Bản thân đau ngực là triệu chứng được biết đến nhiều nhất của cơn đau tim, nhưng nó cũng có thể là triệu chứng của các tình trạng không liên quan đến tim của bạn, chẳng hạn như các vấn đề về hô hấp, trào ngược axit dạ dày hoặc căng cơ.
Tuy nhiên, nếu bạn bị đau ngực và cánh tay cùng một lúc, thì khả năng đó là một vấn đề về tim mạch sẽ tăng lên.
Tuy nhiên, điều quan trọng là phải suy nghĩ về những gì có thể đã gây ra đau ngực và cánh tay của bạn và nhận biết các dấu hiệu khác có thể giúp xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Không phải tất cả các nguyên nhân đều là cấp cứu y tế.
Nếu bạn nghi ngờ mình đang bị đau tim, hãy gọi 911 và đến phòng cấp cứu gần nhất. Nhồi máu cơ tim được điều trị sớm hơn có nghĩa là có thể cứu được nhiều mô tim hơn.
Đồng thời gây đau ngực và cánh tay
Đau ngực và cánh tay đồng thời liên quan đến vấn đề về tim có thể xảy ra vì tín hiệu đau bắt nguồn từ ngực có thể tỏa ra một hoặc cả hai vai và cánh tay, cũng như lưng, cổ và hàm.
Nhưng đôi khi đau ngực và cánh tay đồng thời là do chấn thương thể thao, rối loạn tâm lý hoặc nguyên nhân không liên quan đến tình dục khác.
Sau đây là danh sách các nguyên nhân phổ biến gây ra đồng thời đau ngực và cánh tay và ý nghĩa của chúng nếu chúng ảnh hưởng đến bạn.
Căng cơ
Một buổi tập luyện rèn luyện sức bền đặc biệt vất vả, chấn thương thể thao, ngã, hoặc tai nạn khác có thể làm căng cơ ở ngực, cũng như cơ ở vai và cánh tay.
Những loại chấn thương này thường có thể tự lành, nhưng những chấn thương nghiêm trọng có thể cần được chăm sóc y tế.
Đau tim
Đau tim xảy ra khi động mạch đến tim bị tắc nghẽn nghiêm trọng, ngăn máu giàu oxy đến cơ tim và làm cơ tim bị tổn thương vĩnh viễn. Tình trạng này được gọi là bệnh động mạch vành (CAD).
Đối với một số người, CAD có thể được chẩn đoán và điều trị trước khi mạch máu bị tắc nghẽn hoàn toàn và cơn đau tim xảy ra.
Cấp cứu y tếĐau tim là một trường hợp khẩn cấp có thể đe dọa tính mạng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi 911 và nhờ người đưa bạn đến phòng cấp cứu gần nhất nếu bạn bị đau ngực và cánh tay ngoài bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- hụt hơi
- mồ hôi lạnh
- buồn nôn đột ngột
- một cảm giác của sự diệt vong sắp xảy ra
- các triệu chứng đến và đi trong vài phút hoặc lâu hơn, đôi khi leo thang về mức độ nghiêm trọng với mỗi lần xuất hiện
Bệnh tim
Bệnh tim là một thuật ngữ chung cho bất kỳ vấn đề nào liên quan đến tim. Nó thường được sử dụng thay thế cho CAD, nhưng nó có thể đề cập đến các rối loạn tim khác, chẳng hạn như bệnh van tim và suy tim (khi quá trình bơm của tim trở nên rối loạn và không thể cung cấp đủ lượng máu đi khắp cơ thể).
Viêm cơ tim
Khi cơ tim, lớp cơ tim giúp tim co bóp và thư giãn, bị viêm, kết quả là gây ra một tình trạng nghiêm trọng được gọi là viêm cơ tim. Vết thương hoặc nhiễm trùng có thể gây viêm.
Các triệu chứng khác của viêm cơ tim bao gồm:
- hụt hơi
- sưng chân
- mệt mỏi
Trong một số trường hợp, nó có thể tự lành, nhưng những triệu chứng này luôn phải được bác sĩ đánh giá.
Viêm màng ngoài tim
Bao quanh tim là một túi mỏng gọi là màng ngoài tim. Nó có thể bị viêm do nhiễm trùng hoặc nguyên nhân khác. Đây được gọi là viêm màng ngoài tim và đây thường là một tình trạng tạm thời, mặc dù nó có thể tái phát trở lại.
Các triệu chứng khác của viêm màng ngoài tim bao gồm:
- sốt
- tim đập nhanh
Đau thắt ngực
Mặc dù đôi khi bị nhầm với cơn đau tim, nhưng đau thắt ngực là một tình trạng biểu hiện bằng cơn đau ngực dữ dội thường có thể lan ra cổ, lưng và cánh tay.
