Tự vận động 101: Cách (Hiệu quả) Nói về Nỗi đau với bác sĩ của bạn

Đây là cách để các bác sĩ xem xét cơn đau một cách nghiêm túc

Tôi không có nhiều ký ức về hai ngày tôi ở trong bệnh viện sau khi phẫu thuật cắt bỏ đôi vú vào năm ngoái. Nhưng một điều nổi bật là tôi liên tục cầu xin các y tá làm điều gì đó cho cơn đau ngày càng trầm trọng, không thể chịu đựng được của tôi.

Cứ sau nửa giờ, họ sẽ yêu cầu tôi đánh giá cơn đau của mình trên thang điểm từ 1 đến 10. Sau khi nói với họ “7” và yêu cầu thuốc, tôi đợi hơn một giờ để có người mang đến.

Cuối cùng khi một y tá bước vào, tôi hỏi cô ấy về điều đó. Những gì cô ấy nói tiếp theo sẽ ám ảnh tôi trong nhiều tháng:

"Tôi nghĩ rằng bạn đã nói nỗi đau của bạn chỉ là một bảy."

Chỉ một bảy! “Chà, bây giờ là chín giờ,” tôi cố gắng nói.

Thuốc cuối cùng đã đến. Nhưng vào thời điểm nó xảy ra, cơn đau của tôi đã vượt quá tầm kiểm soát và như vậy là chưa đủ.

Trải nghiệm của tôi khác thường về nhiều mặt, và nó xảy ra sau một cuộc phẫu thuật lớn. Nhưng nhiều người, đặc biệt là những người đang đối mặt với cơn đau mãn tính, phải vật lộn để nhờ các nhà cung cấp dịch vụ y tế của họ xem xét nó một cách nghiêm túc, điều tra và điều trị nó.

Tôi viết hướng dẫn này để giúp bạn biện hộ cho bản thân khi nói về cơn đau với bác sĩ. Dưới đây là một số cách để làm cho những cuộc trò chuyện này trở nên dễ dàng hơn:

1. Ghi nhật ký về nỗi đau

Không, ý tôi không phải là cuốn nhật ký giận dữ mà bạn đã giữ khi còn là một thiếu niên. (Mặc dù đó cũng không phải là một ý tưởng tồi.) Nhật ký đau về cơ bản là một nhật ký triệu chứng - nhưng triệu chứng chính mà bạn đang theo dõi là đau.

Theo dõi mức độ đau của bạn có thể cung cấp bối cảnh hữu ích cho bác sĩ của bạn, giúp họ xác định các mô hình và hiểu mức độ ảnh hưởng của cơn đau đến cuộc sống của bạn. Và nếu cuộc hẹn của bạn diễn ra vào một ngày ít hoặc không đau, nhật ký của bạn có thể cho bác sĩ thấy rằng cơn đau vẫn là một vấn đề ngay cả khi bạn không thể hiện nó ngay tại thời điểm đó.

Bạn có thể viết nhật ký về cơn đau trên giấy bằng bất kỳ định dạng nào khác nhau. Đây là một bảng tính tuyệt vời cũng bao gồm thông tin hữu ích về cách xác định và ghi lại cơn đau.

Bạn cũng có thể sử dụng một ứng dụng. Các ứng dụng có thể gửi thông báo để nhắc bạn thực hiện một mục nhập. Họ cũng có thể theo dõi các mẫu cho bạn và xuất dữ liệu của bạn trong một bảng tính thuận tiện để đưa đến bác sĩ của bạn.

Hãy thử một vài và xem cái nào phù hợp nhất với bạn!

2. Học những từ chính xác hơn để mô tả nỗi đau của bạn

Có thể thực sự khó khăn để tìm ngôn ngữ để mô tả cảm giác thể chất và có thể bạn sẽ không bao giờ tìm được từ nào có vẻ phù hợp hoàn hảo. Nhưng tìm hiểu thêm về các từ khác nhau mà ngôn ngữ của bạn dùng để giảm đau có thể giúp bạn giao tiếp hiệu quả hơn. Nó thậm chí có thể giúp bác sĩ chẩn đoán nguyên nhân gây ra cơn đau của bạn.

