Viêm gan C là một bệnh nhiễm trùng do vi rút viêm gan C (HCV) gây ra. Nó có thể dẫn đến tổn thương gan nghiêm trọng, vì vậy điều quan trọng là phải biết tất cả các cách nó có thể lây truyền.
Điều này có thể phức tạp: Nhiều người bị viêm gan C không thể xác định được nguồn lây nhiễm của họ.
Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu tất cả các cách mà viêm gan C có thể lây truyền, điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh và tại sao xét nghiệm lại quan trọng như vậy.
Viêm gan C lây nhiễm như thế nào
Mọi người mắc bệnh viêm gan C khi tiếp xúc với máu của người có vi rút. Điều này có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau.
Dùng chung dụng cụ dùng thuốc
Một trong những cách lây lan phổ biến nhất của HCV là qua việc tái sử dụng dụng cụ dùng thuốc. Những người tiêm chích ma túy có thể sử dụng lại kim tiêm hoặc thiết bị đã dùng để pha chế ma túy.
Điều này có thể khiến họ tiếp xúc với chất dịch cơ thể của người khác, kể cả những người có HCV.
Vì việc sử dụng ma túy có thể ảnh hưởng đến khả năng phán đoán, mọi người có thể tiếp tục lặp lại các hành vi như dùng chung kim tiêm.
Theo Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy, một người bị HCV tiêm chích ma túy có thể tiếp tục truyền vi rút cho 20 người khác.
Kiểm soát nhiễm trùng kém khi xăm và xỏ lỗ
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) lưu ý rằng HCV có thể lây truyền khi nhận hình xăm hoặc xỏ khuyên từ những cơ sở không được kiểm soát với tiêu chuẩn kiểm soát nhiễm trùng kém.
Các doanh nghiệp xăm và xỏ khuyên được cấp phép thương mại thường được cho là an toàn.
Các cơ sở không chính thức hơn có thể không có các biện pháp bảo vệ thích hợp để giúp tránh lây lan các bệnh nhiễm trùng. Xăm mình hoặc xỏ khuyên ở những nơi như trong tù hoặc ở nhà với bạn bè có nguy cơ lây truyền HCV đáng kể
Truyền máu
Trước năm 1992, truyền máu hoặc cấy ghép nội tạng là một yếu tố nguy cơ đáng kể đối với việc lây nhiễm HCV. Tuy nhiên, con đường lây truyền này hiện nay được coi là rất hiếm.
Theo CDC, nguy cơ nhiễm trùng là ít hơn một trường hợp trên mỗi 2 triệu đơn vị máu được truyền.
Thiết bị y tế không cần thiết
Trong một số trường hợp hiếm hoi, HCV có thể lây lan qua thiết bị y tế vô trùng. Điều này có thể xảy ra do những nguyên nhân như:
- sử dụng lại kim tiêm hoặc ống tiêm mà người bị viêm gan C đã sử dụng
- sử dụng sai các lọ thuốc đa liều hoặc thuốc tiêm tĩnh mạch để chúng bị nhiễm vào máu của người bị viêm gan C
- vệ sinh thiết bị y tế kém
Sử dụng liên tục các biện pháp kiểm soát nhiễm trùng thích hợp có thể hạn chế loại lây truyền này. Từ năm 2008 đến 2019, chỉ có 66 đợt bùng phát viêm gan C và viêm gan B liên quan đến y tế.
Dùng chung đồ dùng vệ sinh
Một cách khác mà bệnh viêm gan C lây truyền là qua việc dùng chung các sản phẩm vệ sinh cá nhân có tiếp xúc với máu của người bị HCV.
Một số ví dụ bao gồm những thứ như dao cạo râu, bàn chải đánh răng và đồ cắt móng tay.
Quan hệ tình dục không an toàn
Theo CDC, viêm gan C cũng có thể lây truyền qua đường tình dục, mặc dù nguy cơ thấp.
Một số hành vi tình dục nhất định có nguy cơ cao hơn những hành vi khác khi làm tăng cơ hội lây nhiễm vi-rút cho bạn.
Mang thai và sinh con
Viêm gan C có thể truyền sang em bé trong khi sinh, nhưng điều này chỉ xảy ra trong khoảng 6 phần trăm các trường hợp.
Nếu mẹ bạn bị viêm gan C khi bạn được sinh ra, bạn có thể có nguy cơ nhiễm vi rút cao hơn một chút.
Que kim
Cũng có thể bị nhiễm viêm gan C qua một chấn thương do tai nạn, chẳng hạn như bị kim đâm tiếp xúc với máu có chứa HCV. Loại tiếp xúc này thường xảy ra trong môi trường chăm sóc sức khỏe.
Tuy nhiên, nguy cơ lây nhiễm viêm gan C do một cái gì đó giống như kim đâm vẫn còn khá thấp. Người ta ước tính rằng chỉ có khoảng 1,8% trường hợp phơi nhiễm HCV do nghề nghiệp dẫn đến nhiễm trùng, mặc dù con số này có thể còn thấp hơn.
Viêm gan C không lây lan như thế nào
CDC xác nhận rằng bạn không thể mắc bệnh viêm gan C thông qua:
- ăn uống với dụng cụ dùng chung của người bị viêm gan C
- nắm tay, ôm hoặc hôn người bị viêm gan C
- ở gần người bị viêm gan C khi họ ho hoặc hắt hơi
- cho con bú (trẻ không thể bị nhiễm viêm gan C qua sữa mẹ)
- thực phẩm và nước
Khả năng bị nhiễm viêm gan C do quan hệ tình dục
Quan hệ tình dục được coi là một phương thức lây truyền HCV không hiệu quả. Tuy nhiên, một số hành vi tình dục có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm gan C.
