Kyphoscoliosis là một đường cong bất thường của cột sống trên hai mặt phẳng: mặt phẳng tràng hoa, hoặc bên này sang bên kia, và mặt phẳng sagittal, hoặc lùi ra trước. Đây là một bất thường cột sống kết hợp của hai tình trạng khác: chứng vẹo cột sống và chứng vẹo cột sống.
Chứng vẹo cột sống làm cho cột sống cong bất thường trên mặt phẳng vành tai, có nghĩa là nó bị vẹo sang một bên. Kyphosis làm cho cột sống cong bất thường trên mặt phẳng sagittal, có nghĩa là nó xoắn về phía trước hoặc phía sau, làm cho lưng có dạng tròn hoặc gù.
Những người mắc bệnh kyphoscoliosis có cột sống cong sang một bên và về phía trước hoặc phía sau cùng một lúc.
Tình trạng này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, kể cả khi mới sinh. Theo một báo cáo trường hợp về tình trạng này, 80 phần trăm trường hợp là vô căn. Điều này có nghĩa là không có nguyên nhân nào được biết đến của tình trạng này.
Các triệu chứng của bệnh kyphoscoliosis khác nhau. Đôi khi những người mắc chứng này có thể chỉ bị gù hoặc chùng chân bất thường. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể có những tác động tiêu cực đến phổi và tim. Các cơ có thể không hoạt động bình thường cho các hoạt động hàng ngày.
Nguyên nhân gây bệnh kyphoscoliosis?
Nhiều trường hợp của tình trạng này mà không rõ nguyên nhân. Trong các trường hợp khác, tình trạng cột sống này là kết quả của:
- Kéo dài tư thế xấu. Tư thế không tốt theo thời gian có thể dẫn đến chứng kyphoscoliosis tư thế. Nó có thể được điều trị bằng vật lý trị liệu rộng rãi.
- U xương (Osteochondrodysplasia). Đây là một dạng loạn sản xương, một tình trạng làm suy giảm sự phát triển của xương cột sống, sụn và mô liên kết.
- Các bệnh thoái hóa. Ví dụ như loãng xương và viêm xương khớp (OA).
- Các bệnh thần kinh cơ. Chúng có thể bao gồm bại não và chứng loạn dưỡng cơ.
- Các bệnh mô liên kết. Chúng có thể bao gồm hội chứng Ehlers-Danlos và hội chứng Marfan.
- Bệnh lao (TB). Bệnh lao có thể làm yếu cột sống. Bệnh lao hiện nay là một tình trạng hiếm gặp.
Những người từ 50 tuổi trở lên có khả năng phát triển bất thường cột sống này nếu đã mắc các bệnh thoái hóa như viêm khớp.
Các nguyên nhân khác có thể được phân loại là thứ phát hoặc bẩm sinh. Những nguyên nhân này có thể bao gồm:
- Thay đổi thoái hoá
- sử dụng quá nhiều chấn thương
- những thay đổi sau phẫu thuật
- bệnh viêm nhiễm
- các nguồn bẩm sinh như dị tật hoặc phân đoạn cột sống trước khi sinh
Các nguyên nhân cơ năng như tư thế xấu kéo dài thường có thể hồi phục được, trong khi nguyên nhân cấu trúc thường không thể phục hồi.
Các triệu chứng như thế nào?
Triệu chứng cơ thể rõ ràng nhất của bệnh kyphoscoliosis là lưng bị gù hoặc không bằng phẳng. Tình trạng cột sống này đi kèm với một số triệu chứng nhẹ khác, bao gồm:
- lưng gù
- bả vai không đều
- tay hoặc chân dài hơn ở một bên
Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, bệnh kyphoscoliosis có thể ảnh hưởng đến phổi, thần kinh và các cơ quan khác. Các triệu chứng nghiêm trọng hơn bao gồm:
- sự biến dạng
- đau lưng
- khó thở
- điểm yếu hoặc tê liệt
- độ cứng
- mệt mỏi
- giảm sự thèm ăn
- vấn đề thần kinh
- các vấn đề về tim
Phương pháp điều trị Kyphoscoliosis
Điều trị các bất thường về cột sống có thể khác nhau tùy thuộc vào:
- mức độ nghiêm trọng của độ cong cột sống
- khả năng duy trì một tư thế lành mạnh
- tuổi tác
- các điều kiện y tế khác
- ảnh hưởng đến thói quen hàng ngày
Có nhiều phương pháp điều trị kyphoscoliosis không xâm lấn. Tuy nhiên, nếu những cách này không hiệu quả, bác sĩ có thể khuyên bạn nên phẫu thuật.
