‘Long Haul’ COVID-19 và bệnh tiểu đường loại 1

Đối với những người đã phát triển COVID-19, đó có thể là một chặng đường dài để trở lại sức khỏe tốt.

Các nhà nghiên cứu ban đầu ước tính rằng khoảng 10% số người bị bệnh kéo dài sau COVID-19, và thậm chí có thể gặp các triệu chứng hô hấp, tim hoặc thần kinh mới, dai dẳng hoặc tiến triển.

Nghiên cứu mới hơn hiện nay cho thấy rằng những triệu chứng kéo dài này cũng xuất hiện ở gần một phần ba những người đã từng mắc COVID-19 ở mức độ nhẹ.

Những người được gọi là "chứng nghiện lâu" này trải qua các triệu chứng có thể kéo dài hàng tuần hoặc hàng tháng.

Đó là tất cả những tin xấu đặc biệt nếu bạn sống chung với bệnh tiểu đường loại 1 (T1D).

Các triệu chứng kéo dài có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu, trong khi mệt mỏi và cái gọi là “sương mù não” ảnh hưởng đến trí nhớ và sự tập trung khiến việc kiểm soát bệnh tiểu đường trở nên khó khăn nhất.

DiabetesMine đã nói chuyện với một số chuyên gia trị liệu lâu năm của T1D về cách họ phải vật lộn với những tác động liên tục này từ COVID-19.

Đầu tiên, chúng ta hãy xem những gì đã biết về COVID-19 “đường dài”.

Xác định 'đường dài' COVID-19

“Có vô số các triệu chứng từ tim mạch, đau ngực, khó thở, nhịp tim cao, qua đường hô hấp hoặc phổi, nơi có nhiều bệnh nhân khó thở, nồng độ oxy thấp, cho đến các triệu chứng thần kinh. Bạn bị mất khứu giác, mất vị giác, sương mù não, trầm cảm, hay quên ”, Tiến sĩ Christian Sandrock, giám đốc sức khỏe của bộ phận chăm sóc sức khỏe quan trọng và là giáo sư y khoa tại Đại học California Davis, nói với Healthline vào tháng 2 năm 2021.“ Có toàn bộ nhiều thứ khác nhau mà chúng ta đang thấy. "

Nghiên cứu được công bố trên tạp chí The Lancet vào tháng 11 năm 2020 cho thấy phổi bị tổn thương nghiêm trọng trong nội tạng của những người đã chết vì COVID-19, mà các tác giả gắn với các triệu chứng lâu dài ở những người sống sót.

Các nhà nghiên cứu từ Trung tâm Y tế Đại học California Davis cho biết: “Vào thời điểm 6 tháng sau khi bị nhiễm trùng cấp tính, những người sống sót sau COVID-19 chủ yếu gặp vấn đề với mệt mỏi hoặc yếu cơ, khó ngủ và lo lắng hoặc trầm cảm”. “Những bệnh nhân bị bệnh nặng hơn trong thời gian nằm viện có khả năng khuếch tán phổi bị suy giảm nghiêm trọng hơn và các biểu hiện hình ảnh ngực bất thường, và là đối tượng chính để can thiệp phục hồi lâu dài.”

Các chuyên gia y tế UC Davis báo cáo: “Tình trạng [lâu dài] này có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai - già và trẻ, nếu không thì những người khỏe mạnh và những người đang chiến đấu với các bệnh lý khác. Nó đã được thấy ở những người nhập viện với COVID-19 và những bệnh nhân có các triệu chứng rất nhẹ ”.

Đồng tác giả nghiên cứu, Tiến sĩ Mauro Giacca, giáo sư khoa học tim mạch tại Đại học King’s College London, đã chỉ ra rằng tổn thương phổi này rất có thể là nguyên nhân của một loạt các triệu chứng lâu dài. Giacca nói: “Sự hiện diện của các tế bào bất thường với một số nhân [trong phổi bị bệnh]… có thể đóng một vai trò trong mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Nhưng một số nhà khoa học nhấn mạnh rằng cần phải nghiên cứu thêm để hiểu nguồn gốc thực sự của các triệu chứng “kéo dài” dai dẳng.

Những người mắc chứng bệnh kéo dài với COVID-19 và bệnh tiểu đường

Bất kể bạn định nghĩa hay nghiên cứu nó như thế nào, điều đó sẽ gây khó khăn cho những người trong Cộng đồng bệnh tiểu đường.

