Đau ở vùng bụng dưới bên phải gần xương hông có thể do nhiều nguyên nhân, từ khó tiêu sau một bữa ăn cay đến những trường hợp khẩn cấp - chẳng hạn như viêm ruột thừa - cần phải phẫu thuật để điều trị.
Trong nhiều trường hợp, sự xuất hiện của các triệu chứng khác có thể giúp xác định nguồn gốc cơn đau bụng của bạn và liệu bạn có cần tham khảo ý kiến bác sĩ hay không.
Chúng ta sẽ xem xét 20 nguyên nhân tiềm ẩn gây ra cơn đau ở bụng dưới bên phải, cũng như các triệu chứng của chúng, cách chúng được chẩn đoán và các lựa chọn điều trị của bạn.
Tổng quan về tất cả các nguyên nhân tiềm ẩn
Nguyên nhân và triệu chứng ít nghiêm trọng hơn
Nhiều nguyên nhân ít nghiêm trọng hơn gây đau bụng dưới bên phải chỉ là tạm thời và sẽ tự khỏi mà không cần điều trị. Những người khác có thể kéo dài và cần nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc để giảm bớt.
1. Khó tiêu
Khó tiêu là đau bụng và cảm giác đầy bụng và buồn nôn xảy ra khi bạn gặp khó khăn trong việc tiêu hóa thứ gì đó. Các nguyên nhân có thể bao gồm:
- ăn quá nhiều hoặc quá nhanh
- ăn thức ăn béo hoặc cay
- tiêu thụ quá nhiều caffeine, rượu, sô cô la hoặc đồ uống có ga
- trải qua lo lắng
- dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc kháng sinh và thuốc giảm đau
Các triệu chứng khác mà bạn có thể gặp phải với chứng khó tiêu có thể bao gồm:
- buồn nôn và ói mửa
- cảm thấy no sớm trong bữa ăn
- ợ nóng
2. Khí
Khí trong ruột của bạn thường do vi khuẩn trong đường tiêu hóa mang vào hoặc do nuốt quá nhiều không khí. Bạn có thể cảm thấy đau bụng dưới khi khí di chuyển trong ruột. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- cảm thấy đầy hơi hoặc đầy bụng bất thường
- khí đi qua
- ợ hơi
3. Táo bón
Bị táo bón có nghĩa là đi tiêu không thường xuyên hoặc khó đi tiêu.
Ngoài cảm giác đau ở bụng và cảm giác như có thứ gì đó cản trở chuyển động của ruột trong trực tràng, các triệu chứng táo bón bao gồm:
- căng thẳng khi đi tiêu
- phân cứng hoặc vón cục
- đi tiêu ba lần hoặc ít hơn mỗi tuần
4. Kéo và căng cơ
Cơ bị căng hoặc bị kéo chỉ bất kỳ vết rách, căng quá mức hoặc đứt cơ, thường do thể thao hoặc chấn thương trong công việc hoặc tai nạn.
Khi là cơ bụng, nó có thể cảm thấy như đau nhói, kèm theo sưng, bầm tím và cứng. Bạn cũng có thể gặp khó khăn khi gập cơ hoặc thậm chí đứng thẳng và đi bộ.
5. Co thắt cơ
Co thắt cơ là một sự co cơ không chủ ý, không thoải mái. Nó có thể cảm thấy giống như một cơn co giật nhỏ khó chịu hoặc, nếu nó kéo dài hơn một vài giây, co thắt cơ có thể gây đau một chút.
Căng cơ bụng của bạn trong khi tập luyện có thể gây ra co thắt. Cơ của bạn có thể dễ bị co thắt hơn nếu bạn bị mất nước.
Bạn cũng dễ bị tổn thương hơn nếu bạn có mức độ điện giải thấp, chẳng hạn như magiê, canxi và kali.
