Cơ dưới là một trong bốn cơ tạo nên vòng bít xoay, giúp cánh tay và vai của bạn cử động và giữ ổn định.
Hạ tầng của bạn nằm ở phía sau vai của bạn. Nó gắn phần trên của xương đùi (xương trên cùng của cánh tay) vào vai của bạn và nó giúp bạn xoay cánh tay của mình sang một bên.
Đau vùng hạ vị rất có thể do chuyển động lặp đi lặp lại liên quan đến vai. Vận động viên bơi lội, người chơi quần vợt, họa sĩ và thợ mộc mắc bệnh này thường xuyên hơn. Nó cũng trở nên nhiều hơn khi bạn già đi.
Có một số nguyên nhân tiềm ẩn gây ra chứng đau vùng hạ vị. Một số nghiêm trọng, nhưng không có trường hợp nào đe dọa tính mạng.
Nguyên nhân đau cơ hồng ngoại
Đôi khi, đau vùng hạ vị là do những biến dạng nhỏ hoặc do hao mòn. Trong những trường hợp này, nghỉ ngơi có thể sẽ làm giảm cơn đau. Nhưng cơn đau của bạn cũng có thể do chấn thương hoặc các tình trạng nghiêm trọng hơn gây ra.
Nước mắt hồng ngoại
Có hai loại nước mắt dưới ánh sáng:
- Vết rách một phần sẽ làm hỏng gân, nhưng nó không đi hết được. Nguyên nhân thường là do căng thẳng lặp đi lặp lại hoặc quá trình lão hóa bình thường.
- Một vết rách hoàn chỉnh hoặc đủ độ dày sẽ cắt đứt vùng hạ nhiệt ra khỏi xương. Nó thường do chấn thương cấp tính, chẳng hạn như ngã.
Các triệu chứng
- đau khi nghỉ ngơi
- đau vào ban đêm
- yếu cánh tay
- đau khi nâng hoặc hạ cánh tay của bạn
- cảm giác tanh tách khi cử động cánh tay của bạn
- nếu bạn bị rách cấp tính, nó sẽ gây ra đau dữ dội, đột ngột và suy nhược
Bệnh gân hồng ngoại
Bệnh viêm gân cơ hồng ngoại là một tổn thương ít nghiêm trọng hơn đối với cơ ức đòn chũm. Có hai loại:
- Viêm gân là tình trạng viêm của gân.
- Tendinosis là những vết rách nhỏ ở gân không gây viêm nhiều.
Nguyên nhân của bệnh lý gân bao gồm:
- sử dụng quá mức, đặc biệt là tiếp cận trên cao hoặc ném
- chấn thương vai
- viêm khớp hoặc một bệnh viêm khác ở vai của bạn
- hao mòn bình thường khi bạn già đi
Các triệu chứng
- đau tăng khi sử dụng vai
- đau âm ỉ ở vai và cánh tay của bạn
- đau vào ban đêm
- yếu vai
- cứng vai
- một số mất chuyển động ở vai của bạn
- đau khi đạt trên cao
- đau trong khi tiếp cận phía sau bạn
Sự xâm phạm của Infraspinatus
Sự cản trở là khi gân bị nén, thường là do xương hoặc viêm. Sự xung đột của tia hồng ngoại là không phổ biến ở những người không tham gia các môn thể thao liên quan đến ném trên cao, chẳng hạn như quần vợt. Nó đặc biệt phổ biến ở các vận động viên dưới 30 tuổi.
Các triệu chứng
- đau khắp vai
- đau xuống cánh tay
- cơn đau trở nên tồi tệ hơn theo thời gian
Viêm bao hoạt dịch
Viêm bao hoạt dịch xảy ra khi bao - một túi chứa đầy chất lỏng giữa đầu xương cánh tay và đầu vai - bị viêm. Điều này có thể gây đau và hạn chế các chuyển động của cơ dưới cơ.
Lạm dụng quá mức là nguyên nhân phổ biến nhất của viêm bao hoạt dịch, nhưng nó cũng có thể do:
- viêm khớp
- bệnh Gout
- Bệnh tiểu đường
- bệnh tuyến giáp
- viêm gân
- thương tích cấp tính
Các triệu chứng
- sưng vai
- đau khi cử động vai của bạn
Dây thần kinh bị chèn ép
Nếu dây thần kinh siêu mũ ở vai của bạn bị chèn ép, nó có thể gây ra đau dưới cơ. Dây thần kinh bị chèn ép thường do chấn thương, chấn thương do hoạt động quá sức hoặc do rối loạn chức năng vai khác.
Các triệu chứng
- đau ở lưng và đầu vai của bạn
- cơn đau không đáp ứng với hầu hết các phương pháp điều trị thông thường
- yếu vai
- teo cơ vùng hạ vị (trong một số trường hợp hiếm hoi)
Điểm kích hoạt cơ sở hạ tầng là gì?
