Đối với Chris Aldred ở Anh, tất cả bắt đầu từ một vết phồng rộp. Anh ấy được chẩn đoán loại 1 được 20 năm và đã bị tổn thương dây thần kinh ở bàn chân trong nhiều năm trước đó, nhưng cho đến nay vẫn chưa có gì ảnh hưởng đến tính mạng. Chris nhìn thoáng qua vết phồng rộp và nó nhanh chóng lành lại. Điều anh ấy không nhận ra là nhiễm trùng bên dưới đang phát triển thành vết loét.
Ngay cả sau khi được bác sĩ nhi khoa điều trị bằng thuốc kháng sinh giúp điều trị vết loét ban đầu, tình trạng nhiễm trùng trở nên tồi tệ hơn và lan vào xương - đến mức thuốc uống không có tác dụng. Chris buộc phải tự tiêm thuốc kháng sinh qua đường tĩnh mạch (IV) qua kim tiêm trong da trong suốt 15 tuần, sau đó tất cả đều ổn.
Nhưng sau đó, sáu tháng sau, Chris nhận thấy bàn chân của mình đỏ và sưng lên. Một vết loét khác, anh tự hỏi? Đúng. Điều đó có nghĩa là một đợt điều trị IV khác. Sau 54 tuần đầy đủ (hơn một năm!) Và một thời gian dài đeo ủng bảo vệ, các vấn đề cuối cùng dường như đã được giải quyết. Nhưng rủi ro vẫn còn. Vì vậy, Chris hiện đi bộ với đế lót được thiết kế riêng cho giày của mình để giảm nguy cơ chấn thương và nhiễm trùng.
Chris đã chia sẻ chi tiết về các biến chứng ở chân của mình trên blog của anh ấy Thợ bơm cáu kỉnh, nhưng không may câu chuyện của anh ấy không phải là duy nhất; Các vấn đề liên quan đến bàn chân là một trong những biến chứng tiểu đường thường gặp nhất.
Vào thời điểm này trong năm, Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) đang chuẩn bị cho Hội nghị Khoa học thường niên khổng lồ, bao gồm một loạt các phiên họp tập trung vào nghiên cứu mới nhất về các biến chứng ở chân - ít nhất là một tá về chủ đề này.
Trong khi những buổi tập trung vào lâm sàng là quan trọng, Chris mong muốn ADA sẽ bao gồm nhiều góc nhìn hơn từ những người thực sự đang sống với các vấn đề về bàn chân của bệnh tiểu đường.
“Họ có thể làm với việc có NKT (người mắc bệnh tiểu đường) sống ở đó trên sân khấu,” người ủng hộ này, người đã tham dự hội nghị trước đây và thậm chí đã thực hiện báo cáo tại chỗ cho công ty dược phẩm Ascensia nói.
“Việc giải thích nó thực sự như thế nào là rất quan trọng… Những vấn đề này xảy ra như thế nào không phải do chúng tôi không chăm sóc bản thân hoặc bỏ bê bệnh tiểu đường của mình, đó là thông điệp quá thường xuyên. Các mẹo thực tế thực tế về kiểm tra chân - đó là những gì chúng tôi cần. ”
"Thời gian trong phạm vi" cho căng thẳng chân liên quan đến bệnh tiểu đường?
Một trong những nghiên cứu mới thú vị nhất sẽ được giới thiệu tại hội nghị ADA được nêu trong một bài báo được xuất bản gần đây trên tạp chí Tạp chí Khoa học và Công nghệ Đái tháo đường (Ấn bản tháng 5 năm 2019), có tiêu đề: “Đo căng thẳng mô thực vật ở những người bị bệnh thần kinh ngoại biên do tiểu đường: Một khái niệm quan trọng trong quản lý bàn chân của bệnh tiểu đường.”
Một nhóm các nhà nghiên cứu quốc tế đã xem xét khái niệm Căng thẳng mô thực vật (PTS) như một nguyên nhân chính gây ra các vết thương ở chân liên quan đến bệnh tiểu đường, đặc biệt là các vết loét. PTS là một khái niệm mới tích hợp một số yếu tố tổn thương bàn chân nổi tiếng vào một thước đo, bao gồm áp lực bàn chân, ứng suất cắt, hoạt động chịu trọng lượng hàng ngày và thời gian dành cho các can thiệp giảm tải theo quy định (nghĩa là bệnh nhân tuân theo chỉ định của bác sĩ tốt như thế nào để giảm áp lực chân của họ).
