Phẫu thuật hàm có thể điều chỉnh hoặc sắp xếp lại hàm. Nó còn được gọi là phẫu thuật chỉnh hình. Nó được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt làm việc cùng với bác sĩ chỉnh nha hầu hết thời gian.
Có một số lý do tại sao phẫu thuật hàm có thể được khuyến khích. Ví dụ, phẫu thuật hàm có thể điều chỉnh khớp cắn bị lệch do hàm phát triển bất thường hoặc sửa chữa chấn thương.
Tiếp tục đọc khi chúng ta đi sâu hơn vào các loại phẫu thuật hàm, khi chúng được thực hiện và hơn thế nữa.
Tại sao phải phẫu thuật hàm hô?
Phẫu thuật hàm có thể được khuyến nghị nếu bạn có vấn đề về hàm mà không thể giải quyết bằng chỉnh nha. Chỉnh nha là một loại hình nha khoa chuyên biệt liên quan đến việc định vị của hàm và răng.
Bác sĩ chỉnh nha và bác sĩ phẫu thuật răng miệng của bạn sẽ làm việc cùng nhau để giúp phát triển một kế hoạch điều trị phù hợp với tình trạng của bạn.
Một số ví dụ về những điều mà phẫu thuật hàm có thể giúp bạn bao gồm:
- điều chỉnh khớp cắn của bạn, đó là cách các răng của bạn khớp với nhau khi miệng bạn đóng lại
- điều chỉnh các tình trạng ảnh hưởng đến sự cân xứng của khuôn mặt bạn
- giúp giảm đau do rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ)
- sửa chữa chấn thương hoặc tình trạng bẩm sinh liên quan đến khuôn mặt, chẳng hạn như hở hàm ếch
- ngăn ngừa mài mòn thêm cho răng của bạn
- làm cho các hoạt động như cắn, nhai hoặc nuốt dễ dàng hơn
- giải quyết các vấn đề về hô hấp, chẳng hạn như thở bằng miệng và chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn
Thời điểm tối ưu để phẫu thuật hàm là sau khi xương hàm đã ngừng phát triển, điển hình là vào cuối độ tuổi thanh thiếu niên hoặc đầu độ tuổi 20.
Cắt xương hàm trên
Cắt xương hàm trên là phẫu thuật được thực hiện trên hàm trên (hàm trên) của bạn.
Các điều kiện có thể yêu cầu phẫu thuật cắt xương hàm trên bao gồm:
- hàm trên nhô ra hoặc thụt vào đáng kể
- một vết cắn hở, đó là khi răng sau (răng hàm) của bạn không chạm vào khi miệng bạn đóng lại
- một vết nứt, đó là khi một số răng dưới của bạn nằm bên ngoài răng trên của bạn khi miệng của bạn đóng lại
- tăng sản giữa mặt, là tình trạng giảm sự phát triển ở phần giữa của khuôn mặt
Tổng quan về thủ tục
Trong quá trình này, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ:
- rạch một đường ở nướu phía trên răng trên của bạn, cho phép chúng tiếp cận với xương hàm trên của bạn
- cắt vào xương hàm trên của bạn theo cách cho phép chúng di chuyển nó như một đơn vị duy nhất
- di chuyển phần này của hàm trên về phía trước để nó thẳng hàng và vừa khít với răng dưới của bạn
- đặt đĩa hoặc vít để giữ xương đã điều chỉnh ở vị trí mới
- dùng chỉ khâu để đóng vết rạch trên nướu răng của bạn
Cắt xương hàm dưới
Phẫu thuật chỉnh xương hàm đề cập đến phẫu thuật được thực hiện trên hàm dưới của bạn (hàm dưới). Nó thường được thực hiện nhất khi hàm dưới của bạn nhô ra hoặc thụt vào đáng kể.
Tổng quan về thủ tục
Khi bạn phẫu thuật cắt xương hàm dưới, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ:
- rạch một đường vào lợi của bạn ở mỗi bên của hàm dưới, ngay sau răng hàm của bạn
- cắt xương của hàm dưới, cho phép bác sĩ phẫu thuật cẩn thận di chuyển nó vào vị trí mới
- di chuyển xương hàm dưới về phía trước hoặc phía sau sang vị trí mới
- đặt đĩa hoặc vít để giữ xương hàm đã điều chỉnh ở vị trí mới
- khâu kín các vết rạch trên nướu răng của bạn
Phẫu thuật cắt xương hai bên
Phẫu thuật cắt xương hàm trên là phẫu thuật được thực hiện trên cả hàm trên và hàm dưới của bạn. Nó được thực hiện khi một tình trạng ảnh hưởng đến cả hai hàm.
