Một số bệnh ung thư có đau hơn những người khác không?

Đau là một triệu chứng ung thư phổ biến. Trên thực tế, người ta ước tính rằng khoảng 66 phần trăm những người bị ung thư sẽ cảm thấy đau đớn như một triệu chứng vào một thời điểm nào đó.

Đau do ung thư có thể do một số nguyên nhân. Chúng có thể bao gồm bản thân bệnh ung thư hoặc ảnh hưởng của các phương pháp điều trị hoặc phẫu thuật khác nhau được sử dụng để điều trị ung thư.

Trong khi tất cả các bệnh ung thư đều có thể gây đau, một số bệnh, chẳng hạn như ung thư ảnh hưởng đến xương hoặc tuyến tụy, thường có liên quan đến cơn đau hơn. Bất kể loại ung thư nào, điều quan trọng cần nhớ là các cơn đau do ung thư thường có thể được điều trị.

Tiếp tục đọc phần bên dưới để tìm hiểu thêm về bệnh ung thư và nỗi đau, cách quản lý cơn đau này và hơn thế nữa.

Ung thư và nỗi đau

Tất cả các bệnh ung thư đều có khả năng gây ra đau đớn. Mức độ đau do ung thư mà bạn có thể gặp phải có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm:

• loại ung thư
• giai đoạn ung thư và liệu nó đã lan rộng, hoặc di căn hay chưa
• khả năng chịu đau của cá nhân bạn
• các tình trạng sức khỏe khác mà bạn có thể có
• các loại phương pháp điều trị và liệu pháp bạn đang nhận được

Theo Viện Ung thư Quốc gia, những người trẻ tuổi có nhiều khả năng bị đau do ung thư hơn và những người bị ung thư giai đoạn cuối có xu hướng bị đau dữ dội hơn.

Khi bản thân ung thư gây ra cơn đau, nó thường là do khối u đè lên các cơ quan, xương hoặc dây thần kinh khác. Các khối u cũng có thể lây lan sang các khu vực khác, chẳng hạn như tủy sống và xương, dẫn đến đau.

Dưới đây, chúng ta sẽ thảo luận về một số loại ung thư thường liên quan đến cơn đau và lý do tại sao cơn đau có thể xảy ra. Khi chúng tôi làm như vậy, điều quan trọng cần ghi nhớ là có thể điều trị được ngay cả những cơn đau do ung thư nghiêm trọng.

Ung thư xương

Ung thư xương là khi ung thư xảy ra trong xương của bạn. Ung thư bắt nguồn từ xương, được gọi là ung thư xương nguyên phát, thực sự khá hiếm ở người lớn. Trên thực tế, nó chỉ chiếm 0,2% tổng số bệnh ung thư.

Nhiều khi ai đó bị ung thư xương, đó thực sự là do ung thư di căn đến xương từ một vị trí khác trong cơ thể. Điều này có thể xảy ra với nhiều loại ung thư, chẳng hạn như ung thư vú, phổi và tuyến tiền liệt.

Đau là một trong những triệu chứng chính của bệnh ung thư trong xương. Sự hiện diện của các tế bào ung thư có thể cản trở sự duy trì bình thường của mô xương, làm cho xương của bạn yếu hơn. Một khối u đang phát triển cũng có thể đè lên các dây thần kinh xung quanh xương.

Cơn đau do ung thư xương thường bắt đầu như một cơn đau âm ỉ đến rồi đi và thường nặng hơn vào ban đêm. Cuối cùng, cơn đau có thể trở nên liên tục. Vì mô xương đã trở nên yếu nên nó cũng dễ bị gãy.

Bệnh ung thư tuyến tụy

Ung thư tuyến tụy là bệnh ung thư phát triển trong tuyến tụy của bạn. Tuyến tụy là cơ quan sản xuất các enzym quan trọng cho quá trình tiêu hóa. Nó cũng giúp điều chỉnh lượng đường trong máu của bạn.

Trong giai đoạn đầu, ung thư tuyến tụy có thể không có triệu chứng. Do đó, khoảng 80% các khối u tuyến tụy được phát hiện ở các giai đoạn nặng hơn. Khi các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể bao gồm đau bụng hoặc lưng, vàng da và giảm cân.

