Giới thiệu
Nếu bạn có tình trạng tự miễn dịch hoặc viêm nhiễm, bác sĩ có thể trao đổi với bạn về việc điều trị bằng Stelara (ustekinumab) hoặc Humira (adalimumab).
Stelara và Humira là thuốc kê đơn có thương hiệu được sử dụng cho người lớn và một số trẻ em. Cả hai đều là thuốc sinh học dạng tiêm. Sinh học được tạo ra từ các bộ phận của cơ thể sống.
Biosimilars vẫn chưa có sẵn cho cả hai loại thuốc. (Biosimilars giống như thuốc gốc. Nhưng không giống thuốc generic, được sản xuất cho thuốc không phải là thuốc sinh học, thuốc sinh học được sản xuất cho thuốc sinh học.)
Mặc dù Stelara và Humira giống nhau, nhưng họ cũng có những điểm khác biệt. Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về cách so sánh các loại thuốc này.
Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các loại thuốc này, hãy truy cập các bài viết về Stelara và Humira của chúng tôi.
Các thành phần trong Stelara và Humira là gì?
Stelara và Humira đều là kháng thể đơn dòng. Các kháng thể đơn dòng bắt chước tác động của các protein do hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra.
- Stelara chứa kháng thể đơn dòng ustekinumab. Ustekinumab thuộc nhóm thuốc * được gọi là thuốc chẹn interleukin-12 và interleukin-23.
- Humira chứa kháng thể đơn dòng adalimumab. Adalimumab thuộc nhóm thuốc * được gọi là thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u (TNF).
Cả Stelara và Humira đều thuộc một loại rộng hơn * được gọi là thuốc chống suy nhược điều chỉnh bệnh (DMARDs). DMARDs ức chế hệ thống miễn dịch để giảm viêm (sưng tấy và tổn thương).
* Nhóm thuốc là các loại thuốc được nhóm lại với nhau theo cách thức hoạt động hoặc cách sử dụng của chúng.
Stelara và Humira được sử dụng để làm gì?
Stelara và Humira được sử dụng để điều trị các tình trạng tự miễn dịch và viêm tích cực được liệt kê ở đây. “Hoạt động” có nghĩa là bạn bị viêm (sưng và tổn thương) và các triệu chứng. Những công dụng này dành cho người lớn. Đối với việc sử dụng ở trẻ em, hãy xem các phần tiếp theo.
- bệnh vẩy nến thể mảng vừa đến nặng khi liệu pháp quang trị liệu hoặc điều trị toàn thân có thể hữu ích
- viêm khớp vảy nến *
- bệnh Crohn từ trung bình đến nặng
- viêm loét đại tràng trung bình đến nặng (UC) khi các phương pháp điều trị khác không đủ hiệu quả
* Đối với việc sử dụng này, Stelara hoặc Humira có thể được sử dụng một mình hoặc với một loại thuốc chống suy nhược điều chỉnh bệnh khác (DMARD).
Các yếu tố bổ sung có thể xác định liệu Stelara hoặc Humira có phù hợp với tình trạng của bạn hay không. Ví dụ: Humira được sử dụng cho bệnh vẩy nến thể mảng khi các phương pháp điều trị khác không phải là lựa chọn tốt.
Humira được sử dụng để điều trị các tình trạng tự miễn dịch và viêm tích cực khác ở người lớn. Bao gồm các:
- viêm khớp dạng thấp vừa đến nặng
- viêm cột sống dính khớp
- viêm hidradenitis suppurativa vừa đến nặng
- một số loại viêm màng bồ đào
Stelara và những đứa trẻ
Stelara được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến thể mảng từ trung bình đến nặng ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên. Đối với việc sử dụng này, một đứa trẻ phải có thể được điều trị bằng đèn chiếu hoặc các phương pháp điều trị toàn thân để giúp đỡ tình trạng của chúng.
Humira và những đứa trẻ
Humira được sử dụng để điều trị một số tình trạng tự miễn dịch hoặc viêm nhiễm ở trẻ em, bao gồm:
- Viêm khớp vô căn vị thành niên từ trung bình đến nặng (JIA) ở trẻ em từ 2 tuổi trở lên *
- bệnh Crohn trung bình đến nặng ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên khi các phương pháp điều trị khác không đủ hiệu quả
- viêm hidradenitis suppurativa trung bình đến nặng ở trẻ em từ 12 tuổi trở lên
- một số loại viêm màng bồ đào ở trẻ em từ 2 tuổi trở lên
* Đối với JIA, Humira có thể được sử dụng cùng với hoặc không có DMARD khác.
