Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.
Rối loạn chức năng bạch huyết là gì?
Rối loạn chức năng bạch huyết có nghĩa là hệ thống bạch huyết hoạt động kém. Hệ thống bạch huyết được tạo thành từ các hạch bạch huyết và mạch bạch huyết có chức năng thoát chất lỏng từ các mô của cơ thể bạn.
Chất lỏng mang độc tố, tế bào miễn dịch và chất thải đến các hạch bạch huyết của bạn. Các mạch bạch huyết giúp duy trì sự cân bằng chất lỏng trong cơ thể bằng cách đưa chất lỏng bạch huyết đã lọc trở lại dòng máu.
Hệ thống bạch huyết hoạt động kém khiến các mô sưng lên vì chất lỏng. Đây được gọi là phù bạch huyết. Nó thường dẫn đến sưng ở cánh tay hoặc chân của bạn. Các bộ phận khác của cơ thể cũng có thể bị ảnh hưởng.
Bạn có thể được sinh ra với một vấn đề bạch huyết gây ra phù bạch huyết. Đây được gọi là bệnh phù bạch huyết di truyền hoặc nguyên phát. Nó cũng có thể là kết quả của nhiều điều kiện di truyền phức tạp.
Bạn cũng có thể bị phù bạch huyết do biến chứng hoặc chấn thương của bệnh. Đây được gọi là phù bạch huyết thứ phát. Đây là một tác dụng phụ phổ biến của điều trị ung thư.
Rối loạn chức năng bạch huyết là một tình trạng mãn tính đối với hầu hết mọi người, nhưng các phương pháp điều trị có sẵn để kiểm soát nó.
Nguyên nhân nào gây ra rối loạn chức năng bạch huyết?
Có một số nguyên nhân khác nhau gây ra rối loạn chức năng bạch huyết do di truyền (nguyên phát) và thứ phát.
Phù bạch huyết di truyền (nguyên phát)
Phù bạch huyết di truyền còn được gọi là phù bạch huyết nguyên phát. Nó ít phổ biến hơn phù bạch huyết thứ phát. Bạn có nhiều khả năng bị phù bạch huyết di truyền nếu một thành viên trong gia đình cũng mắc bệnh này.
Bệnh Meige là dạng phù bạch huyết di truyền phổ biến nhất, chiếm 80% tổng số trường hợp. Bệnh do đột biến gen gây ra và ảnh hưởng đến chân, tay, mặt và thanh quản. Nó cũng gây ra vàng móng tay ở một số người.
Một loại bệnh phù bạch huyết di truyền khác được gọi là bệnh Milroy. Nó có thể khiến các cấu trúc tạo nên hệ thống bạch huyết của bạn hình thành không chính xác.
Phù bạch huyết thứ phát
Điều trị ung thư vú bằng phẫu thuật cắt bỏ vú là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra phù bạch huyết thứ phát.
Các bác sĩ phẫu thuật thường loại bỏ mô bạch huyết dưới cánh tay khi họ đang loại bỏ mô vú bị ung thư. Dịch chảy ra từ cánh tay phải đi qua nách. Nếu các hạch bạch huyết bị loại bỏ khỏi khu vực này, rối loạn chức năng bạch huyết và sưng ở cánh tay có thể xảy ra.
Xạ trị và ung thư cũng có thể gây ra phù bạch huyết phát triển. Các khối u và mô sẹo do bức xạ và phẫu thuật có thể dẫn đến tổn thương và tổn thương hệ bạch huyết.
Phù bạch huyết cũng có thể xảy ra sau khi điều trị ung thư đầu và cổ. Nó có thể dẫn đến sưng mặt, mắt, cổ và môi.
Những dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn chức năng bạch huyết là gì?
Dấu hiệu chính của rối loạn chức năng bạch huyết là phù bạch huyết. Phù bạch huyết gây sưng ở cánh tay hoặc chân của bạn. Ngón tay hoặc ngón chân của bạn có thể giữ lại chất lỏng và sưng lên. Các mô của đầu và cổ cũng có thể bị ảnh hưởng.
Vết sưng có thể hạn chế phạm vi cử động của bạn. Bạn có thể cảm thấy nặng hơn hoặc đau âm ỉ ở vùng bị ảnh hưởng. Phù bạch huyết cũng có thể dẫn đến:
- thay da
- thay đổi màu da
- rộp
- rò rỉ chất lỏng từ da
- sự nhiễm trùng
Ở đầu và cổ, phù bạch huyết có thể ảnh hưởng đến thị lực và gây đau tai, nghẹt mũi. Nó cũng có thể gây ra sự cố với:
- thở
- nuốt
- đang nói
- chảy nước dãi
Những người bị rối loạn chức năng bạch huyết bẩm sinh có thể xuất hiện các triệu chứng trong thời thơ ấu. Nó cũng có thể xảy ra khi bắt đầu dậy thì hoặc ở tuổi trưởng thành, thậm chí ngoài 35 tuổi.
Các triệu chứng của phù bạch huyết thứ phát có thể xuất hiện bất kỳ lúc nào sau khi phẫu thuật. Hầu hết các triệu chứng sẽ xuất hiện trong vòng vài tháng đến vài năm sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, nó cũng có thể bị trì hoãn đáng kể.
Những biến chứng nào liên quan đến rối loạn chức năng bạch huyết?
Một số bệnh nhiễm trùng có thể xảy ra cùng với phù bạch huyết, chẳng hạn như viêm mô tế bào hoặc viêm bạch huyết.
Viêm mô tế bào là một loại nhiễm trùng da do vi khuẩn. Điều này liên quan đến những thay đổi trên da thường đi kèm với phù bạch huyết, cho phép vi khuẩn tiếp cận các mô sâu hơn.
Viêm hạch bạch huyết có thể do nhiễm vi khuẩn, vi rút hoặc nấm trong mạch bạch huyết.
Các triệu chứng của nhiễm trùng bao gồm một mảng màu đỏ liên tục hoặc lấm tấm trên khu vực bị ảnh hưởng. Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm:
- sốt
- ngứa
- ớn lạnh
Làm thế nào để chẩn đoán rối loạn chức năng bạch huyết?
Bác sĩ sẽ khám sức khỏe và hỏi bạn về bệnh sử của bạn.
Họ có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh nếu họ nghi ngờ rối loạn chức năng bạch huyết. Một xét nghiệm có thể thực hiện là quang tuyến đồ, là một loại tia X sử dụng thuốc cản quang để giúp hiển thị đường đi của các hạch bạch huyết và mạch bạch huyết của bạn rõ ràng hơn.
Bác sĩ có thể tiêm thuốc nhuộm vào vùng giữa các ngón chân hoặc vùng bẹn. Hình ảnh X-quang có thể tiết lộ những bất thường trong hệ thống dẫn lưu bạch huyết của bạn. MRI có thể được sử dụng thay cho chụp X-quang truyền thống.
Phù bạch huyết được phân loại như thế nào?
Phù bạch huyết thường được phân loại thành các giai đoạn dựa trên mức độ nghiêm trọng của nó:
- Giai đoạn 0 (tiềm ẩn). Không có thay đổi rõ ràng nào được nhìn thấy, nhưng bạn có thể nhận thấy những thay đổi trong cảm giác, thường là đau nhức hoặc căng tức.
- Giai đoạn 1 (nhẹ). Sưng ở khu vực bị ảnh hưởng có thể thay đổi trong ngày. Mô sẽ có vết lõm khi bạn ấn vào (rỗ phù nề). Không có thay đổi vĩnh viễn trên da.
- Giai đoạn 2 (vừa phải). Hiện tượng sưng tấy lâu dài hơn, nơi mô của bạn có cảm giác xốp khi chạm vào. Da bị viêm và dày lên.
- Giai đoạn 3 (nặng). Hiện tượng giữ nước đang diễn ra. Khu vực bị ảnh hưởng cứng lại và trở nên rất lớn. Thay đổi da là vĩnh viễn và thường mất chức năng.
Điều trị rối loạn chức năng bạch huyết như thế nào?
Mục tiêu của điều trị là giảm sưng sớm và càng nhiều càng tốt, đồng thời duy trì phạm vi chuyển động và chức năng của vùng bị ảnh hưởng.
Chăm sóc tại nhà
Nén là một phương pháp điều trị quan trọng đối với bệnh phù bạch huyết. Nén phần chi bị ảnh hưởng sẽ khuyến khích các chất lỏng bạch huyết di chuyển về phía thân của bạn và ra khỏi cánh tay hoặc chân theo một mô hình lưu thông bình thường hơn.
Quấn chặt cánh tay hoặc chân của bạn bằng băng thun hoặc mặc quần áo nén để giữ áp lực liên tục lên vùng bị sưng. Điều này làm giảm kích thước của chi, giảm căng thẳng trên da và cải thiện khả năng vận động.
Hàng may mặc nén
Sản phẩm may mặc nén là tất, vớ hoặc ống tay áo được thiết kế đặc biệt để vừa khít với phần chi bị sưng. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị mua quần áo nén ở một cấp độ hoặc mức độ nén nhất định.
Mức độ hoặc mức độ sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng sưng tấy. Hàng may mặc nén tiêu chuẩn có sẵn ở hầu hết các hiệu thuốc và hiệu thuốc.
Mức độ nén được đo bằng áp suất mm Hg (milimét thủy ngân). Bạn cần nén càng nhiều, áp suất càng cao.
Mặc dù không có tiêu chuẩn ngành, đây là một số phép đo thường được sử dụng:
- Thấp (loại 1): dưới 20 mm Hg
- Trung bình (loại 2): từ 20 đến 30 mm Hg
- Cao (loại 3): lớn hơn 30 mm Hg
Nén Gradient thường được khuyến khích nhất. Nó có thể được tích hợp thành một chiếc quần tất hoặc ống tay áo trượt hoặc đạt được thông qua một lớp bọc tự áp dụng. Nén Gradient được thiết kế sao cho nó chặt nhất ở điểm xa nhất của cánh tay hoặc chân và dần dần trở nên lỏng hơn về phía chi.
