Sự chậm trễ trong hệ thống thư tín của Hoa Kỳ đang khiến một số người mắc bệnh tiểu đường gặp khó khăn, không thể nhận được insulin và các loại thuốc và vật tư quan trọng khác được giao đúng hạn.
Bưu điện Hoa Kỳ (USPS) gần đây đã trải qua sự chậm trễ giao hàng chưa từng có trên toàn quốc, kết hợp với cuộc khủng hoảng COVID-19 tiếp tục gây ra sự gia tăng 50% trong số lượng gói hàng giao, tạo ra cái mà một số người mô tả là khối lượng “Thứ Sáu Đen” mỗi ngày. Tổng cộng, khối lượng xử lý của họ đã tăng 708 triệu gói từ tháng 4 đến tháng 6 năm 2020.
Cùng với tất cả những điều này là mối lo ngại leo thang về cuộc bầu cử tổng thống vào tháng 11, nơi sẽ chứng kiến số lượng người bỏ phiếu qua đường bưu điện chưa từng thấy, càng thách thức cơ sở hạ tầng giao hàng.
Tất nhiên, những người mắc bệnh tiểu đường (NKT) và các tình trạng sức khỏe khác dựa vào thuốc và nguồn cung cấp theo đơn đặt hàng qua đường bưu điện đang cảm nhận được hiệu quả. Một cuộc thăm dò nghiên cứu thị trường cho thấy 1/5 người Mỹ nhận được thuốc qua đường bưu điện trong tuần cuối cùng của tháng 8, và 1/4 trong số đó gặp phải tình trạng chậm trễ hoặc không giao hàng được.
Hơn 20 nhóm y tế quốc gia - bao gồm JDRF, Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) và Hiệp hội các chuyên gia giáo dục và chăm sóc bệnh đái tháo đường (ADCES) - đã gửi một lá thư vào ngày 25 tháng 8 cho USPS Postmaster General Louis DeJoy, người đã đảm nhận vai trò đó trước đó trong 2020 và đã ở trên ghế nóng về sự chậm trễ và các vấn đề chuyển phát thư.
Các nhóm bày tỏ lo ngại về sự chậm trễ hiện tại và kêu gọi DeJoy khôi phục các tiêu chuẩn giao hàng của USPS trước khi anh ấy nhận việc. Trong số những thay đổi mà ông đã thực hiện là hạn chế làm thêm giờ và cắt giảm những người phân loại thư giúp giao hàng đúng giờ.
“Mặc dù chúng tôi đánh giá cao việc bạn (DeJoy) đã cam kết dừng những thay đổi được thực hiện vào đầu mùa hè này, nhưng chúng tôi tin rằng cần phải làm nhiều hơn nữa để hạn chế bất kỳ thiệt hại nào đối với người Mỹ, bao gồm cả những người có tình trạng sức khỏe,” bức thư nêu rõ. “Để đảm bảo việc phân phối thuốc quan trọng được an toàn và kịp thời, chúng tôi mong bạn khôi phục các hoạt động của gói hàng đã thay đổi và khôi phục các tiêu chuẩn phân phối để đảm bảo giao hàng đúng hạn. Bằng cách đi xa hơn việc tạm dừng các thay đổi và quay trở lại hiện trạng, chúng tôi có thể đảm bảo rằng tất cả người Mỹ đều được tiếp cận với các nguồn cung cấp y tế mà họ cần ”.
Tác động đến những người mắc bệnh tiểu đường
ADA nói với DiabetesMine rằng họ đã nghe nhiều NKT nhận được thuốc và cung cấp qua đường bưu điện trực tiếp cho họ, những người hiện đang phải đối mặt với các vấn đề liên quan đến sự chậm trễ của USPS. Dưới đây là một số ví dụ mà ADA đã cung cấp:
- Một phụ nữ mắc bệnh tiểu đường loại 1 (T1D) chia sẻ rằng insulin của cô ấy thường được vận chuyển trong tủ lạnh và phải được giao qua đêm, và nguồn cung cấp máy bơm và vật tư xét nghiệm của cô ấy đều được gửi qua USPS. Chồng và con gái của cô đều bị hen suyễn và thuốc của họ cũng được cung cấp qua USPS. Cô ấy nói rằng mỗi gói hàng được gửi cho họ trong 2 tháng qua ngày càng mất nhiều thời gian hơn để đến nơi.
- Một NKT đã đề cập đến việc đặt hàng que thử vào ngày 7 tháng 7, nhưng họ đã không đến cho đến tuần cuối cùng của tháng 8 - tức là 7 tuần sau đó.
