Liệu pháp miễn dịch là phương pháp điều trị được sử dụng cho một số dạng ung thư phổi, đặc biệt là ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Đôi khi nó được gọi là liệu pháp sinh học hoặc liệu pháp sinh học.
Liệu pháp miễn dịch sử dụng các loại thuốc kích thích hệ thống miễn dịch của bạn để xác định và tiêu diệt các tế bào ung thư.
Đây thường là một lựa chọn điều trị ngay sau khi ung thư phổi được chẩn đoán. Trong các trường hợp khác, nó được sử dụng sau khi một loại điều trị khác không hiệu quả.
Liệu pháp miễn dịch điều trị ung thư phổi hoạt động như thế nào?
Hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động để bảo vệ bạn khỏi nhiễm trùng và bệnh tật. Các tế bào miễn dịch của bạn được huấn luyện để nhắm mục tiêu và tấn công các chất lạ, chẳng hạn như vi trùng và chất gây dị ứng, xâm nhập vào cơ thể bạn.
Hệ thống miễn dịch của bạn cũng có thể nhắm mục tiêu và tấn công các tế bào ung thư. Tuy nhiên, các tế bào ung thư đặt ra những thách thức nhất định. Chúng có thể xuất hiện tương tự như các tế bào khỏe mạnh nên rất khó phát hiện. Ngoài ra, chúng có xu hướng phát triển và lây lan nhanh chóng.
Liệu pháp miễn dịch có thể giúp tăng cường khả năng chống lại tế bào ung thư của hệ miễn dịch. Có nhiều loại liệu pháp miễn dịch hoạt động theo những cách khác nhau.
Thuốc ức chế điểm kiểm tra miễn dịch
Hệ thống miễn dịch của bạn sử dụng một hệ thống các "trạm kiểm soát" dựa trên protein để đảm bảo nó không tấn công các tế bào khỏe mạnh. Một số protein nhất định phải được kích hoạt hoặc ngừng hoạt động để khởi động một cuộc tấn công hệ thống miễn dịch.
Các tế bào ung thư đôi khi tận dụng các trạm kiểm soát này để tránh bị tiêu diệt. Các loại thuốc điều trị miễn dịch ức chế các trạm kiểm soát khiến việc này trở nên khó khăn hơn nhiều.
Kháng thể đơn dòng
Kháng thể đơn dòng là các protein được tạo ra trong phòng thí nghiệm. Chúng liên kết với các phần cụ thể của tế bào ung thư. Các kháng thể đơn dòng có thể mang thuốc, chất độc hoặc chất phóng xạ đến thẳng các tế bào ung thư.
Vắc xin ung thư phổi
Thuốc chủng ngừa ung thư hoạt động giống như thuốc chủng ngừa các bệnh khác. Chúng đưa vào cơ thể các kháng nguyên, là những chất lạ được sử dụng để kích hoạt phản ứng của hệ thống miễn dịch chống lại các tế bào. Trong vắc xin ung thư, các kháng nguyên có thể được sử dụng để tấn công các tế bào ung thư.
Các liệu pháp miễn dịch khác
Các loại thuốc trị liệu miễn dịch khác tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn, giúp nó chống lại các tế bào ung thư hiệu quả hơn.
Tác dụng phụ của thuốc điều trị miễn dịch
Thuốc điều trị miễn dịch có thể gây ra tác dụng phụ. Một số trong số này bao gồm:
- táo bón
- bệnh tiêu chảy
- mệt mỏi
- ngứa
- đau khớp
- chán ăn
- buồn nôn
- viêm da
Trong một số trường hợp, liệu pháp miễn dịch kích hoạt một cuộc tấn công của hệ thống miễn dịch vào các cơ quan của bạn. Điều này có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng và đôi khi đe dọa tính mạng.
Nếu bạn đang điều trị liệu pháp miễn dịch, hãy báo cáo các tác dụng phụ mới cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức. Họ có thể giúp bạn quyết định xem bạn có cần ngừng điều trị hay không.
Tỷ lệ thành công và tuổi thọ
Liệu pháp miễn dịch vẫn là một phương pháp điều trị ung thư phổi tương đối mới, với hàng chục nghiên cứu hiện đang được tiến hành. Cho đến nay, kết quả khá hứa hẹn.