Tổng quan về thủ tục
Các kỹ thuật được sử dụng cho phẫu thuật này bao gồm những kỹ thuật mà chúng ta đã thảo luận cho các thủ thuật chỉnh xương hàm trên và hàm dưới.
Vì phẫu thuật cho cả hàm trên và hàm dưới có thể phức tạp, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sử dụng phần mềm mô hình 3-D để giúp lập kế hoạch phẫu thuật.
Genioplasty
Genioplasty là phẫu thuật ở cằm. Nó có thể giúp chỉnh sửa cằm lẹm. Đôi khi nó có thể được thực hiện với phẫu thuật cắt xương hàm dưới cho hàm dưới bị tụt vào trong.
Tổng quan về thủ tục
Trong quá trình phẫu thuật tạo hình gen, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ:
- rạch một đường vào lợi xung quanh môi dưới của bạn
- cắt một phần của xương cằm, cho phép họ di chuyển nó
- cẩn thận di chuyển xương cằm vào vị trí mới của nó
- đặt các đĩa hoặc vít nhỏ để giúp giữ xương đã điều chỉnh ở vị trí mới
- đóng vết mổ bằng mũi khâu
Phẫu thuật TMJ
Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật TMJ nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả trong việc giảm các triệu chứng TMJ của bạn.
Có một số loại phẫu thuật TMJ:
- Chân khớp. Chọc dò khớp là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu bao gồm việc sử dụng kim nhỏ để tiêm chất lỏng vào TMJ. Điều này có thể giúp bôi trơn khớp và rửa sạch các mảnh vụn hoặc sản phẩm phụ còn sót lại của quá trình viêm.
- Nội soi khớp. Trong quá trình nội soi khớp, một ống mỏng gọi là ống thông được đưa vào khớp. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sử dụng một ống soi mỏng (ống soi khớp) và các dụng cụ nhỏ để phẫu thuật trên khớp.
- Phẫu thuật mở khớp. Phẫu thuật mở khớp (giải phẫu khớp) là loại phẫu thuật TMJ xâm lấn nhất. Đối với thủ thuật này, một vết rạch được thực hiện ở phía trước tai của bạn. Sau đó, bác sĩ của bạn có thể làm việc để thay thế hoặc loại bỏ các thành phần TMJ bị ảnh hưởng.
Tôi có thể mong đợi gì trước và sau phẫu thuật?
Dưới đây, chúng tôi sẽ khám phá những gì bạn có thể mong đợi khi phẫu thuật hàm.
Trước khi phẫu thuật
Trong nhiều trường hợp, bác sĩ chỉnh nha đã đặt mắc cài hoặc chỉnh răng vào răng của bạn trong vài tháng trước khi phẫu thuật. Điều này giúp sắp xếp các răng của bạn để chuẩn bị cho quy trình của bạn.
Bạn có thể sẽ có một vài cuộc hẹn trước khi phẫu thuật. Những điều này giúp bác sĩ chỉnh nha và bác sĩ phẫu thuật của bạn lập kế hoạch cho quy trình của bạn. Việc chuẩn bị có thể bao gồm đo, lấy khuôn hoặc chụp X-quang miệng của bạn.
Đôi khi, mô hình 3-D trên máy tính cũng được sử dụng.
Trong khi phẫu thuật
Phẫu thuật hàm được thực hiện bằng cách gây mê toàn thân. Điều đó có nghĩa là bạn sẽ ngủ trong khi làm thủ tục.
Hầu hết các ca phẫu thuật kéo dài từ 2 đến 5 giờ, nhưng khoảng thời gian chính xác phụ thuộc vào quy trình cụ thể được thực hiện.
Trong quá trình phẫu thuật hàm, hầu hết các vết rạch được thực hiện bên trong miệng của bạn, mặc dù trong một số trường hợp, những vết rạch rất nhỏ sẽ được thực hiện ở bên ngoài.
Nhìn chung, sẹo trên mặt hoặc cằm của bạn khó có thể xảy ra.
Hồi phục
Hầu hết mọi người ở lại bệnh viện từ 1 đến 4 ngày sau khi phẫu thuật.
