Vào ngày 11 tháng 3 năm 2020, Tổng Giám đốc Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tuyên bố sự lây lan quốc tế của một loại coronavirus mới, SARS-CoV-2, một đại dịch trên toàn thế giới.
Một số tổ chức báo chí và các quan chức y tế công cộng đã gọi đợt bùng phát là một đại dịch sớm hơn tuyên bố của WHO nhiều tuần - vậy làm thế nào để bạn biết khi nào một đợt bùng phát trở thành dịch và một đợt bùng phát trở thành đại dịch?
Mặc dù các định nghĩa về sức khỏe cộng đồng thay đổi và phát triển theo thời gian, sự khác biệt giữa các thuật ngữ này nói chung là một vấn đề về quy mô. Nói tóm lại, đại dịch là một bệnh dịch đã lan rộng ra toàn cầu.
Dịch bệnh là gì?
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) định nghĩa dịch bệnh là sự gia tăng bất ngờ về số ca bệnh trong một khu vực địa lý cụ thể.
Dịch bệnh là bất kỳ sự gia tăng nào trong các trường hợp vượt quá giới hạn cho khu vực địa lý đó.
Dịch có thể xảy ra:
- khi một tác nhân lây nhiễm (chẳng hạn như vi rút) đột nhiên trở nên phổ biến hơn nhiều ở một khu vực mà nó đã tồn tại
- khi một đợt bùng phát lan rộng khắp một khu vực mà trước đây dịch bệnh chưa được biết đến
- khi những người trước đây không mẫn cảm với một tác nhân truyền nhiễm đột nhiên bắt đầu bị bệnh
Đậu mùa, dịch tả, sốt vàng da, thương hàn, sởi và bại liệt là một số trong những dịch bệnh tồi tệ nhất trong lịch sử Hoa Kỳ. Ngày nay, HIV và bệnh lao kháng thuốc được coi là bệnh dịch.
Các học giả xác định niên đại của việc sử dụng thuật ngữ dịch từ xa xưa như “Odyssey” của Homer, trong đó nhà thơ đã sử dụng thuật ngữ này theo cách tương tự như cách chúng ta sử dụng hiện nay.
Ví dụ đầu tiên được ghi nhận về từ dịch được sử dụng để chỉ một căn bệnh phổ biến là vào khoảng năm 430 TCN, khi Hippocrates đưa nó vào một chuyên luận y khoa.
Ngày nay, từ dịch được sử dụng trong các cuộc trò chuyện thông thường để chỉ hầu hết mọi thứ tiêu cực đã lan truyền khắp một nền văn hóa hoặc một khu vực. Ví dụ, lười biếng, bạo lực súng đạn và sử dụng chất dạng thuốc phiện đều được gọi là bệnh dịch trên các phương tiện truyền thông đại chúng.
Nhà dịch tễ học là gì?Nhà dịch tễ học là các nhà khoa học và bác sĩ nghiên cứu tỷ lệ mắc, kiểm soát và phòng ngừa các bệnh truyền nhiễm.
Đại dịch là gì?
Năm 2010, trong đại dịch H1N1, WHO đã định nghĩa đại dịch là sự lây lan trên toàn thế giới của một loại bệnh mới.
Vào thời điểm đó, WHO đã mô tả sáu giai đoạn phát triển của đại dịch:
- Một loại vi rút lưu hành giữa các loài động vật không được biết là có khả năng lây bệnh cho người.
- Virus này được phát hiện ở động vật được biết là đã lây lan các bệnh do virus cho người.
- Sự tiếp xúc giữa động vật với người khiến con người phát bệnh.
- Sự tiếp xúc giữa người với người làm cho nó rõ ràng rằng một cuộc bùng phát cộng đồng có thể xảy ra.
- Sự lây lan từ người sang người của vi rút xảy ra ở ít nhất hai quốc gia trong cùng khu vực.
- Các đợt bùng phát ở cấp cộng đồng xảy ra ở nước thứ ba trong khu vực khác. Giai đoạn sáu có nghĩa là một đại dịch đang xảy ra.
Vào năm 2017, CDC đã phát hành Khung khoảng thời gian đại dịch gần như phù hợp với các giai đoạn đại dịch của WHO.