Ví dụ: Keri Hanger ở Wisconsin nói với DiabetesMine rằng cô ấy vẫn bị rối loạn trí nhớ vài tháng sau khi kết quả xét nghiệm dương tính đầu tiên và đang hồi phục sau các triệu chứng COVID-19 cấp tính vào mùa xuân năm ngoái. Cô ấy cũng dễ mệt mỏi hơn trước và đang gặp vấn đề về giấc ngủ khiến cô ấy không thể ngủ lâu hơn 4 đến 5 giờ.

Cô ấy bắt đầu kiểm tra lượng đường trong máu của mình thường xuyên hơn trong ngày để phát hiện bất kỳ mô hình nào và tăng liều insulin để giữ cho lượng đường trong máu (BG) của cô ấy ở trong mức cho phép. Hy vọng rằng, nó sẽ được tốt hơn sớm.

Trong khi đó ở Michigan, T1D Kathy Schornick lâu năm rất vui khi biết các nhà nghiên cứu hiện đã đặt tên cho những hiệu ứng COVID-19 tiếp tục này. Làm việc trong “đơn vị COVID-19” tại một bệnh viện ở Metro Detroit, cô đã tiếp xúc với loại coronavirus mới tại nơi làm việc vào tháng 5 năm 2020 và cuối cùng phải nằm viện thở máy trong 10 ngày.

Trong khi đợt chính của cô ấy với COVID-19 kéo dài khoảng 3 tuần, những hậu quả sau đó đã rõ ràng: không có giọng nói, đau họng siêu nhạy cảm và bốn hoặc năm triệu chứng khác vẫn tiếp tục nhiều tháng sau đó. Với tất cả những điều đó, cô ấy đã trải qua số lượng BG dao động và cũng bắt đầu dùng Gabapentin liều thấp để điều trị tổn thương dây thần kinh chẩm phát triển sau đó.

“COVID vẫn khiến tôi rất tức giận,” cô nói. “Tôi rất biết ơn những người đã chăm sóc tôi trong khi được an thần trên máy thở và nhỏ giọt insulin. Tôi có những ngày tốt đẹp và những ngày tồi tệ, đi từ chỗ tốt đến tức giận đến muốn khóc. COVID-19 là một con quái thú ”.

Justin Wilhite ở Khu vực Vịnh San Francisco, người đã chia sẻ câu chuyện của mình với DiabetesMine sau khi nhận được COVID-19 vào tháng 3 năm 2020, cũng vẫn thấy những tác động liên tục.

Ông nói: “COVID lâu dài đã có tôi bên cạnh nó,” anh nói. “Các triệu chứng cấp tính kéo dài tổng cộng 30 ngày và tôi đã có 5 ngày bình an. Nhưng COVID dài đã bắt đầu một cách nghiêm túc kể từ thời điểm đó. Tôi đã phải nhập viện vì virus Epstein-Barr (EBV) và nhiều vấn đề khác ”.

Đến tháng 9, Wilhite nói rằng anh ấy cảm thấy ổn - thậm chí có thể tốt - nhưng lại tái phát vào tháng 10. Kể từ đó, anh ấy luôn cảm thấy khó thở và đau cơ và khớp. Đôi khi, điều tồi tệ đến mức Wilhite nói rằng anh ấy cần phải sử dụng xe lăn để di chuyển.

Tại Texas, Cassie Thompson cho biết lần đầu tiên cô dùng COVID-19 vào tháng 7 năm 2020 và hồi phục trong vòng vài tuần sau các triệu chứng nghiêm trọng - sốt, ho và đau nhức cơ thể. Nhưng kể từ đó, cô ấy nhận thấy rằng bệnh tiểu đường của mình khó kiểm soát hơn so với trước khi bị bệnh.

“Mọi thứ dường như khó quản lý hơn,” cô nói với DiabetesMine. “Con số của tôi biến động nhiều hơn. A1C của tôi gần như không thay đổi, nhưng đồ thị Dexcom CGM của tôi không hoàn toàn bằng phẳng cho dù tôi làm gì. Nó có thể là sự căng thẳng của mọi thứ, hoặc điều gì đó khác đang diễn ra ”.

Cảm ơn công nghệ trị bệnh tiểu đường

Khi đại dịch toàn cầu đấm vào ruột thế giới và đóng cửa mọi thứ, Allesandra Shah ở Florida và gia đình của cô đã thực hiện tất cả các biện pháp phòng ngừa cần thiết và giữ an toàn.

Cô ở nhà và tham gia các khóa học đại học trực tuyến thay cho năm đầu tiên của cô tại Đại học Tennessee. Sau đó, vào tháng 1 năm 2021, Shah nhận được tin rằng cô ấy có thể đến Tennessee để học trực tiếp và thực tập về khách sạn.

