Bệnh mắt do tuyến giáp (TED) còn được gọi là bệnh quỹ đạo Graves hoặc bệnh nhãn khoa Graves. Khoảng một phần ba số người bị bệnh Graves sẽ phát triển các triệu chứng của bệnh mắt.
Bệnh Graves và TED đều là tình trạng tự miễn dịch. Hệ thống miễn dịch được thiết kế để phát hiện những thứ không thuộc về cơ thể. Khi phát hiện ra kẻ xâm lược, nó sẽ phát động một cuộc tấn công. Điều này rất hữu ích khi mục tiêu là vi rút hoặc vi khuẩn, nhưng khi hệ thống miễn dịch tấn công nhầm một phần của cơ thể, chúng tôi gọi đó là bệnh tự miễn dịch.
Trong bệnh Graves, hệ thống miễn dịch làm tổn thương tuyến giáp, một tuyến ở phía trước cổ của bạn. Điều này gây ra tình trạng sản xuất quá mức hormone tuyến giáp, dẫn đến cường giáp. Các triệu chứng của cường giáp bao gồm nhịp tim nhanh và khó ngủ.
Các triệu chứng về mắt cũng có thể xảy ra như một phần của bệnh Graves. Hệ thống miễn dịch nhắm nhầm vào mô phía sau mắt, gây ra bệnh mắt tuyến giáp.
Bệnh mắt tuyến giáp được chẩn đoán như thế nào?
Nếu bạn mắc bệnh Graves, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn theo dõi bất kỳ thay đổi nào ở mắt. Trong một số trường hợp, TED là dấu hiệu đầu tiên của bệnh cường giáp. Nhưng nó có thể xảy ra khi mức độ tuyến giáp cao, bình thường hoặc thậm chí ở mức thấp.
Các dấu hiệu và triệu chứng của TED bao gồm:
- sưng và đỏ mắt
- cảm giác có sạn trong mắt, dẫn đến chảy nước mắt nhiều
- khô mắt
- tính nhạy sáng
- sưng mí mắt
- thay đổi tầm nhìn, bao gồm cả nhìn đôi
- lồi thị giác của nhãn cầu
- nhức hoặc khó chịu ở mắt khi nhìn sang một bên hoặc hướng lên trên
Các mô và cơ trong mắt của bạn sẽ được kiểm tra xem có dấu hiệu sưng hay không. Chụp MRI hoặc CT có thể được thực hiện để có cái nhìn sâu hơn.
Điều gì gây ra bệnh mắt tuyến giáp?
Bệnh mắt do tuyến giáp có nhiều khả năng xảy ra trong vòng 6 tháng sau khi được chẩn đoán mắc bệnh Graves. Tuy nhiên, TED có thể xảy ra ở bệnh nhân Graves có tuyến giáp bình thường hoặc thậm chí thấp.
Trong khi nó thường xảy ra với bệnh Graves, TED có thể xảy ra với bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto, một tình trạng suy giáp. TED không liên quan trực tiếp đến mức tuyến giáp cao.
Đôi khi, TED là dấu hiệu đầu tiên của bất kỳ vấn đề nào về tuyến giáp. Tuy nhiên, mức độ tuyến giáp cao hơn sẽ không gây ra trường hợp bệnh mắt tuyến giáp nghiêm trọng hơn.
Các bệnh tự miễn dịch vẫn còn là một bí ẩn. Không rõ nguyên nhân nào khiến cơ thể tấn công các tế bào khỏe mạnh.
Hút thuốc hoặc dành nhiều thời gian với người hút thuốc có thể làm tăng nguy cơ mắc TED. Nếu bạn đã bị TED, hút thuốc có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.
Bạn có thể bị bệnh mắt tuyến giáp với suy giáp?
Bệnh mắt tuyến giáp có liên quan đến cường giáp chứ không phải suy giáp.
Sau khi được chẩn đoán mắc bệnh Graves, có thể mất thời gian để kiểm soát nồng độ hormone tuyến giáp. Đôi khi, việc điều trị bệnh Graves khiến lượng tuyến giáp giảm xuống quá thấp.
Bệnh mắt tuyến giáp có thể phát triển khi mức độ tuyến giáp cao, trong phạm vi mục tiêu hoặc thấp. Theo dõi chặt chẽ mức độ tuyến giáp là một phần quan trọng trong việc quản lý bệnh Graves.
Bệnh Graves và TED là một phần của cùng một tình trạng, nhưng chúng tuân theo các liệu trình riêng. Trong một số trường hợp, bệnh mắt tuyến giáp có thể xảy ra trước khi được chẩn đoán là bệnh Graves.
Bác sĩ nào điều trị bệnh mắt tuyến giáp?
Bạn có thể có các chuyên gia khác nhau tham gia vào việc chăm sóc của bạn. Nó sẽ phụ thuộc vào sự hiện diện và mức độ nghiêm trọng của bất kỳ triệu chứng mắt nào.
Bạn có thể đã làm việc với một bác sĩ nội tiết để quản lý tình trạng tuyến giáp của bạn. Một bác sĩ nội tiết chuyên về hormone, bao gồm cả những hormone do tuyến giáp sản xuất. Bạn sẽ được kiểm tra máu thường xuyên để theo dõi mức độ tuyến giáp của mình.
Nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng của TED, bác sĩ chuyên khoa mắt có thể giúp đỡ. Bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ nhãn khoa. Loại bác sĩ chuyên khoa mắt này có thể trợ giúp nếu cần điều trị hoặc phẫu thuật thêm.
Mang đi
Khoảng một phần ba số người bị bệnh Graves phát triển bệnh mắt tuyến giáp. Bệnh Graves và TED đều là một phần của cùng một tình trạng tự miễn dịch.
Các triệu chứng có thể bao gồm kích ứng, sưng và phồng nhãn cầu. Ghi lại bất kỳ thay đổi nào đối với mắt của bạn và nói chuyện với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào.