Các kế hoạch Medicare của Oklahoma vào năm 2021

Bạn sắp đủ điều kiện nhận Medicare và đang xem xét các lựa chọn chương trình của mình ở Oklahoma? Medicare, chương trình bảo hiểm sức khỏe liên bang, quy định phí bảo hiểm và giúp những người từ 65 tuổi trở lên tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng.

Đọc tiếp để tìm hiểu về các tùy chọn của bạn ở Oklahoma.

Medicare là gì?

Medicare được chia thành nhiều phần, mỗi phần cung cấp một mức độ chăm sóc khác nhau. Ngay cả khi bạn được tự động đăng ký vào Medicare Phần A khi bước sang tuổi 65, bạn vẫn cần đăng ký thủ công vào các phần khác của Medicare Oklahoma.

Medicare Phần A đài thọ các chi phí bệnh viện, bao gồm:

• bệnh viện chăm sóc nội trú
• chăm sóc tại nhà dưỡng lão ngắn hạn
• chăm sóc tế bào
• chăm sóc sức khỏe bán thời gian tại nhà

Medicare Phần B bao trả các chi phí y tế khác không được bao trả trong Phần A. Nó bao trả tới 80 phần trăm các dịch vụ sau:

• chăm sóc bệnh nhân ngoại trú
• thăm khám của bác sĩ
• vắc xin cúm hàng năm
• sàng lọc và kiểm tra nhất định
• chăm soc sưc khỏe tâm thân

Medicare Phần D cung cấp bảo hiểm thuốc bổ sung. Có nhiều chương trình Phần D có sẵn, mỗi chương trình bao gồm một danh sách thuốc duy nhất. Bạn có thể chọn thêm bảo hiểm Phần D vào bảo hiểm Medicare ban đầu của mình để bù đắp chi phí thuốc men của bạn.

Các chương trình Medicare Advantage (Phần C) được cung cấp bởi các hãng bảo hiểm tư nhân. Bạn sẽ tìm thấy nhiều lựa chọn các gói với một số phí bảo hiểm khác nhau và các dịch vụ được bảo hiểm.

Các chương trình Medicare Advantage có thể cung cấp một số hoặc tất cả các lợi ích sau:

• tất cả bảo hiểm Medicare ban đầu
• bảo hiểm thuốc theo toa
• bảo hiểm nha khoa và thị lực
• chương trình thể dục hoặc tư cách thành viên phòng tập thể dục
• chương trình chăm sóc ban ngày dành cho người lớn

Có những chương trình Medicare Advantage nào ở Oklahoma?

Các nhà cung cấp bảo hiểm tư nhân này cung cấp các chương trình Medicare Advantage ở Oklahoma với nhiều loại phí bảo hiểm và nhiều lựa chọn bảo hiểm khác nhau để đáp ứng nhu cầu sức khỏe của bạn :.

• Aetna Medicare
• Blue Cross và Blue Shield of Oklahoma
• Xì gà
• CommunityCare
• Sức khỏe toàn cầu
• Humana
• Lasso Healthcare
• UnitedHealthcare

Các gói khác nhau tùy theo quận, vì vậy khi nghiên cứu các nhà cung cấp và gói, hãy đảm bảo rằng các nhà cung cấp dịch vụ cung cấp phạm vi phủ sóng trong khu vực của bạn.

Ai đủ điều kiện nhận Medicare ở Oklahoma?

Hầu hết mọi người hội đủ điều kiện để nhận bảo hiểm Medicare khi họ 65 tuổi. Để đủ điều kiện nhận Medicare, bạn phải đáp ứng các tiêu chí đủ điều kiện sau:

• 65 tuổi trở lên
• là công dân Hoa Kỳ hoặc thường trú nhân của Oklahoma

Bạn cũng có thể đủ điều kiện nếu bạn dưới 65 tuổi và:

• bạn đã nhận được trợ cấp khuyết tật trong ít nhất 24 tháng
• bạn bị bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) hoặc bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD)

Khi nào tôi có thể ghi danh vào các chương trình Medicare Oklahoma?

Nếu bạn đang nhận trợ cấp An sinh Xã hội, bạn sẽ tự động được đăng ký tham gia Medicare Oklahoma Part A và sẽ không phải trả phí bảo hiểm.

Nếu sắp đến sinh nhật lần thứ 65 của mình, bạn có thể đăng ký trong thời gian đăng ký đầu tiên của mình. Điều này bắt đầu 3 tháng trước sinh nhật lần thứ 65 của bạn và kết thúc 3 tháng sau sinh nhật của bạn. Trong thời gian này, bạn có thể nghiên cứu các kế hoạch, quyết định xem bạn muốn đăng ký bảo hiểm Phần D bổ sung, hoặc đăng ký vào một chương trình Medicare Advantage ở Oklahoma.