Mặc dù cả hai giai đoạn của WHO và khuôn khổ của CDC đều mô tả đại dịch cúm, nhưng việc xem xét các giai đoạn này rất hữu ích để hiểu cách các quan chức y tế công cộng ứng phó với các trường hợp khẩn cấp về sức khỏe toàn cầu, bao gồm cả đợt bùng phát COVID-19 hiện nay.
Khung Khoảng thời gian Đại dịch của CDC bao gồm các bước sau:
- Điều tra: Các quan chức giám sát các trường hợp mắc bệnh cúm mới ở người hoặc động vật và đánh giá nguy cơ vi rút trở thành đại dịch.
- Nhận biết: Khi rõ ràng rằng vi-rút có thể lây lan rộng rãi, các quan chức y tế công cộng tập trung vào việc điều trị bệnh nhân và kiểm soát sự lây lan của bệnh.
- Khởi đầu: Vi rút lây lan dễ dàng và trong một thời gian dài.
- Tăng tốc: Khi tốc độ lây lan tăng nhanh, các quan chức y tế công cộng sử dụng các biện pháp can thiệp cộng đồng như cách xa thể chất và đóng cửa trường học.
- Giảm tốc độ: Số ca mắc mới liên tục giảm, và các quan chức y tế công cộng có thể giảm bớt các can thiệp của cộng đồng.
- Chuẩn bị: Khi làn sóng đầu tiên giảm xuống, các quan chức y tế theo dõi hoạt động của vi rút và theo dõi các sóng thứ cấp.
Vào tháng 2 năm 2020, WHO cho biết họ dự định ngừng sử dụng thuật ngữ đại dịch và tổ chức này cũng đã ngừng sử dụng phương pháp tiếp cận 6 giai đoạn để phân loại đại dịch.
Tuy nhiên, năm nay, Tổng giám đốc đã chuẩn bị lại thời hạn này, với lý do lo ngại về sức khỏe cộng đồng xung quanh sự lây lan của loại coronavirus mới trên toàn cầu.
Các thuật ngữ chính khác về bệnh tật và dân sốĐể giúp hiểu được sự khác biệt giữa đại dịch và đại dịch, điều quan trọng là phải xác định một số thuật ngữ liên quan:
- Đặc hữu. Bệnh truyền nhiễm là bệnh đặc hữu khi nó luôn xuất hiện ở một vùng cụ thể. Ở một số nước kinh tế kém phát triển, nơi thiếu các công trình xử lý nước, bệnh tả là bệnh lưu hành. Ở các vùng nông thôn của Tây Ban Nha, bệnh sốt do ve tái phát là bệnh lưu hành và WHO đang nỗ lực loại trừ bệnh sốt rét ở 21 quốc gia được coi là bệnh dịch lưu hành.
- Lác đác. Khi một căn bệnh bùng phát không theo quy luật, nó được coi là lẻ tẻ. Nếu các đợt bùng phát lẻ tẻ xảy ra thường xuyên trong cùng một khu vực, các nhà dịch tễ học cho rằng căn bệnh này nên được coi là đặc hữu của khu vực đó.
- Sự bùng phát. Sự gia tăng đột biến về số trường hợp mắc bệnh giống nhau trong một khu vực - vượt quá những gì các quan chức y tế mong đợi - là một đợt bùng phát. Trong số các nhà dịch tễ học, các thuật ngữ bùng phát và dịch bệnh đôi khi được sử dụng gần như thay thế cho nhau, mặc dù dịch thường được coi là lan rộng hơn. Một đợt bùng phát có thể là một sự gia tăng bất ngờ trong trường hợp một căn bệnh lưu hành hoặc nó có thể là sự xuất hiện của một căn bệnh ở một vùng mà trước đây nó chưa xuất hiện. Tuy nhiên, một đợt bùng phát không nhất thiết phải là một bệnh truyền nhiễm. Ngay bây giờ, CDC đang theo dõi sự bùng phát của các chấn thương phổi liên quan đến vaping ở Hoa Kỳ.
Sự khác biệt giữa đại dịch và đại dịch là gì?
Đại dịch là một bệnh dịch đã lan ra quốc tế. Nói cách khác, đại dịch chỉ đơn giản là một trận dịch lớn hơn và lan rộng hơn.
