Bệnh đa xơ cứng (MS) thường được chẩn đoán khi mọi người ở độ tuổi 20 và 30. Căn bệnh này thường theo một mô hình, di chuyển qua các biến thể hoặc loại khác nhau trong nhiều năm. Điều này là do khi bạn già đi, các triệu chứng MS của bạn có thể thay đổi.
MS làm hỏng myelin, lớp phủ bảo vệ xung quanh dây thần kinh. Tổn thương này làm gián đoạn luồng xung thần kinh từ não đến cơ thể. Thiệt hại gây ra cho myelin càng lớn, các triệu chứng của bạn sẽ càng trở nên nghiêm trọng hơn.
Tất cả mọi người với MS là khác nhau. Bệnh của bạn tiến triển nhanh như thế nào và các triệu chứng bạn gặp phải sẽ không nhất thiết giống với những người mắc bệnh khác.
Bác sĩ không thể dự đoán chính xác bệnh của bạn sẽ thay đổi như thế nào theo thời gian. Nhưng những tiến bộ trong nghiên cứu MS đang cung cấp các phương pháp điều trị tốt hơn để làm chậm sự tiến triển của bệnh và cải thiện triển vọng cho những người sống chung với MS.
Cuộc tấn công đầu tiên
MS thường bắt đầu bằng một cuộc tấn công duy nhất. Đột nhiên tầm nhìn của bạn trở nên mờ, hoặc chân của bạn cảm thấy tê hoặc yếu. Khi các triệu chứng này kéo dài ít nhất 24 giờ và đây là đợt tấn công đầu tiên, chúng được gọi là hội chứng cô lập về mặt lâm sàng (CIS).
CIS thường bắt đầu từ 20 đến 40. Nguyên nhân là do viêm hoặc tổn thương myelin trong hệ thần kinh trung ương của bạn. CIS có thể là một cảnh báo về sự xuất hiện của MS, nhưng không phải lúc nào cũng vậy.
Từ 30 đến 70 phần trăm những người mắc CIS sẽ phát triển MS. Nếu MRI cho thấy các dấu hiệu tổn thương não, MS có nhiều khả năng phát triển hơn.
Gửi lại MS (RRMS)
Lên đến 85 phần trăm những người bị MS lần đầu tiên được chẩn đoán với RRMS. Nó thường bắt đầu khi mọi người ở độ tuổi 20 hoặc 30, mặc dù nó có thể bắt đầu sớm hơn hoặc muộn hơn trong cuộc đời.
Trong RRMS, các cuộc tấn công vào myelin tạo ra các giai đoạn bùng phát triệu chứng được gọi là tái phát. Trong thời gian tái phát, các triệu chứng có thể bao gồm:
- tê hoặc ngứa ran
- yếu đuối
- mất thị lực
- tầm nhìn đôi
- mệt mỏi
- vấn đề với sự cân bằng
Mỗi đợt tái phát có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tháng. Các triệu chứng chính xác và mức độ nghiêm trọng của chúng có thể khác nhau ở mỗi người.
Sau khi tái phát, bạn sẽ bước vào giai đoạn không có triệu chứng được gọi là thuyên giảm. Mỗi đợt thuyên giảm kéo dài vài tháng hoặc vài năm. Bệnh không tiến triển trong thời gian thuyên giảm.
Một số người ở trong RRMS trong nhiều thập kỷ. Những người khác tiến triển đến dạng tiến triển thứ cấp trong vòng vài năm. Không thể dự đoán bệnh của mỗi người sẽ diễn biến như thế nào, nhưng các phương pháp điều trị mới đang giúp làm chậm sự tiến triển của MS nói chung.
MS cấp tiến chính (PPMS)
Khoảng 15 phần trăm những người bị MS được chẩn đoán với dạng tiến triển chính. PPMS thường xuất hiện trong khoảng giữa đến cuối những năm 30.
Trong PPMS, tổn thương hệ thần kinh và các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Không có giai đoạn thuyên giảm thực sự. Bệnh tiếp tục tiến triển và cuối cùng có thể dẫn đến các vấn đề về đi lại và thực hiện các hoạt động hàng ngày khác.
MS tiến bộ thứ cấp (SPMS)
SPMS là giai đoạn tuân theo RRMS. Trong loại MS này, tổn thương myelin trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Bạn sẽ không có thời gian dài như bạn đã có với RRMS. Hệ thần kinh ngày càng bị tổn thương sẽ dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng hơn.
Trước đây, khoảng một nửa số người mắc RRMS đã chuyển sang giai đoạn SPMS trong vòng 10 năm và 90% chuyển sang SPMS trong vòng 25 năm. Với các loại thuốc MS mới, ít người tiến triển SPMS hơn và quá trình chuyển đổi diễn ra chậm hơn nhiều. Các chuyên gia vẫn chưa biết những phương pháp điều trị này có thể trì hoãn sự tiến triển thành SPMS trong bao lâu.
Lấy đi
MS là một bệnh bắt đầu sớm trong cuộc đời nhưng tiến triển theo thời gian. Hầu hết mọi người bắt đầu với hình thức tái phát-thuyên giảm, các giai đoạn xen kẽ của các triệu chứng được gọi là tái phát với các giai đoạn không có triệu chứng được gọi là thuyên giảm.
Nếu không điều trị, bệnh tiếp tục ở dạng tiến triển thứ phát. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị mới và hiệu quả hơn đang làm chậm sự tiến triển của MS, đôi khi trong nhiều thập kỷ.
