Bảo hiểm bổ sung Medicare, hoặc Medigap, giúp trang trải một số chi phí chăm sóc sức khỏe thường còn sót lại từ các phần A và B.
Chương trình Bổ sung Medicare K là một trong hai chương trình bổ sung Medicare cung cấp giới hạn tự trả hàng năm.
Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về kế hoạch này, những gì nó bao gồm và ai có thể được hưởng lợi từ nó.
Chương trình Bổ sung Medicare K đài thọ những gì?
Hầu hết các chính sách của Medigap đều bao trả chi phí đồng bảo hiểm y tế sau khi bạn đã thanh toán khoản khấu trừ hàng năm. Một số cũng trả khoản khấu trừ.
Bảo hiểm Medicare Supplement Plan K bao gồm:
- Bảo hiểm 100% đồng bảo hiểm Phần A và chi phí bệnh viện lên đến thêm 365 ngày sau khi sử dụng hết các quyền lợi của Medicare
- 50% bảo hiểm của:
- Phần A được khấu trừ
- Phần A đồng bảo hiểm hoặc khoản đồng thanh toán
- máu (3 panh đầu tiên)
- đồng bảo hiểm chăm sóc cơ sở điều dưỡng lành nghề
- Phần B đồng bảo hiểm hoặc đồng thanh toán
- Không bao gồm trong phạm vi bảo hiểm:
- Phần B được khấu trừ
- Phần B phí vượt quá
- trao đổi du lịch nước ngoài
Giới hạn tự trả vào năm 2021 là 6.220 đô la. Sau khi bạn đáp ứng khoản khấu trừ Phần B hàng năm và giới hạn tiền túi hàng năm của bạn, 100 phần trăm các dịch vụ được đài thọ cho phần còn lại của năm sẽ được Medigap thanh toán.
Lợi ích của giới hạn tiền túi hàng năm là gì?
Không có giới hạn về chi phí chăm sóc sức khỏe hàng năm của bạn với Medicare ban đầu. Những người mua chương trình Medigap thường làm như vậy để giới hạn số tiền chi tiêu cho việc chăm sóc sức khỏe trong suốt một năm.
Điều này có thể quan trọng đối với những người:
- có tình trạng sức khỏe mãn tính với chi phí chăm sóc y tế liên tục cao
- muốn được chuẩn bị trong trường hợp khẩn cấp y tế đột xuất rất tốn kém
Có bất kỳ chương trình Medigap nào khác có giới hạn chi trả hàng năm không?
Medicare Bổ sung Kế hoạch K và Kế hoạch L là hai chương trình Medigap bao gồm giới hạn tiền túi hàng năm.
- Giới hạn xuất túi của Kế hoạch K: 6.220 đô la vào năm 2021
- Giới hạn xuất túi của kế hoạch L: 3.110 đô la vào năm 2021
Đối với cả hai chương trình, sau khi bạn đáp ứng khoản khấu trừ Phần B hàng năm và giới hạn tiền túi hàng năm của bạn, 100 phần trăm các dịch vụ được đài thọ cho phần còn lại của năm sẽ được chương trình bổ sung Medicare của bạn thanh toán.
Chính xác thì Medigap là gì?
Đôi khi được gọi là bảo hiểm bổ sung của Medicare, chính sách Medigap giúp trang trải các chi phí chăm sóc sức khỏe mà Medicare ban đầu không chi trả. Đối với gói Medigap, bạn phải:
- có Medicare gốc, là Medicare Phần A (bảo hiểm bệnh viện) và Medicare Phần B (bảo hiểm y tế)
- có chính sách Medigap của riêng bạn (chỉ một người cho mỗi chính sách)
- trả phí bảo hiểm hàng tháng ngoài phí bảo hiểm Medicare của bạn
Các chính sách Medigap được bán bởi các công ty bảo hiểm tư nhân. Các chính sách này được tiêu chuẩn hóa và tuân theo luật liên bang và tiểu bang.
Ở hầu hết các tiểu bang, chúng được xác định bằng cùng một chữ cái, vì vậy Chương trình Bổ sung Medicare K sẽ giống nhau trên toàn quốc, ngoại trừ các tiểu bang sau:
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
Bạn chỉ có thể mua chính sách Medigap nếu bạn có Medicare ban đầu. Medigap và Medicare Advantage không được sử dụng cùng nhau.
Mang đi
Medicare Bổ sung Kế hoạch K là một chính sách Medigap giúp trang trải các chi phí chăm sóc sức khỏe còn lại từ Medicare ban đầu. Đây là một trong hai gói cung cấp hạn mức chi trả hàng năm.
Giới hạn chi tiêu hàng năm có thể có lợi nếu bạn:
- có tình trạng sức khỏe mãn tính với chi phí chăm sóc y tế liên tục cao
- muốn chuẩn bị cho các trường hợp khẩn cấp y tế bất ngờ có thể tốn kém
Nếu bạn cảm thấy chính sách Medigap là quyết định đúng đắn cho nhu cầu chăm sóc sức khỏe của mình, hãy nhớ xem xét tất cả các lựa chọn chính sách của bạn. Hãy truy cập Medicare.gov để so sánh các chính sách của Medigap để tìm một chính sách phù hợp với bạn.
Bài báo này được cập nhật vào ngày 20 tháng 11 năm 2020, để phản ánh thông tin về Medicare năm 2021.