Mất nước ưu trương: Những điều bạn cần biết

Mất nước ưu trương là gì?

Mất nước ưu trương xảy ra khi cơ thể mất cân bằng nước và muối.

Mất quá nhiều nước trong khi giữ quá nhiều muối trong chất lỏng bên ngoài tế bào gây ra tình trạng mất nước ưu trương. Một số nguyên nhân của điều này bao gồm:

• uống không đủ nước
• đổ mồ hôi quá nhiều
• thuốc khiến bạn đi tiểu nhiều
• uống nước biển

Mất nước ưu trương khác với mất nước nhược trương, đó là do cơ thể có quá ít muối. Mất nước đẳng trương xảy ra khi bạn mất lượng nước và muối bằng nhau.

Các triệu chứng của mất nước ưu trương

Khi tình trạng mất nước của bạn không nghiêm trọng, bạn có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, bệnh càng trở nên tồi tệ hơn, bạn sẽ có nhiều triệu chứng hơn.

Các triệu chứng của mất nước ưu trương bao gồm:

• khát, đôi khi nghiêm trọng
• rất khô miệng
• mệt mỏi
• bồn chồn
• phản xạ hoạt động quá mức
• kết cấu da nhão
• co cơ liên tục
• co giật
• nhiệt độ cơ thể cao

Trong khi những điều trên liên quan đến tình trạng mất nước ưu trương, nhiều triệu chứng tương tự cũng có ở tình trạng mất nước tiêu chuẩn. Có ba mức độ mất nước, mỗi mức độ có thể có các triệu chứng riêng. Khi bạn bị mất nước ưu trương, bạn cũng có thể có một số hoặc tất cả các triệu chứng sau:

• Mất nước nhẹ có thể gây nhức đầu, sụt cân, mệt mỏi, khát nước, da khô, mắt trũng sâu và nước tiểu cô đặc.
• Mất nước từ mức độ trung bình đến nặng có thể gây ra mệt mỏi, lú lẫn, chuột rút cơ bắp, chức năng thận kém, sản xuất ít hoặc không sản xuất nước tiểu và nhịp tim nhanh.
• Mất nước nghiêm trọng có thể dẫn đến sốc, mạch yếu, da xanh, huyết áp rất thấp, thiếu sản xuất nước tiểu và trong trường hợp nghiêm trọng có thể tử vong.

Trẻ sơ sinh bị mất nước trung bình đến nặng hoặc mất nước ưu trương có thể có:

• khóc không ra nước mắt
• ít tã ướt hơn
• mệt mỏi
• chìm trong phần mềm của hộp sọ
• co giật

Nguyên nhân của mất nước ưu trương

Mất nước ưu trương thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh, người lớn tuổi và những người bất tỉnh. Nguyên nhân phổ biến nhất là tiêu chảy, sốt cao và nôn mửa. Những điều này có thể dẫn đến mất nước và mất cân bằng muối-dịch.

Trẻ sơ sinh cũng có thể mắc phải tình trạng này khi lần đầu tiên học cách bú sữa mẹ hoặc nếu chúng được sinh ra sớm và nhẹ cân. Ngoài ra, trẻ sơ sinh có thể bị bệnh đường ruột do tiêu chảy và nôn mửa mà không thể uống nước.

Đôi khi mất nước ưu trương do đái tháo nhạt hoặc đái tháo nhạt.

Chẩn đoán mất nước ưu trương

Nếu bác sĩ cho rằng bạn có thể bị mất nước ưu trương, họ sẽ lưu ý các dấu hiệu và triệu chứng của bạn. Họ có thể xác nhận tình trạng bệnh bằng cách đo nồng độ natri huyết thanh. Họ cũng có thể tìm kiếm:

• sự gia tăng nitơ urê trong máu
• sự gia tăng nhỏ lượng glucose trong huyết thanh
• mức canxi huyết thanh thấp hơn nếu kali huyết thanh thấp

Điều trị mất nước ưu trương

Trong khi tình trạng mất nước nói chung thường có thể được điều trị tại nhà, thì tình trạng mất nước ưu trương thường cần được bác sĩ điều trị.

Phương pháp điều trị đơn giản nhất cho tình trạng mất nước ưu trương là liệu pháp bù nước bằng đường uống. Dịch thay thế này có chứa một chút đường và muối. Mặc dù quá nhiều muối gây ra tình trạng mất nước ưu trương, nhưng muối vẫn cần thiết cùng với nước, nếu không sẽ có nguy cơ làm sưng não.

Nếu bạn không thể dung nạp liệu pháp uống, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tiêm tĩnh mạch nước muối 0,9%. Phương pháp điều trị này có nghĩa là làm giảm natri huyết thanh của bạn từ từ.

Nếu tình trạng mất nước ưu trương của bạn kéo dài ít hơn một ngày, bạn có thể hoàn thành quá trình điều trị trong vòng 24 giờ. Đối với tình trạng đã kéo dài hơn một ngày, điều trị từ hai đến ba ngày có thể là tốt nhất.

Trong khi điều trị, bác sĩ có thể theo dõi cân nặng, lượng nước tiểu và chất điện giải trong huyết thanh của bạn để đảm bảo rằng bạn đang được truyền chất lỏng với tỷ lệ thích hợp. Khi bạn đi tiểu trở lại bình thường, bạn có thể nhận được kali trong dung dịch bù nước để thay thế lượng nước tiểu đã mất hoặc để duy trì mức chất lỏng.

Triển vọng

Mất nước ưu trương có thể điều trị được. Khi tình trạng đã được đảo ngược, biết các dấu hiệu mất nước có thể giúp bạn ngăn ngừa nó tái phát. Nếu bạn tin rằng bạn bị mất nước mãn tính mặc dù đã cố gắng giữ đủ nước, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ sẽ có thể chẩn đoán bất kỳ điều kiện cơ bản nào.

Điều đặc biệt quan trọng đối với trẻ nhỏ và người lớn tuổi là uống đủ nước, ngay cả khi họ không cảm thấy khát. Nhận biết sớm tình trạng mất nước thường giúp cơ thể hồi phục hoàn toàn.