Ung thư đại trực tràng là gì?
Ung thư đại trực tràng là bệnh ung thư bắt đầu từ ruột kết hoặc trực tràng. Tùy thuộc vào nơi khối u bắt đầu, nó còn có thể được gọi là ung thư ruột kết hoặc ung thư trực tràng. Ung thư đại trực tràng xảy ra khi các tế bào trong đại tràng hoặc trực tràng thay đổi và phát triển bất thường.
Ung thư đại trực tràng bắt đầu như một sự phát triển (polyp) trên niêm mạc của đại tràng hoặc trực tràng. Những khối u này có thể lây lan qua các lớp khác nhau của đại tràng hoặc trực tràng và vào các mạch máu, cuối cùng di chuyển đến các bộ phận xa của cơ thể bạn.
Giai đoạn ung thư đại trực tràng như thế nào?
Giai đoạn được sử dụng để giúp bác sĩ xác định phương pháp điều trị tốt nhất và dự đoán tỷ lệ sống sót. Mức độ di căn của ung thư quyết định giai đoạn của ung thư.
Ung thư đại trực tràng thường được phân giai đoạn bằng cách sử dụng hệ thống phân giai đoạn TNM do Ủy ban Hỗn hợp về Ung thư Hoa Kỳ phát triển.
Phân đoạn dựa trên thông tin sau:
- Khối u nguyên phát (T). Kích thước của khối u ban đầu và mức độ phát triển của khối u vào thành ruột kết hoặc lan sang các khu vực lân cận.
- Hạch vùng (N). Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó.
- Di căn xa (M). Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết hoặc các cơ quan ở xa, chẳng hạn như phổi hoặc gan.
Các giai đoạn của ung thư đại trực tràng bao gồm từ giai đoạn 0 đến giai đoạn 4. Mỗi giai đoạn có thể được chia nhỏ hơn thành các mức độ nghiêm trọng. Các cấp độ này được biểu thị bằng các chữ cái A, B hoặc C.
Giai đoạn 0
Ung thư đang ở giai đoạn sớm nhất và chưa lan ra ngoài niêm mạc, là lớp lót bên trong của đại tràng hoặc trực tràng. Giai đoạn này còn được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ.
Giai đoạn 1
Ung thư đã phát triển qua niêm mạc của đại tràng hoặc trực tràng nhưng chưa lan ra ngoài thành ruột kết hoặc trực tràng.
Giai đoạn 2
Ung thư đã phát triển xuyên qua thành đại tràng hoặc trực tràng nhưng chưa lan đến các hạch bạch huyết trong khu vực. Giai đoạn 2 có thể được chia thành các giai đoạn 2A, 2B và 2C tùy thuộc vào độ sâu của bức tường mà nó đã lan rộng và có hay không nó đã lan đến các cơ quan lân cận, chẳng hạn như bàng quang hoặc tuyến tiền liệt.
Giai đoạn 3
Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết trong khu vực. Giai đoạn 3 có thể được chia thành các giai đoạn 3A, 3B và 3C tùy thuộc vào vị trí ung thư đã phát triển và số lượng các hạch bạch huyết liên quan.
Giai đoạn 4
Ung thư đã di căn đến các vị trí xa. Đây là giai đoạn tiên tiến nhất. Giai đoạn 4 có thể được chia thành giai đoạn 4A và 4B. Giai đoạn 4A cho thấy ung thư đã di căn đến một vị trí xa. Giai đoạn 4B cho thấy ung thư đã lan đến hai hoặc nhiều vị trí xa hơn.
Triển vọng cho từng giai đoạn của ung thư đại trực tràng là gì?
Tỷ lệ sống sót của ung thư đại trực tràng được sử dụng như một công cụ để giúp hiểu tiên lượng của bạn. Nó cung cấp tỷ lệ phần trăm những người mắc cùng loại và giai đoạn ung thư vẫn còn sống sau một khoảng thời gian cụ thể - thường là năm năm sau khi chẩn đoán. Nhiều người sống lâu hơn năm năm, và thường lâu hơn nhiều.
Tỷ lệ sống sót chỉ là những ước tính chung và không thể dự đoán bạn sẽ sống được bao lâu. Có một số yếu tố riêng lẻ có thể ảnh hưởng đến sự sống sót mà những con số này không tính đến:
- tuổi của một người và các vấn đề sức khỏe khác
- cách một người phản ứng với điều trị
- dấu hiệu khối u cụ thể
- loại điều trị nhận được
- ung thư có quay trở lại hay không
Tỷ lệ sống sót của ung thư đại trực tràng theo giai đoạn
Theo Viện Ung thư Quốc gia, tỷ lệ sống sót ước tính tương đối sau 5 năm đối với bệnh ung thư đại trực tràng là 64,5%. Đây là con số ước tính ở Hoa Kỳ những người bị ung thư đại trực tràng vẫn còn sống sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Con số dựa trên dữ liệu Chương trình Giám sát, Dịch tễ học và Kết quả Cuối cùng (SEER) của Viện Ung thư Quốc gia được thu thập từ năm 2008 đến năm 2014.
