Tâm thần phân liệt là một bệnh tâm thần nặng ảnh hưởng đến cách bạn suy nghĩ, cảm nhận và hành động. Đây là một tình trạng mãn tính cũng có thể ảnh hưởng mạnh đến những người thân yêu.
Rối loạn này được đặc trưng bởi các triệu chứng tích cực, tiêu cực và nhận thức:
- Các triệu chứng tích cực: Sự hiện diện của các triệu chứng mà hầu hết mọi người không có, chẳng hạn như nhận thức và ý tưởng phóng đại. Ảo giác và ảo tưởng có thể sống động đến mức làm suy giảm khả năng của một người trong việc nhận biết đâu là thật và đâu là giả, tác động tiêu cực đến khả năng chăm sóc bản thân của họ. Điều này đôi khi được gọi là “giai đoạn rối loạn tâm thần”.
- Các triệu chứng tiêu cực: Sự vắng mặt của những thứ có ở hầu hết mọi người. Điều này bao gồm những thứ như nét mặt, phản ứng cảm xúc và sự quan tâm đến thế giới.
- Các triệu chứng nhận thức: Khó tập trung, trí nhớ làm việc và ra quyết định.
Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn các triệu chứng tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt, cách phát hiện chúng và cách chúng được điều trị.
Danh sách các triệu chứng tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt
Có hai loại triệu chứng tiêu cực. Phân biệt giữa hai loại có thể là một thách thức.
Các triệu chứng tiêu cực chính đề cập đến những triệu chứng là một phần của chính rối loạn. Những điều này có thể xảy ra trong hoặc giữa các đợt cấp.
Các triệu chứng tiêu cực thứ phát đề cập đến những triệu chứng do những nguyên nhân khác, chẳng hạn như:
- thuốc
- rút khỏi thuốc
- sử dụng chất gây nghiện
- nhập viện
- sự cô lập
- rối loạn nhân cách
- Phiền muộn
Các triệu chứng tiêu cực có thể dai dẳng hơn các triệu chứng tích cực.
Khi nói đến các triệu chứng tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt, thường có nhiều điều hơn là nhìn vào mắt. Ví dụ, thiếu biểu hiện trên khuôn mặt hoặc lời nói không phải lúc nào cũng có nghĩa là thiếu cảm giác. Trạng thái cảm xúc thực sự có thể bị che lấp bởi các triệu chứng tiêu cực.
Những người bị tâm thần phân liệt có xu hướng có các triệu chứng nghiêm trọng sau đó thuyên giảm. Nhưng một số triệu chứng có thể luôn xuất hiện ở một mức độ nhất định.
Các triệu chứng tâm thần tiêu cực
- dường như thiếu quan tâm đến thế giới
- không muốn tương tác với người khác (rút lui khỏi xã hội)
- không có khả năng cảm nhận hoặc thể hiện niềm vui (anhedonia)
- không có khả năng hành động một cách tự phát
- giảm ý thức về mục đích
- thiếu động lực (avolition)
- không nói nhiều
- khó nói do suy nghĩ vô tổ chức (alogia)
Các triệu chứng thể chất tiêu cực
- một khuôn mặt không biểu hiện hoặc trống rỗng (ảnh hưởng phẳng)
- giọng nói đơn điệu hoặc đơn âm
- thiếu cử chỉ khi giao tiếp
- thiếu giao tiếp bằng mắt
- không hoạt động thể chất
Ví dụ về một người nào đó có các triệu chứng tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt
Các triệu chứng tiêu cực có thể khó nhận ra là các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt. Dưới đây là một số ví dụ về cách một người có các triệu chứng tiêu cực có thể hành xử:
- dành cả ngày để ngồi hoặc nằm xung quanh (có thể khó nghĩ ra việc gì đó để làm và sẽ khá không hiệu quả)
- không ngủ
- ăn không ngon
- bỏ bê vệ sinh cá nhân
- thiếu giao tiếp có ý nghĩa
- ít hoặc không giao tiếp bằng mắt, nét mặt hoặc cử chỉ
- không thể trả lời câu hỏi hoặc làm theo hướng dẫn
- tỏ ra thờ ơ trong một tình huống mà hầu hết mọi người sẽ bày tỏ cảm xúc
- thể hiện không khí xung quanh khi được yêu cầu đưa ra quyết định
- rút lui khỏi xã hội và sự cô lập tự áp đặt
Các triệu chứng tích cực và tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt
Nói một cách đơn giản, các triệu chứng tích cực là những triệu chứng được thêm vào. Chúng khác với hầu hết mọi người.