Đại dịch gần đây
Mặc dù không có bệnh tật nào trong lịch sử gần đây ảnh hưởng đến toàn bộ hành tinh giống như đại dịch COVID-19 hiện tại, nhưng đã có những trường hợp khác xảy ra trong thế kỷ này. Ở đây có một ít:
2009: H1N1
Giữa năm 2009 và 2010, một loại vi rút cúm mới có nhãn (H1N1) pdm09 đã xuất hiện. Nhiều người gọi là bệnh cúm lợn, căn bệnh này đã gây ra khoảng 12.469 ca tử vong ở Hoa Kỳ.
Ngày nay vi-rút vẫn còn lưu hành trong mùa cúm.
2003: SARS
Được cho là đại dịch đầu tiên của thế kỷ 21, hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng (SARS), một loại coronavirus, đã lây lan khắp bốn lục địa trước khi nó được ngăn chặn.
Mặc dù không có ca bệnh mới nào kể từ năm 2004, SARS vẫn được ghi nhận là một tác nhân truyền nhiễm có khả năng gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe cộng đồng.
1957: H2N2
Từ năm 1957–58, một căn bệnh đôi khi được gọi là “bệnh cúm châu Á” đã giết chết khoảng 116.000 người ở Hoa Kỳ và 1,1 triệu người trên toàn thế giới.
Năm 1968: H3N2
Năm 1968, một loại vi rút cúm A với hai gen từ các chủng cúm gia cầm đã giết chết gần 100.000 người Mỹ và 1 triệu người trên thế giới.
Virus H3N2 tiếp tục đột biến và lưu hành trong các mùa cúm ngày nay.
1918: H1N1
Đại dịch cúm xảy ra vào năm 1918 là đợt bùng phát chết người nhất trong thế kỷ 20.
Khoảng 1/3 dân số thế giới nhiễm vi-rút, loại vi-rút này đã giết chết 50 triệu người trên toàn cầu, trong đó có 675.000 người chỉ riêng ở Hoa Kỳ.
Chuẩn bị cho đại dịch
- Thiết lập một kế hoạch giao tiếp cho các thành viên trong gia đình bạn.
Nếu bạn có người thân ở các tiểu bang khác, trong cơ sở chăm sóc hoặc đi học đại học, hãy quyết định trước cách bạn sẽ giữ liên lạc trong thời gian khủng hoảng. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu các thành viên trong gia đình bạn muốn được chăm sóc như thế nào nếu họ bị ốm, đặc biệt là những người sống với bạn hoặc gần bạn.
- Tích trữ những thứ cần thiết, bao gồm cả thuốc men.
Bộ An ninh Nội địa khuyến nghị bạn nên có sẵn nguồn cung cấp nước, thực phẩm, thuốc kê đơn và thuốc mua tự do. Kiểm tra để chắc chắn rằng bạn cũng có các vật dụng cần thiết khác như nhiệt kế, chất khử trùng và hàng hóa bằng giấy. Các quốc gia khác nhau về việc các cửa hàng thú cưng có được coi là thiết yếu hay không, vì vậy, bạn nên đảm bảo rằng bạn có sẵn nguồn cung cấp thực phẩm mà chúng quen ăn, cùng với thuốc của chúng.
- Giữ hồ sơ y tế thuận tiện.
Đảm bảo rằng bạn có quyền truy cập vào các bản sao điện tử của hồ sơ y tế của gia đình mình, bao gồm cả thông tin kê đơn, để các bác sĩ có bức tranh toàn cảnh nhất có thể về sức khỏe của bạn. Nếu một người nào đó trong gia đình bạn đã chỉ định bạn là người đưa ra các quyết định chăm sóc sức khỏe cho họ nếu họ không có khả năng, bạn cũng sẽ cần có tài liệu pháp lý đó.
Mang đi
Sự khác biệt giữa dịch bệnh và đại dịch không phải là mức độ nghiêm trọng của bệnh mà là mức độ lây lan của bệnh.
Khi một căn bệnh tồn tại mọi lúc trong một khu vực cụ thể hoặc trong một quần thể cụ thể, nó được gọi là bệnh dịch đặc hữu.
Khi một căn bệnh bất ngờ lây lan khắp một vùng địa lý, đó là một dịch bệnh. Khi một căn bệnh lây lan sang nhiều quốc gia và châu lục, nó được coi là một đại dịch.
Vào tháng 3 năm 2020, WHO tuyên bố COVID-19 là một đại dịch.
