang mang thai và bị chảy máu màu nâu hoặc đỏ tươi kèm theo hoặc không kèm theo chuột rút, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Khi bị sẩy thai, bạn cũng có thể nhận thấy các triệu chứng sau:
- đau lưng từ nhẹ đến nặng
- giảm cân
- chất nhầy màu trắng hồng
- chuột rút hoặc co thắt
- mô có chất giống như cục máu đông đi ra từ âm đạo của bạn
- giảm đột ngột các triệu chứng mang thai
Một khi sẩy thai đã bắt đầu, có rất ít việc có thể làm để cứu lấy thai. Tuy nhiên, bạn vẫn nên gọi cho bác sĩ để họ có thể loại trừ thai ngoài tử cung hoặc một biến chứng khác.
Bác sĩ có thể sẽ làm hai hoặc nhiều xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ hormone thai kỳ của bạn. Hormone này được gọi là gonadotropin màng đệm ở người (hCG).
Các bài kiểm tra sẽ cách nhau từ 24 đến 48 giờ. Lý do bạn cần nhiều lần xét nghiệm máu là để bác sĩ có thể xác định xem nồng độ hCG của bạn có đang giảm hay không.Nồng độ hCG giảm cho thấy có thai.
Sẩy thai không có nghĩa là bạn sẽ gặp khó khăn trong việc mang thai trong tương lai. Nó cũng không làm tăng nguy cơ sẩy thai trong tương lai, mặc dù có thể xảy ra nếu bạn đã sẩy thai nhiều lần.
Điều quan trọng cần lưu ý là sẩy thai thường không phải do bạn đã làm hoặc không làm gì đó gây ra. Các nghiên cứu cho thấy rằng sẩy thai là phổ biến và xảy ra ở 20% những người biết mình có thai.
Nguyên nhân không xác định và hơn thế nữa
Cũng có thể có đốm vì một lý do không xác định được. Trong thời kỳ đầu mang thai, cơ thể bạn sẽ trải qua nhiều thay đổi. Những thay đổi đối với cổ tử cung của bạn có thể là nguyên nhân dẫn đến hiện tượng ra máu nhẹ ở một số phụ nữ. Thay đổi nội tiết tố cũng có thể là nguyên nhân.
Bạn cũng có thể bị lấm tấm nhẹ sau khi quan hệ tình dục hoặc nếu bạn hoạt động rất tích cực.
Nhiễm trùng là một nguyên nhân khác có thể gây ra đốm, đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn về đốm trong khi mang thai. Họ có thể loại trừ các nguyên nhân nghiêm trọng hơn.
Đốm trong tam cá nguyệt thứ hai
Chảy máu nhẹ hoặc ra máu trong tam cá nguyệt thứ hai có thể do cổ tử cung bị kích thích, thường là sau khi quan hệ tình dục hoặc khám cổ tử cung. Điều này là phổ biến và thường không phải là nguyên nhân đáng lo ngại.
Polyp cổ tử cung là một nguyên nhân khác có thể gây chảy máu trong tam cá nguyệt thứ hai. Đây là một sự phát triển vô hại trên cổ tử cung. Bạn có thể bị lốm đốm từ khu vực xung quanh cổ tử cung do số lượng mạch máu trong mô xung quanh cổ tử cung tăng lên.
Nếu bạn gặp bất kỳ hiện tượng chảy máu âm đạo nào nặng như kinh nguyệt, hãy cho bác sĩ biết ngay lập tức. Chảy máu nhiều trong tam cá nguyệt thứ hai có thể là dấu hiệu của trường hợp cấp cứu y tế, chẳng hạn như:
- nhau thai
- sinh non
- sẩy thai muộn
Đốm trong tam cá nguyệt thứ ba
Chảy máu nhẹ hoặc ra máu trong giai đoạn cuối thai kỳ có thể xảy ra sau khi quan hệ tình dục hoặc khám cổ tử cung. Điều này là phổ biến và thường không phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Nó cũng có thể là do “ra máu” hoặc dấu hiệu cho thấy quá trình chuyển dạ đang bắt đầu.
Nếu bạn bị chảy máu âm đạo nhiều trong giai đoạn cuối thai kỳ, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Nó có thể được gây ra bởi:
- nhau thai
- nhau bong non
- vasa previa
Cấp cứu kịp thời là cần thiết vì sự an toàn của bạn và thai nhi.
Nếu bạn thấy một dòng chảy nhẹ hơn hoặc đốm sáng, bạn vẫn nên gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Tùy thuộc vào các triệu chứng khác của bạn, bạn có thể cần đánh giá.
