Bài viết này được cập nhật vào ngày 29 tháng 4 năm 2020 để bao gồm các triệu chứng bổ sung của virus coronavirus 2019.
COVID-19, được gây ra bởi coronavirus mới, đã thống trị tin tức gần đây. Tuy nhiên, bạn có thể đã làm quen với thuật ngữ coronavirus lần đầu tiên trong đợt bùng phát hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng (SARS) vào năm 2003.
Cả COVID-19 và SARS đều do coronavirus gây ra. Vi-rút gây ra bệnh SARS được gọi là SARS-CoV, trong khi vi-rút gây ra COVID-19 được gọi là SARS-CoV-2. Ngoài ra còn có các loại coronavirus khác ở người.
Mặc dù có tên giống nhau, nhưng có một số khác biệt giữa coronavirus gây ra COVID-19 và SARS. Hãy tiếp tục đọc khi chúng ta khám phá các coronavirus và cách chúng so sánh với nhau.
Coronavirus là gì?
Coronavirus là một họ virus rất đa dạng. Chúng có một phạm vi vật chủ lớn, bao gồm cả con người. Tuy nhiên, số lượng đa dạng coronavirus lớn nhất được thấy ở dơi.
Coronavirus có những hình chiếu gai nhọn trên bề mặt của chúng trông giống như những chiếc vương miện. Corona có nghĩa là "vương miện" trong tiếng Latinh - và đó là cách họ virus này có tên.
Hầu hết thời gian, coronavirus ở người gây ra các bệnh hô hấp nhẹ như cảm lạnh thông thường. Trên thực tế, bốn loại coronavirus ở người gây ra 10 đến 30 phần trăm ca nhiễm trùng đường hô hấp trên ở người lớn.
Một loại coronavirus mới có thể xuất hiện khi coronavirus động vật phát triển khả năng truyền bệnh cho người. Khi vi trùng được truyền từ động vật sang người, nó được gọi là lây truyền từ động vật sang người.
Coronavirus nhảy sang vật chủ của con người có thể gây bệnh nghiêm trọng. Điều này có thể là do nhiều yếu tố, đặc biệt là do con người thiếu khả năng miễn dịch đối với vi rút mới. Dưới đây là một số ví dụ về coronavirus như vậy:
- SARS-CoV, vi rút gây ra bệnh SARS, được xác định lần đầu tiên vào năm 2003
- MERS-CoV, vi rút gây ra hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS), được xác định lần đầu tiên vào năm 2012
- SARS-CoV-2, vi rút gây ra COVID-19, được xác định lần đầu tiên vào năm 2019
SARS là gì?
SARS là tên của bệnh đường hô hấp do SARS-CoV gây ra. Từ viết tắt SARS là viết tắt của hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng.
Đợt bùng phát dịch SARS toàn cầu kéo dài từ cuối năm 2002 đến giữa năm 2003. Trong thời gian này, hơn 8.000 người mắc bệnh và 774 người chết.
Nguồn gốc của SARS-CoV được cho là loài dơi. Người ta tin rằng vi rút đã truyền từ dơi sang vật chủ trung gian là động vật cầy hương, trước khi chuyển sang người.
Sốt là một trong những triệu chứng đầu tiên của SARS. Điều này có thể đi kèm với các triệu chứng khác, chẳng hạn như:
- ho
- khó chịu hoặc mệt mỏi
- đau nhức cơ thể
Các triệu chứng về hô hấp có thể xấu đi, dẫn đến khó thở. Các trường hợp nghiêm trọng tiến triển nhanh chóng, dẫn đến viêm phổi hoặc suy hô hấp.
COVID-19 khác với SARS như thế nào?
COVID-19 và SARS tương tự nhau về nhiều mặt. Ví dụ, cả hai:
- là bệnh hô hấp do coronavirus gây ra
- được cho là có nguồn gốc từ dơi, nhảy sang người thông qua vật chủ trung gian là động vật
- lây lan qua các giọt đường hô hấp được tạo ra khi một người có vi-rút ho hoặc hắt hơi, hoặc khi tiếp xúc với các đồ vật hoặc bề mặt bị ô nhiễm
- có độ ổn định tương tự trong không khí và trên các bề mặt khác nhau
- có thể dẫn đến bệnh nghiêm trọng tiềm ẩn, đôi khi cần thở oxy hoặc thở máy
- có thể có các triệu chứng tồi tệ hơn sau này của bệnh
- có các nhóm nguy cơ tương tự, chẳng hạn như người lớn tuổi và những người có tình trạng sức khỏe tiềm ẩn
- không có phương pháp điều trị hoặc vắc xin cụ thể
Tuy nhiên, hai căn bệnh và vi rút gây ra chúng cũng khác nhau theo một số cách quan trọng. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn.
