Tiền sản giật

Tiền sản giật là gì?

Tiền sản giật là khi bạn bị huyết áp cao và có thể có protein trong nước tiểu khi mang thai hoặc sau khi sinh. Bạn cũng có thể có các yếu tố đông máu thấp (tiểu cầu) trong máu hoặc các chỉ số về vấn đề thận hoặc gan.

Tiền sản giật thường xảy ra sau tuần thứ 20 của thai kỳ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó xảy ra sớm hơn, hoặc sau khi giao hàng.

Sản giật là một tiến triển nặng của tiền sản giật. Với tình trạng này, huyết áp cao dẫn đến co giật. Giống như tiền sản giật, sản giật xảy ra trong thai kỳ hoặc hiếm khi xảy ra sau khi sinh.

Khoảng 5% phụ nữ mang thai bị tiền sản giật.

Nguyên nhân nào gây ra tiền sản giật?

Các bác sĩ vẫn chưa thể xác định một nguyên nhân duy nhất của chứng tiền sản giật, nhưng một số nguyên nhân tiềm năng đang được khám phá. Bao gồm các:

• yếu tố di truyền
• vấn đề về mạch máu
• Rối loạn tự miễn dịch

Ngoài ra còn có các yếu tố nguy cơ có thể làm tăng khả năng phát triển chứng tiền sản giật. Bao gồm các:

• mang đa thai
• trên 35 tuổi
• ở tuổi thiếu niên của bạn
• mang thai lần đầu tiên
• bị béo phì
• có tiền sử cao huyết áp
• có tiền sử bệnh tiểu đường
• có tiền sử rối loạn thận

Không có gì có thể ngăn chặn dứt điểm tình trạng này. Các bác sĩ có thể khuyến nghị một số phụ nữ dùng aspirin cho em bé sau tam cá nguyệt đầu tiên để giúp ngăn ngừa bệnh này.

Chăm sóc tiền sản sớm và nhất quán có thể giúp bác sĩ chẩn đoán tiền sản giật sớm hơn và tránh các biến chứng. Có chẩn đoán sẽ cho phép bác sĩ cung cấp cho bạn sự theo dõi thích hợp cho đến ngày dự sinh.

Các triệu chứng của tiền sản giật

Điều quan trọng cần nhớ là bạn có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của tiền sản giật. Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng, một số triệu chứng phổ biến bao gồm:

• nhức đầu dai dẳng
• sưng bất thường ở tay và mặt của bạn
• tăng cân đột ngột
• những thay đổi trong tầm nhìn của bạn
• đau ở bụng trên bên phải

Khi khám sức khỏe, bác sĩ có thể thấy rằng huyết áp của bạn là 140/90 mm Hg hoặc cao hơn. Xét nghiệm nước tiểu và máu cũng có thể cho thấy protein trong nước tiểu của bạn, men gan bất thường và mức tiểu cầu thấp.

Tại thời điểm đó, bác sĩ có thể làm xét nghiệm thai máy để theo dõi thai nhi. Xét nghiệm nonstress là một xét nghiệm đơn giản để đo nhịp tim của thai nhi thay đổi như thế nào khi thai nhi di chuyển. Siêu âm cũng có thể được thực hiện để kiểm tra lượng chất lỏng của bạn và sức khỏe của thai nhi.

Điều trị tiền sản giật là gì?

Phương pháp điều trị tiền sản giật được khuyến nghị khi mang thai là sinh em bé. Trong hầu hết các trường hợp, điều này ngăn không cho bệnh tiến triển.

Chuyển

Nếu bạn ở tuần 37 trở lên, bác sĩ có thể kích thích chuyển dạ. Tại thời điểm này, em bé đã phát triển đủ và không bị coi là sinh non.

Nếu bạn bị tiền sản giật trước 37 tuần, bác sĩ sẽ xem xét sức khỏe của cả bạn và thai nhi để quyết định thời gian sinh. Điều này phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi thai của con bạn, đã bắt đầu chuyển dạ hay chưa và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Việc sinh em bé và nhau thai sẽ giải quyết được tình trạng này.