Đau do ung thư tuyến tụy có thể nghiêm trọng. Nó có thể là do một khối u chèn ép lên các dây thần kinh xung quanh, cột sống hoặc các cơ quan trong bụng như gan hoặc ruột của bạn.

Ung thư đầu và cổ

Ung thư đầu và cổ là những bệnh bắt đầu từ:

• môi và miệng
• họng
• hộp thoại (thanh quản)
• mũi và xoang
• tuyến nước bọt

Các triệu chứng của ung thư đầu và cổ có thể phụ thuộc vào vị trí cụ thể của chúng nhưng thường bao gồm đau. Giống như các loại ung thư khác, cơn đau thường do khối u chèn ép lên các dây thần kinh và cấu trúc xung quanh.

Đau do ung thư có thể trầm trọng hơn ở đầu và cổ vì khu vực này có nhiều dây thần kinh. Ngoài ra, đầu và cổ của bạn có nhiều cấu trúc nằm trong một không gian tương đối nhỏ.

Một khối u ở đầu hoặc cổ của bạn cũng có thể gây khó chịu bằng cách can thiệp vào các chức năng khác nhau của cơ thể. Chúng có thể bao gồm những thứ như ăn, nuốt hoặc thở.

Ung thư não và tủy sống

Não và tủy sống của bạn tạo nên hệ thống thần kinh trung ương (CNS) của bạn. CNS thu thập, xử lý và phản hồi thông tin cảm giác được thu thập từ cơ thể và môi trường của bạn. Hãy coi nó như trung tâm kiểm soát của cơ thể bạn.

Các khối u xung quanh não hoặc tủy sống của bạn có thể gây áp lực lên các dây thần kinh và cấu trúc xung quanh, dẫn đến đau. Điều này cũng có thể gây ra các triệu chứng khác như co giật, khó vận động và các vấn đề về cảm giác.

Triệu chứng phổ biến nhất của khối u não ở người lớn là đau đầu. Những cơn đau đầu này thường trở nên thường xuyên và nghiêm trọng hơn khi thời gian trôi qua.

Đau do khối u ảnh hưởng đến tủy sống có thể được đặc trưng như bỏng rát, sắc nét hoặc ngứa ran. Nó có thể xảy ra tại một vị trí cụ thể và cũng có thể lan ra các vùng khác trên cơ thể. Nó có thể nghiêm trọng và có thể trở nên liên tục khi thời gian trôi qua.

Ung thư phổi

Ung thư phổi là ung thư bắt đầu trong phổi của bạn. Đây là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất trên thế giới.

Tương tự như ung thư tuyến tụy, ung thư phổi có ít triệu chứng trong giai đoạn đầu. Do đó, nhiều khi nó không được chẩn đoán cho đến các giai đoạn nâng cao hơn.

Khi ung thư phổi phát triển và lan rộng, nó có thể gây áp lực lên phổi và thành ngực của bạn. Điều này có thể dẫn đến cơn đau ngực trở nên tồi tệ hơn khi bạn thở, ho hoặc cười.

Ngoài ra, các khối u có thể chặn một phần hoặc hoàn toàn một số đường thở. Điều này cũng có thể dẫn đến khó chịu và có thể gây ra các triệu chứng đau buồn như khó thở và thở khò khè.

Kiểm soát cơn đau

Có nhiều cách khác nhau để giúp kiểm soát cơn đau do ung thư. Chúng ta hãy đi sâu hơn vào một số trong số chúng bên dưới.

Thuốc men

Nhiều lần, các loại thuốc được kê đơn để giúp giảm bớt cơn đau do ung thư. Bác sĩ sẽ chọn một loại thuốc dựa trên mức độ đau của bạn là nhẹ, trung bình hay nặng.