Chi phí của Stelara và Humira là gì?
Cho dù bạn có bảo hiểm y tế hay không, chi phí có thể là một yếu tố khi bạn cân nhắc các loại thuốc này.Để xem ước tính chi phí cho Stelara và Humira dựa trên nơi bạn sống, hãy truy cập GoodRx.com.
Hãy nhớ rằng số tiền bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc sẽ phụ thuộc vào kế hoạch điều trị, bảo hiểm y tế và hiệu thuốc bạn sử dụng. Nó cũng có thể phụ thuộc vào chi phí của bất kỳ lần khám nào đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để nhận các liều Stelara hoặc Humira.
Stelara và Humira đều là biệt dược sinh học. Thuốc sinh học không có phiên bản chung. Tuy nhiên, một số có phiên bản tương tự sinh học.
Biosimilars là thuốc tương tự như thuốc sinh học có thương hiệu gốc.
Thuốc generic là bản sao chính xác của thuốc biệt dược. Mặt khác, biosimilars có các thành phần hoạt tính giống như sinh học gốc nhưng không hoàn toàn giống nhau. Tuy nhiên, biosimilars được coi là an toàn và hiệu quả tương tự như sinh học có thương hiệu.
Giống như thuốc gốc, thuốc sinh học thường có giá thấp hơn thuốc gốc có thương hiệu của chúng.
Stelara và Humira vẫn chưa có sẵn ống biosimilars.
Câu hỏi thường gặp về Stelara và Humira
Nhận câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Stelara và Humira.
Stelara và Humira có được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng không?
Có, cả Stelara và Humira đều là lựa chọn điều trị cho bệnh viêm loét đại tràng (UC). Đây là một loại bệnh viêm ruột (IBD).
Cả hai loại thuốc đều có thể giúp người lớn mắc UC hoạt động từ trung bình đến nặng đạt được và duy trì sự thuyên giảm. “Hoạt động” có nghĩa là bạn bị viêm (sưng và tổn thương) trong ruột già gây ra các triệu chứng UC. “Thuyên giảm” có nghĩa là tình trạng viêm được kiểm soát và không gây ra các triệu chứng.
Stelara và Humira cũng được sử dụng để điều trị bệnh Crohn từ trung bình đến nặng, một bệnh IBD khác, ở người lớn. * Và Humira được sử dụng để điều trị tình trạng này ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên nếu bệnh không được cải thiện với các phương pháp điều trị khác.
Nếu bạn bị IBD không được kiểm soát với phương pháp điều trị hiện tại, hãy hỏi bác sĩ về Stelara hoặc Humira.
* Cả hai loại thuốc đều điều trị bệnh Crohn từ trung bình đến nặng, nhưng Humira chỉ được sử dụng khi các lựa chọn điều trị khác không đủ hiệu quả.
Tôi có thể sử dụng Stelara và Humira cùng nhau không?
Hầu như không.
Nói chung, không nên sử dụng cùng nhau các loại thuốc điều trị bệnh lý sinh học (DMARD), chẳng hạn như Stelara và Humira. Làm như vậy sẽ làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng từ những loại thuốc này.
DMARD sinh học là phương pháp điều trị mới hơn, nhắm mục tiêu hơn giúp giảm viêm bằng cách ức chế các bộ phận cụ thể của hệ thống miễn dịch của bạn.
Mặc dù DMARD sinh học không được kê đơn cùng nhau, nhưng đôi khi các bác sĩ kê toa DMARD sinh học với DMARD truyền thống. Methotrexate (Trexall, Rasuvo, RediTrex, Otrexup)là một ví dụ về DMARD truyền thống. DMARDs truyền thống là những loại thuốc cũ hơn, ít được nhắm mục tiêu hơn được sử dụng để giảm viêm trong cơ thể bạn.
Ngoài ra, nếu tình trạng của bạn không được kiểm soát bằng DMARD sinh học hiện tại, bác sĩ có thể chuyển phương pháp điều trị của bạn sang một DMARD sinh học khác. Nhưng điều này phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như:
- tình trạng của bạn
- phương pháp điều trị trước đây hoặc các loại thuốc hiện tại khác
- bất kỳ tác dụng phụ nào bạn đã trải qua
- sức khỏe tổng thể của bạn
Stelara và Humira có hoạt động giống nhau không?