Dưới đây là một số từ thường được sử dụng để mô tả cơn đau. Hãy ghi chú lại những cái nào phù hợp với bạn:

• nhức nhối
• cắn
• đốt cháy
• chuột rút
• đần độn
• gặm nhấm
• nặng
• nóng bức
• xuyên
• véo
• nhọn
• chụp
• bịnh
• đau
• tách ra
• đâm
• đấu thầu
• ngứa ran
• đau nhói

Để có thêm tài nguyên về cách thông báo cảm giác đau với bác sĩ của bạn, hãy xem một số liên kết ở cuối bài viết này.

3. Giải thích chính xác nỗi đau giới hạn cuộc sống của bạn như thế nào

Các chuyên gia y tế đôi khi xem xét cơn đau nghiêm trọng hơn khi họ thấy rằng nó đang ảnh hưởng đến khả năng làm việc, duy trì các mối quan hệ, chăm sóc bản thân hoặc chất lượng cuộc sống có thể chấp nhận được của bạn.

Cơn đau của bạn có làm giảm khả năng tập trung vào mọi việc không? Chơi với con cái của bạn? Lái xe hoặc sử dụng phương tiện công cộng? Bạn đi làm muộn vì đau khi phải ra khỏi giường? Bạn có tránh tập thể dục hoặc ra ngoài gặp bạn bè không?

Như bạn biết nếu bạn đã đối phó với nó, những cơn đau nghiêm trọng không được điều trị sẽ ảnh hưởng đến mọi phần trong cuộc sống của chúng ta, bất kể nó ảnh hưởng đến bộ phận nào của cơ thể. Chúng ta trở nên dễ mệt mỏi và nhanh tức giận hơn. Chúng ta ngừng làm những việc như tập thể dục, nấu ăn và dọn dẹp, những việc cần thiết cho sức khỏe và chăm sóc bản thân.

Nếu phép ẩn dụ về chiếc thìa phù hợp với bạn, bạn có thể sử dụng nó để cho bác sĩ thấy rằng bạn phải cân bằng mỗi ngày khi quyết định làm gì với những chiếc thìa hạn chế của mình - tắm rửa hay giặt giũ? Đi làm hay trở thành một người cha / mẹ hoặc vợ / chồng chu đáo? Đi bộ ngắn hay nấu một bữa ăn lành mạnh?

Đau đớn không chỉ là một trải nghiệm khó chịu. Nó dẫn đến một loạt các lựa chọn bắt buộc và thỏa hiệp làm giảm cuộc sống của chúng ta. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết điều đó.

4. Làm rõ những con số trên thang đo mức độ đau có ý nghĩa gì đối với bạn

Có thể bạn đã quen thuộc với thang điểm mà các chuyên gia y tế sử dụng để đánh giá cơn đau. Bạn chỉ cần đánh giá cơn đau của mình từ 0 đến 10, 0 là không đau chút nào và 10 là “cơn đau tồi tệ nhất có thể xảy ra”.

Như nhiều bác sĩ và y tá đã chỉ ra, thang điểm này có khả năng gây hiểu lầm và thành kiến. Là một người có tử cung, tôi luôn cảm thấy rằng các chuyên gia y tế không quan tâm đến những tuyên bố của tôi về cơn đau vì tôi chưa từng trải qua thời kỳ sinh nở. - vậy tôi sẽ biết gì về Real Pain ™?

Tất nhiên, mọi người đều trải qua quá trình sinh nở và những điều đau đớn khác và bạn thực sự không thể so sánh được. Nhưng đó là nhận xét mà tôi đã nghe cả từ các chuyên gia y tế và giáo dân trong suốt thời kỳ trưởng thành của tôi cho đến nay.

Nếu bác sĩ của bạn sử dụng thang điểm đau, hãy cung cấp cho họ một số bối cảnh về những gì bạn nghĩa là khi bạn sử dụng nó để mô tả những gì bạn đang cảm thấy.

Hãy cho họ biết nỗi đau tồi tệ nhất mà bạn từng cảm thấy là gì và bạn đang so sánh điều này với điều kia như thế nào. Giải thích với họ rằng bạn không nhất thiết phải tìm “0” - cho họ biết ngưỡng của bạn để có thể tự mình đối phó với cơn đau mà không cần dùng thuốc hoặc chỉ dùng Tylenol hoặc ibuprofen.