Bài báo lưu ý rằng “chỉ gần đây công nghệ mới kích hoạt phép đo kết hợp của họ” để cung cấp cho các bác sĩ một loại thước đo tổng hợp về các yếu tố gây căng thẳng liên quan đến bàn chân dẫn đến loét.
Bài báo báo cáo về cách sử dụng ban đầu của các biện pháp PTS với bệnh nhân và kết luận bằng cách kêu gọi các hướng dẫn chăm sóc và tiêu chuẩn mới để đo lường và báo cáo PTS ở những người bị bệnh thần kinh.
Các tác giả cũng đề xuất các phương pháp mới để ngăn ngừa biến chứng bàn chân do đái tháo đường. Một trong số đó là “đế thông minh” cảm ứng áp lực mới sẽ liên tục theo dõi Căng thẳng mô Plantar trong các hoạt động hàng ngày và cung cấp cảnh báo thời gian thực cho bệnh nhân thông qua đồng hồ thông minh để giảm PTS của họ. Công nghệ này của công ty Canada SurroSense Rx hiện đang được thử nghiệm lâm sàng.
Hãy nghĩ về nó giống như thước đo "Thời gian trong phạm vi" mà máy theo dõi đường huyết liên tục có thể cung cấp, nhưng đối với căng thẳng ở chân liên quan đến bệnh tiểu đường.
Quả thực là món đồ chân hấp dẫn!
Một SmartMat để phát hiện các vấn đề về bàn chân của bệnh tiểu đường
Ngoài ra còn có rất nhiều công ty khác đang phát triển công nghệ và phương pháp điều trị mới cho các biến chứng bàn chân liên quan đến bệnh tiểu đường như loét. Đó là một doanh nghiệp lớn. Là một trong những biến chứng liên quan đến bệnh tiểu đường tàn khốc nhất và tốn kém nhất, dữ liệu cho thấy rằng cứ ba đô la chi tiêu cho bệnh tiểu đường thì có đến một người có liên quan đến các biến chứng chi dưới.
Đó là theo Tiến sĩ Jon Bloom, Giám đốc điều hành và đồng sáng lập của công ty Podimetrics ở Massachusetts, tập trung vào không gian loét bàn chân do bệnh tiểu đường - đặc biệt là đối với các cựu chiến binh (nơi cứ bốn người thì có một người mắc bệnh tiểu đường và 80% trường hợp cắt cụt chi có liên quan đến bàn chân tiểu đường). loét). Họ đang phát triển công nghệ để phát hiện từ xa các dấu hiệu ban đầu của vết loét ở chân do tiểu đường, thường là năm tuần hoặc trước khi chúng xuất hiện tại các phòng khám.
Sản phẩm Podimetrics là một SmartMat kết nối di động mà bệnh nhân đặt chân lên chỉ 20 giây mỗi ngày. Dữ liệu được quét sẽ được chuyển tới nhóm chăm sóc Podimetrics để xem xét thiệt hại và chẩn đoán tiềm năng các vấn đề đã phát hiện. Sau đó, công ty có thể cung cấp các phương pháp điều trị phòng ngừa dưới sự chỉ đạo của nhóm lâm sàng của họ.
Podimetrics được thành lập vào năm 2011 và đã được FDA cấp phép cho sản phẩm SmartMat của mình vào năm 2015. Nó đã phát triển và mở rộng chậm rãi trong những năm qua. Giờ đây, với tiến bộ công nghệ ở mức cao mới, các tiêu đề gần đây cho thấy công ty đã huy động được 13,4 triệu đô la để giúp mở rộng hơn nữa sang phân khúc Các vấn đề cựu chiến binh (VA).
Trong khi những công cụ mới này rất quan trọng, Chris một lần nữa, người ủng hộ NKT chỉ ra những điều đơn giản và thiết thực mà bệnh nhân cần biết: đó là chăm sóc chân tận tâm và kiểm tra sức khỏe thường xuyên.
Chris cho biết: “Mọi thứ xảy ra, nhưng bạn cần biết những gì bạn đang tìm kiếm khi kiểm tra chân - thay đổi hình dạng của bàn chân chứ không chỉ là vết nứt trên da. “Biết cách chăm sóc của bạn và có hành động nhanh chóng, và nếu bạn bị nhiễm trùng, hãy xử lý nó một cách mạnh mẽ và nhanh chóng.”