Nguyên nhân là do lưu lượng máu động mạch đến cơ tim giảm, nhưng không ngừng lại. Đây không phải lúc nào cũng là trường hợp khẩn cấp y tế, nhưng nó cần được đánh giá và việc điều trị phải có sự giám sát của bác sĩ.
Có hai loại đau thắt ngực: đau thắt ngực ổn định, có thể dự đoán được, thường xuất hiện sau khi gắng sức và thường tự khỏi khi nghỉ ngơi và đau thắt ngực không ổn định, có thể xảy ra bất cứ lúc nào theo kiểu không thể đoán trước.
Một trong hai loại đau thắt ngực là một yếu tố nguy cơ của cơn đau tim.
Trào ngược axit
Một bữa tối thịnh soạn, đồ ăn cay hoặc rượu có thể gây ra cảm giác tức ngực được gọi là chứng ợ nóng, một triệu chứng phổ biến của trào ngược axit. Đó là tình trạng axit trong dạ dày di chuyển lên thực quản, nơi nó có thể gây ra cảm giác đau, rát.
Nếu thường xuyên bị ợ chua, bạn có thể mắc một chứng bệnh gọi là bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).
Đau ngực và cánh tay cùng với các triệu chứng khác
Khi đau ngực và cánh tay kết hợp với các triệu chứng khác, nó có thể gợi ý thêm một cơn đau tim hoặc cho thấy có thể có các bệnh lý khác.
Đau ngực và cánh tay phải hoặc cánh tay trái
Mặc dù bạn có thể chủ yếu liên hệ cơn đau bên trái với cơn đau tim, nhưng đừng bỏ qua cơn đau ngực sau đó lan xuống cánh tay phải của bạn. Đau ở một trong hai cánh tay có thể báo hiệu một cơn đau tim.
Đau ngực và nách
Đau ngực liên quan đến cơn đau tim cũng có thể cảm thấy ở một trong hai bên hoặc cả hai bên nách, nhưng đau ngực kèm theo đau vùng nách cũng có thể là dấu hiệu của chấn thương cơ hoặc bệnh gì đó nghiêm trọng hơn, như ung thư vú hoặc các hạch bạch huyết to, sưng.
Đau ngực, cánh tay và vai
Đau tim và đau thắt ngực có thể được cảm thấy ở ngực và vai, và xuống cánh tay.
Căng cơ do nâng vật nặng qua đầu hoặc từ một hành động lặp đi lặp lại như ném bóng cũng thường là nguyên nhân gây ra đau vai.
Đau ngực và cánh tay sau khi ăn
Đau ngực bắt đầu sau khi ăn có xu hướng là GERD, thường giới hạn ở giữa ngực. Tuy nhiên, cơn đau liên quan đến GERD có thể được cảm thấy ở những nơi khác, bao gồm cả ở cánh tay và bụng.
Đau ngực và cánh tay sau khi hắt hơi
Mặc dù đau lưng do hắt hơi là một chấn thương liên quan đến cơ phổ biến hơn do hắt hơi gây ra, nhưng việc cơ thể bị giật mạnh, bất ngờ do hắt hơi mạnh cũng có thể làm căng cơ ở ngực, cổ và cánh tay.
Lo lắng có thể gây đau ngực và cánh tay không?
Lo lắng là một rối loạn tâm lý phổ biến có thể gây ra nhiều triệu chứng về thể chất, bao gồm:
- chóng mặt
- hụt hơi
- đổ mồ hôi
- buồn nôn
- một trái tim đang chạy đua
Đau cánh tay trái do lo lắng cũng có thể xảy ra, có thể do lo lắng có thể khiến bạn nhạy cảm hơn với những nguồn đau nhỏ.
Rối loạn lo âu nghiêm trọng hoặc cơn hoảng sợ có thể gây ra các triệu chứng thể chất đáng báo động, chẳng hạn như đau ở ngực và cánh tay, cũng như căng thẳng nghiêm trọng hoặc chứng đau nửa đầu.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Các triệu chứng đau tim khởi phát luôn phải được xử lý như một trường hợp cấp cứu y tế. Nếu bạn cảm thấy họ đang tiếp tục, hãy gọi 911 hoặc nhờ ai đó gần bạn thực hiện. Đừng bao giờ cố gắng lái xe đến phòng cấp cứu nếu bạn cảm thấy mình có thể bị đau tim.
Nếu bạn cảm thấy đau ngực và cánh tay trong một thời gian ngắn và không có các triệu chứng khác, bạn vẫn nên đi khám bác sĩ sớm. Bạn có thể bị đau thắt ngực chưa được chẩn đoán hoặc một tình trạng khác cần được đánh giá.
Nếu bạn có các tình trạng được chẩn đoán trước đây sau đây, bạn cũng nên đi khám bác sĩ:
- bệnh tim
- đái tháo đường
- bệnh thận
- huyết áp cao
- cholesterol cao
- béo phì
Chẩn đoán nguyên nhân
Nếu bạn gặp các triệu chứng đau tim, bạn có thể trải qua một số bài kiểm tra khi ở trong phòng cấp cứu:
- Xét nghiệm máu kiểm tra các men tim, chẳng hạn như mức troponin tăng cao, có thể báo hiệu một cơn đau tim đã xảy ra hoặc đang diễn ra.
- Điện tâm đồ đo hoạt động điện của tim và xác định xem cơn đau tim đã xảy ra, đang xảy ra hoặc có khả năng xảy ra sớm, cũng như liệu có sự thay đổi về nhịp tim hoặc nhịp điệu hay không.
- Chụp X-quang ngực có thể cho biết tim có to hay không hoặc có chất lỏng tích tụ trong phổi hay không - một dấu hiệu của cơn đau tim.
- Chụp MRI có thể cho biết những thay đổi trong các tính năng của tim có thể là dấu hiệu của bệnh viêm cơ tim hoặc bệnh van.
Bác sĩ cũng sẽ hỏi bệnh sử của bạn và thực hiện khám sức khỏe, bao gồm cử động nhẹ nhàng cánh tay và thân của bạn để kiểm tra các dấu hiệu của căng cơ hoặc vấn đề về khớp.
Điều trị nguyên nhân
Nghỉ ngơi
Các căng cơ thường có thể tự lành khi nghỉ ngơi. Chườm nóng có thể hữu ích trong việc tăng lưu lượng máu đến vùng bị thương để giúp đẩy nhanh quá trình chữa lành.
Nếu bị rách cơ hoặc tổn thương gân hoặc dây chằng, có thể cần một số phương pháp điều trị y tế, chẳng hạn như phẫu thuật, để sửa chữa.
Đau thắt ngực ổn định cũng thường giảm bớt khi nghỉ ngơi, mặc dù vậy bác sĩ có thể khuyên bạn dùng các loại thuốc như nitrat để giúp thư giãn động mạch vành và aspirin để giúp giảm nguy cơ hình thành cục máu đông nguy hiểm trong tim. Các yếu tố nguy cơ khác cũng có thể được giải quyết, bao gồm huyết áp cao và cholesterol cao.
Phẫu thuật tim hoặc đặt stent
CAD nghiêm trọng hoặc nhồi máu cơ tim có thể được điều trị bằng ghép nối động mạch vành (CABG), được thực hiện bằng phẫu thuật mở ngực hoặc với bóng và stent, là những ống lưới nhỏ được đưa vào động mạch bị tắc qua một ống thông để khôi phục lưu lượng máu. .
Bệnh van tim có thể cần phẫu thuật sửa chữa hoặc thay thế van, tùy thuộc vào một trong bốn van của tim bị ảnh hưởng và mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Thuốc kháng sinh
Nhiễm trùng tim do vi khuẩn gây ra một đợt viêm màng ngoài tim hoặc viêm cơ tim có thể cần dùng thuốc kháng sinh.
Thuốc tiêu hóa
Điều trị GERD bao gồm thay đổi lối sống, chẳng hạn như giảm cân, chọn một số bữa ăn nhỏ trong ngày thay vì hai hoặc ba bữa ăn lớn, giảm uống rượu, bỏ thuốc lá và ngủ với tư thế ngẩng cao đầu.
Nhưng bị GERD cũng có thể có nghĩa là bạn cần dùng một hoặc nhiều loại thuốc sau:
- thuốc kháng axit để trung hòa axit dạ dày
- Thuốc chẹn H2 để giúp dạ dày sản xuất ít axit hơn
- thuốc ức chế bơm proton để giảm sản xuất axit dạ dày
Thuốc chống lo âu
Thuốc giải lo âu, còn được gọi là thuốc chống lo âu, nhắm vào một số chất hóa học trong não chịu trách nhiệm về sự lo lắng và điều hòa cảm xúc.
Các loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc chẹn beta, giúp làm chậm nhịp tim và giải quyết tình trạng tim đập nhanh, một triệu chứng lo lắng phổ biến.
Thuốc chống trầm cảm cũng có thể giúp giảm bớt các triệu chứng lo lắng.
Mang đi
Đau ngực và cánh tay đồng thời có thể là dấu hiệu của một cái gì đó tạm thời và nhẹ như căng cơ hoặc nghiêm trọng như một cơn đau tim. Lưu ý loại đau là điều quan trọng trong việc quyết định có nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức hay không.
Nếu cơn đau nhiều hơn cảm giác nóng rát trong hoặc sau bữa ăn, đó có thể là chứng ợ nóng. Nếu cơn đau trầm trọng hơn khi cử động hoặc khi nâng vật gì đó, nó có thể là do cơ.
Nếu không, hãy coi một áp lực hoặc tức ngực và đau hoặc nặng ở cánh tay của bạn có thể là các triệu chứng đau tim và đi khám ngay lập tức.
