Chào mừng bạn quay trở lại chuyên mục tư vấn hàng tuần về bệnh tiểu đường của chúng tôi, Ask D’Mine, được tổ chức bởi tác giả kỳ cựu về bệnh tiểu đường và loại 1, Wil Dubois ở New Mexico. Tại đây, bạn có thể hỏi tất cả những câu hỏi nhức nhối mà bạn có thể không muốn hỏi bác sĩ của mình.
Nói về điều này, câu hỏi của ngày hôm nay hơi lạc lõng, liên quan đến những ham muốn tình dục bất thường và mức độ an toàn của điều đó với bệnh tiểu đường…
{Có câu hỏi của riêng bạn? Gửi email cho chúng tôi tại [email protected]}
Thad, loại 3 từ California, viết: Bạn gái tôi là bệnh nhân tiểu đường loại 1. Cô ấy là một phụ nữ tuyệt vời, nhưng cô ấy thích tình dục của mình ở khía cạnh đen tối, nếu bạn hiểu ý tôi. Gần đây, cô ấy nghĩ trong đầu rằng cô ấy muốn quan hệ tình dục trong khi trải qua giai đoạn xuống thấp. Cô ấy lên kế hoạch sử dụng quá liều có kiểm soát insulin tác dụng nhanh của mình và sẽ sử dụng Dexcom của mình để theo dõi sự sụt giảm và kiểm soát thời gian của mọi thứ. Chúng tôi sẽ có sẵn glucose hoạt động lúc đói để xoay chuyển nó sau đó. Còn điều gì khác chúng ta nên làm hoặc nghĩ về không? Chúng tôi chưa nói chuyện với bác sĩ hoặc nhà giáo dục của cô ấy vì chúng tôi cho rằng họ thận trọng và họ sẽ chỉ nói, "Đừng làm điều đó." Cả hai chúng tôi đều trông đợi vào bạn cho những câu trả lời thẳng thắn.
Wil @ Ask D’Mine trả lời: Thành thật mà nói, suy nghĩ đầu tiên của tôi cũng là, đừng làm điều đó, nhưng không phải vì tôi thận trọng. Mặc dù quan hệ tình dục đen tối không phải là sở thích cá nhân của tôi, nhưng tôi không có vấn đề gì khi đồng ý người lớn làm bất cứ điều gì khiến cả hai đối tác hài lòng. Nhưng hãy nói rõ ràng, điều này có thể vượt quá bóng tối và đi sâu vào nguy hiểm. Đây không phải là da, roi và dây xích với các từ an toàn để sử dụng nếu mọi thứ nằm ngoài tầm tay.
Bệnh tiểu đường không tôn trọng các từ an toàn.
Câu hỏi đặt ra là tại sao bạn lại muốn mạo hiểm thực hiện BẤT CỨ ĐIỀU GÌ KHI CÒN THẤP - khi biết rằng hạ đường huyết không chỉ gây khó chịu mà còn có thể nhanh chóng khiến bạn bất tỉnh nếu không được điều trị ngay lập tức.
Vì vậy, cả hai bạn cần phải rõ ràng rằng những gì bạn đang nói về việc làm nguy hiểm hơn là đen tối. Trên thực tế, nó có thể gây tử vong. Bạn cần phải suy nghĩ về điều đó trong một thời gian dài.Tuy nhiên, theo tôi thấy bạn sẽ thử bất kể và rõ ràng là bạn cần một số hướng dẫn "y tế", sau đây là một số ý tưởng về các cách để tối đa hóa sự an toàn của mối liên hệ đầy rủi ro này.
Hãy bắt đầu với việc kiểm tra thực tế trên Dexcom. Nó hoạt động rất tốt đối với hầu hết chúng ta trong điều kiện hoạt động bình thường, đến nỗi chúng ta thường quên mất những thiếu sót của nó. Nhưng đây không phải là điều kiện hoạt động bình thường mà hai bạn đang nói đến, vì vậy chúng tôi cần phải đề cập đến những gì tôi nghĩ là hai điểm yếu của máy theo dõi đường huyết liên tục Dexcom có thể ảnh hưởng đến kế hoạch của bạn.
