Chứng ngủ rũ ảnh hưởng đến não của bạn như thế nào

Chứng ngủ rũ vừa là một chứng rối loạn giấc ngủ vừa là một chứng rối loạn thần kinh. Tình trạng này bắt nguồn từ những thay đổi trong não ảnh hưởng đến chu kỳ thức - ngủ của bạn.

Nhìn chung, khoảng 1 trong 2.000 người ở Hoa Kỳ có thể mắc chứng ngủ rũ. Số người thực tế mà nó ảnh hưởng có thể cao hơn. Điều này là do các triệu chứng có thể tương tự như các rối loạn giấc ngủ khác, chẳng hạn như chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn.

Lúc đầu, chứng ngủ rũ thường gây ra các vấn đề về ngủ vào ban đêm, cùng với các vấn đề về thức vào ban ngày. Bạn cũng có thể xuất hiện các triệu chứng khác, chẳng hạn như tê liệt cơ đột ngột. Các triệu chứng như thế này có thể khiến bạn khó hoàn thành công việc hàng ngày.

Giống như các tình trạng thần kinh khác, vai trò của não trong chứng ngủ rũ rất phức tạp. Các nhà nghiên cứu vẫn đang tìm hiểu thêm về nó. Nhưng điều quan trọng là phải có kiến ​​thức về chứng ngủ rũ ảnh hưởng đến não của bạn như thế nào để bạn có thể hiểu rõ hơn về tình trạng bệnh.

Ảnh hưởng đến vùng dưới đồi

Chứng ngủ rũ phát triển do những thay đổi trong vùng dưới đồi trong não của bạn. Tuyến nhỏ này nằm trên thân não của bạn.

Vùng dưới đồi giúp điều chỉnh việc giải phóng các hormone ảnh hưởng đến nhiều bộ phận trong cơ thể của bạn. Ví dụ: nó chịu trách nhiệm giải phóng các hypocretins, giúp điều chỉnh giấc ngủ.

Ngoài việc điều chỉnh chu kỳ giấc ngủ của bạn, vùng dưới đồi cũng đóng một vai trò trong các quá trình sau:

• thèm ăn
• huyết áp
• thân nhiệt
• cân bằng điện giải
• những cảm xúc
• nhịp tim

Một dạng ngủ rũ hiếm gặp có thể phát triển do tổn thương vùng dưới đồi do chấn thương não. Đây được gọi là chứng ngủ rũ thứ phát.

Chứng ngủ rũ thứ phát là một tình trạng thần kinh nghiêm trọng có thể dẫn đến chu kỳ giấc ngủ không đều cũng như mất trí nhớ và rối loạn tâm trạng.

Ảnh hưởng đến các chất hóa học trong não

Tế bào thần kinh Hypocretin giúp điều chỉnh chu kỳ ngủ-thức của bạn. Các hóa chất này trong não của bạn ở mức cao nhất khi bạn thức. Chúng giảm tự nhiên trong thời gian bạn đi ngủ bình thường.

Nhưng khi bạn mắc chứng ngủ rũ, việc giải phóng hypocretin sẽ thấp. Điều này gây ra sự gián đoạn vào ban ngày, chẳng hạn như buồn ngủ quá mức và mệt mỏi. Bạn cũng có thể có xu hướng ngủ trưa nhiều hơn trong ngày.

Giảm chứng ngủ rũ có liên quan chặt chẽ đến chứng ngủ rũ loại 1. Loại chứng ngủ rũ này bao gồm:

• chu kỳ giấc ngủ bị gián đoạn
• ban ngày mệt mỏi
• cataplexy (mất kiểm soát cơ đột ngột)

Sự mất mát hypocretin cũng có thể ảnh hưởng đến các hormone não khác, chẳng hạn như serotonin. Điều này có thể gây tê liệt giấc ngủ và ảo giác khi bạn thức dậy.

Nếu mắc chứng ngủ rũ loại 2, bạn có thể gặp các vấn đề với việc điều chỉnh chu kỳ giấc ngủ nhưng không gặp vấn đề với chứng khó ngủ.

Nguyên nhân của chứng ngủ rũ loại 2 là không rõ ràng. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng ít tổn thương do hypocretin hơn.

Các kết nối di truyền có thể có

Mặc dù nguyên nhân chính xác của chứng ngủ rũ vẫn chưa được biết rõ, nhưng di truyền có thể đóng một vai trò nào đó.

Một giả thuyết đã phát hiện ra rằng những người mắc chứng ngủ rũ có chung những thay đổi về thụ thể tế bào T trong tế bào của họ. Các tế bào T này chịu trách nhiệm một phần trong việc tiết ra kháng thể khi chúng gặp virus hoặc những kẻ xâm lược khác trong cơ thể.

Một giả thuyết khác cho rằng những người mắc chứng ngủ rũ có chung một gen cụ thể ngăn cản chức năng miễn dịch thích hợp.