Các điểm kích hoạt - mà không phải tất cả các bác sĩ tin rằng thực sự tồn tại - được cho là những điểm cứng, mềm trong cơ.
Các điểm kích hoạt tiềm ẩn bị đau khi chúng bị ấn vào, trong khi các điểm kích hoạt đang hoạt động gây đau ngay cả khi không chạm hoặc cử động. Chúng có thể không chỉ gây đau mà còn hạn chế chuyển động và gây yếu cơ.
Các điểm kích hoạt đang hoạt động có thể gây đau tại chỗ trong cơ hoặc đau chuyển tiếp. Đau được giới thiệu là đau ở các vùng khác của cơ thể, thường là những vùng gần điểm kích hoạt.
Các điểm kích hoạt thường được kích hoạt bởi căng thẳng trên cơ. Nếu bạn có các điểm kích hoạt hoạt động trong cơ dưới hạ âm, nó có thể gây đau ở vai và cánh tay của bạn.
Điều trị có thể bao gồm:
- kim khô
- tiêm thuốc mê
- kéo dài
- Mát xa
- liệu pháp laser
- thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
Chẩn đoán đau vùng hạ vị
Để chẩn đoán nguyên nhân gây ra cơn đau vùng hạ vị, trước tiên bác sĩ sẽ xem xét tiền sử bệnh của bạn. Họ sẽ hỏi bạn về:
- các triệu chứng của bạn
- khi các triệu chứng bắt đầu
- bất kỳ chấn thương nào gần đây
- nếu bạn chơi thể thao hoặc có các hoạt động khác với chuyển động vai lặp đi lặp lại
Sau đó, họ sẽ khám sức khỏe để xem những chuyển động nào làm tổn thương vai của bạn, nếu phạm vi chuyển động của bạn bị hạn chế và nếu cơ vai của bạn có vẻ yếu.
Thông thường, tiền sử y tế và khám sức khỏe là đủ để chẩn đoán vấn đề hạ nhiệt. Nhưng bác sĩ cũng có thể chụp X-quang để loại trừ các khả năng khác hoặc siêu âm hoặc MRI để xác định chẩn đoán.
Nếu bác sĩ không chắc liệu bạn có bị rách màng não hay bệnh lý gân hay không, họ có thể tiêm thuốc gây tê cục bộ vào cơ. Nếu bạn bị bệnh về gân, cơn đau sẽ được cải thiện và sức mạnh cơ bắp của bạn sẽ bình thường. Nếu bạn bị rách, chức năng cánh tay của bạn vẫn sẽ bị hạn chế.
Kiểm tra cơn đau hồng ngoại
Kiểm tra cơn đau dưới cơ được sử dụng để xem liệu cơn đau của bạn đến từ vùng dưới hay một phần khác của vai.
Bạn sẽ uốn cong cánh tay của mình 90 độ, với lòng bàn tay hướng lên. Khuỷu tay của bạn phải ở bên hông và cánh tay của bạn phải ở phía trước của bạn.
Bác sĩ sẽ chống cánh tay của bạn trong khi bạn xoay chúng ra ngoài. Nếu điều này gây đau đớn, rất có thể bạn đang gặp vấn đề về hạ tầng.
Điều trị nguyên nhân
Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên thử phương pháp điều trị không phẫu thuật để giảm đau vùng hạ vị. Những phương pháp điều trị này thành công đối với hầu hết mọi người, mặc dù có thể cần kết hợp các phương pháp điều trị không phẫu thuật.
Nếu điều trị không phẫu thuật không hiệu quả, phẫu thuật có thể là một lựa chọn.
Nghỉ ngơi
Thương tích Infraspinatus thường do chuyển động lặp đi lặp lại. Để vai của bạn được nghỉ ngơi sẽ giúp nó có cơ hội lành lại. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên để cánh tay của bạn trong địu hoặc tạm thời tránh các hoạt động gây đau nhiều hơn.
Nhiệt và đá
Chườm lạnh vai sẽ giảm viêm. Bạn có thể thực hiện động tác này sớm khi bị thương hoặc sau khi tập thể dục hoặc căng cơ.
Hơi nóng sẽ giúp thư giãn hạ nhiệt của bạn. Bạn nên chườm nóng trước khi duỗi hoặc tập thể dục. Sử dụng đệm sưởi ấm hoặc ngâm mình trong bồn nước ấm hoặc vòi hoa sen đều có hiệu quả.
Các bài tập và kéo giãn cơn đau hồng ngoại
Các bài tập và giãn cơ sẽ giúp bạn cải thiện tính linh hoạt và phạm vi chuyển động. Chúng cũng sẽ giúp bạn tăng cường cơ bắp của mình để tránh bị thương thêm. Không có động tác căng hoặc bài tập nào trong số này gây đau. Nếu chúng xảy ra, hãy dừng lại và nói với bác sĩ của bạn.
Bác sĩ cũng có thể đề nghị vật lý trị liệu. Họ có thể cung cấp cho bạn các bài tập bổ sung để làm ở nhà.
