Medicare là chương trình bảo hiểm sức khỏe của chính phủ liên bang dành cho những người từ 65 tuổi trở lên, cũng như một số người khuyết tật trẻ hơn. Khi sinh nhật lần thứ 65 của bạn đến gần, bạn có thể băn khoăn về cách đăng kýMedicare ở Ohio.
Bài viết này cung cấp tổng quan về các chương trình Medicare trongOhio, bao gồm các lựa chọn Medicare Advantage hiện tại và những điều cần cân nhắc khi mua sắm xung quanh.
Chi tiết về Medicare ở Ohio
Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) đã báo cáo thông tin sau về các xu hướng của Medicare ở Ohio cho năm kế hoạch 2021:
- Tổng cộng có 2.378.285 cư dân Ohio đã đăng ký vào Medicare.
- Phí bảo hiểm trung bình hàng tháng của Medicare Advantage đã giảm ở Ohio so với năm ngoái - từ $ 21,85 vào năm 2020 xuống còn $ 20,69 vào năm 2021.
- Có 202 chương trình Medicare Advantage có sẵn ở Ohio cho năm 2021, so với 178 chương trình vào năm 2020.
- Tất cả cư dân Ohio có Medicare đều có quyền mua chương trình Medicare Advantage, bao gồm các chương trình có phí bảo hiểm $ 0.
- Có 30 chương trình Medicare Phần D độc lập có sẵn ở Ohio cho năm 2021, so với 28 chương trình vào năm 2020.
- Tất cả cư dân Ohio có gói Phần D độc lập đều có quyền sử dụng gói với mức phí bảo hiểm hàng tháng thấp hơn mức họ đã trả vào năm 2020.
- Có 12 gói Medigap khác nhau được cung cấp ở Ohio cho năm 2021.
Các lựa chọn Medicare ở Ohio
Cư dân Ohio có hai lựa chọn để được bảo hiểm Medicare: Medicare gốc và Medicare Advantage.
Medicare gốc
Original Medicare có hai thành phần:
- Phần A (bảo hiểm bệnh viện). Medicare Phần A giúp thanh toán cho dịch vụ chăm sóc nội trú mà bạn nhận được trong bệnh viện, cũng như chăm sóc sức khỏe cuối cùng và chăm sóc sức khỏe tại nhà. Nếu bạn có thời gian nằm viện đủ điều kiện, nó cũng bao gồm việc chăm sóc ngắn hạn tại một cơ sở điều dưỡng lành nghề.
- Phần B (bảo hiểm y tế). Medicare Phần B giúp thanh toán cho các dịch vụ bác sĩ cần thiết về mặt y tế, các dịch vụ bệnh viện ngoại trú và các dịch vụ phòng ngừa. Nó cũng bao gồm các thiết bị y tế lâu bền, chẳng hạn như xe lăn.
Medicare Advantage ở Ohio
Các chương trình Medicare Advantage (Phần C) là một chương trình thay thế cho Medicare ban đầu. Các chương trình này do các công ty tư nhân cung cấp và họ cần phải chi trả tất cả các dịch vụ có trong Medicare phần A và B. Hầu hết các chương trình đều bao gồm các phúc lợi thuốc Phần D.
Nhiều chương trình Medicare Advantage cũng bao trả các dịch vụ bổ sung mà Medicare ban đầu không có, chẳng hạn như chăm sóc nha khoa, thị lực và thính giác.
Nếu bạn quan tâm đến các chương trình Medicare Advantage ở Ohio, có nhiều lựa chọn có sẵn. Dưới đây là một số nhà cung cấp dịch vụ cung cấp các gói Medicare Advantage ở Ohio cho năm 2021:
- Aetna Medicare
- Tất cả tốt
- Anthem Blue Cross và Blue Shield
- Sức khỏe tươi sáng
- CareSource
- Xì gà
- Humana
- Lasso Healthcare
- Medical Mutual of Ohio
- MediGold
- UnitedHealthcare
- Cham soc tot
Các công ty này cung cấp các kế hoạch ở nhiều quận ở Ohio. Tuy nhiên, các chương trình Medicare Advantage cung cấp khác nhau tùy theo quận, vì vậy hãy nhập mã ZIP cụ thể của bạn khi tìm kiếm các chương trình tại nơi bạn sống.