Stelara và Humira đều hoạt động bằng cách ức chế các phần hoạt động quá mức của hệ thống miễn dịch của bạn. Điều này giúp giảm viêm gây ra tổn thương mô và các triệu chứng của tình trạng của bạn. Nhưng chúng không hoạt động theo cùng một cách.
Dưới đây là cách các loại thuốc này so sánh:
- Stelara làm giảm viêm bằng cách ngăn chặn interleukin-12 và interleukin-23. Đây là những chất gây viêm mà hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra để phản ứng với các kháng nguyên (những kẻ xâm lược nước ngoài trong cơ thể bạn). Nếu hệ thống miễn dịch của bạn sản xuất quá mức các chất này, nó sẽ gây ra tình trạng viêm quá nhiều có thể làm hỏng các mô khỏe mạnh. Thiệt hại này dẫn đến các triệu chứng của tình trạng của bạn.
- Humira làm giảm viêm bằng cách ngăn chặn yếu tố hoại tử khối u (TNF). TNF là một chất khác mà hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra dẫn đến viêm. Nó báo hiệu cho các tế bào miễn dịch khác để chúng có thể giúp chống lại nhiễm trùng. Nếu hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra quá nhiều TNF, nó có thể gây ra quá nhiều chứng viêm làm tổn thương các mô khỏe mạnh. Thiệt hại này gây ra các triệu chứng của tình trạng của bạn.
Các tác dụng phụ của Stelara và Humira là gì?
Giống như nhiều loại thuốc, Stelara và Humira có thể gây ra tác dụng phụ. Các tác dụng phụ này có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng bệnh mà từng loại thuốc đang được sử dụng để điều trị. Nhìn chung, hầu hết các tác dụng phụ phổ biến của cả hai loại thuốc đều nhẹ và rất hiếm khi xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.
Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể xảy ra, hãy xem bài viết này về tác dụng phụ của Stelara và phần tác dụng phụ của bài viết Humira này.
Tác dụng phụ nhẹ
Stelara và Humira có thể gây ra tác dụng phụ nhẹ ở một số người. Biểu đồ dưới đây liệt kê các ví dụ về các tác dụng phụ nhẹ đã được báo cáo với những loại thuốc này.
* Phản ứng tại chỗ tiêm là tác dụng phụ phổ biến nhất được thấy trong các nghiên cứu về Humira.
Biểu đồ này có thể không bao gồm tất cả các tác dụng phụ nhẹ của các loại thuốc này. Để biết thêm thông tin về tác dụng phụ nhẹ của hai loại thuốc, hãy xem hướng dẫn sử dụng thuốc Stelara và hướng dẫn sử dụng thuốc Humira.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Ngoài các tác dụng phụ nhẹ được mô tả ở trên, các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra ở những người đang sử dụng Stelara hoặc Humira. Xem biểu đồ dưới đây để biết danh sách các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra.
* Humira có một cảnh báo đóng hộp cho tác dụng phụ này. Đây là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Để tìm hiểu thêm, hãy xem phần "Cảnh báo của Stelara và Humira là gì?" phần bên dưới.
Nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ nghiêm trọng, hãy nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ bị tác dụng phụ của bạn với một trong hai loại thuốc.
Liều dùng và các dạng của Stelara và Humira là gì?
Stelara và Humira đều là chất lỏng mà bạn nhận được bằng cách tiêm dưới da (tiêm dưới da). Bạn có thể tự tiêm tại nhà hoặc người chăm sóc có thể làm việc này cho bạn.
Chất lỏng Stelara và Humira có các dạng sau:
- ống tiêm một liều, nạp sẵn kim tiêm
- lọ đơn liều * được sử dụng với kim và ống tiêm riêng biệt
Humira cũng có sẵn trong các loại bút tiêm liều đơn đi kèm với kim tiêm.
Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể hướng dẫn bạn hoặc người chăm sóc cách tiêm thuốc tại nhà. Nhưng nếu bạn không thoải mái với việc tiêm phòng cho mình, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể tiêm một trong hai loại thuốc tại cơ sở y tế.
Nếu được kê đơn Stelara để điều trị bệnh Crohn, bạn sẽ nhận được liều đầu tiên dưới dạng truyền tĩnh mạch kéo dài một giờ (truyền vào tĩnh mạch) trong cơ sở y tế. Đây được gọi là liều tải. Các liều tiếp theo của bạn sẽ là tiêm dưới da.