6. Viêm dạ dày ruột
Viêm đường tiêu hóa có thể do nhiễm vi khuẩn, vi rút hoặc ký sinh trùng. Cùng với đau bụng dưới hoặc chuột rút, một số triệu chứng khác bao gồm:
- bệnh tiêu chảy
- nôn mửa
- sốt
- đổ mồ hôi bất thường
- đau cơ và cứng khớp
7. Viêm dạ dày
Suy yếu niêm mạc dạ dày của bạn hoặc một loại nhiễm trùng do vi khuẩn nhất định (vi khuẩn Helicobacter pylori) có thể gây viêm dạ dày, viêm niêm mạc dạ dày.
Bạn có thể cảm thấy đau ở vùng bụng trên và dưới. Bạn cũng có thể bị buồn nôn và nôn.
Nguyên nhân và triệu chứng nghiêm trọng
Một số nguyên nhân nghiêm trọng hơn gây ra cơn đau ở vùng bụng dưới bên phải gần xương hông có thể phải phẫu thuật hoặc điều trị y tế lâu dài.
8. Viêm ruột thừa
Ruột thừa của bạn là một túi nhỏ giống như ngón tay kéo dài xuống từ ruột già. Khi nó bị nhiễm trùng và bị viêm, hậu quả là viêm ruột thừa. Nếu không được điều trị, ruột thừa có thể vỡ ra, gây nhiễm trùng khoang bụng.
Viêm ruột thừa là nguyên nhân hàng đầu gây ra cơn đau ở vùng bụng dưới bên phải, nhưng nó thường có các triệu chứng khác. Các triệu chứng này là:
- buồn nôn
- nôn mửa
- sốt
- sưng bụng
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị đau ở vùng bụng dưới bên phải cùng với các triệu chứng trên.
9. Sỏi thận
Khi các tinh thể nhỏ của canxi, axit uric hoặc các chất hóa học khác hình thành trong thận của bạn, chúng được gọi là sỏi thận. Chúng có thể gây đau dữ dội ở một bên bụng, cũng như:
- máu trong nước tiểu
- đi tiểu đau
- buồn nôn
- ớn lạnh
- sốt
10. Nhiễm trùng thận
Nhiễm trùng thận thường bắt đầu như nhiễm trùng đường tiết niệu. Ngoài đau bụng, nhiễm trùng thận cũng có thể gây ra:
- đau lưng
- đi tiểu thường xuyên
- cảm giác nóng rát khi đi tiểu
- nước tiểu có mùi hôi
- sốt
- ớn lạnh
- buồn nôn
11. Bệnh viêm ruột (IBD)
IBD thực chất là một nhóm các bệnh đường ruột bao gồm viêm loét đại tràng và bệnh Crohn.Các triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào loại IBD. Chúng có thể bao gồm đau bụng, tiêu chảy và đầy hơi.
12. Hội chứng ruột kích thích (IBS)
Không giống như IBD, IBS không gây viêm hoặc làm tổn thương ruột. Cũng không rõ nguyên nhân gây ra IBS.
Căng thẳng và một số loại thực phẩm, chẳng hạn như sữa, lúa mì và cam quýt có thể gây ra các triệu chứng. Các triệu chứng thường gặp bao gồm đau bụng dưới, tiêu chảy, khí thừa và chất nhầy trong phân.
13. Thoát vị
Thoát vị xảy ra khi một cơ quan hoặc bộ phận cơ thể khác đẩy qua thành cơ hoặc mô thường chứa nó.
Có một số loại thoát vị khác nhau. Thoát vị có thể gây đau đớn và trở nên tồi tệ hơn khi nâng vật gì đó lên. Nó cũng có thể gây sưng tấy.
Nguyên nhân và triệu chứng chỉ dành cho nữ
Nếu bạn là nữ, đây là một số nguyên nhân tiềm ẩn gây ra cơn đau ở vùng bụng dưới bên phải.
14. Đau bụng kinh
Đau bụng dưới khi hành kinh có thể xảy ra trước hoặc trong kỳ kinh. Cơn đau thậm chí có thể lan xuống chân của bạn. Một số cơn đau và chuột rút trong kỳ kinh nguyệt là bình thường.
