Hóa trị được sử dụng để điều trị nhiều loại ung thư. Hóa trị bổ trợ là khi bạn được hóa trị sau đợt điều trị chính, thường là phẫu thuật.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn cả hóa trị bổ trợ và hóa trị bổ trợ bổ trợ, khi nào chúng thường được sử dụng và tại sao bác sĩ của bạn có thể đề xuất phương pháp này hơn phương pháp khác.
Hóa trị bổ trợ là gì?
Liệu pháp bổ trợ là bất kỳ loại liệu pháp nào theo sau phương pháp điều trị chính. Vì vậy, hóa trị bổ trợ diễn ra sau khi bạn đã điều trị đầu tiên, chẳng hạn như phẫu thuật loại bỏ khối u ung thư.
Mục tiêu chính của hóa trị bổ trợ là giảm nguy cơ ung thư tái phát và cải thiện kết quả của điều trị đầu tay.
Đôi khi có thể để lại tế bào ung thư sau phẫu thuật. Cũng có thể các tế bào ung thư có thể đang lưu thông trong máu hoặc hệ thống bạch huyết của bạn.
Các tế bào ung thư di chuyển không xuất hiện trong các xét nghiệm hình ảnh. Nếu không điều trị, chúng có thể tìm đường đến các cơ quan ở xa để hình thành các khối u mới.
Hóa trị là một phương pháp điều trị toàn thân. Thuốc chemo tấn công các tế bào phân chia nhanh chóng, chẳng hạn như tế bào ung thư, khắp cơ thể bạn.
Cũng cần biết rằng thuốc hóa trị cũng có thể tiêu diệt các tế bào khỏe mạnh vì hóa trị liệu truyền thống không chỉ nhắm vào các tế bào ung thư.
Nhưng điều trị hóa trị có thể giúp giảm nguy cơ tế bào ung thư di căn đến các cơ quan ở xa. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để theo dõi trải nghiệm điều trị của bạn.
Khi nào thì hóa trị bổ trợ thường được khuyến nghị?
Bác sĩ có thể đề nghị hóa trị bổ trợ nếu:
- bạn bị một loại ung thư cụ thể hoặc mang một số dấu ấn sinh học nhất định được biết là đáp ứng tốt với các loại thuốc hóa trị liệu
- bạn mang đột biến gen cụ thể có nguy cơ tái phát ung thư cao
- trong quá trình phẫu thuật, các tế bào ung thư đã được tìm thấy trong các hạch bạch huyết của bạn
- ung thư của bạn không dương tính với các thụ thể hormone, làm cho liệu pháp hormone không hiệu quả
- bạn bị ung thư giai đoạn sau
Các liệu pháp bổ trợ thường được sử dụng để điều trị các bệnh ung thư sau:
- nhũ hoa
- phổi
- Đại tràng
Mặc dù vậy, có những yếu tố riêng lẻ hướng dẫn quyết định sử dụng hóa trị bổ trợ.
Ví dụ, một đánh giá nghiên cứu năm 2017 đã lưu ý rằng hóa trị bổ trợ là phương pháp chăm sóc tiêu chuẩn và có lợi cho những người bị ung thư biểu mô tuyến giai đoạn 3.
Nhưng không phải tất cả những người bị ung thư ruột kết giai đoạn 2 đều nhận được lợi ích như nhau. Trong ung thư ruột kết giai đoạn 2, việc sử dụng hóa trị bổ trợ có thể phụ thuộc vào một số dấu ấn sinh học nhất định.
Tất cả những yếu tố này phải được xem xét khi quyết định xem hóa chất bổ trợ có thể có lợi hay không.
Hóa trị bổ trợ tân dược là gì?
Hóa trị bổ trợ có nghĩa là hóa trị diễn ra trước khi điều trị chính. Mục đích là để cải thiện khả năng thành công của phương pháp điều trị chính, thường là phẫu thuật hoặc xạ trị.
Cũng như đối với hóa trị bổ trợ, có nhiều yếu tố liên quan đến việc lựa chọn thời điểm hóa trị bổ trợ.
Bác sĩ của bạn có thể đề nghị hóa trị liệu bổ trợ trong những trường hợp sau:
- Khối u nguyên phát lớn hoặc chèn ép vào các cơ quan quan trọng, có thể làm cho phẫu thuật phức tạp và rủi ro. Chemo có thể thu nhỏ khối u trước để loại bỏ ít rủi ro hơn.
- Có khả năng các tế bào ung thư đã tách ra khỏi khối u chính. Bất kỳ biến chứng nào từ phẫu thuật có thể trì hoãn việc bắt đầu hóa trị bổ trợ. Bắt đầu với hóa trị có thể ngăn chặn các khối u phát triển ở các cơ quan ở xa.
- Thực hiện hóa trị liệu trước có thể giúp các bác sĩ xem nó hiệu quả như thế nào. Điều đó có thể được đưa vào một kế hoạch điều trị lâu dài.
- Trong ung thư vú, thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật có thể cho phép phẫu thuật bảo tồn vú thay vì phẫu thuật cắt bỏ vú.
Bác sĩ của bạn có thể sẽ sử dụng các xét nghiệm hình ảnh để theo dõi sự co lại của khối u với hóa trị bổ trợ mới. Trong một số trường hợp, có thể có một phản ứng hoàn toàn bệnh lý. Điều này có nghĩa là không tìm thấy ung thư trong mô được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật.