Liều Stelara hoặc Humira mà bác sĩ kê toa sẽ phụ thuộc vào tình trạng, tuổi tác, cân nặng và các yếu tố khác của bạn. Phần sau mô tả tần suất bạn sẽ tiêm Stelara và Humira sau khi bạn dùng thuốc thường xuyên.
Với Stelara:
- Đối với bệnh vẩy nến thể mảng hoặc viêm khớp vẩy nến, bạn sẽ tiêm thuốc 12 tuần một lần.
- Đối với bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng (UC), bạn sẽ tiêm thuốc 8 tuần một lần.
Nếu bạn đang sử dụng Humira cho bệnh vẩy nến thể mảng, viêm khớp vẩy nến, bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng, bạn sẽ tiêm thuốc cách tuần một lần.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có thắc mắc về liều lượng hoặc tự tiêm với một trong hai loại thuốc.
* Các lọ đơn liều Humira chỉ được sử dụng bởi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trong cơ sở y tế.
Stelara và Humira hiệu quả như thế nào?
Bạn có thể tự hỏi liệu Stelara và Humira có hiệu quả trong việc điều trị tình trạng tự miễn dịch hoặc tình trạng viêm của bạn hay không.
Cả hai loại thuốc đều được sử dụng để điều trị một số dạng hoạt động của bệnh vẩy nến thể mảng, viêm khớp vẩy nến, bệnh Crohn và viêm loét đại tràng (UC) ở người lớn. “Hoạt động” có nghĩa là bạn bị viêm (sưng và tổn thương) và các triệu chứng. (Để biết thêm chi tiết về cách sử dụng của từng loại thuốc, hãy xem phần “Stelara và Humira được sử dụng để làm gì?” Ở trên.) Xem các phần bên dưới để biết thông tin về hiệu quả của thuốc đối với những tình trạng này.
Để tìm hiểu hiệu quả của Stelara và Humira trong việc điều trị các tình trạng ở trẻ em, hãy nói chuyện với bác sĩ của con bạn. Và để tìm hiểu về hiệu quả của Humira cho các mục đích sử dụng khác với những mục đích được liệt kê bên dưới, hãy xem bài viết chuyên sâu này.
Đối với bệnh vẩy nến mảng bám
Các nhà nghiên cứu đã kết hợp các kết quả từ nhiều nghiên cứu về tác dụng của các phương pháp điều trị khác nhau đối với bệnh vẩy nến thể mảng mãn tính (dài hạn) ở người lớn. Khi xem xét những kết quả này, họ thấy Stelara và Humira có hiệu quả ngang nhau.
Đối với bệnh viêm khớp vảy nến
Trường Cao đẳng Thấp khớp học Hoa Kỳ (ACR) khuyến nghị cả Stelara và Humira để điều trị viêm khớp vảy nến từ trung bình đến nặng.
Nếu bạn chưa từng được điều trị trước đây, Humira có thể là lựa chọn ưu tiên hơn Stelara dựa trên các khuyến nghị mới nhất của ACR. Nhưng loại thuốc mà bác sĩ đề nghị sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố. (Để biết thêm chi tiết, hãy xem phần “Tôi có thể chuyển đổi giữa Stelara và Humira không?” Bên dưới.)
Đối với bệnh viêm ruột
UC và bệnh Crohn là những bệnh viêm ruột (IBD) phổ biến nhất.
Các hướng dẫn điều trị của Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ đặc biệt khuyên dùng cả Stelara và Humira đối với UC từ trung bình đến nặng ở người lớn. Loại thuốc nào mà bác sĩ kê đơn sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố. (Để biết thêm chi tiết, hãy xem phần “Tôi có thể chuyển đổi giữa Stelara và Humira không?” Bên dưới.)
Tạp chí American Journal of Gastroenterology hướng dẫn điều trị đặc biệt khuyến cáo các thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u (TNF), chẳng hạn như Humira, để điều trị bệnh Crohn từ mức độ vừa đến nặng. Thuốc chẹn TNF có thể giúp người lớn mắc bệnh Crohn tiếp cận và duy trì sự thuyên giảm khi các tùy chọn tiêu chuẩn không hoạt động đủ hiệu quả. (“Thuyên giảm” có nghĩa là bạn không bị viêm hoặc có triệu chứng gì.)
