Tổng quat
Chảy máu hay còn gọi là băng huyết, là tên dùng để chỉ tình trạng mất máu. Nó có thể đề cập đến tình trạng mất máu bên trong cơ thể, được gọi là chảy máu bên trong, hoặc mất máu bên ngoài cơ thể, được gọi là chảy máu bên ngoài.
Mất máu có thể xảy ra ở hầu hết các vùng trên cơ thể. Chảy máu trong xảy ra khi máu rò rỉ ra ngoài qua một mạch máu hoặc cơ quan bị tổn thương. Chảy máu bên ngoài xảy ra khi máu thoát ra ngoài qua vết nứt trên da.
Mất máu từ mô chảy máu cũng có thể rõ ràng khi máu thoát ra ngoài qua một lỗ tự nhiên trong cơ thể, chẳng hạn như:
- mồm
- âm đạo
- trực tràng
- cái mũi
Những nguyên nhân phổ biến của chảy máu là gì?
Chảy máu là một triệu chứng phổ biến. Một loạt các sự cố hoặc tình trạng có thể gây chảy máu. Các nguyên nhân có thể bao gồm:
Chảy máu do chấn thương
Một chấn thương có thể gây chảy máu do chấn thương. Các chấn thương do chấn thương có mức độ nghiêm trọng khác nhau.
Các loại chấn thương do chấn thương phổ biến bao gồm:
- trầy xước (vết xước) không xâm nhập quá xa dưới da
- tụ máu hoặc vết bầm tím
- vết rách (vết cắt)
- vết thương do các vật dụng như kim tiêm, đinh hoặc dao đâm thủng
- chấn thương nghiền nát
- vết đạn
Điều kiện y tế
Cũng có một số điều kiện y tế có thể gây chảy máu. Chảy máu do bệnh lý ít phổ biến hơn chảy máu do chấn thương.
Các điều kiện có thể gây chảy máu bao gồm:
- bệnh ưa chảy máu
- bệnh bạch cầu
- bệnh gan
- rong kinh, chảy máu kinh nguyệt nhiều hoặc kéo dài, giống như những gì đôi khi gặp trong bệnh lạc nội mạc tử cung
- giảm tiểu cầu, số lượng tiểu cầu trong máu thấp
- bệnh von Willebrand
- thiếu vitamin K
- chấn thương não
- diverticulosis ruột kết
- ung thư phổi
- viêm phế quản cấp
Các loại thuốc
Một số loại thuốc và một số phương pháp điều trị có thể làm tăng khả năng chảy máu, hoặc thậm chí gây chảy máu. Bác sĩ sẽ cảnh báo bạn về điều này khi họ kê đơn liệu pháp đầu tiên. Và họ sẽ cho bạn biết phải làm gì nếu chảy máu xảy ra.
Các loại thuốc có thể gây chảy máu bao gồm:
- chất làm loãng máu
- kháng sinh, khi sử dụng lâu dài
- xạ trị
- aspirin và các NSAID khác
Khi nào chảy máu là dấu hiệu của một trường hợp khẩn cấp?
Nếu chảy máu nghiêm trọng, hãy tìm kiếm sự trợ giúp ngay lập tức. Bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp khẩn cấp nếu nghi ngờ bị chảy máu trong. Điều này có thể trở nên nguy hiểm đến tính mạng.
Những người bị rối loạn chảy máu hoặc dùng thuốc làm loãng máu cũng nên tìm kiếm sự trợ giúp khẩn cấp để cầm máu.
Tìm kiếm trợ giúp y tế nếu:
- người đó đã bị sốc hoặc bị sốt
- không thể kiểm soát chảy máu bằng cách sử dụng áp lực
- vết thương cần garô
- chảy máu do chấn thương nghiêm trọng
- vết thương có thể cần được khâu để cầm máu
- vật lạ bị mắc kẹt bên trong vết thương
- vết thương có vẻ bị nhiễm trùng, chẳng hạn như sưng tấy hoặc chảy mủ màu trắng vàng hoặc nâu, hoặc bị đỏ
- vết thương xảy ra do vết cắn của động vật hoặc con người
Khi bạn gọi trợ giúp, các dịch vụ khẩn cấp sẽ cho bạn biết bạn phải làm gì và khi nào họ sẽ đến.
Trong hầu hết các trường hợp, dịch vụ cấp cứu sẽ yêu cầu bạn tiếp tục tạo áp lực lên vết thương và trấn an người đang chảy máu. Bạn cũng có thể được yêu cầu đặt người đó nằm xuống để giảm nguy cơ ngất xỉu.
Điều trị chảy máu như thế nào?
Một người có thể chảy máu đến chết trong 5 phút. Những người xung quanh có thể cứu một mạng sống trước khi nhân viên cấp cứu kịp đến.
Có một chiến dịch quốc gia tên là Stop the Bleed để dạy bất kỳ ai cách cầm máu. Những người trong các sự kiện thương vong hàng loạt đã chết vì mất máu ngay cả khi vết thương của họ đáng lẽ không gây tử vong.
