- Medicare đài thọ một số, nhưng không phải tất cả, các loại vận chuyển y tế.
- Cả Medicare gốc và Medicare Advantage đều chi trả cho việc vận chuyển khẩn cấp bằng xe cứu thương.
- Mặc dù Medicare ban đầu thường không chi trả cho việc vận chuyển khẩn cấp, một số chương trình Medicare Advantage có thể cung cấp điều này như một lợi ích bổ sung.
- Medicaid, PACE, và các chương trình khác của tiểu bang hoặc địa phương cũng có thể giúp bạn sử dụng phương tiện di chuyển.
Giao thông vận tải là một phần quan trọng trong cuộc sống hàng ngày của nhiều người. Bạn có thể dựa vào nó để đi làm, mua hàng tạp hóa và đi khám bác sĩ.
Nhưng khi bạn già đi, khả năng tiếp cận phương tiện đi lại của bạn có thể trở nên hạn chế hơn. Trên thực tế, một nghiên cứu trên gần 7.500 người thụ hưởng Medicare cho thấy khoảng 25% cho biết họ bị hạn chế về phương tiện đi lại.
Medicare chi trả cho một số loại phương tiện chuyên chở y tế cụ thể. Trong bài viết này, chúng ta sẽ khám phá những gì được bảo hiểm, cũng như các tài nguyên bổ sung cho những người trên Medicare.
Medicare có đài thọ các dịch vụ chuyên chở không?
Original Medicare, bao gồm Medicare Phần A và Phần B, bao trả việc vận chuyển khẩn cấp bằng xe cứu thương. Mặt khác, vận chuyển không khẩn cấp thường không được bảo hiểm - với một vài trường hợp ngoại lệ.
Các chương trình Medicare Phần C (Medicare Advantage) được cung cấp bởi các công ty bảo hiểm y tế tư nhân có hợp đồng với Medicare. Các chương trình này thường bao gồm các quyền lợi mà Medicare ban đầu không có. Một lợi ích tiềm năng là vận chuyển đến và đi từ các buổi khám của bác sĩ.
Những loại phương tiện giao thông nào được bảo hiểm?
Hãy phân tích các loại hình vận chuyển mà Medicare đài thọ một cách chi tiết hơn.
Vận chuyển khẩn cấp
Original Medicare, cụ thể là Phần B, bao trả việc vận chuyển khẩn cấp bằng xe cấp cứu đến cơ sở y tế thích hợp gần nhất. Phương tiện vận chuyển này được bảo hiểm nếu bạn đáp ứng các tiêu chí sau:
- Bạn cần các dịch vụ khẩn cấp cần thiết về mặt y tế.
- Vận chuyển bằng phương tiện khác có thể khiến sức khỏe của bạn tăng nguy cơ.
Đôi khi, vận chuyển mặt đất có thể không phải là một cách hiệu quả để đưa bạn đến phương pháp điều trị khẩn cấp mà bạn cần. Trong những trường hợp này, Phần B có thể thanh toán chi phí vận chuyển khẩn cấp bằng trực thăng hoặc máy bay.
Nếu bạn cần vận chuyển khẩn cấp, bạn sẽ thanh toán 20 phần trăm chi phí sau khi đã đáp ứng khoản khấu trừ Phần B của mình. Đối với năm 2020, khoản khấu trừ Phần B là $ 198.
Các chương trình Medicare Advantage cung cấp bảo hiểm cơ bản giống như Medicare ban đầu, bao gồm cả vận chuyển khẩn cấp. Nhưng các quy tắc hoặc yêu cầu về vận chuyển khẩn cấp có thể khác nhau tùy theo chương trình.
Vận chuyển không khẩn cấp
Medicare Phần B cũng có thể đài thọ cho việc vận chuyển không khẩn cấp trong xe cứu thương. Để được Medicare chi trả cho loại dịch vụ này, bạn phải có giấy của bác sĩ cho biết rằng việc vận chuyển bằng xe cứu thương là cần thiết về mặt y tế.