Dưới đây là một số bài tập bạn có thể thử:
Con lắc
Bài tập này giúp kéo căng các cơ của bạn và không gian mà chúng đi qua để bạn không bị cứng vai.
- Nghiêng người về phía trước một góc. Sử dụng cánh tay không bị ảnh hưởng của bạn để được hỗ trợ.
- Từ từ xoay cánh tay bị ảnh hưởng của bạn về phía trước và phía sau, sau đó sang bên.
- Sau đó, di chuyển nó trong các vòng tròn nhỏ.
- Thực hiện 2 bộ mỗi bộ 10 cái.
Vòng quay bên ngoài
Bài tập này giúp tăng cường và kéo dài cơ dưới của bạn. Khi bạn lành lại, bạn có thể bắt đầu thêm tạ.
- Nằm nghiêng và tựa đầu vào cánh tay của bạn
- Uốn cong cánh tay bạn không nằm nghiêng 90 độ để khuỷu tay của bạn ở trên không, bàn tay của bạn trên mặt đất và cánh tay của bạn chạy ngang qua bụng.
- Giữ khuỷu tay của bạn ở bên cạnh và từ từ xoay cánh tay của bạn. Nó sẽ uốn cong 90 độ với bàn tay của bạn trong không khí.
- Từ từ xoay cánh tay trở lại.
- Thực hiện 2 bộ 10 cái.
- Lặp lại ở phía bên kia.
Xoay ngoài thụ động
Bạn sẽ cảm thấy sự căng ra này ở phía sau vai của bạn. Bạn sẽ cần một cây gậy ánh sáng, chẳng hạn như thước đo hoặc cán chổi.
- Lấy que ở mỗi đầu một cách lỏng lẻo.
- Giữ khuỷu tay của cánh tay bị ảnh hưởng dựa vào cơ thể.
- Dùng cánh tay còn lại đẩy nhẹ gậy theo chiều ngang sao cho khuỷu tay bị ảnh hưởng chống lại phía bạn và cánh tay bị ảnh hưởng uốn cong 90 độ, vuông góc với cơ thể bạn.
- Giữ trong 30 giây.
- Thư giãn trong 30 giây.
- Lặp lại 3 lần nữa.
- Lặp lại ở phía bên kia.
NSAID
NSAID như ibuprofen (Advil, Motrin) giúp giảm đau và giảm sưng do chấn thương.
Tiêm steroid
Tiêm steroid sử dụng hỗn hợp thuốc gây tê cục bộ và cortisone, là một chất chống viêm steroid. Bác sĩ sẽ tiêm hỗn hợp này trực tiếp vào vùng dưới da hoặc bursa của bạn, tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bạn.
Những mũi tiêm này có thể giúp giảm đau tạm thời, nhưng có thể làm hỏng cơ của bạn nếu thực hiện quá thường xuyên.
Phẫu thuật
Phẫu thuật có thể được thực hiện cho các chấn thương nặng hoặc nếu các phương pháp điều trị khác không thành công. Nó thường chỉ được thực hiện như một phương pháp điều trị đầu tiên nếu bạn bị chấn thương nặng, cấp tính, chẳng hạn như vết rách hoàn toàn do ngã.
Có nhiều loại phẫu thuật khác nhau. Bác sĩ của bạn nên thảo luận về các lựa chọn của bạn với bạn.
Phục hồi và triển vọng
Bác sĩ của bạn rất có thể sẽ khuyên bạn nên nghỉ ngơi, tập thể dục và kéo giãn cơ thể trước. Nếu những biểu hiện đó không đỡ trong vòng vài tuần, bạn nên quay lại bác sĩ để được đánh giá thêm.
Tại thời điểm này, họ có thể khuyên bạn nên tiếp tục các bài tập hoặc tiêm steroid cho bạn. Thuốc tiêm thường bắt đầu có tác dụng giảm đau trong vòng vài ngày.
Nếu bạn vẫn còn đau sau 6 tháng, bác sĩ có thể xem liệu bạn có phải là đối tượng thích hợp để phẫu thuật hay không. Phẫu thuật mở, sử dụng một vết rạch lớn, có thời gian lành lâu hơn so với phẫu thuật nội soi sử dụng một số vết rạch nhỏ.
Thường mất khoảng 6 tháng trước khi chức năng vai của bạn trở lại bình thường sau khi phẫu thuật. Tùy thuộc vào tình trạng hồi phục của bạn, bạn có thể trở lại một số hoạt động trong vòng 4 tháng.
Lấy đi
Đau hồng ngoại có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, nó có thể được giải quyết bằng các phương pháp điều trị như nghỉ ngơi, kéo giãn và NSAID.
Nếu bạn bị đau và yếu vai, đặc biệt nếu bạn thực hiện nhiều chuyển động cánh tay lặp đi lặp lại trong cuộc sống hàng ngày, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể giúp bạn tìm ra nguyên nhân gây ra cơn đau và các lựa chọn điều trị.
.jpg)
