Ban đỏ đa dạng là gì?
Ban đỏ đa dạng (EM) là một chứng rối loạn da hiếm gặp, chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em. Khi gặp ở người lớn, nó thường xảy ra trong độ tuổi từ 20 đến 40, mặc dù nó có thể xảy ra với mọi người ở mọi lứa tuổi. Nam giới có xu hướng bị hồng ban đa dạng thường xuyên hơn nữ giới.
EM là phát ban thường do nhiễm trùng hoặc do thuốc. Nó thường nhẹ và sẽ hết sau vài tuần. Đây được gọi là hồng ban đa dạng nhẹ.
Ngoài ra còn có một dạng EM nghiêm trọng hơn nhiều và đe dọa tính mạng có thể ảnh hưởng đến miệng, mắt và thậm chí cả bộ phận sinh dục. Loại này được gọi là ban đỏ đa dạng và chiếm khoảng 20 phần trăm các trường hợp.
Hồng ban đa dạng còn được gọi là:
- hội chứng da niêm mạc sốt
- herpes mống mắt, hồng ban dạng đa dạng
- viêm da, hồng ban dạng đa dạng
- hội chứng da niêm mạc sốt
Các triệu chứng của hồng ban đa dạng
Ban đỏ đa dạng
Phát ban EM có thể bao gồm hàng chục tổn thương hình đích (kiểu mắt bò) phát triển trong khoảng thời gian 24 giờ. Những vết này có thể bắt đầu trên mu bàn tay và bàn chân trước khi lan ra thân cây. Chúng cũng có thể phát triển trên mặt và cổ. Cánh tay có thể bị ảnh hưởng nhiều hơn chân. Các tổn thương này có thể tập trung ở khuỷu tay và đầu gối.
Hồng ban đa dạng nhỏ
Trong các trường hợp EM nhỏ, có các tổn thương bao phủ khu vực bị ảnh hưởng. Phát ban sẽ ảnh hưởng đến cả hai bên của cơ thể. Ví dụ: nếu nó ở một chân, nó cũng sẽ ảnh hưởng đến chân kia.
Nếu bạn bị EM vị thành niên, bạn có thể không có triệu chứng gì ngoài cảm giác như phát ban ngứa hoặc rát và có thể sốt nhẹ.
Erythema đa dạng chính
Trong các trường hợp mắc bệnh EM nặng, có thể có thêm các triệu chứng khác, chẳng hạn như:
- mệt mỏi
- đau khớp
- phát ban có màu hơi nâu khi nó mờ đi
Các tổn thương chính của EM cũng có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến bất kỳ màng nhầy nào của cơ thể, thường là môi và bên trong má. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến:
- đáy miệng, vòm miệng và nướu răng
- đôi mắt
- bộ phận sinh dục và hậu môn
- khí quản (ống thở)
- đường tiêu hóa
Tổn thương ở những vùng này có thể gây sưng tấy và tấy đỏ kèm theo mụn nước. Các mụn nước cũng vỡ ra để lại các vết loét gây đau đớn, lớn, có hình dạng bất thường được bao phủ bởi một lớp màng màu trắng. Khi môi bị ảnh hưởng, chúng sẽ sưng lên và bao phủ bởi một lớp vảy chảy máu. Có thể khó nói và nuốt vì đau.
Nguyên nhân của ban đỏ đa dạng
Ban đỏ đa dạng có liên quan đến vi-rút gây mụn rộp ở môi (vi-rút herpes simplex). Các bác sĩ cũng tin rằng nhiều trường hợp hồng ban đa dạng xảy ra khi các bệnh nhiễm trùng khác kích thích hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các tế bào da. Một số loại thuốc cũng có thể khiến ai đó phát triển ban đỏ đa dạng:
- thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
- thuốc kháng khuẩn
- penicillin và kháng sinh dựa trên penicillin
- thuốc co giật
- thuốc gây mê
- thuốc an thần
Nếu, trong khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, bạn nhận thấy bắt đầu phát ban EM, hãy nói với bác sĩ của bạn. Đừng ngừng dùng thuốc mà không hỏi ý kiến bác sĩ của bạn.
Được chủng ngừa các bệnh như uốn ván-bạch hầu-ho gà (Tdap) hoặc viêm gan B cũng có thể khiến một người phát triển EM. Điều này hiếm gặp và rủi ro thấp thường không đảm bảo vẫn chưa được tiêm chủng. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo lắng về tác dụng phụ của vắc xin.