Công ty xe cứu thương có thể cung cấp cho bạn Thông báo về việc không bảo hiểm cho người thụ hưởng trước (ABN) trước khi vận chuyển bạn. Bạn sẽ nhận được ABN khi áp dụng cả hai điều kiện sau:
- Bạn đang sử dụng xe cứu thương trong tình huống khẩn cấp.
- Công ty xe cứu thương không tin rằng Medicare sẽ trả tiền cho chuyến xe cấp cứu cụ thể này.
Khi được cấp ABN, bạn sẽ phải quyết định xem mình có muốn sử dụng dịch vụ xe cứu thương hay không. Nếu quý vị đồng ý với dịch vụ, quý vị có thể chịu trách nhiệm thanh toán toàn bộ chi phí nếu Medicare chọn không đài thọ.
Các chương trình Medicare Advantage có thể chi trả cho việc vận chuyển không khẩn cấp đến văn phòng bác sĩ hoặc phòng khám. Nhưng dịch vụ này chỉ có thể được bao trả nếu nó đến một địa điểm được kế hoạch của bạn chấp thuận. Bởi vì các quy tắc hoặc yêu cầu có thể khác nhau, điều quan trọng là phải kiểm tra gói cụ thể của bạn để xem những gì được bao gồm.
Có những lựa chọn giao thông nào khác?
Ngoài các dịch vụ được Medicare đài thọ, quý vị có thể có các lựa chọn vận chuyển bổ sung. Hãy cùng khám phá một số trong số chúng bên dưới.
Medicaid
Medicaid là một chương trình chung của liên bang và tiểu bang giúp những người có thu nhập thấp hơn thanh toán chi phí chăm sóc sức khỏe. Giống như Medicare, Medicaid đài thọ chi phí vận chuyển khẩn cấp bằng xe cứu thương.
Nhưng Medicaid cũng có thể chi trả cho việc vận chuyển không khẩn cấp đến văn phòng bác sĩ hoặc phòng khám. Trên thực tế, người ta ước tính rằng dịch vụ này đã được sử dụng cho 59 triệu lượt bệnh nhân ngoại trú vào năm 2015.
Có thể có một số yêu cầu đối với phạm vi bảo hiểm của vận chuyển không khẩn cấp. Ví dụ: Medicaid có thể đài thọ cho việc vận chuyển của bạn nếu bạn:
- không có ô tô
- không có bằng lái xe
- bị khuyết tật về thể chất hoặc tinh thần
- không thể đi du lịch hoặc đợi một mình
Loại phương tiện giao thông được cung cấp có thể khác nhau; nó có thể bao gồm xe hơi, xe van, taxi hoặc xe buýt. Bạn cũng có thể cần chia sẻ chuyến đi của mình với một hoặc nhiều người khác.
Mỗi tiểu bang điều hành chương trình Medicaid của riêng mình. Để xem bạn có đủ điều kiện nhận Medicaid hay không và tìm hiểu những quyền lợi vận chuyển nào có sẵn, hãy liên hệ với văn phòng Medicaid của tiểu bang bạn.
Các Chương trình Chăm sóc Toàn diện cho Người cao tuổi (PACE)
PACE là một chương trình do Medicare và Medicaid đồng điều hành. Theo PACE, một nhóm chuyên gia làm việc để cung cấp cho bạn sự chăm sóc phối hợp. Để đủ điều kiện cho PACE, bạn phải:
- có Medicare, Medicaid, hoặc cả hai
- 55 tuổi trở lên
- sống trong một khu vực được bao phủ bởi PACE
- cần một mức độ chăm sóc thường được cung cấp trong viện dưỡng lão
- có thể sống an toàn trong cộng đồng của bạn với sự hỗ trợ từ PACE
PACE đài thọ tất cả các dịch vụ cần thiết về mặt y tế mà Medicare và Medicaid đài thọ. Nó cũng có thể trả tiền cho một số dịch vụ bổ sung mà các chương trình này không bao gồm.