Các hướng dẫn này cũng nêu rõ rằng Stelara có thể là một lựa chọn điều trị tốt cho một số người lớn mắc bệnh Crohn từ trung bình đến nặng. Stelara có thể có lợi cho những người có tình trạng không được cải thiện với các loại thuốc khác, bao gồm cả thuốc chẹn TNF. Và nó có thể là một lựa chọn tốt cho những ai chưa sử dụng bộ chặn TNF cho Crohn.
Ghi chú: Nếu bạn muốn đọc về hiệu quả của từng loại thuốc trong các nghiên cứu nhất định, hãy xem thông tin kê đơn cho Stelara và Humira.
Cảnh báo của Stelara và Humira là gì?
Stelara và Humira có thể không phù hợp với bạn nếu bạn mắc một số bệnh lý hoặc các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Ở đây, chúng được gọi là cảnh báo. Hai loại thuốc có chung một số cảnh báo giống nhau, nhưng chúng cũng có những cảnh báo khác nhau. Một số cảnh báo này được đề cập dưới đây.
Trước khi bạn bắt đầu sử dụng Stelara hoặc Humira, hãy nhớ nói chuyện với bác sĩ của bạn để xem liệu những cảnh báo này có áp dụng cho bạn hay không.
Cảnh báo đóng hộp: Humira
Thuốc này đã đóng hộp cảnh báo. Đây là những cảnh báo nghiêm trọng nhất từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Một cảnh báo đóng hộp cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về các tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.
Nhiễm trùng nghiêm trọng
Sử dụng Humira làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc tử vong do vi rút, vi khuẩn, ký sinh trùng hoặc nấm gây ra. Ví dụ bao gồm nhiễm trùng lao mới (TB), bùng phát bệnh lao tiềm ẩn (không hoạt động) và nhiễm trùng nấm men.
Những bệnh nhiễm trùng này có thể lây lan khắp cơ thể và dẫn đến nhiễm trùng huyết, đe dọa đến tính mạng. Hầu hết những người phát triển những bệnh nhiễm trùng này đều đang dùng thuốc ức chế miễn dịch.
Trước khi bắt đầu dùng Humira, bác sĩ sẽ xét nghiệm bệnh lao cho bạn. Nếu bạn bị lao, bạn sẽ cần được điều trị bệnh trước khi bắt đầu dùng thuốc. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn sống hoặc đi du lịch ở những khu vực mà một số bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như bệnh lao, phổ biến hơn. Ngoài ra, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn dễ bị nhiễm trùng hơn hoặc mắc bệnh thường xuyên.
Trong khi sử dụng Humira, hãy để ý các triệu chứng nhiễm trùng như sốt hoặc ớn lạnh, ho, giảm cân và đau nhức cơ thể. Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn có những triệu chứng này hoặc các triệu chứng mới khác. Họ sẽ giới thiệu các cách để kiểm soát mọi tác dụng phụ và có thể ngừng điều trị Humira của bạn.
Ung thư
Mặc dù hiếm gặp, ung thư đã phát triển ở người lớn và trẻ em khi sử dụng thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u (TNF) như Humira. Một số bệnh ung thư đã gây tử vong. Những ví dụ bao gồm:
- ung thư da không tế bào hắc tố
- bệnh bạch cầu
- ung thư hạch
Trước khi bắt đầu dùng Humira, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị ung thư. Trong khi sử dụng thuốc, hãy để ý những thay đổi trên da của bạn, chảy máu hoặc bầm tím bất thường, xanh xao, cực kỳ mệt mỏi, sụt cân không rõ nguyên nhân hoặc các triệu chứng bất thường khác. Báo ngay cho bác sĩ những triệu chứng này vì chúng có thể là dấu hiệu của ung thư.
Các cảnh báo khác
Ngoài các cảnh báo đóng hộp cho Humira ở trên, Stelara và Humira còn có các cảnh báo khác.
Trước khi dùng Stelara hoặc Humira, hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ bệnh chứng hoặc yếu tố sức khỏe nào sau đây.
