Tổng quat
Ung thư vú di căn đề cập đến ung thư vú lan rộng ra khỏi khu vực địa phương hoặc khu vực xuất phát đến một địa điểm xa. Nó còn được gọi là ung thư vú giai đoạn 4.
Mặc dù nó có thể lây lan ở bất cứ đâu, nhưng ung thư vú di căn đến xương ở gần 70% những người bị ung thư vú di căn, theo ước tính của Mạng lưới Ung thư vú Di căn.
Các vị trí phổ biến khác là phổi, gan và não. Bất kể nó lây lan ở đâu, nó vẫn được coi là ung thư vú và được điều trị như vậy. Khoảng 6 đến 10 phần trăm ung thư vú ở Hoa Kỳ được chẩn đoán ở giai đoạn 4.
Trong một số trường hợp, điều trị ban đầu cho bệnh ung thư vú giai đoạn sớm hơn không loại bỏ được tất cả các tế bào ung thư. Có thể có các tế bào ung thư cực nhỏ bị sót lại, cho phép ung thư di căn.
Hầu hết thời gian, di căn xảy ra sau khi điều trị ban đầu hoàn thành. Đây được gọi là sự tái diễn. Tái phát có thể xảy ra trong vài tháng sau khi kết thúc điều trị hoặc nhiều năm sau đó.
Hiện chưa có cách chữa khỏi ung thư vú di căn, nhưng nó có thể điều trị được. Một số phụ nữ sẽ sống thêm nhiều năm sau khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú giai đoạn 4.
Làm thế nào ung thư vú lây lan đến phổi
Ung thư vú bắt đầu từ vú. Khi các tế bào bất thường phân chia và nhân lên, chúng tạo thành một khối u. Khi khối u phát triển, các tế bào ung thư có thể tách khỏi khối u nguyên phát và di chuyển đến các cơ quan ở xa hoặc xâm lấn các mô lân cận.
Tế bào ung thư có thể đi vào máu hoặc di chuyển đến các hạch bạch huyết lân cận dưới cánh tay hoặc gần xương đòn. Khi đã ở trong máu hoặc hệ thống bạch huyết, tế bào ung thư có thể di chuyển khắp cơ thể bạn và đổ bộ vào các cơ quan hoặc mô ở xa.
Một khi tế bào ung thư đến phổi, chúng có thể bắt đầu hình thành một hoặc nhiều khối u mới. Ung thư vú có thể di căn đến nhiều vị trí cùng một lúc.
Các dấu hiệu và triệu chứng của di căn phổi
Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư phổi có thể bao gồm:
- ho dai dẳng
- tưc ngực
- hụt hơi
- nhiễm trùng ngực lặp đi lặp lại
- ăn mất ngon
- giảm cân
- ho ra máu
- đau ngực
- nặng ở ngực
- chất lỏng giữa thành ngực và phổi (tràn dịch màng phổi)
Ban đầu bạn có thể không có các triệu chứng đáng chú ý. Ngay cả khi bạn làm vậy, bạn có thể có xu hướng coi chúng là triệu chứng của cảm lạnh hoặc cúm. Nếu bạn đã từng điều trị ung thư vú trước đây, đừng bỏ qua những triệu chứng này.
Chẩn đoán ung thư vú di căn
Chẩn đoán có thể sẽ bắt đầu bằng khám sức khỏe, xét nghiệm máu và chụp X-quang phổi. Các xét nghiệm hình ảnh khác có thể cần thiết để cung cấp cái nhìn chi tiết hơn. Các kỳ thi này có thể bao gồm:
- Chụp CT
- Quét thú vật
- MRI
Sinh thiết cũng có thể cần thiết để giúp xác định xem ung thư vú đã di căn đến phổi của bạn hay chưa.
Điều trị ung thư vú di căn
Khi điều trị ung thư vú di căn, mục tiêu là giúp giảm thiểu hoặc loại bỏ các triệu chứng và kéo dài cuộc sống của bạn mà không phải hy sinh chất lượng cuộc sống của bạn.
Điều trị ung thư vú phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như loại ung thư vú, các phương pháp điều trị trước đó và sức khỏe tổng thể của bạn. Một yếu tố quan trọng khác là ung thư đã di căn đến đâu và ung thư có di căn đến nhiều vị trí hay không.
Hóa trị liệu
Hóa trị có thể có hiệu quả trong việc tiêu diệt tế bào ung thư ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể. Phương pháp điều trị này có thể giúp thu nhỏ các khối u và ngăn chặn các khối u mới hình thành.
Hóa trị thường là lựa chọn điều trị duy nhất cho ung thư vú di căn ba âm tính (âm tính với thụ thể hormone và âm tính với HER2). Hóa trị cũng được sử dụng cùng với các liệu pháp nhắm mục tiêu HER2 đối với ung thư vú dương tính với HER2.
Nếu trước đây bạn đã từng hóa trị, thì bệnh ung thư của bạn có thể đã kháng lại những loại thuốc đó. Thử các loại thuốc hóa trị khác có thể hiệu quả hơn.