Dựa trên dữ liệu này, đây là bảng phân tích theo giai đoạn:
- Đã bản địa hóa. Ung thư đại trực tràng giai đoạn đầu chưa lây lan ra ngoài vị trí chính - thường là giai đoạn 0 hoặc giai đoạn 1 - có tỷ lệ sống sót sau năm năm là 89,8%.
- Khu vực. Tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với bệnh ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết gần đó là 71,1%.
- Xa xôi. Tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với bệnh ung thư đã di căn đến một vị trí xa, chẳng hạn như gan, não hoặc phổi, là 13,8%.
- Không xác định. Trong một số trường hợp, ung thư có thể không được phân giai đoạn. Có một số lý do có thể cho điều này, chẳng hạn như sự lựa chọn cá nhân của bệnh nhân. Tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với bệnh ung thư không theo giai đoạn là 35 phần trăm.
Giới tính có quan trọng không?
Giới tính dường như ảnh hưởng đến khả năng sống sót ở những người bị ung thư đại trực tràng. Theo thống kê gần đây nhất, nhiều nam giới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư đại trực tràng hơn phụ nữ. Nhiều nghiên cứu đã phát hiện ra rằng phụ nữ cũng có tỷ lệ sống sót cao hơn.
Một phân tích tổng hợp năm 2017 nghiên cứu ảnh hưởng của giới tính đối với tỷ lệ sống sót nói chung và tỷ lệ sống sót sau bệnh ung thư ở những người bị ung thư đại trực tràng cho thấy giới tính là yếu tố dự báo quan trọng nhất về lợi thế tương đối đối với khả năng sống sót.
Các nghiên cứu trước đó cũng cho thấy phụ nữ có tỷ lệ sống sót sau ung thư đại trực tràng cao hơn nam giới. Một nghiên cứu lớn cho thấy điều này xảy ra đối với phụ nữ trẻ và trung niên bị ung thư tại chỗ, cũng như phụ nữ lớn tuổi đã dùng liệu pháp thay thế hormone sau khi mãn kinh. Một nghiên cứu khác xem xét ảnh hưởng của giới tính đối với ước tính sống sót trong ung thư đại trực tràng di căn cũng cho thấy phụ nữ trẻ bị ung thư đại trực tràng di căn sống lâu hơn nam giới.
Các nhà nghiên cứu tin rằng hormone giới tính có thể liên quan đến việc giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng và tỷ lệ sống sót cao hơn ở phụ nữ.
Dấu hiệu của ung thư đại trực tràng
Trong giai đoạn đầu, ung thư đại trực tràng có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Các dấu hiệu và triệu chứng xuất hiện sau khi khối u phát triển vào các mô xung quanh.
TRIỆU CHỨNG ung thư đại trực tràng
- thay đổi thói quen đi tiêu kéo dài hơn bốn tuần
- phân hẹp
- máu trong phân của bạn hoặc chảy máu trực tràng
- cảm thấy rằng ruột của bạn không hoàn toàn trống rỗng
- đau bụng dai dẳng, chẳng hạn như đầy hơi, đau hoặc đầy hơi
- đau trực tràng
- giảm cân không giải thích được
- mệt mỏi
- sưng hạch bạch huyết, khó thở hoặc vàng da (liên quan đến ung thư đã di căn)
Tìm nơi hỗ trợ nếu bạn bị ung thư đại trực tràng
Có một mạng lưới hỗ trợ mạnh mẽ có thể giúp việc chẩn đoán, điều trị và phục hồi của bạn trở nên dễ dàng hơn. Gia đình và bạn bè có thể giúp bạn giải quyết những thách thức về tình cảm cũng như thực tế của bệnh ung thư đại trực tràng. Một số người cũng cảm thấy thoải mái khi nói chuyện với các giáo sĩ hoặc một cố vấn tâm linh.
Chăm sóc hỗ trợ bên ngoài cũng có sẵn cho bạn và những người thân yêu của bạn thông qua Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Họ cung cấp quyền truy cập vào các chương trình và dịch vụ hỗ trợ miễn phí trong khu vực của bạn, cũng như các cộng đồng trực tuyến và các nhóm hỗ trợ, nơi bạn có thể kết nối với các chuyên gia và những người khác bị ung thư đại trực tràng.
Mang đi
Tỷ lệ sống sót của ung thư đại trực tràng chỉ là ước tính và không thể dự đoán kết quả riêng lẻ. Triển vọng của bạn là cụ thể cho hoàn cảnh cá nhân của bạn. Bác sĩ của bạn có thể giúp đưa số liệu thống kê vào ngữ cảnh cho bạn dựa trên tình hình của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có thắc mắc về số liệu thống kê tỷ lệ sống sót của đại trực tràng và cách chúng áp dụng cho bạn.