Đau quá mức - gọi là đau bụng kinh - thì không. Trao đổi với bác sĩ nếu cơn đau bụng kinh khiến bạn phải nghỉ làm, đi học hoặc các hoạt động hàng ngày khác.
15. U nang buồng trứng
U nang buồng trứng là một túi nhỏ chứa đầy chất lỏng hình thành trên buồng trứng của bạn. Nó có thể gây ra nhiều cơn đau ở bụng dưới cũng như:
- đau lưng
- đau vùng chậu trong hoặc trước chu kỳ kinh nguyệt
- giao hợp đau đớn
- buồn nôn và ói mửa
- đi tiêu đau đớn
16. Bệnh viêm vùng chậu (PID)
Bệnh viêm vùng chậu (PID) là tình trạng viêm nhiễm ở cơ quan sinh sản, thường do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI) hoặc nhiễm trùng khác. Ngoài đau bụng, bạn có thể gặp phải:
- đau khi giao hợp
- cảm giác nóng rát khi đi tiểu
- tiết dịch bất thường và có mùi từ âm đạo của bạn
- sốt
17. Lạc nội mạc tử cung
Lạc nội mạc tử cung xảy ra khi mô - giống như loại nằm bên trong tử cung - bắt đầu phát triển ở những nơi khác, chẳng hạn như buồng trứng, ruột hoặc xung quanh khung chậu.
Tùy thuộc vào nơi mô nội mạc tử cung đang phát triển, các triệu chứng có thể bao gồm:
- đau ở vùng xương chậu
- thời kỳ đau đớn
- đi tiêu đau đớn
- chuột rút trong hoặc xung quanh kỳ kinh nguyệt
- đau sau khi giao hợp
18. Mang thai ngoài tử cung
Khi trứng đã thụ tinh không tự bám vào tử cung mà lắng vào ống dẫn trứng hoặc nơi khác trong khoang bụng, thì đó được gọi là mang thai ngoài tử cung.
Cùng với cơn đau nhói ở bên bụng và xương chậu, bạn có thể gặp phải:
- đau vai hoặc cổ
- chóng mặt hoặc ngất xỉu
- chảy máu âm đạo từ nhẹ đến nặng
Nguyên nhân và triệu chứng chỉ dành cho nam giới
Nếu bạn là nam giới, đây là một số nguyên nhân tiềm ẩn khác gây ra cơn đau ở vùng bụng dưới bên phải.
19. Thoát vị bẹn
Thoát vị bẹn xảy ra khi mô đẩy qua thành bụng và vào ống bẹn. Ống bao quanh thừng tinh ở nam và dây chằng tử cung ở nữ.
Trong khi cả hai giới đều có thể phát triển thoát vị bẹn, nam giới có nhiều khả năng gặp phải tình trạng đau đớn này hơn.
Các triệu chứng bao gồm đau nhói ở một bên háng và cơn đau khởi phát khi ho, tập thể dục hoặc cúi xuống.
20. Xoắn tinh hoàn
Khi thừng tinh, dẫn máu đến bìu, bị xoắn, nó được gọi là xoắn tinh hoàn.
Thường cảm thấy đau ở bìu và một bên của bụng dưới. Cũng có thể bị sưng ở bìu, cũng như buồn nôn và sốt.
Cách chẩn đoán cơn đau ở vùng bụng dưới bên phải
Để chẩn đoán nguyên nhân gây ra cơn đau bụng dưới bên phải của bạn, bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng và bệnh sử của bạn, đồng thời khám sức khỏe tổng thể.
Việc kiểm tra có thể bao gồm việc ấn nhẹ lên bụng của bạn để kiểm tra xem có sưng hoặc đau hay không. Các xét nghiệm chẩn đoán khác có thể bao gồm:
Siêu âm
Siêu âm sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh bên trong cơ thể. Nó có thể được sử dụng để giúp phát hiện khối u, kiểm tra buồng trứng và tử cung trong thời kỳ mang thai, kiểm tra tuyến tiền liệt của nam giới và tìm kiếm các mối quan tâm khác.
