Hemianopsia là gì?

Tổng quat

Hemianopsia là tình trạng mất thị lực ở một nửa trường thị giác của một mắt hoặc cả hai mắt. Nguyên nhân phổ biến là:

• Cú đánh
• u não
• chấn thương não

Thông thường, nửa bên trái của bộ não của bạn nhận thông tin thị giác từ bên phải của cả hai mắt và ngược lại.

Một số thông tin từ các dây thần kinh thị giác của bạn truyền đến nửa còn lại của não bằng cách sử dụng cấu trúc hình chữ X được gọi là chiasm thị giác. Khi bất kỳ bộ phận nào của hệ thống này bị hư hỏng, hậu quả có thể là mất thị lực một phần hoặc hoàn toàn trong trường thị giác.

Nguyên nhân nào gây ra hemianopsia?

Hemianopsia có thể xảy ra khi có tổn thương đối với:

• dây thần kinh thị giác
• chiasm quang
• vùng xử lý thị giác của não

Các nguyên nhân phổ biến nhất của tổn thương não có thể dẫn đến chứng thiếu máu não là:

• Cú đánh
• khối u
• chấn thương đầu

Ít phổ biến hơn, tổn thương não cũng có thể do:

• chứng phình động mạch
• sự nhiễm trùng
• phơi nhiễm độc tố
• rối loạn thoái hóa thần kinh
• các sự kiện thoáng qua, chẳng hạn như co giật hoặc đau nửa đầu

Các loại hemianopsia

Với hemianopsia, bạn chỉ có thể nhìn thấy một phần của trường thị giác cho mỗi mắt. Hemianopsia được phân loại theo phần bị thiếu trong trường thị giác của bạn:

• cắn: nửa bên ngoài của mỗi trường thị giác
• đồng âm: cùng một nửa của mỗi trường thị giác
• đồng âm phải: nửa bên phải của mỗi trường hình ảnh
• đồng âm trái: nửa bên trái của mỗi trường hình ảnh
• cao hơn: nửa trên của mỗi trường hình ảnh
• thấp hơn: nửa dưới của mỗi trường thị giác

Tôi tìm kiếm gì ở hemianopsia?

Các triệu chứng có thể dễ bị nhầm lẫn với các triệu chứng của các rối loạn khác, đặc biệt là trong trường hợp mất máu một phần. Nếu bạn nghi ngờ mình có thể bị chứng tăng huyết áp, hãy đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Nếu chứng rối loạn nhịp tim xảy ra nhanh chóng hoặc đột ngột, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• cảm thấy rằng có điều gì đó không ổn với tầm nhìn của bạn
• va chạm vào đồ vật khi đi bộ, đặc biệt là khung cửa và người
• khó lái xe, đặc biệt là khi chuyển làn hoặc tránh các vật thể bên đường
• thường xuyên mất chỗ trong khi đọc hoặc gặp khó khăn khi tìm đầu hoặc cuối một dòng văn bản
• khó tìm hoặc với lấy các đồ vật trên bàn hoặc mặt bàn hoặc trong tủ và tủ quần áo

Làm thế nào để chẩn đoán hemianopsia?

Hemianopsia có thể được phát hiện bằng một thử nghiệm hiện trường. Bạn tập trung vào một điểm duy nhất trên màn hình trong khi đèn được hiển thị ở trên, bên dưới, bên trái và bên phải tâm của tiêu điểm đó.

Bằng cách xác định đèn bạn có thể nhìn thấy, thử nghiệm sẽ vạch ra phần cụ thể của trường thị giác của bạn đã bị hỏng.

Nếu một phần thị giác của bạn bị suy giảm, bạn thường nên chụp MRI. Quá trình quét có thể cho biết liệu có tổn thương não đối với các vùng não chịu trách nhiệm về thị lực hay không.

Hemianopsia được điều trị như thế nào?

Bác sĩ sẽ kê đơn một phương pháp điều trị để giải quyết tình trạng gây ra chứng tăng huyết áp của bạn. Trong một số trường hợp, hemianopsia có thể cải thiện theo thời gian. Khi tổn thương não đã xảy ra, chứng loạn nhịp tim thường là vĩnh viễn, nhưng nó có thể được giúp đỡ bằng một số liệu pháp.

Mức độ phục hồi chức năng tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của tổn thương.

Liệu pháp phục hồi thị lực (VRT)

VRT hoạt động bằng cách liên tục kích thích các cạnh của trường tầm nhìn bị thiếu. Bộ não của người trưởng thành có một số khả năng tự cuộn lại. VRT khiến não của bạn phát triển các kết nối mới xung quanh các khu vực bị tổn thương để khôi phục các chức năng đã mất.

Nó đã được tìm thấy để khôi phục tới 5 độ trường thị giác bị mất ở một số cá nhân.

Hỗ trợ mở rộng trường trực quan

Kính đặc biệt có thể được lắp cho bạn với một lăng kính trong mỗi thấu kính. Những lăng kính này bẻ cong ánh sáng tới để ánh sáng đến phần không bị hư hại của trường thị giác của bạn.

Liệu pháp quét (đào tạo chuyển động mắt theo kiểu saccadic)

Liệu pháp quét hình dạy bạn hình thành thói quen di chuyển mắt để nhìn vào phần thị giác mà bạn thường không thể nhìn thấy. Quay đầu cũng giúp mở rộng tầm nhìn hiện có của bạn.

Bằng cách phát triển thói quen này, cuối cùng bạn sẽ học cách luôn nhìn với trường hình ảnh vẫn còn nguyên vẹn.

Đọc vê cac chiên lược

Một số chiến lược có thể làm cho việc đọc trở nên ít khó khăn hơn. Bạn có thể tìm kiếm các từ dài để sử dụng làm điểm tham chiếu. Thước hoặc ghi chú dính có thể đánh dấu phần đầu hoặc phần cuối của văn bản. Một số người cũng được lợi bằng cách lật văn bản của họ sang một bên.

Thay đổi lối sống

Nếu bạn bị hemianopsia, thực hiện một số thay đổi lối sống có thể giúp:

• Khi đi bộ với người khác, hãy đặt người đó ở bên bị ảnh hưởng. Có một người ở đó sẽ ngăn bạn va chạm vào những vật thể nằm ngoài tầm nhìn của bạn.
• Trong rạp chiếu phim, hãy ngồi về phía bị ảnh hưởng, sao cho phần lớn màn hình nằm ở phía bạn không bị ảnh hưởng. Điều này sẽ tối đa hóa số lượng màn hình mà bạn có thể nhìn thấy.
• Khả năng lái xe sẽ khác nhau ở mỗi người. Mô phỏng lái xe hoặc tư vấn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể giúp bạn xác định mức độ an toàn.