Bao gồm các:
- quan hệ tình dục không dùng bao cao su với nhiều bạn tình
- bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục hoặc HIV
- tham gia vào hoạt động tình dục có thể gây chảy máu
Một số nghiên cứu cho thấy những người đàn ông quan hệ tình dục đồng giới có thể tăng nguy cơ nhiễm HCV qua đường tình dục. Nguy cơ này tăng lên nếu một người cũng bị nhiễm HIV.
Viện Y tế Quốc gia khuyên sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục để giúp ngăn ngừa sự lây lan của bệnh nhiễm trùng. Ngoài ra, đừng ngần ngại trao đổi với bác sĩ nếu bạn có thắc mắc hoặc lo lắng về các yếu tố nguy cơ của mình.
Ai có nguy cơ?
Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm gan C. Chúng bao gồm:
- việc sử dụng thuốc tiêm hiện tại hoặc trong quá khứ
- HIV
- tiếp xúc với vi rút HCV thông qua một chấn thương như kim đâm
- được sinh ra từ một người mẹ có HCV
- xăm hoặc xỏ lỗ bằng thiết bị vô trùng
- được truyền máu hoặc cấy ghép nội tạng trước năm 1992
- tiếp nhận các yếu tố đông máu trước năm 1987
- đang được lọc máu thận (chạy thận nhân tạo)
- sống hoặc làm việc trong nhà tù
Bạn có nguy cơ tái nhiễm không?
Một số người có HCV sẽ khỏi nhiễm. Tuy nhiên, ở 75 đến 85 phần trăm số người, nhiễm trùng sẽ trở thành mãn tính.
Thuốc hiện có sẵn để giúp loại bỏ HCV khỏi cơ thể của bạn. Theo CDC, 90% những người được điều trị hiện tại sẽ khỏi nhiễm trùng.
Bởi vì cơ thể bạn không tạo ra phản ứng miễn dịch mạnh mẽ với HCV, nên có thể tái nhiễm vi rút. Mặc dù tỷ lệ tái nhiễm thấp nhưng nguy cơ có thể tăng lên ở những người:
- tiêm thuốc
- bị nhiễm HIV
- tham gia vào các hoạt động tình dục có thể dẫn đến chảy máu
Bạn có thể là người hiến máu hoặc nội tạng không?
Những người bị viêm gan C hiện không thể hiến máu. Hướng dẫn về tính đủ điều kiện của Hội Chữ thập đỏ Hoa Kỳ cấm những người đã từng có kết quả xét nghiệm dương tính với viêm gan C hiến máu, ngay cả khi bệnh nhiễm trùng chưa bao giờ gây ra triệu chứng.
Theo Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh (HHS), thông tin về hiến tạng, những người có bệnh lý tiềm ẩn không nên loại trừ mình là người hiến tạng. Điều này phản ánh các hướng dẫn mới về hiến tạng do HHS công bố.
Những người có HCV bây giờ có thể là người hiến tặng nội tạng. Điều này là do những tiến bộ trong thử nghiệm và công nghệ y tế có thể giúp nhóm cấy ghép xác định những cơ quan hoặc mô nào có thể được sử dụng một cách an toàn để cấy ghép.
Tại sao việc kiểm tra lại quan trọng
Xét nghiệm máu là một trong những cách duy nhất để xác định chẩn đoán bệnh viêm gan C. Ngoài ra, bệnh viêm gan C thường không có triệu chứng rõ ràng trong nhiều năm.
Do đó, điều quan trọng là phải được kiểm tra nếu bạn tin rằng mình đã tiếp xúc với vi rút. Chẩn đoán kịp thời có thể giúp đảm bảo bạn được điều trị trước khi tổn thương gan vĩnh viễn xảy ra.
Đề xuất thử nghiệm
CDC hiện khuyến nghị rằng tất cả người lớn từ 18 tuổi trở lên nên kiểm tra ít nhất một lần trong suốt cuộc đời của họ. Ngoài ra, phụ nữ mang thai nên xét nghiệm HCV trong mỗi lần mang thai.
Nên xét nghiệm HCV một lần cho những người:
- bị nhiễm HIV
- được sinh ra bởi một người mẹ có HCV
- thuốc đã tiêm trước đây
- trước đó đã được lọc máu thận
- được truyền máu hoặc cấy ghép nội tạng trước năm 1992 hoặc các yếu tố đông máu trước năm 1987
- tiếp xúc với máu dương tính với HCV do tai nạn chẳng hạn như kim đâm
Một số nhóm sẽ được kiểm tra định kỳ nhiều hơn. Những nhóm này bao gồm những người hiện đang sử dụng thuốc tiêm và những người hiện đang được lọc máu thận.
Mang đi
HCV có thể lây lan khi tiếp xúc với máu của người có vi rút. Điều này thường xảy ra nhất khi sử dụng lại dụng cụ dùng thuốc.
Tuy nhiên, nó cũng có thể xảy ra khi dùng kim đâm, dùng chung đồ vệ sinh, xăm mình hoặc xỏ lỗ không có lỗ. Lây truyền qua đường tình dục là rất hiếm.
Biết các yếu tố nguy cơ lây nhiễm HCV sẽ giúp ngăn ngừa sự lây truyền của vi rút. Nếu bạn tin rằng bạn có thể bị viêm gan C, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc xét nghiệm và tìm cách điều trị sớm. Điều này có thể giúp giảm nguy cơ tổn thương gan.