Các phương pháp điều trị khác khi mang thai

Trong một số trường hợp, bạn có thể được dùng thuốc để giúp hạ huyết áp. Bạn cũng có thể được dùng thuốc để ngăn ngừa co giật, một biến chứng có thể xảy ra của tiền sản giật.

Bác sĩ có thể muốn nhận bạn vào bệnh viện để theo dõi kỹ lưỡng hơn. Bạn có thể được tiêm thuốc qua đường tĩnh mạch (IV) để giảm huyết áp hoặc tiêm steroid để giúp phổi của con bạn phát triển nhanh hơn.

Việc quản lý tiền sản giật được hướng dẫn bởi liệu bệnh được coi là nhẹ hay nặng. Các dấu hiệu của tiền sản giật nặng bao gồm:

• thay đổi nhịp tim của thai nhi cho thấy tình trạng suy nhược
• đau bụng
• co giật
• suy giảm chức năng gan hoặc thận
• chất lỏng trong phổi

Bạn nên đến gặp bác sĩ nếu nhận thấy bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng bất thường nào khi mang thai. Mối quan tâm chính của bạn nên là sức khỏe của bạn và sức khỏe của em bé của bạn.

Điều trị sau khi giao hàng

Sau khi sinh em bé, các triệu chứng tiền sản giật sẽ biến mất. Theo Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ, hầu hết phụ nữ sẽ có chỉ số huyết áp bình thường 48 giờ sau khi sinh.

Ngoài ra, nghiên cứu đã phát hiện ra rằng đối với hầu hết phụ nữ bị tiền sản giật, các triệu chứng sẽ biến mất và chức năng gan và thận trở lại bình thường trong vòng vài tháng.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, huyết áp có thể tăng trở lại vài ngày sau khi sinh. Vì lý do này, việc chăm sóc theo dõi chặt chẽ với bác sĩ và kiểm tra huyết áp thường xuyên là điều quan trọng ngay cả sau khi sinh con.

Mặc dù hiếm gặp, nhưng tiền sản giật có thể xảy ra trong thời kỳ hậu sản sau khi mang thai bình thường. Do đó, ngay cả sau khi mang thai không có biến chứng, bạn nên đến gặp bác sĩ nếu bạn vừa mới sinh con và nhận thấy các triệu chứng được lưu ý ở trên.

Các biến chứng của tiền sản giật là gì?

Tiền sản giật là một tình trạng rất nghiêm trọng. Nó có thể nguy hiểm đến tính mạng của cả mẹ và con nếu không được điều trị. Các biến chứng khác có thể bao gồm:

• vấn đề chảy máu do lượng tiểu cầu thấp
• bong nhau thai (phá vỡ nhau thai khỏi thành tử cung)
• tổn thương gan
• suy thận
• phù phổi

Các biến chứng cho đứa trẻ cũng có thể xảy ra nếu chúng được sinh ra quá sớm do nỗ lực giải quyết chứng tiền sản giật.

Lấy đi

Trong thời kỳ mang thai, điều quan trọng là phải giữ cho bạn và con bạn khỏe mạnh nhất có thể. Điều này bao gồm ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, bổ sung vitamin trước khi sinh với axit folic và đi khám sức khỏe tiền sản thường xuyên.

Nhưng ngay cả khi được chăm sóc đúng cách, đôi khi vẫn có thể xảy ra các tình trạng không thể tránh khỏi như tiền sản giật trong khi mang thai hoặc sau khi sinh. Điều này có thể gây nguy hiểm cho cả bạn và em bé của bạn.

Nói chuyện với bác sĩ về những điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ bị tiền sản giật và về các dấu hiệu cảnh báo. Nếu cần, họ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa về bà mẹ - thai nhi để được chăm sóc thêm.