Sơ cứu vết thương chảy máu
Có thể điều trị chảy máu do chấn thương bên ngoài. Tìm kiếm sự trợ giúp khẩn cấp nếu người đó có bất kỳ dấu hiệu khẩn cấp nào được liệt kê ở trên và nếu bạn cần giúp đỡ để cầm máu.
Người đang bị chảy máu nên cố gắng giữ bình tĩnh để giữ cho nhịp tim và huyết áp của họ được kiểm soát. Nhịp tim hoặc huyết áp quá cao sẽ làm tăng tốc độ chảy máu.
Đặt người đó nằm xuống càng sớm càng tốt để giảm nguy cơ ngất xỉu và cố gắng kê cao khu vực đang chảy máu.
Loại bỏ các mảnh vụn rời và các phần tử lạ khỏi vết thương. Để các vật dụng lớn như dao, mũi tên hoặc vũ khí ở vị trí của chúng. Việc loại bỏ những vật này có thể gây hại thêm và có thể làm tăng chảy máu. Trong trường hợp này, hãy dùng băng và miếng đệm để giữ dị vật tại chỗ và thấm máu.
Sử dụng những cách sau để tạo áp lực lên vết thương:
- một miếng vải sạch
- băng bó
- quần áo
- tay của bạn (sau khi đeo găng tay bảo vệ)
Duy trì áp lực trung bình cho đến khi máu chảy chậm và ngừng.
Đừng:
- tháo vải khi máu ngừng chảy. Dùng băng dính hoặc quần áo quấn quanh băng và giữ cố định. Sau đó đặt một túi lạnh lên vết thương.
- nhìn vào vết thương xem máu đã ngừng chảy chưa. Điều này có thể làm rối loạn vết thương và khiến vết thương bắt đầu chảy máu trở lại.
- lấy vải ra khỏi vết thương, ngay cả khi máu thấm qua vật liệu. Đổ thêm vật liệu lên trên và tiếp tục ép.
- di chuyển bất kỳ ai bị thương ở đầu, cổ, lưng hoặc chân
- tạo áp lực lên vết thương ở mắt
Chỉ sử dụng tourniquets như một phương sách cuối cùng. Người có kinh nghiệm nên áp dụng garô. Để áp dụng garô, hãy làm theo các bước sau:
- Xác định vị trí đặt garô. Áp dụng nó vào một chi giữa tim và máu.
- Thực hiện garô bằng băng, nếu có thể. Quấn chúng quanh chi và thắt một nửa nút. Đảm bảo có đủ chỗ để buộc một nút khác với các đầu lỏng lẻo.
- Đặt que hoặc que giữa hai nút thắt.
- Vặn que để thắt chặt băng.
- Cố định garô tại chỗ bằng băng hoặc vải.
- Kiểm tra garô ít nhất 10 phút một lần. Nếu máu chảy chậm đến mức có thể kiểm soát được bằng áp lực, hãy thả garo ra và thay vào đó là áp lực trực tiếp.
Những dấu hiệu của một trường hợp khẩn cấp y tế là gì?
Bạn sẽ cần chăm sóc y tế khẩn cấp nếu:
- chảy máu do chấn thương nghiêm trọng
- chảy máu không thể kiểm soát
- chảy máu bên trong
Nhân viên y tế sẽ cố gắng kiểm soát máu chảy trước khi đưa bạn đến bệnh viện. Trong một số trường hợp, có thể được chăm sóc tại nhà hoặc khi nằm trên cáng. Điều trị cần thiết sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây chảy máu.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, phẫu thuật có thể được yêu cầu để cầm máu.
Hậu quả của việc chảy máu không được điều trị là gì?
Chuyên gia y tế nên gặp bất kỳ ai bị chảy máu không rõ nguyên nhân hoặc không kiểm soát được.
Chảy máu do chấn thương
Nếu chấn thương hoặc tai nạn gây chảy máu, nó có thể được dừng lại bằng cách sơ cứu tại chỗ. Nếu đó chỉ là một vết thương nhỏ, nó có thể tự lành mà không cần chăm sóc thêm.
Những vết thương nặng hơn có thể cần phải khâu, băng thuốc hoặc phẫu thuật điều chỉnh.
Chảy máu y tế
Nếu một tình trạng y tế gây ra chảy máu và tình trạng này không được xác định hoặc chẩn đoán, thì chảy máu có khả năng tái phát.
Bất kỳ sự chảy máu nào tiếp tục mà không được điều trị y tế có thể gây tử vong. Ví dụ, nếu một người nào đó bị chảy máu cấp tính trong một thời gian ngắn và mất từ 30% lượng máu trở lên, họ có thể bị chảy máu rất nhanh đến chết và cần được truyền dịch IV và truyền các tế bào hồng cầu đóng gói để hồi sức.
Thậm chí, các tình trạng bệnh lý gây mất máu chậm theo thời gian có thể tăng thêm và gây tổn thương các cơ quan lớn, có thể dẫn đến tử vong.
Exsanguination, là chảy máu nghiêm trọng hoặc chảy máu đến chết, có thể xảy ra mà không có bất kỳ xuất huyết bên ngoài nào có thể nhìn thấy được. Xuất huyết nội nghiêm trọng có thể gây mất nhiều máu, chẳng hạn như vỡ phình mạch máu.