Ung thư phổi là loại ung thư phổ biến thứ hai ở nam giới và phụ nữ Hoa Kỳ. Đây cũng là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong liên quan đến ung thư cho cả nam giới và phụ nữ Mỹ.
Theo Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ, cứ 4 ca tử vong liên quan đến ung thư thì có 1 ca tử vong do ung thư phổi.
Hút thuốc lá là nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh ung thư phổi. Nam giới hút thuốc có nguy cơ mắc ung thư phổi cao gấp 23 lần so với những người không hút thuốc. Phụ nữ hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 13 lần.
Số ca ung thư phổi mới bắt đầu giảm ở Hoa Kỳ, phần lớn là do gia tăng phát hiện sớm và người dân ngừng hút thuốc.
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ dự đoán sẽ có khoảng 236.000 trường hợp chẩn đoán ung thư phổi mới vào năm 2021. Những trường hợp này được phân loại theo loại và giai đoạn, và cuối cùng là kết quả của chúng.
Các số liệu thống kê này được theo dõi trong cơ sở dữ liệu SEER (Giám sát, Dịch tễ học và Kết quả Cuối cùng) do Viện Ung thư Quốc gia duy trì. Nó được sử dụng để tính toán tỷ lệ sống sót cho các loại ung thư, bao gồm cả ung thư phổi.
Tuy nhiên, cơ sở dữ liệu SEER không nhóm các bệnh ung thư theo hệ thống phân đoạn TNM chính thức (khối u, hạch bạch huyết và di căn) được mô tả trong phần sau. Thay vì phân loại các giai đoạn theo số lượng như hệ thống TNM làm, nó nhóm các bệnh ung thư thành ba giai đoạn tiến triển:
- Đã bản địa hóa. Ung thư chỉ ở một lá phổi.
- Khu vực. Ung thư đã lây lan từ phổi đến các hạch bạch huyết hoặc các bộ phận lân cận khác của cơ thể.
- Xa xôi. Ung thư đã lan ra bên ngoài một lá phổi đến phổi kia hoặc đến các bộ phận xa của cơ thể, chẳng hạn như não, xương hoặc gan.
Các loại ung thư phổi
Có hai loại ung thư phổi chính:
Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC)
Đây là loại ung thư phổi phổ biến nhất. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS), khoảng 85% số người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi mỗi năm có NSCLC.
Các bác sĩ chia NSCLC thành các giai đoạn. Các giai đoạn đề cập đến vị trí và quy mô của ung thư và ảnh hưởng đến cách điều trị ung thư của bạn.
Hệ thống phân giai đoạn thường được sử dụng cho NSCLC là hệ thống TNM của Ủy ban Hỗn hợp về Ung thư Hoa Kỳ (AJCC). Đây là một hệ thống phức tạp gồm bốn giai đoạn được chia thành các danh mục và tiểu thể loại.
TNM là viết tắt của khối u, hạch bạch huyết và di căn. Nhiều yếu tố liên quan đến giai đoạn ung thư phổi NSCLC. Bác sĩ của bạn sẽ tiến hành các xét nghiệm và hình ảnh để xác định những điều như:
- vị trí khối u
- kích thước khối u
- sự tham gia của các hạch bạch huyết
- mức độ di căn hoặc lan rộng
Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC)
Ít phổ biến hơn NSCLC, SCLC chỉ được chẩn đoán ở 10 đến 15 phần trăm những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi, theo ACS.
Ung thư phổi tế bào nhỏ mạnh hơn NSCLC và có thể lây lan nhanh chóng. Đôi khi nó còn được gọi là ung thư tế bào yến mạch.
Các bác sĩ chỉ định các giai đoạn cho SCLC bằng hai phương pháp khác nhau.
Cách chính thức hơn để chỉ định các giai đoạn là hệ thống dàn TNM được mô tả trong phần NSCLC ở trên. TNM là viết tắt của khối u, hạch bạch huyết và di căn.
Giống như giai đoạn NSCLC, bác sĩ của bạn sẽ khám sức khỏe và yêu cầu các xét nghiệm khác nhau để xác định giai đoạn SCLC của bạn.