Các triệu chứng tích cực của bệnh tâm thần phân liệt bao gồm:
- ảo tưởng, niềm tin sai lầm không có cơ sở trên thực tế
- ảo giác, nhìn hoặc nghe thấy những thứ không thực sự tồn tại
- rối loạn tâm thần, đoạn tuyệt với thực tế
- cử động cơ thể kích động
- suy nghĩ vô tổ chức và rối loạn chức năng thể hiện qua các mẫu giọng nói kỳ lạ
- những ý tưởng và kế hoạch kỳ lạ
- cảm xúc không phù hợp với tình huống
Các triệu chứng tích cực rõ ràng hơn, vì vậy chúng có khả năng được chẩn đoán và điều trị nhanh chóng.
Ở đầu bên kia của quang phổ, các triệu chứng tiêu cực có nghĩa là thiếu thứ gì đó. Điều đó khiến họ dễ bị coi là có liên quan đến bệnh tâm thần phân liệt.
Cách bác sĩ điều trị các triệu chứng tiêu cực
Tâm thần phân liệt có nghĩa là bạn sẽ luôn cần được chăm sóc sức khỏe tâm thần. Việc điều trị thường được quản lý bởi một chuyên gia sức khỏe tâm thần như bác sĩ tâm thần hoặc bác sĩ y tá tâm thần.
Các triệu chứng tích cực được điều trị bằng thuốc chống loạn thần. Những loại thuốc này có thể giải quyết các triệu chứng tích cực một cách hiệu quả. Hầu hết có ít ảnh hưởng đến những điều tiêu cực.
Các triệu chứng tiêu cực có thể ảnh hưởng sâu sắc đến chất lượng cuộc sống. Chúng cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sống độc lập của bạn. Về mặt này, chúng có thể có tác động lớn hơn các triệu chứng tích cực. Chúng cũng khó điều trị hơn.
Các triệu chứng âm tính thứ phát có thể dễ điều trị hơn các triệu chứng chính.
Thuốc men
Đôi khi, các triệu chứng tiêu cực thứ phát là tác dụng phụ của một số loại thuốc. Trong trường hợp đó, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc kê đơn một loại thuốc thay thế. Bạn sẽ được theo dõi để đảm bảo các triệu chứng tích cực không trở nên tồi tệ hơn. Có thể mất một vài điều chỉnh trước khi bạn thấy sự cải thiện.
Các triệu chứng tiêu cực thứ phát do trầm cảm đôi khi có thể được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm. Một số người thành công với phương pháp điều trị này hơn những người khác.
Cần có nhiều nghiên cứu hơn để tìm hiểu loại thuốc nào có thể nhắm vào các triệu chứng tiêu cực chính.
Có một số nghiên cứu cho thấy rằng thuốc chống loạn thần cariprazine (Vraylar) và amisulpride có thể giúp cải thiện các triệu chứng tiêu cực chính.
Bác sĩ sẽ tính đến tất cả các triệu chứng của bạn khi chọn thuốc để kiểm soát bệnh tâm thần phân liệt. Có thể sẽ cần điều chỉnh định kỳ.
Trị liệu
Liệu pháp có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt.
Liệu pháp có thể sẽ được bổ sung cho việc điều trị bằng thuốc đối với các triệu chứng tích cực. Bác sĩ sẽ đề xuất một loại liệu pháp cụ thể dựa trên nhu cầu của bạn. Một số trong số này là:
- liệu pháp cá nhân
- trị liệu nhóm
- liệu pháp gia đình và hôn nhân
Trong các khuôn khổ này, bác sĩ trị liệu có thể hướng dẫn bạn:
- liệu pháp hành vi
- đào tạo kỹ năng xã hội
- hỗ trợ nghề
- giáo dục gia đình
Cách sống
Với bất kỳ kế hoạch điều trị nào, điều quan trọng là phải tập trung vào mục tiêu của bạn. Một số lựa chọn về lối sống cũng có thể hữu ích.
Tránh các chất độc hại là phải. Rượu, thuốc không theo chỉ định và nicotin có thể cản trở việc điều trị. Nếu bạn gặp khó khăn khi bỏ thuốc, bác sĩ có thể đề xuất một chương trình ngừng thuốc.
Căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Bạn không thể loại bỏ hoàn toàn căng thẳng, nhưng bạn có thể học cách quản lý nó. Hãy thử một số kỹ thuật thư giãn và quản lý căng thẳng như:
- thiền
- thở sâu
- yoga
- tai Chi
Nói chung, việc chăm sóc sức khỏe tổng thể của bạn được trả bằng cách:
- duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng
- hỏi bác sĩ xem bạn có nên dùng bất kỳ chất bổ sung chế độ ăn uống nào không
- tham gia vào tập thể dục thường xuyên
- đảm bảo rằng bạn ngủ đủ giấc
- nói chuyện với bác sĩ của bạn về các phương pháp điều trị bổ sung và thay thế
- tuân thủ kế hoạch điều trị tổng thể của bạn
- báo cáo các triệu chứng mới hoặc xấu đi
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nếu bạn có một số triệu chứng tiêu cực được mô tả, điều đó không nhất thiết có nghĩa là bạn bị tâm thần phân liệt. Những triệu chứng này có thể do nhiều nguyên nhân khác.
Cách duy nhất để biết chắc chắn là đến gặp bác sĩ càng nhanh càng tốt.
Việc chẩn đoán yêu cầu loại trừ các nguyên nhân khác, chẳng hạn như:
- thuốc
- sử dụng chất gây nghiện
- điều kiện y tế
- rối loạn sức khỏe tâm thần khác
Điều này có thể bao gồm:
- khám sức khỏe
- kiểm tra ma túy và rượu
- nghiên cứu hình ảnh não, chẳng hạn như CT scan hoặc MRI
- đánh giá tâm thần
Tâm thần phân liệt là một căn bệnh nguy hiểm. Các triệu chứng tiêu cực có thể ảnh hưởng đến mọi khía cạnh của cuộc sống của bạn. Nếu không điều trị, các triệu chứng có thể sẽ trầm trọng hơn và gây khó khăn cho việc sống độc lập. Nhưng có những cách để giúp kiểm soát tình trạng này.
Nếu bạn đang được điều trị bệnh tâm thần phân liệt và các triệu chứng của bạn không thuyên giảm, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn hoặc tìm kiếm ý kiến thứ hai.
Các triệu chứng tiêu cực có thể khó phát hiện khi đi khám. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải thảo luận về tất cả các triệu chứng của bạn. Nó có thể hữu ích để mô tả một ngày điển hình trong cuộc sống của bạn.
Tài nguyên hữu ích
Nếu bạn hoặc ai đó mà bạn quan tâm bị tâm thần phân liệt, bạn nên tìm hiểu tất cả những gì có thể về chứng rối loạn này.
Hãy hỏi bác sĩ của bạn nơi bạn có thể tìm tài liệu giáo dục và các dịch vụ hỗ trợ. Dưới đây là một số tài nguyên bổ sung:
- Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ có một cơ sở dữ liệu có thể tìm kiếm được để bạn có thể tìm một bác sĩ tâm thần trong cộng đồng của mình.
- Liên minh Quốc gia về Bệnh Tâm thần (NAMI) cung cấp cơ sở dữ liệu có thể tìm kiếm được về các chương địa phương và các nhóm hỗ trợ gia đình. Bạn cũng có thể gọi đến Đường dây trợ giúp theo số 800-950-NAMI hoặc nhắn tin “NAMI” gửi 741741.
- Hiệp hội Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện (SAMHSA) có Đường dây Trợ giúp Quốc gia 24/7 dành cho các cá nhân và gia đình đối phó với các rối loạn tâm thần hoặc sử dụng chất kích thích. Gọi 1-800-662-4357 để biết thông tin.
- Hỏi bệnh viện địa phương của bạn về hỗ trợ dịch vụ xã hội.
Lấy đi
Các triệu chứng tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt là những triệu chứng liên quan đến sự vắng mặt của một số thứ phổ biến đối với hầu hết mọi người. Điều này có thể bao gồm thiếu giao tiếp, tương tác xã hội và động lực.
Mặc dù ít rõ ràng hơn các triệu chứng tích cực như ảo giác và ảo tưởng, các triệu chứng tiêu cực có thể khó đối phó.
Điều trị các triệu chứng tiêu cực là một thách thức. Nhưng với sự kết hợp giữa điều trị bằng thuốc và liệu pháp tâm lý, bệnh tâm thần phân liệt có thể được kiểm soát. Điều quan trọng là phải cập nhật cho bác sĩ của bạn khi các triệu chứng thay đổi.
Tuân theo kế hoạch điều trị của bạn là rất quan trọng đối với chất lượng cuộc sống của bạn.