Khi bạn có thể xuất viện, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách ăn uống và vệ sinh răng miệng. Điều quan trọng là phải làm theo các hướng dẫn này một cách cẩn thận trong quá trình khôi phục.
Sau khi phẫu thuật, việc sưng, cứng và khó chịu ở mặt và hàm là điều bình thường. Những thứ này sẽ biến mất theo thời gian.
Trong thời gian chờ đợi, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để giúp giảm bớt các triệu chứng này.
Trong một số trường hợp, bạn có thể bị tê ở môi trên hoặc môi dưới. Điều này thường là tạm thời và sẽ biến mất trong khoảng thời gian vài tuần hoặc vài tháng. Trong trường hợp hiếm hơn, nó có thể là vĩnh viễn.
Quá trình hồi phục có thể mất từ 6 đến 12 tuần. Sau vài tuần phục hồi, bác sĩ chỉnh nha của bạn sẽ tiếp tục sắp xếp răng cho bạn bằng mắc cài.
Khi niềng răng của bạn được tháo ra, bác sĩ chỉnh nha sẽ cung cấp cho bạn một khí cụ để giúp giữ cho răng của bạn thẳng hàng.
Những rủi ro là gì?
Phẫu thuật hàm nói chung là rất an toàn.
Tuy nhiên, như với bất kỳ phẫu thuật nào, nó có một số rủi ro. Bác sĩ phẫu thuật của bạn nên thông báo cho bạn về những rủi ro này trước khi làm thủ thuật.
Những rủi ro tiềm ẩn của phẫu thuật hàm bao gồm:
- phản ứng xấu với thuốc mê
- chảy máu quá nhiều
- nhiễm trùng tại vết mổ
- chấn thương các dây thần kinh của hàm
- gãy xương hàm
- các vấn đề với khớp cắn hoặc căn chỉnh sau phẫu thuật, có thể yêu cầu một thủ tục bổ sung
- tái phát hàm trở lại vị trí ban đầu
- cơn đau TMJ mới
Một số phẫu thuật có thể có nguy cơ gia tăng so với những phẫu thuật khác.
Một nghiên cứu năm 2019 cho thấy những người trải qua phẫu thuật cắt xương hàm dưới có nguy cơ biến chứng cao hơn so với những người chỉ phẫu thuật chỉnh xương hàm trên hoặc hàm dưới.
Phẫu thuật hàm hô giá bao nhiêu?
Chi phí phẫu thuật hàm có thể thay đổi tùy thuộc vào một số yếu tố. Chúng bao gồm những thứ như:
- bác sĩ phẫu thuật
- thủ tục
- vị trí của bạn
Ngoài ra, hãy nhớ rằng tổng chi phí phẫu thuật hàm bao gồm một số thành phần, chẳng hạn như:
- phí của bác sĩ phẫu thuật
- phí cơ sở vật chất
- phí gây mê
- bất kỳ thử nghiệm bổ sung nào được thực hiện
- bất kỳ loại thuốc nào được kê đơn
Luôn kiểm tra với nhà cung cấp bảo hiểm của bạn để xem những gì được bảo hiểm trước khi bạn lên lịch phẫu thuật hàm của mình. Nhiều công ty bảo hiểm sẽ chi trả cho phẫu thuật hàm nếu nó điều trị một tình trạng hoặc vấn đề sức khỏe cụ thể đã được ghi nhận.
Lấy đi
Phẫu thuật hàm thường được thực hiện để giúp điều chỉnh hoặc sửa lại sự thẳng hàng của xương hàm của bạn. Nó có thể liên quan đến hàm trên, hàm dưới hoặc cả hai.
Có rất nhiều loại phẫu thuật hàm có sẵn. Bác sĩ chỉnh nha và bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ làm việc cùng nhau để lên kế hoạch cho một quy trình giải quyết tình trạng cụ thể của bạn.
Mặc dù phẫu thuật hàm nói chung là an toàn, nhưng cũng có một số rủi ro đi kèm. Bác sĩ phẫu thuật của bạn nên cho bạn biết những điều này trước khi phẫu thuật.
Chi phí phẫu thuật hàm có thể phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như bác sĩ phẫu thuật cụ thể và loại phẫu thuật. Luôn đảm bảo xác nhận bảo hiểm của bạn bao gồm những gì trước khi lên lịch trình thủ tục của bạn.