Nghiên cứu ước tính rằng từ 12 đến 25 phần trăm số người có gen này, được gọi là kháng nguyên bạch cầu người (HLA) DQB1 * 06: 02. Tuy nhiên, có gen này không có nghĩa là bạn sẽ phát triển chứng ngủ rũ.

Cũng có thể chứng ngủ rũ là một bệnh tự miễn dịch, khiến cơ thể tấn công các mô khỏe mạnh của chính mình thay vì các tác nhân gây bệnh.

Chứng ngủ rũ loại 1 đã được phát hiện bao gồm các tự kháng thể ở vùng dưới đồi, có thể tấn công trực tiếp các hypocretins.

Mặc dù bản thân chứng ngủ rũ thường không truyền từ cha mẹ sang con cái, nhưng các rối loạn tự miễn dịch lại xảy ra trong các gia đình. Bạn có thể có người thân mắc bệnh tự miễn, nhưng không phải cùng một loại.

Chứng ngủ rũ ảnh hưởng đến chu kỳ ngủ-thức của bạn như thế nào

Việc không có các hypocretins trong não để điều chỉnh chu kỳ ngủ-thức có thể dẫn đến các kiểu ngủ không điển hình. Thông thường, chu kỳ ngủ ban đêm của bạn bắt đầu với giấc ngủ chuyển động mắt không nhanh (không REM).

Sau khoảng một giờ, một kiểu ngủ điển hình sẽ đi vào chu kỳ REM. Chu kỳ này không chỉ được biết đến với chuyển động nhanh của mắt. Cơ bắp của bạn cũng bị tê liệt.

Bạn cũng trải qua nhiều giấc mơ hơn trong chu kỳ REM của mình vì bạn không thể thực hiện chúng do trạng thái thư giãn sâu của bạn.

Với lượng hypocretins giảm, chu kỳ ngủ-thức của bạn trong trạng thái ngủ rũ khiến bạn đi vào giấc ngủ REM nhanh hơn nhiều. Nó cũng không kéo dài lâu, có thể khiến bạn mất ngủ cả đêm.

Ngoài ra, chứng ngủ rũ có thể dẫn đến chu kỳ REM bất ngờ vào ban ngày. Chúng còn được gọi là “cơn ngủ”.

Ngủ không đủ chất lượng vào ban đêm cũng có thể dẫn đến một loại mệt mỏi cực độ được gọi là buồn ngủ quá mức vào ban ngày. Đây là triệu chứng chính gặp ở cả chứng ngủ rũ loại 1 và loại 2.

Với tình trạng buồn ngủ quá mức vào ban ngày, bạn có thể gặp khó khăn trong cả ngày ở cơ quan hoặc trường học. Nó cũng có thể gây nguy hiểm khi vận hành máy móc nặng hoặc các vật thể khác có thể gây thương tích nếu bạn đột ngột buồn ngủ.

Các triệu chứng khác

Ngoài chu kỳ giấc ngủ bị gián đoạn và buồn ngủ ban ngày quá mức, chứng ngủ rũ loại 1 có thể gây ra chứng khó ngủ.

Tương tự như tình trạng tê liệt cơ gặp phải trong chu kỳ REM, cataplexy gây mất phối hợp cơ đột ngột khi bạn đang thức. Những sự kiện như vậy có thể xảy ra đột ngột, thường là sau khi trải qua một phản ứng cảm xúc mạnh mẽ.

Các triệu chứng khác có thể có liên quan đến chứng ngủ rũ bao gồm:

• ảo giác
• tê liệt khi thức dậy vào buổi sáng
• mất ngủ
• chứng ngưng thở lúc ngủ
• Phiền muộn
• khó tập trung
• vấn đề về trí nhớ

Mặc dù không được coi là một bệnh tiến triển rộng rãi, một nghiên cứu cho thấy sự tiến triển ở những người mắc chứng ngủ rũ khởi phát sớm so với những người phát triển tình trạng này muộn hơn khi trưởng thành.

Tiến triển cuối cùng có thể có nghĩa là các triệu chứng tồi tệ hơn theo thời gian. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu cần được thực hiện để hỗ trợ nghiên cứu này.

Mang đi

Trong khi chu kỳ ngủ-thức thường là trọng tâm của chứng ngủ rũ, tất cả các triệu chứng có thể có của tình trạng này đều bắt nguồn từ những thay đổi trong não.

Khi vùng dưới đồi không tiết ra hypocretins như bình thường, các vấn đề với chu kỳ ngủ của bạn sẽ phát triển. Tình trạng này cũng có thể có một thành phần di truyền.

Bất kể nguyên nhân nào, chứng ngủ rũ có thể ảnh hưởng sâu sắc đến cuộc sống hàng ngày của bạn. Chẩn đoán đúng là chìa khóa để có được phương pháp điều trị cần thiết để giúp điều chỉnh chu kỳ ngủ - thức của bạn.