Hệ thống phân đoạn phổ biến hơn cho SCLC là một hệ thống đơn giản hơn. Nó liên quan đến việc phân loại ung thư chỉ là một trong hai giai đoạn:
- Số lượng có hạn. Ung thư chỉ ở một bên của ngực và trong một khu vực giới hạn, xác định.
- Sâu rộng. Ung thư đã di căn khắp phổi, sang phổi bên kia, đến các hạch bạch huyết ở bên kia ngực, hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể.
Vì các hệ thống phân giai đoạn ung thư phổi rất phức tạp, tốt nhất bạn nên yêu cầu bác sĩ giải thích về giai đoạn của bạn và ý nghĩa của nó đối với bạn.
Phát hiện sớm là cách tốt nhất để cải thiện triển vọng của bạn, đặc biệt là khi các phương pháp điều trị được cải thiện.
Ung thư phổi ở nam và nữ
Nam giới có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi hơn phụ nữ, chỉ bằng một tỷ lệ nhỏ.
ACS ước tính rằng 119.100 nam giới và 116.660 phụ nữ sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi ở Hoa Kỳ trong năm 2021.
Xu hướng này cũng hỗ trợ cho các trường hợp tử vong liên quan đến ung thư phổi. Dự đoán rằng 131.880 người ở Hoa Kỳ sẽ chết vì ung thư phổi trong năm 2021.
Trong số đó, ACS dự đoán có 69.410 nam giới và 62.470 phụ nữ.
Nói một cách dễ hiểu, cơ hội một người đàn ông mắc bệnh ung thư phổi trong đời là 1 trên 15. Đối với phụ nữ, cơ hội đó là 1 trên 17.
Ung thư phổi và tuổi tác
Nhiều người chết vì ung thư phổi hơn mỗi năm so với ung thư vú, đại tràng và tuyến tiền liệt cộng lại.
Độ tuổi trung bình của một người khi họ nhận được chẩn đoán ung thư phổi là 70, với phần lớn các chẩn đoán ở người lớn trên 65 tuổi, theo ACS.
Một số rất nhỏ các chẩn đoán ung thư phổi được thực hiện ở người lớn dưới 45 tuổi.
Ung thư phổi và chủng tộc
Đàn ông da đen có nguy cơ mắc ung thư phổi cao hơn 15% so với đàn ông da trắng, theo ACS. Lý do đằng sau điều này rất phức tạp và không liên quan đến việc hút nhiều thuốc lá hơn.
Nhiều yếu tố có thể xảy ra bao gồm di truyền, môi trường và chênh lệch sức khỏe như khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc.
Tỷ lệ chẩn đoán ở phụ nữ da đen thấp hơn khoảng 14 phần trăm so với phụ nữ da trắng. Tỷ lệ chẩn đoán ung thư phổi ở nam giới vẫn cao hơn tỷ lệ chẩn đoán của phụ nữ da đen hoặc phụ nữ da trắng, nhưng không nhiều.
Số ca chẩn đoán ung thư phổi đã giảm đối với nam giới trong vài thập kỷ qua, nhưng đối với phụ nữ, con số này chỉ bắt đầu giảm trong thập kỷ qua.
Chỉ số sống sót
Ung thư phổi là một loại ung thư rất nghiêm trọng. Nó thường gây tử vong cho những người được chẩn đoán mắc bệnh này. Nhưng điều đó đang dần thay đổi với những bước tiến trong nghiên cứu.
Những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi giai đoạn đầu đang sống sót với số lượng ngày càng tăng. Theo Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ, khoảng 541.000 người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi tại một thời điểm nào đó vẫn còn sống cho đến ngày nay.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi, bác sĩ có thể trao đổi với bạn về tỷ lệ sống sót có thể xảy ra. Con số này là một thống kê dựa trên số lượng lớn những người mắc cùng một loại và giai đoạn ung thư.
Trải nghiệm của bạn có thể khác.
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm là gì?