Dấu hiệu sẩy thai
Ba tháng đầu
Hầu hết các trường hợp sẩy thai xảy ra trong 13 tuần đầu của thai kỳ. Khoảng 10 phần trăm của tất cả các trường hợp mang thai được công nhận lâm sàng kết thúc bằng sẩy thai.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn thấy âm đạo ra máu hoặc ra máu không ngừng sau vài giờ. Bạn cũng có thể bị đau hoặc chuột rút ở lưng dưới hoặc bụng, hoặc chất lỏng hoặc mô chảy ra từ âm đạo cùng với các triệu chứng sau:
- giảm cân
- chất nhầy màu trắng hồng
- cơn co thắt
- giảm đột ngột các triệu chứng mang thai
Trong những tuần đầu của thai kỳ, cơ thể bạn có thể tự đào thải mô bào thai ra ngoài và không yêu cầu bất kỳ thủ thuật y tế nào, nhưng bạn vẫn nên thông báo cho bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng bạn đang trải qua hoặc đã từng bị sẩy thai. Họ có thể đảm bảo rằng tất cả các mô đã trôi qua, cũng như kiểm tra tổng thể để đảm bảo mọi thứ đều ổn.
Hơn nữa trong tam cá nguyệt đầu tiên, hoặc nếu có biến chứng, bạn có thể yêu cầu một thủ thuật gọi là nong và nạo - thường được gọi là D và C - để cầm máu và ngăn ngừa nhiễm trùng. Điều quan trọng là bạn cũng cần quan tâm đến bản thân về mặt cảm xúc trong thời gian này.
Tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba
Các triệu chứng của sẩy thai cuối thai kỳ (sau 13 tuần) bao gồm:
- không cảm thấy chuyển động của thai nhi
- chảy máu âm đạo hoặc ra máu
- chuột rút ở lưng hoặc bụng
- chất lỏng không giải thích được hoặc mô đi ra từ âm đạo
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang gặp phải những triệu chứng này. Nếu thai nhi không còn sống, bạn có thể được dùng thuốc để giúp sinh thai và nhau thai qua đường âm đạo hoặc bác sĩ có thể quyết định phẫu thuật loại bỏ thai nhi bằng một thủ thuật gọi là nong và gắp (D và E).
Sẩy thai ở 3 tháng giữa hoặc 3 tháng cuối cần được chăm sóc về thể chất và tinh thần. Hỏi ý kiến bác sĩ khi nào bạn có thể trở lại làm việc. Nếu bạn nghĩ rằng bạn cần thêm thời gian để phục hồi cảm xúc, hãy cho bác sĩ biết. Họ có thể cung cấp tài liệu cho người sử dụng lao động của bạn để cho phép bạn nghỉ thêm.
Nếu bạn có kế hoạch mang thai lần nữa, hãy hỏi bác sĩ của bạn, họ khuyên bạn nên đợi bao lâu trước khi cố gắng thụ thai lại.
Tìm kiếm sự hỗ trợ
Trải qua một lần sẩy thai có thể rất tàn khốc. Biết rằng sẩy thai không phải lỗi của bạn. Dựa vào gia đình và bạn bè để hỗ trợ trong thời gian khó khăn này.
Bạn cũng có thể tìm một cố vấn đau buồn trong khu vực của bạn. Cho phép bản thân có nhiều thời gian nếu bạn cần để đau buồn.
Nhiều phụ nữ tiếp tục có thai khỏe mạnh sau khi sẩy thai. Nói chuyện với bác sĩ của bạn khi bạn đã sẵn sàng.
Làm thế nào bác sĩ của bạn sẽ chẩn đoán đốm?
Nếu bạn thấy vết thương không chảy máu do cấy ghép hoặc không tự ngừng sau vài giờ, bác sĩ có thể đề nghị bạn đến để đánh giá. Họ có thể sẽ thực hiện kiểm tra âm đạo để đánh giá lượng máu chảy. Họ cũng có thể siêu âm bụng hoặc âm đạo để xác nhận thai nhi khỏe mạnh, phát triển bình thường và kiểm tra nhịp tim.
Trong thời kỳ đầu mang thai, bạn cũng có thể cần xét nghiệm máu gonadotropin màng đệm ở người (hCG). Xét nghiệm này cho một thai kỳ bình thường và có thể giúp chẩn đoán mang thai ngoài tử cung hoặc loại trừ khả năng sẩy thai. Nhóm máu của bạn cũng sẽ được xác nhận.
Quan điểm
Ra máu khi mang thai không phải lúc nào cũng là nguyên nhân đáng báo động. Nhiều phụ nữ bị chảy máu khi cấy ghép trong thời kỳ đầu mang thai. Ví dụ, bạn cũng có thể trải qua một số đốm sau khi quan hệ tình dục.
Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu đốm không tự ngừng hoặc trở nên nặng hơn. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn gặp các triệu chứng khác cùng với đốm, chẳng hạn như chuột rút, đau lưng hoặc sốt.
Hãy nhớ rằng nhiều phụ nữ trải qua hiện tượng ra máu vẫn mang thai khỏe mạnh. Bác sĩ có thể giúp đánh giá các triệu chứng của bạn.
Đọc bài báo này bằng tiếng Tây Ban Nha.
.jpg)