Các chương trình bổ sung Medicare ở Ohio
Original Medicare không thanh toán tất cả các chi phí chăm sóc sức khỏe. Tùy thuộc vào nhu cầu của bạn, bạn có thể quyết định nhận bảo hiểm bổ sung Medicare, còn được gọi là Medigap. Các chính sách này có thể giúp bạn thanh toán cho các khoản khấu trừ, đồng bảo hiểm và đồng thanh toán.
Ở Ohio, nhiều công ty bảo hiểm cung cấp các gói Medigap. Tính đến năm 2021, một số công ty cung cấp kế hoạch Medigap ở Ohio bao gồm:
- AARP - UnitedHealthcare
- Anthem Blue Cross và Blue Shield - Ohio
- Xì gà
- Thuộc địa Penn
- Garden State
- Heartland National
- Humana
- Lumico
- Mutual of Omaha
- Oxford
- Trang trại nhà nước
Tổng cộng, bạn có 12 chương trình Medigap khác nhau (bao gồm các phiên bản có mức khấu trừ cao của các chương trình F và G) có sẵn để lựa chọn trong năm nay nếu bạn sống ở Ohio.
Ghi danh Medicare ở Ohio
Đủ điều kiện
Nếu bạn sống ở Ohio, bạn thường đủ điều kiện nhận Medicare nếu bạn thuộc một trong các nhóm sau:
- bạn 65 tuổi trở lên
- bạn đã nhận được Bảo hiểm Người khuyết tật An sinh Xã hội (SSDI) trong ít nhất 24 tháng
- bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh thận giai đoạn cuối (ERSD) hoặc bệnh xơ cứng teo cơ bên (ALS)
Để tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận Medicare hay không, bạn có thể sử dụng công cụ sàng lọc tính đủ điều kiện nhận phúc lợi trực tuyến của Sở An sinh Xã hội. Công cụ này không phải là ứng dụng cho Medicare.
Đăng ký tự động
Bạn có thể tự động đăng ký vào Medicare trong một số trường hợp. Ví dụ: nếu bạn đang nhận trợ cấp hưu trí An sinh Xã hội, bạn sẽ tự động được ghi danh vào Medicare phần A và B khi bạn bước sang tuổi 65.
Nếu bạn dưới 65 tuổi và nhận được kiểm tra SSDI, bạn sẽ được tự động đăng ký SSDI vào đầu tháng thứ 25 của mình.
Nếu bạn sẽ không được đăng ký tự động, hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu cách bạn có thể đăng ký.
Khi nào đăng ký
Khi lần đầu tiên bạn đủ điều kiện nhận Medicare ở tuổi 65, bạn có thể đăng ký phần A và B trong thời gian ghi danh đầu tiên của mình. Khoảng thời gian 7 tháng này bắt đầu 3 tháng trước tháng sinh nhật lần thứ 65 của bạn, bao gồm tháng sinh nhật của bạn và kết thúc 3 tháng sau tháng bạn tròn 65 tuổi.
Nếu bạn không đăng ký Medicare phần A và B trong thời gian ghi danh ban đầu, bạn có thể đăng ký sau trong thời gian ghi danh chung. Kỳ tuyển sinh chung diễn ra hàng năm trong khoảng thời gian từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3.
Một số người được phép đăng ký phần A và B vào các thời điểm khác trong năm trong thời gian ghi danh đặc biệt (SEP). Nếu bạn hoặc vợ / chồng của bạn đang làm việc và bạn có một chương trình sức khỏe nhóm từ công việc đó, SEP cho phép bạn đăng ký bất cứ lúc nào. Ngoài ra còn có SEP 8 tháng bắt đầu vào tháng sau khi bạn nghỉ việc hoặc tháng sau khi chương trình sức khỏe nhóm của chủ nhân của bạn kết thúc, tùy điều kiện nào đến trước.