Tỷ lệ sống sót thường được đưa ra cho bệnh ung thư phổi là tỷ lệ sống sót sau 5 năm. Tỷ lệ này phản ánh tỷ lệ số người còn sống sau 5 năm sau chẩn đoán.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi, nhiều yếu tố sẽ ảnh hưởng đến triển vọng của bạn, bao gồm:
- loại và giai đoạn bệnh
- kế hoạch điều trị
- sức khỏe tổng quát
Hãy nhớ rằng tỷ lệ sống sót chỉ là ước tính. Cơ thể của mọi người phản ứng với căn bệnh và cách điều trị khác nhau. Tỷ lệ sống sót không phải là một dự đoán cá nhân về tiên lượng của bạn.
Tỷ lệ sống sót của ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC)
Tỷ lệ sống 5 năm đối với NSCLC thay đổi tùy theo giai đoạn và mức độ của bệnh. Tin tốt là tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với tất cả các dạng ung thư phổi đang được cải thiện trong những năm gần đây.
Nghiên cứu đang tập trung vào các phương pháp điều trị hiệu quả hơn có tiềm năng cải thiện triển vọng.
ACS ước tính tỷ lệ sống sót sau 5 năm dựa trên giai đoạn ung thư NSCLC:
- Bản địa hóa: 63 phần trăm
- Khu vực: 35 phần trăm
- Xa: 7 phần trăm
- Tất cả các giai đoạn kết hợp: 25 phần trăm
Tỷ lệ sống sót sau ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC)
Cũng như với NSCLC, tỷ lệ sống sót sau 5 năm của những người bị SCLC thay đổi tùy thuộc vào giai đoạn và mức độ của bệnh.
Tỷ lệ cho các giai đoạn đầu của SCLC khó định lượng hơn do mức độ thường xuyên mà nó được chẩn đoán ở giai đoạn đó.
Do đó, phổ biến hơn là bao gồm tỷ lệ tồn tại 5 năm cho tất cả các giai đoạn của SCLC, là 6,5% vào năm 2017.
Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn cách hiểu cụ thể về tình hình của bạn.
Quan điểm
Nếu bạn hoàn thành các đợt điều trị và được tuyên bố là không bị ung thư, bác sĩ có thể sẽ muốn bạn duy trì việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Điều này là do ung thư, ngay cả khi được điều trị ban đầu thành công, vẫn có thể tái phát trở lại.
Sau khi điều trị xong, bạn sẽ tiếp tục theo dõi với bác sĩ chuyên khoa ung thư của mình trong một thời gian theo dõi. Nó thường kéo dài trong 5 năm vì nguy cơ tái phát cao nhất trong 5 năm đầu tiên sau khi điều trị.
Nguy cơ tái phát của bạn sẽ phụ thuộc vào loại ung thư phổi bạn mắc phải và giai đoạn được chẩn đoán. Sau khi bạn hoàn thành các đợt điều trị, hãy đến gặp bác sĩ ít nhất 6 tháng một lần trong 2 đến 3 năm đầu tiên.
Nếu sau khoảng thời gian đó, bác sĩ của bạn không thấy bất kỳ thay đổi hoặc lĩnh vực nào cần quan tâm, họ có thể khuyên bạn nên giảm số lần khám bệnh xuống còn mỗi năm một lần. Nguy cơ tái phát của bạn càng giảm khi bạn tiếp tục điều trị.
Trong các lần tái khám, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh để kiểm tra sự tái phát của ung thư hoặc sự phát triển ung thư mới. Điều quan trọng là bạn phải theo dõi bác sĩ chuyên khoa ung thư của mình và báo cáo bất kỳ triệu chứng mới nào ngay lập tức.
Nếu bạn bị ung thư phổi giai đoạn cuối, bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn về các cách để kiểm soát các triệu chứng của bạn. Các triệu chứng này có thể bao gồm:
- đau đớn
- ho
- nhức đầu hoặc các triệu chứng thần kinh khác
- tác dụng phụ của bất kỳ phương pháp điều trị nào
Ung thư phổi là một căn bệnh nguy hiểm, nhưng những tiến bộ trong điều trị đang được thực hiện hàng ngày.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách tiến hành điều trị của bạn để cung cấp cho bạn triển vọng tốt nhất.
-test.jpg)