Phản ứng của bạn với liệu pháp bổ trợ mới có thể giúp đưa ra quyết định về liệu pháp bổ trợ.
Một đánh giá nghiên cứu năm 2015 cho thấy rằng trong một số loại ung thư, liệu pháp bổ trợ tân sinh có liên quan đến khả năng sống sót thuận lợi.
Các tác dụng phụ của hóa trị bổ trợ hoặc bổ trợ là gì?
Bất kể khi nào bạn mắc bệnh, có nhiều tác dụng phụ tiềm ẩn đối với hóa trị. Những tác dụng phụ này có thể thay đổi khá nhiều từ loại thuốc hóa trị này sang loại thuốc hóa trị khác.
Thuốc chemo hoạt động bằng cách tấn công các tế bào phát triển nhanh, như tế bào ung thư. Nhưng một số tế bào khỏe mạnh cũng phát triển nhanh. Những tế bào khỏe mạnh này có thể bị hư hại trong quá trình này. Điều này có thể gây ra các tác dụng phụ như:
- buồn nôn ói mửa
- mệt mỏi
- rụng tóc
- dễ bị bầm tím và chảy máu
- lở miệng, khô miệng
- sự nhiễm trùng
- thiếu máu
- ăn mất ngon
- giảm cân
- tiêu chảy, táo bón
- tình trạng nước tiểu và bàng quang
- tê, ngứa ran, đau dây thần kinh
- thay đổi đối với da và móng tay
- thay đổi tâm trạng
- thay đổi ham muốn và chức năng tình dục
- mất tập trung và tập trung, thường được gọi là "não hóa trị"
Mọi người phản ứng khác nhau với hóa trị. Bạn thường sẽ không có tất cả những tác dụng phụ này.
Một số loại thuốc hóa trị có thể gây ra các tác dụng phụ lâu dài như:
- mãn kinh sớm
- tổn thương thần kinh
- tổn thương tim, phổi hoặc thận
Nhóm chuyên khoa ung thư của bạn sẽ cung cấp cho bạn các mẹo tự chăm sóc để giúp bạn đối phó với nhiều tác dụng phụ này. Họ thậm chí có thể giúp ngăn ngừa một số, chẳng hạn như buồn nôn, bằng cách cho bạn uống thuốc cùng với quá trình điều trị của bạn.
Bạn có thể muốn loại bỏ một số tác dụng phụ, nhưng điều quan trọng là phải đề cập đến chúng. Nhiều người có thể điều trị được. Và một số có thể chỉ ra một tình trạng nghiêm trọng cần được giải quyết.
Hóa trị bổ trợ hay hóa trị bổ trợ mới phù hợp với bạn?
Hóa trị có phải là một phần cần thiết trong kế hoạch điều trị của bạn không? Bạn nên có nó trước hoặc sau khi điều trị chính? Đây là những quyết định bạn sẽ thảo luận với bác sĩ ung thư của mình ngay sau khi chẩn đoán. Dưới đây là một số câu hỏi bạn có thể muốn hỏi:
Các câu hỏi để hỏi
- Tại sao bạn lại đề xuất hóa trị bổ trợ hoặc hóa chất bổ trợ mới? Mục tiêu là gì?
- Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi có hóa trị?
- Có bất kỳ lựa chọn thay thế nào không?
- Các tác dụng phụ và biến chứng tiềm ẩn là gì?
- Tôi sẽ cần bao nhiêu phương pháp điều trị?
- Điều trị sẽ diễn ra ở đâu và kéo dài bao lâu?
- Bảo hiểm sức khỏe của tôi có bao trả không? Điều gì xảy ra nếu tôi không có bảo hiểm y tế?
- Làm thế nào chúng ta biết nó đang hoạt động?
- Nếu nó không hoạt động, điều gì tiếp theo?
Những loại liệu pháp bổ trợ nào khác có thể được sử dụng với bệnh ung thư?
Ngoài hóa trị liệu, các phương pháp điều trị bổ trợ có thể bao gồm:
- Liệu pháp hormone thường được sử dụng cho các bệnh ung thư dương tính với thụ thể hormone.
- Liệu pháp miễn dịch có thể được sử dụng để giúp hệ thống miễn dịch của bạn nhận ra và chống lại các tế bào ung thư.
- Xạ trị có thể giúp nhắm mục tiêu vào một khối u hoặc cơ quan cụ thể.
- Liệu pháp nhắm mục tiêu có thể là một lựa chọn cho các bệnh ung thư mang đột biến hoặc bất thường cụ thể.
Điểm mấu chốt
Hóa trị bổ trợ là hóa trị mà bạn nhận được sau khi điều trị chính, chẳng hạn như phẫu thuật hoặc xạ trị.Hóa trị bổ trợ là khi bạn được hóa trị trước khi điều trị chính.
Cho dù bạn được hóa trị trước hay sau khi điều trị đầu tiên phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại ung thư, dấu ấn sinh học, kích thước và vị trí của các khối u.
Mục tiêu của hóa trị bổ trợ là giúp giảm nguy cơ ung thư di căn hoặc tái phát trở lại.