Một số ví dụ về các loại thuốc có thể được sử dụng để giảm đau do ung thư là:

• Acetaminophen và thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Nói chung, acetaminophen và NSAID được kê đơn khi cơn đau nhẹ. Tuy nhiên, NSAID cũng có thể được sử dụng cùng với opioid để điều trị cơn đau vừa đến nặng. Một số ví dụ về NSAID được sử dụng để giảm đau do ung thư bao gồm:
  • celecoxib
  • diclofenac
  • ibuprofen
  • ketoprofen
  • ketorolac
• Thuốc phiện. Nếu bạn bị đau vừa hoặc đau dữ dội, bạn có thể được kê đơn opioid. Đây là những loại thuốc giảm đau mạnh và có thể dẫn đến tình trạng dung nạp hoặc nghiện, vì vậy việc sử dụng chúng phải được theo dõi cẩn thận. Opioid được sử dụng để giảm đau do ung thư là:
  • buprenorphine
  • codeine
  • diamorphine
  • fentanyl
  • hydrocodone
  • hydromorphone
  • methadone
  • morphin
  • oxycodone
  • oxymorphone
  • tapentadol
  • tramadol
• Các loại thuốc khác. Tùy thuộc vào loại đau bạn đang gặp phải, có thể các loại thuốc khác có thể được sử dụng như một phần trong kế hoạch kiểm soát cơn đau của bạn. Một số ví dụ bao gồm:
  • thuốc chống động kinh như gabapentin và pregabalin
  • thuốc chống trầm cảm như thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs) và một số loại chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRI)
  • thuốc corticosteroid
  • thuốc điều trị khi ung thư đã di căn đến xương, bao gồm bisphosphonates và denosumab

Các phương pháp điều trị bổ sung cho cơn đau do ung thư

Ngoài thuốc, có nhiều cách khác để giúp kiểm soát cơn đau do ung thư. Chúng có thể bao gồm:

• Khối thần kinh. Chặn dây thần kinh là tiêm thuốc gây mê hoặc thuốc khác để ngăn chặn cơn đau dây thần kinh.
• Kích thích thần kinh. Điều này có thể bao gồm kích thích dây thần kinh điện qua da (TENS) hoặc cấy một thiết bị vào cơ thể. Cả hai đều hoạt động bằng cách kích thích các dây thần kinh với một dòng điện nhẹ, giúp giảm đau.
• Dây thắt lưng. Đây là một loại phẫu thuật trong đó giảm đau bằng cách cắt các dây thần kinh cụ thể gần tủy sống. Thủ tục này ít phổ biến hơn.
• Phương pháp điều trị thay thế. Các liệu pháp thay thế khác nhau có thể được sử dụng cùng với các phương pháp điều trị tiêu chuẩn để giúp giảm đau do ung thư.Một số ví dụ bao gồm các kỹ thuật châm cứu, thôi miên và thư giãn.

Điều trị

Ngoài cơn đau do chính bệnh ung thư gây ra, các loại phương pháp điều trị ung thư khác nhau cũng có thể dẫn đến đau đớn. Hãy khám phá thêm điều này.

Phẫu thuật

Phẫu thuật có thể được sử dụng để loại bỏ một khối u khỏi cơ thể của bạn. Nếu bạn phẫu thuật cho bệnh ung thư, bạn sẽ bị đau sau phẫu thuật trong những ngày hoặc vài tuần sau khi làm thủ thuật.

Đau do phẫu thuật thường được điều trị bằng cách sử dụng thuốc. Có thể bạn sẽ cần sử dụng các loại thuốc giảm đau mạnh hơn ngay sau khi phẫu thuật và sau đó chuyển sang các loại thuốc ít mạnh hơn trong những ngày tiếp theo.

Trong một số trường hợp, bạn có thể bị đau ảo sau khi phẫu thuật. Đây là cơn đau hoặc cảm giác khó chịu như đang phát ra từ một vùng cơ thể bạn đã bị cắt bỏ. Điều này có thể xảy ra nếu bạn đã phẫu thuật cắt bỏ vú hoặc chi.

Có một số phương pháp điều trị có thể hiệu quả đối với chứng đau ảo. Chúng bao gồm thuốc, TENS hoặc vật lý trị liệu.