Thật không may, các bác sĩ có thể không phải lúc nào cũng biết nguyên nhân khiến bạn phát ban.
Nó có lây không?
Vì EM thường do vi rút herpes simplex gây ra hoặc phản ứng của bạn với thuốc hoặc vắc xin, nên bệnh này không lây. Điều này có nghĩa là người có nó không thể đưa nó cho người khác. Cũng không có lý do gì để tránh một người có EM.
Chẩn đoán ban đỏ đa dạng
Bác sĩ chẩn đoán EM bằng cách quan sát kích thước, hình dạng, màu sắc và sự phân bố của các tổn thương. Bác sĩ cũng có thể làm sinh thiết da để loại trừ các khả năng khác. Có nhiều xét nghiệm khác nhau có thể phát hiện ra một số bệnh nhiễm trùng thường liên quan đến ban đỏ đa dạng, như mycoplasma (một loại nhiễm trùng do vi khuẩn).
Do sự xuất hiện bầm tím, hình mắt bò của ban đỏ đa dạng, mọi người có thể nhầm lẫn nó với một triệu chứng của bệnh Lyme hoặc thậm chí là hội chứng đánh đập trẻ em.
Các lựa chọn điều trị cho hồng ban đa dạng
Ở cả dạng EM chính và dạng nhỏ, các triệu chứng được điều trị bằng cách sử dụng:
- thuốc kháng histamine
- thuốc giảm đau
- thuốc mỡ làm dịu
- nước súc miệng nước muối hoặc một loại có chứa thuốc kháng histamine, thuốc giảm đau và Kaopectate
- steroid tại chỗ
Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể cần chăm sóc vết thương cẩn thận và băng bó bằng dung dịch Burrow hoặc Domeboro. Sử dụng chất khử trùng dạng lỏng như chlorhexidine 0,05% khi tắm sẽ giúp ngăn ngừa nhiễm trùng từ các vi khuẩn hoặc vi rút khác. Bạn cũng có thể dùng băng gạc băng cho những vùng nhạy cảm như bộ phận sinh dục. Trong mọi trường hợp, bác sĩ của bạn sẽ cố gắng khám phá nguyên nhân gây ra phát ban để quyết định cách tốt nhất để giải quyết nó.
Nếu đó là một bệnh nhiễm trùng
Nếu nguyên nhân là do nhiễm trùng, thì phương pháp điều trị thích hợp sẽ phụ thuộc vào kết quả nuôi cấy hoặc xét nghiệm máu. Nếu nguyên nhân là do vi rút herpes simplex, bác sĩ chỉ có thể điều trị để ngăn chặn các đợt bùng phát trong tương lai sau khi tình trạng bệnh thuyên giảm.
Nếu đó là do thuốc
Bác sĩ của bạn có thể ngừng tất cả các loại thuốc như một bước đầu tiên để phát hiện ra loại thuốc nào có thể gây ra các triệu chứng.
Trong trường hợp xấu nhất của ban đỏ đa dạng, nhân viên bệnh viện có thể phải điều trị các vấn đề về hô hấp và mất nước hoặc phù nề.
Nó có tái phát không?
Ban đỏ đa dạng có thể tái phát khi tác nhân gây bệnh là nhiễm trùng herpes simplex 1 hoặc 2. Các phương pháp điều trị herpes tiêu chuẩn được sử dụng để ngăn chặn loại tái phát này. EM cũng có thể tái phát khi một loại thuốc gây phát ban ban đầu được sử dụng lại.
Outlook cho ban đỏ đa dạng
Khi các triệu chứng nghiêm trọng, các biến chứng của EM có thể bao gồm:
- sẹo vĩnh viễn
- tổn thương mắt vĩnh viễn
- viêm cơ quan nội tạng
- nhiễm độc máu
- nhiễm trùng da
- sốc nhiễm trùng
Tuy nhiên, hầu hết những người trải qua EM sẽ hồi phục hoàn toàn sau một vài tuần. Thường sẽ không có bất kỳ dấu hiệu nào (như sẹo) cho thấy bạn đã mắc phải nó. Nếu herpes simplex gây phát ban, bạn có thể phải sử dụng thuốc kháng vi-rút để ngăn ngừa tái phát.
Nếu bạn có các triệu chứng của EM, hãy đến gặp bác sĩ ngay để ngăn ngừa các biến chứng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những gì đang gây ra EM của bạn và những biện pháp bạn có thể cần thực hiện cho sức khỏe tổng thể của mình.