Tổng quat
Cử động không phối hợp còn được gọi là thiếu sự phối hợp, suy giảm khả năng phối hợp hoặc mất khả năng phối hợp. Thuật ngữ y học cho vấn đề này là mất điều hòa.
Đối với hầu hết mọi người, các chuyển động của cơ thể diễn ra nhịp nhàng, phối hợp và liền mạch. Các chuyển động như đi bộ, ném bóng và nhặt bút chì không đòi hỏi quá nhiều suy nghĩ hoặc nỗ lực. Nhưng mỗi chuyển động thực sự liên quan đến một số nhóm cơ. Chúng được kiểm soát phần lớn bởi tiểu não, một cấu trúc quan trọng trong não.
Mất điều hòa xảy ra khi có sự gián đoạn trong giao tiếp giữa não và phần còn lại của cơ thể. Điều này gây ra chuyển động giật và không ổn định. Mất điều hòa có thể có ảnh hưởng sâu sắc đến các hoạt động hàng ngày của một người.
Các triệu chứng của cử động không phối hợp là gì?
Đối với một số người, mất điều hòa có thể là một tình trạng phát triển chậm. Đối với những người khác, nó có thể xảy ra đột ngột và không báo trước. Triệu chứng phổ biến nhất của mất điều hòa là mất thăng bằng và phối hợp. Nếu tình trạng tiến triển, bạn có thể gặp khó khăn khi đi lại và cử động tay chân. Cuối cùng có thể bị mất các kỹ năng vận động tinh, ảnh hưởng đến các hoạt động như viết hoặc cài cúc áo sơ mi của bạn.
Các triệu chứng mất điều hòa thông thường khác có thể bao gồm:
- chóng mặt
- khó khăn về thị giác
- vấn đề hoặc thay đổi với giọng nói
- khó nuốt
- chấn động
Những triệu chứng này có thể rất đáng lo ngại vì chúng thường tương tự như đột quỵ. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu những triệu chứng này đột ngột xuất hiện.
Nguyên nhân gây mất điều hòa?
Có một số nguyên nhân được biết đến gây mất điều hòa. Chúng bao gồm từ tình trạng mãn tính đến khởi phát đột ngột. Tuy nhiên, hầu hết các tình trạng sẽ liên quan đến tổn thương hoặc thoái hóa của tiểu não.
Các nguyên nhân liên quan đến bệnh tật và thương tích
Các chuyển động phối hợp liên quan đến tiểu não, các dây thần kinh ngoại vi của cơ thể và tủy sống. Bệnh tật và chấn thương làm hỏng hoặc phá hủy bất kỳ cấu trúc nào trong số này có thể dẫn đến mất điều hòa. Bao gồm các:
- chấn thương đầu
- nghiện rượu
- sự nhiễm trùng
- bệnh đa xơ cứng, một bệnh mãn tính ảnh hưởng đến não và tủy sống
- Cú đánh
- cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA), giảm tạm thời cung cấp máu cho não của bạn
- mất điều hòa di truyền
- bại não, một nhóm các rối loạn do tổn thương não của trẻ trong giai đoạn phát triển sớm
- u não
- hội chứng paraneoplastic, phản ứng miễn dịch bất thường đối với một số khối u ung thư
- bệnh thần kinh, bệnh tật hoặc chấn thương dây thần kinh
- chấn thương cột sống
Ví dụ về một số tình trạng di truyền liên quan đến chứng mất điều hòa là bệnh mất điều hòa Friedreich và bệnh Wilson. Friedreich’s ataxia là một bệnh di truyền gây ra các vấn đề về sản xuất năng lượng trong hệ thần kinh và tim. Bệnh Wilson là một chứng rối loạn di truyền hiếm gặp, trong đó lượng đồng dư thừa làm tổn thương gan và hệ thần kinh.
Độc tố
Một số chất có tác dụng độc hại có thể dẫn đến mất điều hòa. Bao gồm các:
- rượu (phổ biến nhất)
- thuốc co giật
- thuốc hóa trị
- liti
- cocaine và heroin
- thuốc an thần
- thủy ngân, chì và các kim loại nặng khác
- toluen và các loại dung môi khác
Đôi khi mọi người có một tình trạng được gọi là mất điều hòa không thường xuyên. Điều này gây ra tình trạng mất điều hòa không liên quan đến rối loạn di truyền hoặc một nguyên nhân cụ thể đã biết.
Điều gì sẽ xảy ra trong chuyến thăm khám bác sĩ của bạn
Bạn nên lên lịch khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:
- mất thăng bằng
- Khó nuốt
- thiếu sự phối hợp trong hơn một vài phút
- mất phối hợp ở một hoặc cả hai chân, cánh tay hoặc bàn tay
- nói lắp
- khó đi lại
Gặp bác sĩ
Bác sĩ sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh của bạn và thực hiện khám sức khỏe cơ bản. Họ sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thần kinh chi tiết bao gồm hệ thống cơ và thần kinh của bạn. Họ sẽ kiểm tra khả năng giữ thăng bằng, đi lại và chỉ bằng ngón tay và ngón chân của bạn. Một thử nghiệm phổ biến khác là thử nghiệm Romberg. Nó được sử dụng để xem liệu bạn có thể giữ thăng bằng khi nhắm mắt và giữ hai chân lại với nhau hay không.