Trừ khi bạn lựa chọn khác, bạn sẽ có Medicare ban đầu. Một số người có thể thích tham gia chương trình Medicare Advantage.
Khi mới đủ điều kiện nhận Medicare, bạn có thể đăng ký chương trình Medicare Advantage trong thời gian đăng ký đầu tiên kéo dài 7 tháng của mình. Bạn cũng có thể chuyển từ chương trình Medicare ban đầu sang chương trình Medicare Advantage trong khoảng thời gian từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12 hàng năm.
Mẹo đăng ký Medicare ở Ohio
Nếu bạn đang quyết định giữa Medicare ban đầu và Medicare Advantage, hoặc nếu bạn đã quyết định Medicare Advantage, có thể khó chọn chương trình phù hợp với nhu cầu của bạn. Khi bạn mua sắm một kế hoạch, bạn có thể muốn lưu ý những điều sau:
- Các chi phí. Bạn có thể cần phải trả phí bảo hiểm hàng tháng cao hơn cho các chương trình cung cấp bảo hiểm thuốc hoặc các quyền lợi bổ sung khác, chẳng hạn như chăm sóc răng miệng và thị lực. Đừng quên cân nhắc mức chi trả tối đa hàng năm của mỗi gói.
- Các loại bảo hiểm. Các chương trình Medicare Advantage ở Ohio có thể cung cấp bảo hiểm về nha khoa, thị lực và thính giác, và một số chương trình có thể chi trả các đặc quyền như hội viên thể dục. Xác định loại bảo hiểm nào bạn muốn hoặc cần trước khi chọn một chương trình.
- Mạng lưới nhà cung cấp. Những người có Medicare ban đầu có thể gặp bất kỳ bác sĩ nào chấp nhận Medicare, nhưng các chương trình Medicare Advantage thường có mạng lưới nhà cung cấp. Trước khi bạn đăng ký một chương trình, hãy hỏi bác sĩ của bạn xem họ có trong mạng lưới không.
- Xếp hạng. Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) xếp hạng các chương trình Medicare Advantage dựa trên nhiều yếu tố, chẳng hạn như hiệu suất của chương trình và dịch vụ khách hàng. Hệ thống Xếp hạng Năm sao của CMS có thể giúp bạn tìm các kế hoạch chất lượng ở Ohio.
- Bảo hiểm khác. Bạn có thể nhận được bảo hiểm y tế khác, chẳng hạn như từ một công đoàn hoặc chủ lao động cũ. Nếu bạn rời khỏi gói hiện tại của mình, bạn có thể không tham gia lại được sau này. Hãy liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn để tìm hiểu xem chương trình bảo hiểm hiện tại của bạn bị ảnh hưởng như thế nào bởi Medicare.
Tài nguyên của Ohio Medicare
Để tìm hiểu thêm về Medicare Ohio, hãy truy cập các nguồn sau:
- Sở Bảo hiểm Ohio: 686-1578
- An sinh xã hội: 772-1213
Tôi nên làm gì tiếp theo?
Nếu bạn đã sẵn sàng đăng ký Medicare, bạn có thể:
- Truy cập trang web An sinh Xã hội để đăng ký Medicare trực tuyến, hoặc ghé qua văn phòng An sinh Xã hội địa phương của bạn.
- Truy cập trang Medicare.gov để tìm kiếm các chương trình thuốc (Phần D) hoặc chương trình Medicare Advantage có sẵn trong khu vực của bạn.
Mang đi
- Hơn 2,3 triệu cư dân Ohio đã đăng ký Medicare vào năm 2020.
- Có một số công ty bảo hiểm tư nhân cung cấp các loại chương trình Medicare Advantage và Medigap khác nhau ở Ohio.
- Nhìn chung, chi phí bảo hiểm hàng tháng đã giảm đối với các chương trình Medicare Advantage và Phần D năm 2021 ở Ohio.
- Ngoài ra còn có một số lựa chọn chương trình Medigap nếu bạn sống ở Ohio và đang tìm kiếm bảo hiểm bổ sung.