- Cảnh báo cho Stelara:
- nếu bạn có mức interleukin-12 và interleukin-23 thấp do di truyền của bạn
- nếu bạn có các mảng hoặc tổn thương vảy nến mới hoặc đang thay đổi
- nếu bạn đã hoặc hiện đang tiêm phòng dị ứng
- nếu bạn đã hoặc hiện đang điều trị bằng đèn chiếu cho bệnh vẩy nến
- Cảnh báo cho Humira:
- nếu bạn bị viêm gan B
- nếu bạn bị tiểu đường, suy tim hoặc rối loạn hệ thần kinh, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng (MS)
- nếu bạn sử dụng các loại thuốc sau:
- Orencia (abatacept)
- Kineret (anakinra)
- Rituxan (rituximab)
- Imuran (azathioprine)
- Purinethol (6-mercaptopurine)
- Remicade (infliximab)
- Enbrel (etanercept)
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Simponi (golimumab)
- Cảnh báo cho cả Stelara và Humira:
- nếu bạn đã có phản ứng dị ứng với một trong hai loại thuốc hoặc bất kỳ thành phần nào của chúng
- nếu bạn đã bị lao, bị nhiễm trùng, dễ bị nhiễm trùng, bị nhiễm trùng thường xuyên hoặc những khu vực thường xuyên có một số bệnh nhiễm trùng phổ biến hơn
- nếu bạn bị ung thư hoặc hiện đang được điều trị ung thư
- nếu gần đây bạn đã được chủng ngừa, đặc biệt là vắc-xin sống, chẳng hạn như FluMist (vắc-xin cúm qua đường mũi)
- nếu bạn bị dị ứng hoặc nhạy cảm với latex
- nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai
- nếu bạn đang cho con bú hoặc dự định cho con bú
Để tìm hiểu thêm về các cảnh báo đối với các loại thuốc này, hãy xem các bài viết chuyên sâu về Stelara và Humira.
Tôi có thể chuyển đổi giữa Stelara và Humira không?
Câu trả lời ngắn gọn: Có thể.
Thông tin chi tiết: Stelara và Humira đều là thuốc chống suy nhược cơ thể điều chỉnh bệnh sinh học (DMARDs). Sinh học là các liệu pháp nhắm mục tiêu mới hơn, có nguồn gốc từ các nguồn sống. Và DMARDs ngăn chặn một số bộ phận của hệ thống miễn dịch của bạn để giúp giảm viêm (sưng và tổn thương). Điều này giúp ngăn ngừa tổn thương các mô khỏe mạnh và các triệu chứng của tình trạng bệnh của bạn.
Cả hai loại thuốc này đều được sử dụng để điều trị các tình trạng tự miễn dịch hoặc viêm tương tự, chẳng hạn như viêm khớp vảy nến hoặc viêm loét đại tràng (UC). Vì vậy, bạn có thể chuyển đổi giữa Stelara và Humira.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị chuyển đổi. Ví dụ:
- Nếu bạn bị viêm khớp vảy nến không được kiểm soát bằng Stelara, bác sĩ có thể đề nghị chuyển sang dùng Humira. Công tắc này được khuyến nghị bởi American College of Rheumatology.
- Theo hướng dẫn điều trị của Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ, Stelara và Humira đều là phương pháp điều trị được lựa chọn đầu tiên đối với bệnh viêm loét đại tràng từ trung bình đến nặng. Vì vậy, nếu bạn cần phải chuyển đổi vì tác dụng phụ hoặc chi phí, nó có thể có.
Tuy nhiên, lựa chọn chuyển đổi giữa các loại thuốc này không phải lúc nào cũng là một quyết định đơn giản. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị hoặc không nên dựa trên nhiều yếu tố, chẳng hạn như:
- tình trạng của bạn và các phương pháp điều trị y tế khác
- kinh nghiệm của bạn với các phương pháp điều trị trong quá khứ
- nguy cơ của bạn đối với các tác dụng phụ nghiêm trọng
- bất kỳ tác dụng phụ nào bạn đã có
- các loại thuốc khác của bạn
- khuyến nghị từ các hướng dẫn điều trị mới nhất
- chi phí thuốc hoặc tình trạng sẵn có
Ngoài ra, nếu bạn không cảm thấy thoải mái khi tự tiêm, Humira có thể không phải là lựa chọn tốt nhất cho bạn. Thông thường, bạn cung cấp cho mình Humira mỗi tuần. Với Stelara, bạn cần phải tiêm cho mình 8 tuần hoặc 12 tuần một lần, tùy thuộc vào tình trạng của bạn.
Nếu tình trạng của bạn thuyên giảm hoặc được kiểm soát bởi phương pháp điều trị hiện tại và bạn không có tác dụng phụ, việc chuyển đổi thuốc có thể gây bùng phát. Một đợt bùng phát có nghĩa là tình trạng của bạn đang hoạt động trở lại và gây ra các triệu chứng.