1. Kiểm tra
Phát hiện sớm các vấn đề về cột sống là chìa khóa để ngăn chặn tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Trẻ em thường bị cong vẹo cột sống nhỏ, có thể không bao giờ cần điều trị hoặc sẽ biến mất theo tuổi tác.
Tuy nhiên, điều quan trọng là phải đi khám sức khỏe thường xuyên để theo dõi các thay đổi của cột sống. Việc điều trị sẽ khác nhau ở mỗi người dựa trên mức độ nghiêm trọng của tình trạng của họ.
2. Nẹp chống vẹo cột sống
Để thay thế cho phẫu thuật, các bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng nẹp lưng. Vòng tay không phải là một phương pháp điều trị hiệu quả cho những người trưởng thành có xương ngừng phát triển.
Điều quan trọng cần lưu ý là nẹp sẽ không chữa được chứng vẹo cột sống hoặc bệnh kyphoscoliosis. Tuy nhiên, nó có thể giúp ngăn ngừa bất kỳ thiệt hại nào trong tương lai. Niềng răng thường được đeo trong suốt cả ngày. Chúng trở nên hiệu quả hơn khi chúng được đeo thường xuyên hơn.
3. Quản lý cơn đau
Các bất thường về cột sống và bất kỳ chấn thương nào khác ở lưng có thể gây khó chịu, cứng khớp và có thể ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày. Các bác sĩ có thể đề nghị tiêm cortisone và thuốc giảm đau khác để giúp giảm đau tạm thời.
Tuy nhiên, những loại thuốc này có thể có tác dụng phụ nếu sử dụng quá thường xuyên. Vì lý do đó, thuốc tiêm chỉ được cung cấp một hoặc hai lần một năm cho các trường hợp đau cấp tính.
Một nghiên cứu cũ hơn năm 2011 cho rằng phương pháp trị liệu thần kinh cột sống có thể giúp giảm đau và tăng tính linh hoạt trong khi sống chung với chứng vẹo cột sống.
Lưu ý rằng loại điều trị này không phải là cách chữa trị chứng cong vẹo cột sống. Tìm bác sĩ nắn khớp xương chuyên về vẹo cột sống để tránh làm tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn.
4. Vật lý trị liệu
Vật lý trị liệu tích cực bao gồm các bài tập giúp tăng sức mạnh và tính linh hoạt của cột sống. Phương pháp điều trị hiệu quả nhất bao gồm các bài tập nhằm cải thiện phạm vi chuyển động và thăng bằng của cột sống.
5. Phẫu thuật
Nếu bạn bị kyphoscoliosis nghiêm trọng, các bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật chỉnh sửa. Mặc dù không thể chữa khỏi các bất thường về cột sống, nhưng phẫu thuật cột sống có thể giúp ngăn tình trạng bệnh tiến triển và gây thêm bất kỳ tác hại nào.
Một lựa chọn phẫu thuật phổ biến là hợp nhất tủy sống. Đây là một thủ thuật kết nối các xương trong cột sống với nhau bằng các thanh kim loại hoặc đinh vít để ngăn chuyển động độc lập. Điều này cho phép vật liệu cột sống cũ và mới hình thành cùng nhau.
Các bác sĩ cũng có thể cài đặt một thanh điều chỉnh. Đây là một tùy chọn được đề xuất cho những người trẻ tuổi chưa phát triển xong. Thanh này có thể được điều chỉnh 6 tháng một lần để phù hợp với chiều dài của cột sống.
Như với bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, đều có những biến chứng. Chúng có thể bao gồm:
- sự nhiễm trùng
- tổn thương thần kinh
- không có khả năng chữa lành
- chảy máu quá nhiều
- tê liệt
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các nguy cơ biến chứng đối với phẫu thuật và bệnh cụ thể của bạn vì mỗi trường hợp đều khác nhau.
Triển vọng là gì?
Điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ nếu bạn nhận thấy các triệu chứng của bệnh kyphoscoliosis. Phát hiện và điều trị sớm là chìa khóa để phục hồi.
Sống chung với bất kỳ loại cong vẹo cột sống nào cũng có thể khó khăn. Bạn có thể thấy một nhóm hỗ trợ chứng vẹo cột sống hữu ích. Kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết các khuyến nghị hoặc bạn có thể tìm kiếm trực tuyến.