Chương trình sẽ đài thọ cho việc vận chuyển của bạn đến trung tâm PACE để được chăm sóc cần thiết về mặt y tế. Nó cũng có thể bao gồm việc vận chuyển đến cuộc hẹn với bác sĩ trong cộng đồng của bạn.
Bạn có thể bị tính phí bảo hiểm hàng tháng cho một số dịch vụ. Nhưng bạn sẽ không có bất kỳ khoản đồng thanh toán hoặc khoản khấu trừ nào cho các dịch vụ PACE đã được nhóm chăm sóc của bạn chấp thuận.
Tìm hiểu xem có chương trình PACE nào trong khu vực của bạn hay không bằng cách sử dụng công cụ tìm kiếm của Medicare hoặc bằng cách liên hệ với văn phòng Medicaid tại địa phương của bạn.
Các chương trình của tiểu bang và địa phương
Tiểu bang hoặc thành phố của bạn có thể có các chương trình bổ sung có thể giúp bạn tìm phương tiện đi lại. Các chương trình và các loại dịch vụ mà họ cung cấp có thể khác nhau giữa các khu vực.
Một lựa chọn là tìm Cơ quan Khu vực về Người cao tuổi (AAA) gần bạn. AAA giúp giải quyết nhu cầu của những người từ 60 tuổi trở lên, tập trung nhiều vào khả năng tiếp cận phương tiện đi lại.
Để tìm các chương trình của tiểu bang hoặc địa phương, bao gồm AAA, hãy sử dụng Bộ định vị Chăm sóc Người cao tuổi. Đây là một công cụ do Cơ quan Quản lý Người cao tuổi Hoa Kỳ phát triển có thể giúp bạn tìm thấy nhiều dịch vụ khác nhau trong khu vực của mình.
Quyền chọn thương mại
Ngoài ra còn có các tùy chọn thương mại có sẵn cho nhu cầu vận chuyển của bạn. Một số ví dụ bao gồm:
- Uber Sức khỏe. Các thành viên gia đình và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc có thể sử dụng dịch vụ này, do Uber cung cấp, để đặt các chuyến đi đến các cuộc hẹn khám bệnh của bạn.
- GoGoGrandparent. GoGoGrandparent được cung cấp tại Hoa Kỳ và Canada. Nó giúp những người từ 50 tuổi trở lên yêu cầu Uber hoặc Lyft hoặc đặt các bữa ăn hoặc hàng tạp hóa để được giao hàng tận nơi. Bạn cần phải trả phí thành viên hàng tháng cho dịch vụ này.
- SilverRide. SilverRide cung cấp dịch vụ vận chuyển được hỗ trợ, an toàn trong khu vực Thành phố San Francisco hoặc Kansas. Bạn thanh toán cho mỗi chuyến đi và có sẵn thanh toán không tiếp xúc.
Mang đi
Medicare đài thọ một số loại phương tiện di chuyển cho những người thụ hưởng cần các dịch vụ y tế. Điều này có thể bao gồm cả vận chuyển khẩn cấp và khẩn cấp.
Cả Medicare gốc và Medicare Advantage đều chi trả cho việc vận chuyển khẩn cấp bằng xe cứu thương. Hầu hết thời gian, Medicare ban đầu không bao trả các tình huống khẩn cấp, trừ khi được chấp thuận trước thời hạn. Một số chương trình Medicare Advantage có thể bao trả dịch vụ này như một tính năng bổ sung.
Có những nguồn bổ sung mà bạn có thể sử dụng để tiếp cận với các dịch vụ chuyên chở, bao gồm Medicaid, PACE, và các chương trình của tiểu bang hoặc địa phương.
Các dịch vụ cụ thể được cung cấp và các yêu cầu về tính đủ điều kiện đối với các tài nguyên này có thể khác nhau tùy theo vị trí của bạn. Bạn có thể biết thêm thông tin bằng cách liên hệ với văn phòng Medicaid của tiểu bang của bạn hoặc thông qua công cụ tìm kiếm Eldercare Locator.