Nếu quần áo nén gradient tích hợp không có sẵn, chuyên gia phù bạch huyết có thể chỉ cho bạn cách sử dụng các lớp bọc để đạt được hiệu quả tương tự.
Gói chặt chẽ hơn, hẹp hơn với nhiều chồng chéo bắt đầu ở điểm xa hơn. Thả lỏng hơn, rộng hơn và ít chồng chéo hơn được thực hiện khi gói di chuyển lên chi.
Mua sắm tất nén, tất chân hoặc ống tay trực tuyến.
Nén khí nén
Một hình thức khác của liệu pháp nén được gọi là nén khí nén. Nén bằng khí nén liên quan đến áo vest hoặc tay áo được hẹn giờ để phồng lên và xẹp xuống để kích thích dòng chảy thích hợp của chất lỏng bạch huyết.
Tập thể dục
Tập thể dục có thể giúp kiểm soát rối loạn chức năng bạch huyết. Cơ bắp của bạn co lại khi tập thể dục, và những cơn co thắt này gây áp lực lên các mạch bạch huyết của bạn. Điều này giúp chất lỏng di chuyển qua các mạch và giảm sưng.
Các chuyên gia về bệnh phù bạch huyết khuyên bạn nên thực hiện nhiều bài tập khác nhau để giúp kiểm soát tình trạng bệnh:
- Một loạt các bài tập chuyển động đơn giản, chẳng hạn như uốn cong đầu gối hoặc xoay cổ tay, được thiết kế để duy trì tính linh hoạt và khả năng di chuyển.
- Các bài tập nhẹ lặp đi lặp lại cũng có thể ngăn chất lỏng tích tụ ở tay hoặc chân của bạn. Hãy thử đi bộ, tập yoga hoặc thể dục nhịp điệu ít tác động như bơi lội.
Đặt mục tiêu tập thể dục từ 20 đến 30 phút hầu hết các ngày trong tuần. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu thói quen tập thể dục.
Các thủ tục y tế và phẫu thuật
Người ta thường khuyến nghị liệu pháp thông mũi toàn diện (CDT) để điều trị phù bạch huyết. Điều này bao gồm một số thành phần, một số thành phần đã được đề cập ở trên:
- hàng may mặc nén
- chăm sóc da thường xuyên
- bài tập chân tay
- xoa bóp dẫn lưu bạch huyết
Xoa bóp dẫn lưu bạch huyết, còn được gọi là dẫn lưu bạch huyết bằng tay, là một loại liệu pháp xoa bóp được thực hiện bởi một chuyên gia phù bạch huyết có trình độ. Thao tác với các mô cho phép dịch bạch huyết thoát ra tự do hơn.
Tần suất yêu cầu dẫn lưu bạch huyết bằng tay tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, vị trí sưng và mức độ di chuyển của khu vực đó. Nó thường bắt đầu 5 ngày một tuần trong 3 đến 8 tuần, sau đó được thực hiện thường xuyên nếu cần để duy trì sự cải thiện.
Bạn cũng có thể được đào tạo từ một chuyên gia để làm điều đó tại nhà.
Không thoát nước bằng tay nếu bạn bị viêm mô tế bào hoặc các loại nhiễm trùng da khác hoặc da bị tổn thương.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt liệu pháp laser mức độ thấp để điều trị chứng phù bạch huyết liên quan đến ung thư vú.
Một nhà trị liệu vật lý hoặc chuyên gia y tế khác chuyên về bệnh phù bạch huyết nên áp dụng phương pháp điều trị này. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng nó có thể có hiệu quả trong việc giảm sưng, đau và kích thước của chi.
Hút mỡ có thể có hiệu quả trong trường hợp phù bạch huyết ở giai đoạn nặng hơn khi các lựa chọn điều trị khác không có tác dụng. Một nghiên cứu năm 2015 cho thấy nó có thể làm giảm kích thước chi và cải thiện chức năng, hạnh phúc và chất lượng cuộc sống.
Tuy nhiên, sau quy trình này, bạn vẫn cần sử dụng quần áo nén để giảm sưng.
Phù bạch huyết xảy ra cùng với nhiễm trùng do vi khuẩn sẽ được điều trị trước tiên bằng thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh có thể giúp kiểm soát cơn đau và sưng tấy. Chúng cũng giúp ngăn ngừa nhiễm trùng lây lan.
Triển vọng dài hạn cho những người bị rối loạn chức năng hệ bạch huyết là gì?
Triển vọng của bạn phụ thuộc vào giai đoạn, vị trí và nguyên nhân của phù bạch huyết, cũng như sức khỏe tổng thể của bạn.
Phù bạch huyết là một tình trạng liên tục cần được chăm sóc liên tục. Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ đối phó với một số mức độ sưng tấy một cách thường xuyên, nhưng nó có thể được quản lý.
Điều quan trọng là phải làm việc với một nhóm chăm sóc sức khỏe gồm các chuyên gia phù bạch huyết, bao gồm các nhà vật lý trị liệu và các chuyên gia phẫu thuật và y tế. Cách tốt nhất để đối phó với phù bạch huyết là sử dụng kết hợp các phương pháp điều trị và kỹ thuật quản lý.