Các triệu chứng
Nhìn chung, các triệu chứng của COVID-19 và SARS là tương tự nhau. Nhưng có một số khác biệt nhỏ.
ho,
mệt mỏi,
hụt hơi
ho,
bất ổn,
đau nhức cơ thể,
đau đầu,
hụt hơi
đau đầu,
đau nhức cơ bắp,
đau họng,
buồn nôn,
bệnh tiêu chảy,
ớn lạnh (có hoặc không có rung lắc lặp đi lặp lại),
mất vị giác,
mất mùi
ớn lạnh
Các triệu chứng COVID-19 thường xuất hiện theo thứ tự này
Mức độ nghiêm trọng
Người ta ước tính rằng 20% những người bị COVID-19 sẽ cần phải nhập viện để điều trị. Một tỷ lệ nhỏ hơn trong nhóm này sẽ cần thở máy.
Nhìn chung, các trường hợp SARS nghiêm trọng hơn. Người ta ước tính rằng 20 đến 30 phần trăm những người bị SARS yêu cầu thở máy.
Các ước tính về tỷ lệ tử vong của COVID-19 rất khác nhau tùy thuộc vào các yếu tố như vị trí và đặc điểm của dân số. Nói chung, tỷ lệ tử vong do COVID-19 được ước tính nằm trong khoảng từ 0,25 đến 3 phần trăm.
SARS gây chết người nhiều hơn COVID-19. Tỷ lệ tử vong ước tính là khoảng 10 phần trăm.
Quá trình lây truyền
COVID-19 dường như truyền dễ dàng hơn SARS. Một giải thích có thể là số lượng vi rút, hoặc tải lượng vi rút, dường như cao nhất trong mũi và cổ họng của những người bị COVID-19 ngay sau khi các triệu chứng phát triển.
Điều này trái ngược với SARS, trong đó tải lượng vi rút đạt đỉnh cao hơn nhiều sau khi bị bệnh. Điều này cho thấy những người bị COVID-19 có thể truyền vi-rút sớm hơn trong quá trình nhiễm trùng, ngay khi các triệu chứng của họ đang phát triển, nhưng trước khi bắt đầu trầm trọng hơn.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), một số nghiên cứu cho thấy COVID-19 có thể lây lan bởi những người không có triệu chứng.
Một sự khác biệt khác giữa hai căn bệnh là thực tế là chưa có bất kỳ trường hợp nào được báo cáo về việc lây truyền SARS trước khi phát triển triệu chứng.
Các yếu tố phân tử
Một nghiên cứu gần đây về thông tin di truyền hoàn chỉnh (bộ gen) của các mẫu SARS-CoV-2 cho thấy vi rút này có liên quan mật thiết với các coronavirus dơi hơn là vi rút SARS. Virus coronavirus mới có 79% di truyền tương đồng với virus SARS.
Vị trí gắn kết với thụ thể của SARS-CoV-2 cũng được so sánh với các coronavirus khác. Hãy nhớ rằng để xâm nhập vào tế bào, vi rút cần phải tương tác với các protein trên bề mặt tế bào (các thụ thể). Virus thực hiện điều này thông qua các protein trên bề mặt của chính nó.
Khi phân tích trình tự protein của vị trí liên kết với thụ thể SARS-CoV-2, một kết quả thú vị đã được tìm thấy. Trong khi SARS-CoV-2 về tổng thể giống với coronavirus dơi hơn, vị trí gắn kết của thụ thể lại giống với SARS-CoV hơn.
Ràng buộc thụ thể
Các nghiên cứu đang được tiến hành để xem coronavirus mới liên kết và xâm nhập vào tế bào như thế nào so với virus SARS. Kết quả cho đến nay rất khác nhau. Cũng cần lưu ý rằng nghiên cứu dưới đây chỉ được thực hiện với protein chứ không phải trong bối cảnh của toàn bộ vi rút.