Hãy nhớ rằng chỉ bạn và bác sĩ của bạn mới có thể quyết định phương pháp điều trị nào là phù hợp nhất cho bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn đang sử dụng Stelara hoặc Humira và quan tâm đến việc chuyển đổi thuốc.
Nhắc nhở: Bạn không nên chuyển đổi thuốc hoặc ngừng điều trị hiện tại trừ khi bác sĩ đề nghị.
Tôi nên hỏi bác sĩ điều gì?
Nếu bạn bị bệnh vẩy nến hoặc bệnh viêm ruột, Stelara và Humira có thể giúp điều trị tình trạng của bạn. Chúng có một số tác dụng phụ và cảnh báo nghiêm trọng tương tự.
Một sự khác biệt chính giữa các loại thuốc này là tần suất bạn sử dụng chúng. Sau khi sử dụng liều duy trì, bạn sẽ nhận được Stelara mỗi 8 hoặc 12 tuần một lần. Liều duy trì của Humira là một lần tiêm cách nhau một tuần.
Ngoài ra, Stelara và Humira không thuộc cùng một nhóm thuốc chính xác. Vì vậy, một loại có thể phù hợp hơn loại kia dựa trên tình trạng, sức khỏe tổng thể, các phương pháp điều trị trong quá khứ hoặc hiện tại và tiền sử bệnh của bạn.
Nếu bạn có thắc mắc về những loại thuốc này cho tình trạng của mình, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.Hỏi về bất kỳ mối quan tâm nào của bạn. Dưới đây là một vài ví dụ để bạn bắt đầu.
- Tôi dùng thuốc khác. Stelara hoặc Humira có tương tác với họ không?
- Tôi bị bệnh cơ tim (bệnh cơ tim). Stelara hoặc Humira có phải là lựa chọn tốt hơn cho bệnh viêm khớp vảy nến của tôi không?
- Mất bao lâu để mỗi loại thuốc bắt đầu có tác dụng? Liệu một loại thuốc có cải thiện các triệu chứng của tôi nhanh hơn loại thuốc kia không?
- Stelara hay Humira sẽ phù hợp hơn với tôi dựa trên sức khỏe và tiền sử bệnh của tôi?
- Có bất kỳ tác dụng phụ nào xảy ra khi sử dụng một trong hai loại thuốc lâu dài không?
- Stelara và Humira đã được sử dụng bao lâu cho bệnh chứng của tôi?
Nếu bạn bị bệnh vẩy nến, hãy đăng ký nhận bản tin của chúng tôi để có hướng dẫn mới nhất về các lựa chọn điều trị, đối phó với các đợt bùng phát và hơn thế nữa.
Hỏi dược sĩ
Q:
Tôi bị dị ứng mủ cao su nghiêm trọng. Có bất kỳ dạng nào của Stelara hoặc Humira không có mủ và an toàn cho tôi không?
Bệnh nhân ẩn danhA:
Có, bạn có thể sử dụng các dạng không có mủ của Stelara và Humira.
Nếu bạn được kê đơn Stelara, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể tiêm cho bạn tại văn phòng của họ bằng một ống tiêm không có mủ.
Nếu được kê đơn Humira, bạn có thể sử dụng các dạng thuốc có nắp hình kim màu đen. Các dạng này, không chứa latex, bao gồm:
- Bút được nạp sẵn Humira và ống tiêm được nạp sẵn với cường độ 80 miligam (mg) / 0,8 mililit (mL)
- Bút Humira được nạp sẵn và ống tiêm được nạp sẵn với cường độ 40 mg / 0,4 mL
- Ống tiêm được chiết rót sẵn Humira với cường độ 20 mg / 0,2 mL
- Ống tiêm được chiết rót sẵn Humira với cường độ 10 mg / 0,1 mL
Ngoài ra, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể tiêm Humira cho bạn tại văn phòng của họ bằng cách sử dụng một lọ đơn liều và một ống tiêm không chứa latex.
Trước khi bạn nhận Stelara hoặc Humira, hãy cho bác sĩ biết về tất cả các tình trạng y tế của bạn, bao gồm cả dị ứng cao su.
Melissa Badowski, PharmD, MPH, FCCPCâu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Healthline đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.
.jpg)