Sau thời gian ghi danh ban đầu, thời điểm tốt nhất để ghi danh vào Medicare là trong thời gian ghi danh hàng năm từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12. Trong thời gian này, bạn có thể:

• ghi danh vào các chương trình Medicare ở Oklahoma
• chuyển từ chương trình Medicare ban đầu sang chương trình Advantage
• chuyển đổi giữa các chương trình Medicare Advantage ở Oklahoma
• thêm Phần D vào phạm vi bảo hiểm hiện có của bạn

Bạn sẽ có một cơ hội khác để đánh giá lại chương trình Medicare Advantage của mình trong thời gian ghi danh mở rộng của Medicare từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3.Trong giai đoạn này, quý vị có thể chuyển đổi giữa các chương trình Medicare Advantage ở Oklahoma hoặc chuyển trở lại Medicare ban đầu, có hoặc không có bảo hiểm phần D.

Bạn không thể đăng ký trong bất kỳ khoảng thời gian nào trong số này? Nếu bạn không đăng ký vào Medicare ở tuổi 65 vì bạn vẫn có các phúc lợi dành cho nhân viên khi đi làm, bạn có thể đủ điều kiện để tham gia một giai đoạn ghi danh đặc biệt. Khi công việc của bạn kết thúc và bạn không còn nhận được trợ cấp từ người sử dụng lao động của mình nữa, bạn có thể đăng ký giai đoạn ghi danh đặc biệt.

Bạn cũng có thể nhận được một khoảng thời gian ghi danh đặc biệt nếu bạn chuyển ra ngoài phạm vi bảo hiểm của chương trình hiện tại của bạn hoặc bạn chuyển vào một viện dưỡng lão.

Mẹo đăng ký Medicare ở Oklahoma

Khi tìm kiếm các chương trình Medicare ở Oklahoma, bạn sẽ thấy mình có nhiều lựa chọn về chương trình. Thu hẹp chúng bằng cách làm theo các mẹo sau:

• Bắt đầu bằng cách gọi cho văn phòng bác sĩ của bạn. Các chương trình Medicare Advantage ở Oklahoma chỉ cung cấp bảo hiểm cho các bác sĩ được mạng lưới chấp thuận, vì vậy hãy hỏi bác sĩ của bạn chấp nhận chương trình Medicare nào ở Oklahoma.
• Lập danh sách tất cả các loại thuốc của bạn. Các chương trình Advantage và chương trình Phần D không cung cấp bảo hiểm thuốc toàn diện nhưng cung cấp danh sách (được gọi là danh mục) tất cả các loại thuốc mà họ sẽ chi trả. Thu hẹp phạm vi tìm kiếm của bạn bằng cách tìm hiểu những đơn thuốc nào được bao trả trong mỗi chương trình.
• Suy nghĩ về nhu cầu chăm sóc sức khỏe hiện tại của bạn và những dịch vụ bạn muốn sử dụng. Nếu bạn muốn bảo hiểm rộng rãi hơn, hãy xem xét một chương trình Advantage sẽ cung cấp cho bạn bảo hiểm bổ sung.
• Xem những người khác đã nói gì về các kế hoạch bạn đang cân nhắc bằng cách kiểm tra xếp hạng sao CMS của từng kế hoạch. Medicare cung cấp xếp hạng từ 1 đến 5 về mức độ thực hiện của mỗi chương trình Phần C và Phần D trong năm trước. Một chương trình có xếp hạng 4 hoặc 5 sao được những người được bảo hiểm xếp hạng cao với chương trình.

Tài nguyên của Oklahoma Medicare

Bạn có thể tìm hiểu thêm về các chương trình Medicare và Medicare Advantage ban đầu ở Oklahoma bằng cách sử dụng các nguồn sau.

• Medicare: 800-633-4227. Quý vị có thể liên hệ với Medicare để được trợ giúp tìm kiếm các chương trình Medicare ở Oklahoma, so sánh các chương trình hoặc truy cập xếp hạng sao của CMS.
• Phòng Bảo hiểm Oklahoma: 800-522-0071. Liên hệ với Bộ phận Bảo hiểm Oklahoma để tìm hiểu về Chương trình Hỗ trợ Medicare, nói chuyện với cố vấn của Chương trình Bảo hiểm Y tế Tiểu bang (SHIP), và hỏi về Đội tuần tra Medicare Cao cấp.
• Oklahoma Health Care Authority: 800-987-7767. Cơ quan chăm sóc sức khỏe Oklahoma quản lý SoonerCare, cung cấp thông tin chăm sóc sức khỏe cho những người từ 65 tuổi trở lên ở Oklahoma.

Tôi nên làm gì tiếp theo?

Bạn đã thu hẹp các lựa chọn kế hoạch của mình xuống chỉ còn một vài lựa chọn chưa? Xem xét nhu cầu bảo hiểm và ngân sách của bạn khi bạn nghĩ về mỗi kế hoạch.

• Sử dụng công cụ Medicare này để so sánh các chương trình thuốc và chương trình Medicare Advantage ở Oklahoma.
• Hãy gọi cho Medicare hoặc nhân viên tư vấn SHIP để được tư vấn thêm về việc chọn một chương trình phù hợp với nhu cầu của bạn.
• Hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ gói để yêu cầu làm rõ thêm và bắt đầu quy trình đăng ký trên điện thoại hoặc trực tuyến.

Bài báo này được cập nhật vào ngày 20 tháng 11 năm 2020, để phản ánh thông tin về Medicare năm 2021.