Ví dụ: khi tôi nói “5”, tôi thường ngụ ý rằng nó ở đó và nó gây mất tập trung, nhưng nó không hoàn toàn không thể quản lý được. Khi tôi nói “6”, tôi chắc chắn cần một số loại thuốc. Nhưng đối với tôi để có thể hoạt động bình thường hơn hoặc ít hơn, nó sẽ phải là "4" hoặc ít hơn.

5. Nhận thức được sự thiên vị tiềm ẩn - và chủ động đưa ra xu hướng đó

Nếu bạn là phụ nữ, người chuyển giới hoặc người da màu - hoặc nếu bạn bị khuyết tật, bệnh tâm thần hoặc loại cơ thể được coi là "không lành mạnh" trong xã hội của chúng ta - bạn có thể đã biết thực tế là tất cả các bác sĩ cũng vậy Nhân loại.

Và con người thường có những thái độ thành kiến ​​mà họ thậm chí có thể không nhận thức được.

Những người có thân hình lớn hơn thường thấy rằng bác sĩ loại bỏ các triệu chứng của họ, bao gồm cả cơn đau, bằng cách yêu cầu họ “chỉ cần giảm cân”. Một số nhóm người bị định kiến ​​là “quá kịch tính” hoặc “quá nhạy cảm” và các báo cáo về cơn đau của họ đôi khi bị bác sĩ coi là “cuồng loạn”.

Phụ nữ da đen nói riêng đã phải đấu tranh để nỗi đau của họ được các bác sĩ công nhận và điều trị, điều này gần như chắc chắn liên quan đến di sản lâu dài, đáng xấu hổ của quốc gia chúng ta về lạm dụng y tế và bạo lực đối với người da đen - đặc biệt là phụ nữ.

Vào năm 2017, một hình ảnh của một trang trong cuốn sách giáo khoa điều dưỡng phổ biến đã lan truyền trên mạng. Bạn có thể đã thấy nó. Trang này rõ ràng là nhằm dạy các sinh viên điều dưỡng về “Sự khác biệt trong văn hóa trong ứng phó với nỗi đau” và bao gồm những viên đá quý như “Người Do Thái có thể lên tiếng và đòi hỏi sự hỗ trợ” và “Người da đen thường báo cáo cường độ đau cao hơn các nền văn hóa khác.

Mặc dù sách giáo khoa đã được sửa đổi sau sự phản đối kịch liệt của công chúng, nhưng đó là một lời nhắc nhở rõ ràng đối với những người trong chúng ta có các vấn đề sức khỏe mãn tính rằng đây là điều mà các nhà cung cấp dịch vụ của chúng ta đang được dạy về chúng ta.

Và một năm sau đó, khi tôi đã có kinh nghiệm sau phẫu thuật đau đớn cho riêng mình, những câu nói về người Do Thái đó không bao giờ xa rời suy nghĩ của tôi.

Đừng ngần ngại chủ động nói chuyện với bác sĩ của bạn về những lo lắng này. Nó có thể giúp bạn đảm bảo rằng bác sĩ của bạn cam kết cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cho tất cả bệnh nhân của họ.

Nó cũng có thể giúp các bác sĩ kiểm tra đặc quyền và thành kiến ​​của chính họ, đồng thời là một lời nhắc nhở quan trọng đối với các bác sĩ chưa làm việc thông qua thái độ thành kiến ​​mà chúng tôi đang theo dõi và rằng thành kiến ​​của họ sẽ được ghi nhận.

Vui lòng cung cấp số liệu thống kê về kết quả y tế cho những người như bạn và hỏi bác sĩ của bạn: "Bạn định làm gì để đảm bảo tôi không trở thành một trong những số liệu thống kê đó?" Đừng chỉ thuyết phục họ xem bạn một cách nghiêm túc— hãy làm họ thuyết phục bạn rằng họ đang có.

6. Mang ai đó hỗ trợ bạn

Nhờ một người bạn, đối tác hoặc thành viên trong gia đình đến cuộc hẹn của bạn và “xác nhận” về các triệu chứng của bạn có thể hữu ích nếu bác sĩ nghi ngờ - hoặc nếu bạn có khả năng chịu đau cao và không “có vẻ” ốm như thực tế.