- Một người nào đó từ vùng ngoại ô Philadelphia cho biết thuốc điều trị tiểu đường của họ hiện phải mất 3 tuần mới đến nơi thay vì 3 ngày như bình thường.
- Một người khác cho biết các đơn đặt hàng qua thư của họ đã được gửi gần một tháng trước vào cuối tháng 7 nhưng vẫn chưa đến vào cuối tháng 8.
- Tại Los Angeles, một NKT khác chia sẻ rằng thuốc của họ mất 3 tuần để đến Seattle - 2 ngày với UPS và thời gian còn lại bị trì hoãn tại địa phương với USPS.
- Một người phụ nữ khác nói với ADA về sự chậm trễ trong việc chuyển giao CGM của cô ấy. May mắn thay cô ấy đã có một bản dự phòng, nhưng nếu không, nó sẽ là một vấn đề.
- Nhiều quân nhân đã nghỉ hưu dựa vào đặt hàng qua thư như một phần trong phạm vi đưa tin của Cơ quan Cựu chiến binh (VA) của họ (các ấn phẩm tin tức ghi lại những câu chuyện của NKT đang trở nên thường xuyên hơn trong những tuần gần đây).
Một trong những người bị ảnh hưởng là Jennifer Draney ở Utah, sống với T1D cùng với con trai 19 tuổi của mình và cô ấy cũng dẫn đầu chương vận động # insulin4all của tiểu bang đó.
Con trai tuổi teen của cô là Spencer, một trong sáu đứa trẻ, được chẩn đoán vào tháng 4 năm 2017. Hai năm sau, người mẹ D-Mom này phải đối mặt với những suy tính về sức khỏe của chính mình sau một chẩn đoán sai T2D ban đầu trước khi chẩn đoán chính xác cuối cùng là T1D. Với hai người sử dụng insulin trong gia đình, đó là khá nhiều nguồn cung cấp và insulin cần thiết. Trong nhiều năm, họ đã xoay xở để điều hướng bảo hiểm dựa trên người sử dụng lao động, Medicaid, thị trường Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng và không có bảo hiểm.
Draney nói với DiabetesMine: “Với mỗi một trong những kế hoạch này, insulin và nguồn cung cấp cần thiết để sống hàng ngày hoàn toàn bị tê liệt về mặt tài chính.
“Tôi đã cầu xin insulin và nguồn cung cấp cho gia đình tôi và tôi đã tự mình cung cấp insulin và nguồn cung cấp chưa sử dụng cho nhiều người và gia đình. Điều này đã cứu rất nhiều người, nhưng thật không may… chúng tôi không thể tiếp cận từng T1D phân chia lượng insulin và nguồn cung cấp của họ, ”cô nói.
Cô và con trai của cô dựa vào đặt hàng qua thư để có được nguồn cung cấp máy bơm và CGM, và cô cho biết Spencer gần đây đã phải đợi vài tuần để có nguồn cung cấp cho Dexcom của mình, điều này đã bị trễ vì sự chậm trễ vận chuyển của FedEx và USPS.
“Khi nói đến sự phá hoại của USPS, tôi cảm thấy rất dễ bị tổn thương,” cô nói. "Tôi là một chiến binh trên mọi nẻo đường, nhưng trận đấu này cực kỳ khó khăn."
Ảnh hưởng đến các hiệu thuốc và nhà cung cấp
Tất nhiên, tác động này cũng được các công ty bảo hiểm và công ty thiết bị tiểu đường trực tiếp cảm nhận.
Một câu chuyện của Chính phủ Bloomberg vào cuối tháng 8 đã báo cáo rằng các chuỗi hiệu thuốc lớn như Walgreens và Nhà quản lý lợi ích nhà thuốc (PBM) như OptumRx và Express Scripts cho biết các đơn thuốc đặt hàng qua thư của họ nhìn chung không bị chậm trễ, vì phần lớn họ đang thuê FedEx và UPS để hoàn thành việc giao hàng từ đầu đến cuối.
Cả UPS và FedEx Ground đều cho biết họ đã cải thiện trở lại mức trước đại dịch, nhưng khách hàng vẫn đang gặp phải sự chậm trễ ở một số khu vực của đất nước. Và lượng khách hàng mới đổ xô có thể dễ dàng tạo ra tắc nghẽn bất cứ lúc nào.
Các nhà sản xuất thiết bị lớn như Medtronic và Dexcom và nhiều nhà phân phối bên thứ ba cũng phụ thuộc phần lớn vào các nhà cung cấp dịch vụ tư nhân, nhưng thông lệ là chuyển khâu cuối cùng cho USPS địa phương và điều đó dẫn đến một số chậm trễ.