Một nghiên cứu thử nghiệm năm 2018 đã khám phá hiệu quả của hai liều liệu pháp miễn dịch đối với những người mắc bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn đầu sắp được phẫu thuật.
Mặc dù kích thước mẫu nhỏ ở 21 người tham gia, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng 45% trong số họ cho thấy số lượng tế bào ung thư giảm đáng kể khi khối u của họ được loại bỏ.
Một nghiên cứu năm 2019 cho thấy thuốc điều trị miễn dịch pembrolizumab dẫn đến hoạt động kháng u lâu bền và cao hơn tỷ lệ sống sót tổng thể ước tính trong 5 năm.
Một nghiên cứu khác năm 2018 đã lấy mẫu 616 người mắc bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn cuối chưa được điều trị. Những người tham gia được chọn ngẫu nhiên để nhận hóa trị với liệu pháp miễn dịch hoặc hóa trị với giả dược.
Trong số những người được điều trị bằng liệu pháp miễn dịch, tỷ lệ sống sót ước tính là 69,2% sau 12 tháng. Ngược lại, nhóm dùng giả dược có tỷ lệ sống sót sau 12 tháng ước tính là 49,4%.
Liệu pháp miễn dịch đã và đang thay đổi bối cảnh điều trị cho những người bị ung thư phổi. Tuy nhiên, nó không hoàn hảo.
Ví dụ, trong nghiên cứu sau này, những người được hóa trị với liệu pháp miễn dịch có nhiều khả năng gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng và kết thúc điều trị sớm hơn so với nhóm dùng giả dược.
Tham gia thử nghiệm lâm sàng
Rất nhiều loại thuốc điều trị miễn dịch vẫn đang trong quá trình thử nghiệm lâm sàng. Điều đó có nghĩa là chúng chưa được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt. Các bác sĩ không thể kê đơn các phương pháp điều trị này.
Các nhà nghiên cứu sử dụng các thử nghiệm lâm sàng để đánh giá mức độ hiệu quả của một hoặc nhiều loại thuốc. Những người tham gia thường là tình nguyện viên.
Nếu bạn muốn tham gia thử nghiệm lâm sàng, bác sĩ có thể giúp bạn tìm hiểu thêm, bao gồm cả những rủi ro và lợi ích của việc tham gia.
Ai là ứng cử viên sáng giá cho liệu pháp miễn dịch?
Các nhà nghiên cứu không hiểu đầy đủ ai được lợi từ liệu pháp miễn dịch và tại sao. Một số nghiên cứu cho thấy liệu pháp miễn dịch có thể giúp những người bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, loại ung thư phổi phổ biến nhất.
Liệu pháp nhắm mục tiêu được coi là một lựa chọn điều trị hiệu quả hơn cho những người có khối u phổi có đột biến gen nhất định.
Liệu pháp miễn dịch có thể không an toàn cho những người bị nhiễm trùng cấp tính hoặc mãn tính hoặc rối loạn tự miễn dịch, chẳng hạn như:
- Bệnh Crohn
- lupus
- viêm khớp dạng thấp
Triển vọng là gì?
Liệu pháp miễn dịch vẫn chưa phổ biến như các hình thức điều trị ung thư khác. Tuy nhiên, hiện nay ngày càng có nhiều bác sĩ cung cấp. Hầu hết các bác sĩ này đều là bác sĩ chuyên khoa ung thư. Đây là loại bác sĩ chuyên điều trị ung thư.
Để tìm bác sĩ có thể cung cấp liệu pháp miễn dịch, hãy liên hệ với cơ sở chăm sóc sức khỏe chuyên điều trị ung thư. Bạn cũng có thể hỏi bác sĩ chăm sóc chính của mình để được giới thiệu.
Liệu pháp miễn dịch có thể tốn kém và không phải lúc nào bảo hiểm cũng chi trả. Nó phụ thuộc vào nơi bạn sống và nhà cung cấp bảo hiểm của bạn.
Chỉ có thời gian mới trả lời được hiệu quả của liệu pháp miễn dịch trong điều trị ung thư phổi. Hiện tại, có vẻ như liệu pháp miễn dịch có thể cải thiện triển vọng cho những người bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Nghiên cứu đang tiến triển nhanh chóng, nhưng kết quả lâu dài sẽ mất nhiều năm.