Đôi khi nguyên nhân gây mất điều hòa là rõ ràng, chẳng hạn như chấn thương não, nhiễm trùng hoặc độc tố. Lần khác, bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về các triệu chứng của bạn để thu hẹp nguyên nhân có thể khiến bạn mất điều hòa. Những câu hỏi này thường bao gồm:
- Các triệu chứng của bạn bắt đầu khi nào?
- Có ai trong gia đình bạn bị các triệu chứng tương tự không?
- Triệu chứng phổ biến nhất của bạn là gì?
- Mức độ ảnh hưởng của các triệu chứng đến cuộc sống của bạn?
- Bạn dùng thuốc gì, kể cả vitamin và thuốc bổ?
- Bạn đã tiếp xúc với những chất nào?
- Bạn có sử dụng ma túy hay rượu không?
- Bạn có các triệu chứng khác, chẳng hạn như giảm thị lực, khó nói hoặc nhầm lẫn không?
Các xét nghiệm để xác định nguyên nhân của chứng mất điều hòa
Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu các xét nghiệm sau:
- xét nghiệm máu
- xét nghiệm nước tiểu
- chụp cắt lớp vi tính (CT)
- chụp cộng hưởng từ (MRI)
- vòi cột sống
- xét nghiệm di truyền
Bác sĩ sẽ xem xét bức tranh tổng thể về các triệu chứng của bạn và kết quả xét nghiệm để đưa ra chẩn đoán. Họ cũng có thể giới thiệu bạn đến một nhà thần kinh học, một chuyên gia về hệ thần kinh.
Sống với mất điều hòa
Không có cách chữa trị nào cho chính chứng mất điều hòa. Nếu một tình trạng tiềm ẩn là nguyên nhân, bác sĩ của bạn sẽ điều trị trước tiên. Ví dụ, một chấn thương đầu cuối cùng có thể lành lại và tình trạng mất điều hòa có thể giảm dần. Nhưng trong các trường hợp khác, chẳng hạn như bại não, bác sĩ có thể không điều trị được chứng mất điều hòa. Nhưng có nhiều cách để quản lý tình trạng này. Một số loại thuốc có thể làm giảm các triệu chứng liên quan đến mất điều hòa.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị các thiết bị hoặc liệu pháp thích ứng. Các vật dụng như gậy, đồ dùng sửa đổi và thiết bị hỗ trợ liên lạc có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Các liệu pháp được thiết kế để giúp cử động không phối hợp là các lựa chọn khác, chẳng hạn như:
Vật lý trị liệu: Các bài tập có thể giúp tăng cường sức mạnh cho cơ thể và tăng khả năng vận động của bạn.
Liệu pháp nghề nghiệp: Liệu pháp này nhằm mục đích cải thiện kỹ năng của bạn với các công việc sinh hoạt hàng ngày như cho ăn và các vận động cơ tinh khác.
Liệu pháp ngôn ngữ: Điều này có thể giúp ích cho việc giao tiếp cũng như nuốt hoặc ăn.
Những thay đổi đơn giản cũng có thể giúp người mất điều hòa đi lại trong nhà dễ dàng hơn. Ví dụ:
- giữ cho khu vực sống sạch sẽ và không có lộn xộn
- cung cấp lối đi rộng
- lắp tay vịn
- loại bỏ thảm và các vật dụng khác có thể gây trượt và ngã
Liệu pháp ăn kiêng
Các nhà nghiên cứu tại Trung tâm Y tế Albany đã phát hiện ra một số dạng mất điều hòa có thể điều trị được. AVED (Ataxia with Vitamin E Deficiency) là một dạng mất điều hòa có thể cải thiện khi bổ sung Vitamin E. Tình trạng mất điều hòa gluten được cải thiện với chế độ ăn không có gluten.
Đại học London cũng báo cáo rằng vitamin B-3, hoặc nicotinamide, có thể giúp những người mắc chứng mất điều hòa Friedreich. Phương pháp điều trị này có thể làm tăng mức độ frataxin, một loại protein có ít ở những người mắc chứng mất điều hòa này. Nhưng nghiên cứu vẫn tiếp tục vì vẫn chưa biết liệu chất bổ sung này có tác dụng lâu dài để làm chậm hoặc chấm dứt bệnh hay không.
Tìm hỗ trợ ở đâu
Các triệu chứng mất điều hòa có thể ảnh hưởng đến tính độc lập của một người. Điều này có thể dẫn đến cảm giác lo lắng và trầm cảm. Nói chuyện với cố vấn có thể giúp đỡ. Nếu tư vấn trực tiếp nghe không hấp dẫn, hãy xem xét một nhóm hỗ trợ cho những người bị mất điều hòa hoặc các tình trạng thần kinh mãn tính khác. Các nhóm hỗ trợ thường có sẵn trực tuyến hoặc gặp trực tiếp. Bác sĩ của bạn có thể có đề xuất cho một nhóm hỗ trợ trong khu vực của bạn.
.jpg)