Liệu pháp nội tiết
Những người bị ung thư vú dương tính với hormone sẽ được hưởng lợi từ các loại thuốc ngăn chặn estrogen và progesterone thúc đẩy sự phát triển của ung thư, chẳng hạn như tamoxifen hoặc một loại thuốc thuộc nhóm được gọi là chất ức chế aromatase.
Các loại thuốc khác, chẳng hạn như palbociclib và fulvestrant, cũng có thể được sử dụng cho những người bị bệnh HER2 dương tính với estrogen.
Các liệu pháp nhắm mục tiêu cho ung thư vú dương tính với HER2
Ung thư vú dương tính với HER2 có thể được điều trị bằng các liệu pháp nhắm mục tiêu như:
- trastuzumab
- pertuzumab
- ado-trastuzumab emtansine
- lapatinib
Sự bức xạ
Xạ trị có thể giúp tiêu diệt các tế bào ung thư tại một khu vực khu trú. Nó có thể làm giảm các triệu chứng của ung thư vú ở phổi.
Giảm bớt các triệu chứng
Bạn cũng có thể muốn điều trị để giảm bớt các triệu chứng do khối u trong phổi gây ra. Bạn có thể làm điều này bằng cách:
- thoát chất lỏng tích tụ xung quanh phổi
- Liệu pháp oxy
- một stent để thông tắc đường thở của bạn
- thuốc giảm đau
Nhiều loại thuốc có sẵn theo đơn để giúp làm thông thoáng đường thở và giảm ho. Những người khác có thể đỡ mệt mỏi, chán ăn và đau.
Mỗi phương pháp điều trị đều có những tác dụng phụ tiềm ẩn khác nhau tùy theo cơ địa mỗi người. Bạn và bác sĩ của bạn sẽ cân nhắc những ưu và khuyết điểm và quyết định phương pháp điều trị nào sẽ nâng cao chất lượng cuộc sống của bạn.
Nếu các tác dụng phụ bắt đầu làm giảm chất lượng cuộc sống của bạn, bạn có thể thay đổi kế hoạch điều trị hoặc chọn ngừng một phương pháp điều trị cụ thể.
Các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu nhiều phương pháp điều trị mới tiềm năng, bao gồm:
- chất ức chế poly (ADP-ribose) polymerase (PARP)
- chất ức chế kinase phosphoinositide-3 (PI-3)
- bevacizumab (Avastin)
- liệu pháp miễn dịch
- các tế bào khối u lưu hành và DNA khối u tuần hoàn
Các thử nghiệm lâm sàng để điều trị ung thư vú di căn đang được tiến hành. Nếu bạn muốn tham gia thử nghiệm lâm sàng, hãy hỏi bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Quan điểm
Điều quan trọng cần nhớ là không có phương pháp điều trị chung cho tất cả các bệnh ung thư di căn. Bằng cách hợp tác chặt chẽ với nhóm chăm sóc sức khỏe của mình, bạn sẽ có thể chọn các phương pháp điều trị cụ thể cho nhu cầu của mình.
Nhiều người bị ung thư di căn tìm thấy sự thoải mái trong các nhóm hỗ trợ, nơi họ có thể nói chuyện với những người khác cũng bị ung thư di căn.
Ngoài ra còn có các tổ chức quốc gia và khu vực có thể hỗ trợ bạn với các nhu cầu hàng ngày của bạn, chẳng hạn như công việc gia đình, đưa bạn đi điều trị hoặc giúp đỡ chi phí.
Để biết thêm thông tin về các nguồn, hãy gọi cho Trung tâm Thông tin Ung thư Quốc gia 24/7 của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ theo số 800-227-2345.
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với ung thư vú di căn là khoảng 27 phần trăm. Đây chỉ là một ước tính. Triển vọng của những người bị ung thư vú di căn tiếp tục được cải thiện khi các phương pháp điều trị được cải thiện.
Các cách để giảm thiểu rủi ro
Không thể kiểm soát được một số yếu tố nguy cơ như đột biến gen, giới tính và tuổi tác. Nhưng có một số điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ phát triển ung thư vú.
Bao gồm các:
- tham gia vào tập thể dục thường xuyên
- uống rượu có chừng mực
- có một chế độ ăn uống lành mạnh
- tránh trở nên thừa cân hoặc béo phì
- không hút thuốc
Nếu trước đây bạn đã được điều trị ung thư vú, những lựa chọn lối sống đó có thể giúp giảm nguy cơ tái phát.
Các khuyến cáo về tầm soát ung thư vú khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi và các yếu tố nguy cơ của bạn. Hãy hỏi bác sĩ của bạn loại sàng lọc ung thư vú nào thích hợp cho bạn.
Tìm sự hỗ trợ từ những người khác đang sống chung với bệnh ung thư vú. Tải xuống ứng dụng miễn phí của Healthline tại đây.
.jpg)