Cho rằng một trong những thang đo cơn đau mà bác sĩ thường sử dụng là dựa vào biểu hiện trên khuôn mặt của bệnh nhân để đánh giá mức độ đau của họ, không có gì ngạc nhiên khi những người không mang trên mặt nỗi đau khó nhận được sự chăm sóc mà họ cần.

Tôi đến từ một hàng dài những người phải chịu đựng nỗi đau của họ - thể chất và cảm xúc - với sự kiên nhẫn và chủ nghĩa khắc kỷ. Đó là những gì bạn phải làm ở Liên Xô, nơi gia đình tôi đến từ.

Tôi nhận ra rằng trong quá trình điều trị ung thư của mình, các bác sĩ và y tá đôi khi không thực sự hiểu tôi đã phải chịu đựng như thế nào vì họ sẽ mong đợi ai đó báo cáo mức độ đau của tôi là khóc hoặc la hét. Tôi không phải là người đó.

Tôi là người khi còn nhỏ đã vô tình đập ngón tay vào cánh cửa nặng nề, nhìn xuống móng tay đang thâm đen nhanh chóng của mình và nói: “Hừ, đau quá, mình nên ngâm nó dưới vòi nước lạnh. ”

Người bạn dự phòng của bạn phải là người quen thuộc với những gì bạn đang trải qua và sẵn sàng gọi điện cho bạn nếu bạn giảm thiểu các triệu chứng của mình - điều mà nhiều người trong chúng ta thường không cố ý.

Cho đến khi hệ thống y tế của chúng tôi trở nên tốt hơn trong việc nhận ra nỗi đau của tất cả mọi người, bất kể chủng tộc và giới tính, đây có thể là một chiến lược thực sự hữu ích.

Nếu bạn đã từng cảm thấy tuyệt vọng về việc chữa trị cơn đau của mình, tôi hiểu. Tôi cũng cảm thấy như vậy.

Một phần lớn lý do tôi viết bài này là để đảm bảo rằng không ai phải trải qua những gì tôi đã trải qua. Và mặc dù nó có thể cảm thấy đôi khi tuyệt vọng, nó không phải.

Không ai phải sống chung với những cơn đau không được chữa trị. Trong khi mọi thứ đang trở nên tốt hơn đối với những bệnh nhân đau ở một số khía cạnh, chúng ta còn một chặng đường dài phía trước.

Cho đến lúc đó, thảo luận về cơn đau với bác sĩ một cách hiệu quả là một trong những cách tốt nhất để vận động cho bản thân và đảm bảo rằng bạn nhận được sự chăm sóc cần thiết - không chỉ cho cơn đau của bạn mà còn cho sức khỏe tổng thể của bạn.

Các nguồn tự vận động của Miri:

• Viện Y tế Quốc gia: Làm thế nào tôi có thể mô tả cơn đau cho bác sĩ của tôi?
• Hỗ trợ bệnh ung thư Macmillan: Các loại đau và cách nói về chúng
• Bệnh viện phẫu thuật đặc biệt: Nói về cơn đau
• Trung tâm Y tế Wexner: Làm thế nào và tại sao để mô tả cơn đau cho bác sĩ của bạn
• Sức khỏe: Cách mô tả cơn đau cho bác sĩ
• Sức khỏe rất tốt: Những điều cần biết trước khi mô tả cơn đau cho bác sĩ của bạn

Miri Mogilevsky là một nhà văn, giáo viên và nhà trị liệu hành nghề ở Columbus, Ohio. Họ có bằng cử nhân tâm lý học của Đại học Northwestern và bằng thạc sĩ công tác xã hội của Đại học Columbia. Họ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú giai đoạn 2a vào tháng 10 năm 2017 và hoàn thành điều trị vào mùa xuân năm 2018. Miri sở hữu khoảng 25 bộ tóc giả khác nhau từ những ngày hóa trị và thích triển khai chúng một cách chiến lược. Bên cạnh bệnh ung thư, họ cũng viết về sức khỏe tâm thần, nhận dạng kỳ lạ, tình dục an toàn hơn và sự đồng ý, và làm vườn.