Công ty khởi nghiệp về bệnh tiểu đường One Drop ở New York là một công ty phụ thuộc vào việc đặt hàng qua thư để nhận máy đo đường huyết và que thử cho khách hàng của họ. Kể từ tháng 3, công ty đã chứng kiến thời gian USPS giao hàng cung cấp tăng 1,2 ngày - từ 3 ngày lên 4,2 ngày, công ty cho DiabetesMine biết.
Để giải quyết những sự chậm trễ đó, One Drop đã loại bỏ một số dịch vụ vận chuyển như UPS Mail Innovations để chuyển các gói hàng cho các hãng vận chuyển USPS địa phương cho chặng giao hàng cuối cùng. Nhiều gói hàng hơn đang được chuyển thông qua hình thức phân phối hạng nhất, điều này đã nhất quán hơn và công ty cũng đã tung ra tùy chọn vận chuyển trong 2 ngày ít tốn kém hơn.
Doug Kern của One Drop cho biết: “Khách hàng của One Drop, giống như nhiều người trong chúng tôi, phụ thuộc rất nhiều vào USPS để nhận được nguồn cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ. “Chúng tôi đã làm việc chặt chẽ với các nhà cung cấp và nhà cung cấp dịch vụ thực hiện của chúng tôi để xem thời gian chu kỳ và thay đổi khi cần thiết để các gói hàng được phân phối một cách đáng tin cậy.”
Cách khắc phục sự chậm trễ của thư
Dưới đây là tóm tắt về những điều mà một số chuyên gia khuyên bạn nên làm để tránh hoặc khắc phục sự chậm trễ của đơn đặt hàng qua thư này trong trường hợp bạn bị ảnh hưởng. Tất nhiên, phạm vi bảo hiểm sẽ khác nhau, vì vậy bạn sẽ phải xác định chiến thuật nào phù hợp nhất với mình.
- Lên kế hoạch trước. Theo dõi các tab về ngày nạp thuốc và nguồn cung cấp hoặc liệu bạn có đang ở thời điểm mà trước tiên bạn sẽ cần một đơn thuốc mới cần thêm thời gian hay không. Tại Hawaii, Corinna Cornejo, người ủng hộ D, sống với bệnh T2D cho biết công ty chăm sóc sức khỏe của cô ấy đề nghị điền lại đơn đặt hàng khi chỉ còn 1/3 và theo dõi nếu bạn chưa nhận được đơn hàng đó trong vòng 14 ngày.
- Yêu cầu sao lưu. Một số bác sĩ và phòng khám bệnh tiểu đường cho biết họ đã nhận được nhiều yêu cầu hơn từ bệnh nhân vào năm 2020 về lọ dự phòng hoặc bút tiêm insulin, do sự chậm trễ trong quá trình vận chuyển đơn đặt hàng qua đường bưu điện. Mặc dù không phải tất cả các bác sĩ đều có thể hoặc sẵn sàng, nhưng nhiều bác sĩ luôn có sẵn các bản sao lưu để họ có thể chia sẻ với những bệnh nhân cần.
- Yêu cầu tình trạng ưu tiên. Khi đặt hàng trực tiếp nguồn cung cấp từ nhà sản xuất, bạn có thể yêu cầu trạng thái lô hàng ưu tiên vì đó là nguồn cung cấp y tế. Một số có thể tính phí cao hơn, nhưng một số công ty như Dexcom đã cho phép điều này để tránh sự chậm trễ hơn 3 đến 5 ngày thông thường cho một đơn đặt hàng cảm biến CGM.
- Chuyển sang hiệu thuốc. Bất chấp hợp đồng của họ với dịch vụ đặt hàng qua thư, một số công ty bảo hiểm hiện đang cho phép NKT mua thuốc theo toa tại một hiệu thuốc địa phương để tránh bị chậm trễ. Trước đó vào năm 2020, khi cuộc khủng hoảng COVID-19 đang ở mức cao, các công ty bảo hiểm và PBM khác nhau như Express Scripts và Blue Cross nói với DiabetesMine rằng họ đang nới lỏng các quy tắc về tiếp cận thuốc. Thông thường, họ cho phép cung cấp thuốc trong 30 ngày tại hiệu thuốc địa phương so với cung cấp thuốc 90 ngày qua đặt hàng qua thư, vì vậy hãy kiểm tra chương trình bảo hiểm của riêng bạn để biết chi tiết.
.jpg)