Một nghiên cứu gần đây đã xác nhận rằng cả SARS-CoV-2 và SARS-CoV đều sử dụng cùng một thụ thể tế bào chủ. Nó cũng phát hiện ra rằng, đối với cả hai loại virus, các protein của virus được sử dụng để xâm nhập vào tế bào chủ liên kết với thụ thể với cùng độ chặt chẽ (ái lực).
Một nghiên cứu khác gần đây đã so sánh khu vực cụ thể của protein virus chịu trách nhiệm liên kết với thụ thể của tế bào chủ. Quan sát thấy rằng vị trí liên kết thụ thể của SARS-CoV-2 liên kết với thụ thể tế bào chủ bằng cao hơn ái lực của SARS-CoV.
Nếu coronavirus mới thực sự có ái lực liên kết cao hơn với thụ thể tế bào chủ của nó, thì điều này cũng có thể giải thích tại sao nó có vẻ dễ lây lan hơn virus SARS.
COVID-19 có tồn tại lâu hơn SARS không?
Không có đợt bùng phát SARS toàn cầu nào kể từ năm 2003. Các trường hợp được báo cáo cuối cùng là vào năm 2004 và được mắc trong phòng thí nghiệm. Không có thêm trường hợp nào được báo cáo kể từ đó.
SARS đã được ngăn chặn thành công bằng cách sử dụng các biện pháp y tế công cộng, chẳng hạn như:
- phát hiện trường hợp sớm và cách ly
- theo dõi và cách ly liên lạc
- hạn chế tiếp xúc xã hội
Việc thực hiện các biện pháp tương tự có giúp COVID-19 biến mất? Trong trường hợp này, nó có thể khó khăn hơn.
Một số yếu tố có thể góp phần làm cho COVID-19 tồn tại lâu hơn bao gồm:
- Khoảng 80 phần trăm những người bị COVID-19 bị bệnh nhẹ. Một số thậm chí có thể không biết rằng họ đang bị bệnh. Điều này khiến việc xác định ai bị nhiễm và ai không bị nhiễm bệnh trở nên khó khăn hơn.
- Những người có COVID-19 dường như loại bỏ vi-rút sớm hơn trong quá trình lây nhiễm của họ so với những người bị SARS. Điều này làm cho việc phát hiện ai có vi rút và cách ly họ trước khi lây lan sang người khác trở nên khó khăn hơn.
- COVID-19 hiện đang lan truyền dễ dàng trong các cộng đồng. Đây không phải là trường hợp của SARS, bệnh thường lây lan trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe.
- Chúng tôi thậm chí còn kết nối toàn cầu nhiều hơn so với thời điểm năm 2003, giúp COVID-19 lan truyền giữa các khu vực và quốc gia dễ dàng hơn.
Một số vi rút, chẳng hạn như cúm và cảm lạnh thông thường, theo các mô hình theo mùa. Do đó, có một câu hỏi đặt ra là liệu COVID-19 có biến mất khi thời tiết trở nên ấm hơn hay không. Không rõ liệu điều này có xảy ra hay không.
Điểm mấu chốt
COVID-19 và SARS đều do coronavirus gây ra. Các vi rút gây ra những căn bệnh này có thể bắt nguồn từ động vật trước khi chúng được truyền sang người bởi vật chủ trung gian.
Có nhiều điểm tương đồng giữa COVID-19 và SARS. Tuy nhiên, cũng có những điểm khác biệt quan trọng. Các trường hợp COVID-19 có thể từ nhẹ đến nặng, trong khi các trường hợp SARS nói chung là trầm trọng hơn. Nhưng COVID-19 lây lan dễ dàng hơn. Cũng có một số khác biệt về các triệu chứng giữa hai bệnh.
Không có trường hợp SARS nào được ghi nhận kể từ năm 2004, vì các biện pháp y tế công cộng nghiêm ngặt đã được thực hiện để ngăn chặn sự lây lan của nó. COVID-19 có thể khó ngăn chặn hơn vì vi rút gây bệnh này lây lan dễ dàng hơn và thường gây ra các triệu chứng nhẹ.