Chụp CT
Chụp cắt lớp vi tính (CT) được tạo thành từ các lớp tia X được chụp ở các góc độ khác nhau để cung cấp một cái nhìn chi tiết hơn so với một tia X tiêu chuẩn.
Quét MRI
Chụp cộng hưởng từ (MRI) sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh chi tiết của các cơ quan và mô mềm khác.
Nội soi
Nội soi là một ống dài, mỏng, linh hoạt, có thể được đưa xuống cổ họng, qua thực quản và đến tận ruột non để tìm các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và các dấu hiệu rắc rối khác.
Xét nghiệm máu
Xét nghiệm máu có thể tiết lộ nhiều điều về sức khỏe của một người, chẳng hạn như sự gia tăng của các tế bào bạch cầu, có thể cho thấy bị nhiễm trùng.
Bạn luôn có thể bắt đầu trao đổi với bác sĩ nếu thấy đau ở bụng dưới bên phải. Bạn có thể muốn trao đổi với bác sĩ về việc giới thiệu đến một bác sĩ chuyên khoa dựa trên nhu cầu chăm sóc sức khỏe của bạn.
Các chuyên gia bao gồm:
- Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa. Các bác sĩ này chuyên về sức khỏe của hệ tiêu hóa.
- Nhà tiết niệu học. Các bác sĩ này chuyên về sức khỏe của đường tiết niệu và hệ thống sinh sản nam giới.
- Bác sĩ sản phụ khoa. Các bác sĩ này chuyên về sức khỏe phụ nữ.
Cách chữa đau bụng dưới bên phải
Phương pháp điều trị phù hợp cho vùng bụng dưới bên phải của bạn tùy thuộc vào nguyên nhân của vấn đề. Các phương pháp điều trị bao gồm:
Thời gian
Các tình trạng thường chỉ cần thời gian để chữa lành bao gồm:
- khó tiêu
- khí ga
- viêm dạ dày ruột do vi-rút và các bệnh nhiễm vi-rút khác
- kéo cơ
- đau bụng kinh
Thay đổi chế độ ăn uống
Các vấn đề khó tiêu và đầy hơi có thể tránh được bằng cách bỏ qua một số tác nhân gây ra thức ăn. Tuy nhiên, IBD và IBS là những tình trạng mãn tính cần theo dõi liên tục và lựa chọn thực phẩm cẩn thận.
Thuốc kháng sinh
Nhiễm trùng do vi khuẩn, chẳng hạn như viêm ruột thừa và PID, thường cần dùng kháng sinh.
Phẫu thuật và các thủ tục khác
Các nguyên nhân thường phải phẫu thuật để loại bỏ nguyên nhân gây đau bao gồm:
- viêm ruột thừa
- u nang buồng trứng
- xoắn tinh hoàn
- sỏi thận, thường được điều trị bằng các thủ thuật như laser hoặc liệu pháp sóng xung kích để phá vỡ sỏi
Lấy đi
Đau ở vùng bụng dưới bên phải đôi khi có thể là dấu hiệu của một trường hợp cấp cứu y tế, chẳng hạn như viêm ruột thừa.
Tuy nhiên, đây thường là vấn đề tạm thời và ít nghiêm trọng hơn nhiều và có thể không cần đến bất kỳ sự can thiệp y tế nào.
Điều quan trọng là phải chú ý đến tất cả các triệu chứng của bạn. Lưu ý thời điểm họ bắt đầu và suy nghĩ xem bạn đã từng bị những cơn đau tương tự trước đây chưa.
Nếu bạn cho rằng thức ăn cay là do nguyên nhân, thì việc thay đổi chế độ ăn uống đơn giản có thể là tất cả những gì cần thiết để tránh vấn đề này trong tương lai.