Với việc triển khai vắc-xin bắt đầu, cô ấy nghĩ rằng mọi thứ sẽ ổn - cho đến khi COVID-19 đến gõ cửa nhà cô ấy.

Nó dường như không có thật. Sau tất cả, cô và gia đình đã vượt qua một năm dài đầy thử thách mà không bị lộ.

Được chẩn đoán mắc bệnh T1D khi 18 tháng tuổi, Shah và mẹ cô nói rằng họ đã quá bảo vệ và thận trọng trong suốt năm 2020 - đặc biệt là vì Allesandra đang sống với bà ngoại 67 tuổi vào thời điểm đó, để giúp đỡ sau khi ông của cô qua đời năm trước. mẹ cô, Michelle, cũng như anh trai cô gái và em gái (là người 13 và cũng sống với T1D), đang sống ở nhà khoảng 2 dặm.

Ngay trước khi dự định khởi hành cho kỳ thực tập đại học, lần đầu tiên Shah phải rời xa quê hương, cô đã có một cuộc chia tay đầy nước mắt với một người bạn thân yêu. Và hóa ra cuộc gặp gỡ đó đã mang đến sự phơi nhiễm với vi-rút gây ra COVID-19.

Shah bị cách ly trong 2 tuần ở một khu vực khác của nhà bà ngoại, cô lập và thường xuyên nhắn tin với mẹ. Gia đình sẽ đặt thực phẩm và đồ dùng ở sân sau nơi cô có thể vào qua một cánh cửa dẫn ra sân sau, và mọi thông tin liên lạc đều qua điện thoại hoặc video.

May mắn thay, bệnh tình của cô không bao giờ đến mức phải nhập viện. Trong khi cô ấy cảm thấy khủng khiếp và có các triệu chứng COVID-19 phổ biến, và lượng đường trong máu hơi cao, Shah tin rằng công nghệ điều trị bệnh tiểu đường của cô ấy - cụ thể là Tandem t: slim X2 với hệ thống vòng kín Control-IQ - là thứ cho phép cô ấy luôn ở trên đầu của mình quản lý bệnh tiểu đường.

Mặc dù chỉ số của cô ấy hơi cao và có xeton tràn vào nước tiểu (một dấu hiệu của lượng đường trong máu cao nguy hiểm), hệ thống vẫn giữ mức BG của cô ấy hầu hết trong phạm vi, ngăn chặn trải nghiệm tồi tệ hơn với COVID-19.

“Nếu không có Control-IQ, tôi không biết trải nghiệm của mình với COVID-19 sẽ như thế nào,” cô nói. “Mặc dù tôi đã phải sử dụng một lượng insulin quá mức - gần gấp đôi so với bình thường - nhưng nó thực sự đã giúp lượng đường trong máu của tôi không bị mất kiểm soát. Nó khá là đáng sợ. ”

Michelle, mẹ của cô ấy nói rằng cô ấy đã “dán mắt” vào ứng dụng di động CGM, theo dõi sát sao các con số BG của con gái mình.

D-Mom nhớ lại: “Đó là cơn ác mộng cuối cùng của tôi. “Chiếc máy bơm đó đang hoạt động ngoài giờ, và ngay cả với tất cả những điều đó, cô ấy vẫn tạo ra một lượng xeton vì cô ấy ốm như thế nào. Tôi không nghi ngờ gì rằng chính Control-IQ đã giúp cô ấy không xuất viện. Cô ấy sẽ không thể đứng đầu trong việc quản lý insulin của mình trong tình trạng đó ”.

Bây giờ, vài tháng sau, Shah nói rằng cô ấy “tốt hơn khoảng 90%”. Cô ấy tin rằng mình còn trẻ, chỉ mới 22 tuổi, cũng như công nghệ này đã giúp cô ấy xử lý COVID-19 thành công như cô ấy đã làm. Cô ấy chưa có cơ hội tiêm vắc-xin ở Tennessee vào cuối tháng 2, nhưng cô ấy hy vọng điều đó sẽ có thể thực hiện được trước đó không lâu.

Đối với những người khác có thể đang đối mặt với COVID-19 hoặc các triệu chứng lâu dài hơn, Shah nói rằng họ tin rằng việc có các công cụ và công nghệ tốt nhất để quản lý bệnh tiểu đường trong thời gian này là cực kỳ quan trọng.

“Bản thân COVID-19 không tốt, nhưng tôi gần như đã có thời gian dễ dàng hơn với nó nhờ công nghệ,” Shah nói.

Và trong trường hợp bạn đang thắc mắc, thì có - bạn có thể bắt đầu sử dụng một thiết bị tiểu đường mới trong thời kỳ đại dịch.