Hóa trị liệu

Hóa trị sử dụng các loại thuốc mạnh để tiêu diệt tế bào ung thư. Tuy nhiên, nó cũng có thể dẫn đến các tác dụng phụ gây đau đớn. Một trong số đó là bệnh thần kinh ngoại biên do hóa trị liệu (CIPN), có thể gây đau, tê và ngứa ran.

Theo Viện Ung thư Quốc gia, các nghiên cứu về thuốc và các sản phẩm tự nhiên giúp giảm đau do CIPN đã có nhiều kết quả khác nhau. Một số ví dụ về các loại thuốc có thể được sử dụng bao gồm:

• thuốc tê tại chỗ
• steroid ngắn hạn
• thuốc chống co giật
• thuốc chống trầm cảm
• opioid

Các phương pháp điều trị thay đổi cho CIPN cũng đang được khám phá. Một số ví dụ trong số này bao gồm châm cứu và liệu pháp thư giãn.

Các vết loét ở miệng và cổ họng cũng có thể phát triển như một tác dụng phụ của hóa trị liệu. Mặc dù những biểu hiện này cuối cùng sẽ tự biến mất, nhưng bạn có thể giảm bớt sự khó chịu bằng cách bôi thuốc giảm đau tại chỗ và tránh các loại thực phẩm có thể gây kích ứng vết loét.

Xạ trị

Xạ trị sử dụng lượng bức xạ cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Giống như hóa trị, nó cũng có thể gây ra các tác dụng phụ đau đớn. Chúng có thể bao gồm:

• Viêm da, là tình trạng da bị kích ứng và viêm ở những vùng đã được điều trị bằng bức xạ.
• Viêm niêm mạc, là tình trạng viêm màng nhầy do điều trị bức xạ.
• Viêm phổi do bức xạ, là tình trạng viêm phổi có thể xảy ra khi ngực được điều trị bằng bức xạ.
• Viêm bàng quang do bức xạ, xảy ra khi bức xạ làm tổn thương niêm mạc bàng quang.
• Bệnh đám rối cánh tay, là tổn thương các dây thần kinh ở cánh tay.

Việc điều trị các tác dụng phụ của xạ trị có thể phụ thuộc vào các triệu chứng bạn đang gặp phải. Chúng có thể bao gồm thuốc giảm đau, steroid để giảm viêm hoặc thuốc chống co giật cho đau dây thần kinh.

Các phương pháp điều trị ung thư khác

Các loại phương pháp điều trị ung thư khác, chẳng hạn như liệu pháp miễn dịch và liệu pháp nhắm mục tiêu cũng có thể gây đau như một tác dụng phụ.

• Liệu pháp miễn dịch. Liệu pháp miễn dịch giúp hệ thống miễn dịch của bạn chống lại bệnh ung thư. Đau do phương pháp điều trị này có thể bao gồm đau tại vị trí kim tiêm và đau nhức toàn thân.
• Liệu pháp nhắm mục tiêu. Liệu pháp nhắm mục tiêu bao gồm các kháng thể và các phân tử nhỏ nhắm mục tiêu cụ thể vào các tế bào ung thư. Một số người đang được điều trị bằng liệu pháp nhắm mục tiêu có thể bị lở miệng.

Thuốc được sử dụng để giúp giảm bớt những tác dụng phụ này khi bạn được điều trị. Các tác dụng phụ thường biến mất sau khi điều trị của bạn kết thúc.

Khi nào nói chuyện với bác sĩ của bạn

Đau do ung thư có thể được kiểm soát hiệu quả bằng nhiều phương pháp, giúp giảm bớt triệu chứng này và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Do đó, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn bị ung thư và cảm thấy đau đớn:

• là mới hoặc xảy ra ở một địa điểm khác
• không biến mất
• xảy ra giữa các liều thuốc
• không làm dịu đi các loại thuốc giảm đau hiện tại của bạn
• cản trở cuộc sống hàng ngày của bạn bằng cách ảnh hưởng đến chuyển động của bạn, giấc ngủ của bạn hoặc khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày của bạn

Khi bạn gặp bác sĩ của mình, hãy nhớ nói với họ:

• đau ở đâu
• cảm giác đau như thế nào
• cơn đau nghiêm trọng như thế nào
• cơn đau kéo dài bao lâu
• khi cơn đau đầu tiên bắt đầu
• nếu cơn đau xảy ra vào một thời điểm cụ thể
• nếu cơn đau xảy ra với các cử động hoặc hoạt động cụ thể
• những thứ làm cho cơn đau cảm thấy tốt hơn hoặc tồi tệ hơn

Có khả năng bạn sẽ được yêu cầu đánh giá mức độ đau của mình trên thang điểm. Ví dụ: điều này có thể được thực hiện trên thang điểm từ 1 đến 10, trong đó 1 có nghĩa là bạn đang cảm thấy đau ít và 10 có nghĩa là bạn đang trải qua cơn đau rất nặng.

Bác sĩ và nhóm chăm sóc của bạn có thể sử dụng thông tin này cũng như tiền sử bệnh của bạn để giúp lập kế hoạch kiểm soát cơn đau của bạn tốt hơn.

Hỗ trợ và tài nguyên

Nếu gần đây bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, bạn có thể cảm thấy sợ hãi hoặc lo lắng. Có những nguồn lực có thể giúp bạn đối phó với những cảm giác này.

Một trong những nguồn lực này là các nhóm hỗ trợ. Các nhóm hỗ trợ bao gồm những người có cuộc sống bị ảnh hưởng bởi bệnh ung thư. Những người này có thể bao gồm những người khác bị ung thư, những người thân yêu của họ và những người sống sót sau ung thư.

Trong các nhóm này, bạn có thể thảo luận về trải nghiệm của mình với bệnh ung thư, tìm hiểu về các phương pháp điều trị mới và nhận được sự hỗ trợ và khuyến khích từ những người khác. Một số tài nguyên để tìm nhóm hỗ trợ gần bạn là:

• Bệnh viện hoặc trung tâm điều trị của bạn. Nhiều bệnh viện và trung tâm điều trị có các nhóm hỗ trợ ung thư. Bạn có thể liên hệ với bạn để tìm hiểu thêm.
• Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ có một công cụ tìm kiếm mà bạn có thể sử dụng để tìm các chương trình hỗ trợ có sẵn trong khu vực của bạn.
• Cộng đồng Hỗ trợ Ung thư. Cộng đồng Hỗ trợ Ung thư là một tổ chức phi lợi nhuận cung cấp một mạng lưới hỗ trợ cho những người bị ảnh hưởng bởi ung thư. Truy cập trang web của họ để tìm hiểu cách bạn có thể kết nối với những người khác qua điện thoại, trực tuyến hoặc gặp trực tiếp.

Cũng có thể bạn chưa sẵn sàng nói về cảm xúc của mình trong môi trường nhóm. Điều này là hoàn toàn bình thường.

Nếu bạn đang cảm thấy đau khổ, lo lắng hoặc chán nản về chẩn đoán của mình, có thể có lợi khi nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần như nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần. Bác sĩ của bạn có thể giới thiệu một người gần bạn có kinh nghiệm làm việc với những người bị ung thư.

Điểm mấu chốt

Đau là một triệu chứng phổ biến của bệnh ung thư. Nó có thể được gây ra bởi chính bệnh ung thư, bởi các phương pháp được sử dụng để điều trị ung thư hoặc cả hai.

Một số bệnh ung thư có liên quan đến đau nhiều hơn những bệnh khác. Chúng có thể bao gồm xương, tuyến tụy và đầu và cổ. Tuy nhiên, cơn đau có thể xảy ra với tất cả các bệnh ung thư.

Điều quan trọng cần ghi nhớ là bệnh ung thư có thể điều trị được. Trên thực tế, có nhiều phương pháp có thể được sử dụng để kiểm soát cơn đau do ung thư.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn bị đau mới, cơn đau không biến mất hoặc cơn đau xảy ra ngay cả khi bạn đang dùng thuốc giảm đau hiện tại. Họ có thể làm việc với bạn để điều chỉnh kế hoạch kiểm soát cơn đau của bạn nhằm giúp giảm bớt cơn đau do ung thư.