Độ dày ghi đầy đủ
Bỏng được chia thành ba loại, từ cấp độ một, là loại ít nghiêm trọng nhất, đến cấp độ ba, là cực kỳ nghiêm trọng. Bỏng toàn bộ độ dày là bỏng độ ba. Với loại bỏng này, tất cả các lớp của da - biểu bì và hạ bì - bị phá hủy, và tổn thương thậm chí có thể xâm nhập vào lớp mỡ bên dưới da. Thông thường có cả ba loại bỏng trong cùng một vết thương.
Không giống như các vết bỏng khác, rất đau, vết bỏng toàn bộ độ dày có thể không đau khi chạm vào. Điều này là do các đầu dây thần kinh chịu trách nhiệm về cảm giác bị phá hủy. Khu vực bị bỏng có thể có màu trắng như sáp và trắng, xám và da, hoặc cháy đen và đen. Điều trị bỏng toàn bộ độ dày thường yêu cầu ghép da để đóng vết thương.
Bỏng toàn bộ so với một phần độ dày
Mức độ nghiêm trọng của vết bỏng được phân loại theo độ sâu và các lớp da mà vết bỏng ảnh hưởng. Vết cháy có thể là bề mặt, bề dày một phần hoặc toàn bộ bề dày.
Dưới đây là tổng quan về từng loại:
- Hời hợt. Điều này chỉ làm tổn thương lớp biểu bì, là lớp ngoài cùng của da. Da vẫn nguyên vẹn và không có hiện tượng phồng rộp.
- Độ dày từng phần. Loại này gây tổn thương lớp trên của hạ bì và có thể gây phồng rộp.
- Độ dày đầy đủ. Loại này kéo dài qua mọi lớp của da và có thể thâm nhập sâu hơn đến lớp mỡ ngay dưới da.
Nguyên nhân bỏng toàn bộ
Bỏng toàn thân thường do tiếp xúc với một trong những chất sau:
- chất lỏng bỏng
- ngọn lửa
- tiếp xúc lâu với một vật nóng, chẳng hạn như kim loại
- hơi nước
- điện lực
- hóa chất, chẳng hạn như axit
Điều trị bỏng toàn bộ độ dày
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), bất kỳ vết bỏng độ dày nào đều cần phải nhập viện. Bất kỳ ai bị bỏng toàn bộ độ dày hoặc vết bỏng trên 10 phần trăm cơ thể cần phải nhập viện với một đơn vị bỏng đặc biệt để điều trị.
Bỏng toàn bộ độ dày không lành nếu không phẫu thuật và cần chăm sóc sẹo lâu dài. Các phương pháp điều trị được sử dụng tùy thuộc vào mức độ, mức độ nghiêm trọng và vị trí của vết bỏng. Sức khỏe tổng thể của người đó và nguyên nhân gây bỏng cũng sẽ quyết định cách điều trị.
Sau đây là các loại phương pháp điều trị khác nhau được sử dụng cho bỏng toàn bộ độ dày.
Dự phòng uốn ván
Vắc xin dự phòng uốn ván được tiêm cho những người được đưa đến bệnh viện với vết bỏng sâu hơn bề mặt. Liều lượng phụ thuộc vào việc người đó nhận được vắc-xin ban đầu hay thuốc tăng cường, nếu thông tin đó có sẵn.
Làm sạch và sửa lỗi sớm
Da được làm sạch bằng cách sử dụng nước hoặc dung dịch muối, sau đó da chết, mô và mảnh vụn được loại bỏ khỏi vùng bị bỏng.
Chất lỏng bổ sung
Những người bị bỏng toàn bộ độ dày được truyền thêm chất lỏng qua đường tĩnh mạch để duy trì huyết áp và ngăn ngừa sốc.
Thuốc
Các loại thuốc khác nhau được sử dụng để điều trị bỏng toàn bộ độ dày. Chúng có thể bao gồm:
- thuốc giảm đau
- thuốc kháng sinh
- thuốc chống lo âu
Phẫu thuật
Bỏng toàn bộ độ dày thường yêu cầu một số phẫu thuật để loại bỏ mô bị bỏng và phẫu thuật được thực hiện càng sớm càng tốt.
Ghép da
Sau khi da bị bỏng đã được loại bỏ, các mảnh ghép da được sử dụng để che vết thương. Điều này có thể bao gồm sự kết hợp của ghép da tự nhiên, da nhân tạo và biểu bì được nuôi cấy trong phòng thí nghiệm.
Hỗ trợ thở
Oxy và đôi khi một ống đặt xuống khí quản được sử dụng để giúp thở. Các vết bỏng ảnh hưởng đến mặt và cổ có thể khiến cổ họng của bạn sưng tấy và cản trở việc hô hấp. Những người bị ngạt khói cũng có thể cần hỗ trợ thở.
Ống cho ăn
Nuôi dưỡng là một phần quan trọng của việc chữa bệnh và phục hồi. Cơ thể cần thêm năng lượng do mất nhiệt, tái tạo mô và các tác động khác của chấn thương. Ống cho ăn có thể được sử dụng nếu một người không thể ăn vì mức độ thương tích của họ.
Vật lý trị liệu và vận động
Vật lý trị liệu là một phần quan trọng của điều trị bỏng ảnh hưởng đến khớp và tay chân hoặc những trường hợp cần thời gian nằm viện kéo dài. Vật lý trị liệu có thể giúp cải thiện phạm vi chuyển động và tăng cường các cơ bị suy yếu. Nó cũng có thể giúp kéo căng da để cử động dễ dàng hơn. Liệu pháp nghề nghiệp được sử dụng để giúp bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày khi bạn xuất viện.
Phẫu thuật thẩm mỹ
Vết bỏng toàn bộ độ dày gây ra sẹo rộng và vĩnh viễn. Các quy trình tái tạo thẩm mỹ có thể được sử dụng sau khi một người đã hồi phục vết thương.
Tư vấn
Tư vấn có thể được cung cấp để giúp đối phó với tác động tinh thần của chấn thương ban đầu, cũng như các triệu chứng khác thường gặp sau một trải nghiệm chấn thương, chấn thương rộng và lâu bình phục.
Kiểm soát cơn đau
Quản lý cơn đau sẽ được cung cấp để giúp đối phó với cơn đau mãn tính do chấn thương của bạn. Việc kiểm soát cơn đau đang diễn ra liên tục và có thể tiếp tục trong nhiều tuần đến nhiều năm.
Điều trị bỏng toàn bộ độ dày vẫn tiếp tục sau khi bạn rời bệnh viện và về nhà. Cùng với các phương pháp điều trị được liệt kê, bạn cũng có thể yêu cầu chăm sóc vết thương, bao gồm rửa sạch và băng vết thương. Điều này có thể được thực hiện bởi y tá tại nhà của bạn hoặc tại văn phòng bác sĩ. Bạn hoặc một thành viên trong gia đình cũng có thể được dạy cách làm sạch và băng bó vết thương tại nhà.
Nếu bạn bị bỏng
Các vết bỏng nặng cần được hỗ trợ y tế khẩn cấp. Gọi 911 ngay lập tức nếu bạn hoặc người khác bị bỏng nghiêm trọng.
Lấy đi
Bỏng toàn thân là một trường hợp cấp cứu y tế cần được điều trị ngay lập tức. Bỏng toàn bộ độ dày được điều trị tại các cơ sở có bộ phận bỏng và thường phải chăm sóc vết thương và sẹo lâu dài.