Đầu tiên là nó chỉ kiểm tra lượng glucose 5 phút một lần, vì vậy nó không thực sự liên tục. Rất nhiều điều có thể xảy ra trong năm phút, đặc biệt là khi lượng đường trong máu giảm. Trong khi thả “hai mũi tên xuống” trên màn hình Dexcom hoặc thiết bị di động, lượng đường trong máu sẽ giảm với tốc độ ít nhất là 3 mg / dL mỗi phút. Nó có thể nhanh hơn. Nhưng ở mức tối thiểu 3 mg / dL mỗi phút, lượng đường của bạn gái bạn sẽ giảm 15 điểm giữa các lần lấy mẫu. Về quan điểm, nếu cô ấy ở tuổi 50 trong một lần kiểm tra, thì ở lần kiểm tra tiếp theo, cô ấy sẽ ở tuổi 35, tức là khá gần với Thần chết.
Và vấn đề thứ hai là cô ấy thực sự sẽ thấp hơn. Mặc dù Dex được chấp thuận cho các quyết định trị liệu, nó hoàn toàn không theo dõi lượng đường trong máu. Nó theo dõi glucose kẽ, có xu hướng tụt hậu so với glucose mao mạch. Bạn có thể nghĩ về hai con số như toa đầu tiên và toa cuối cùng của tàu lượn siêu tốc. Chắc chắn, họ đang đi trên cùng một hướng, nhưng một người sẽ đến cuối điểm giảm trước. Xu hướng sẽ đúng trên màn hình, nhưng — đặc biệt là ở mức thấp nhanh — đường huyết thực tế sẽ thấp hơn nhiều so với màn hình hiển thị. Và tôi cho rằng em gái da màu của tôi muốn có một mức thấp nhất nhanh chóng để đạt được “cảm giác hồi hộp” tối đa, vì mức thấp nhanh hơn tạo ra các triệu chứng lớn hơn.
Điểm mấu chốt là tôi không nghĩ rằng Dex sẽ cung cấp cho hai bạn mức độ bảo vệ mà cả hai đều mong đợi khi biết mức độ sâu của khu vực nguy hiểm mà cô ấy thực sự đang cố gắng bắt đầu phục hồi. . Nhưng điều đó nói rằng, nó có thể sẽ hữu ích ở đầu kia của dự án của bạn: Định thời gian cho màn dạo đầu của bạn.
Điều này dẫn chúng ta một cách hợp lý đến vấn đề tiếp theo, đó là cách phân liều cho quá liều, và cách tính giờ… à… niềm vui của bạn. Bắt đầu với quá liều: Cô ấy nên dùng bao nhiêu? Tôi không thể cho bạn một con số. Rõ ràng, cân nặng, kiểu cơ thể và độ nhạy insulin của cô ấy đều có tác dụng ở đây. Cô ấy cũng sẽ muốn giảm nhanh các triệu chứng tối đa. Điều đó đòi hỏi một liều lượng lớn, nhưng liều lượng càng lớn thì càng khó đảo ngược.
Về thời gian, nó sẽ phụ thuộc vào mức đường huyết của cô ấy khi cô ấy dùng liều, nhưng sự sụt giảm có thể bắt đầu trong ít nhất là 20-30 phút hoặc có thể mất đến hai giờ. Đối với mong muốn của cô ấy, tôi đoán nó sẽ hiệu quả hơn và an toàn hơn về lâu dài, nếu lần đầu tiên cô ấy tăng lượng đường trong máu của mình xuống mức thấp 300 trước khi dùng quá liều. Điều đó sẽ giúp cô ấy giảm mạnh hơn, tối đa hóa cảm giác, hy vọng trước khi phải rơi vào mức đường huyết thấp thực sự nguy hiểm.
Khi bắt đầu giảm tốt, bạn cũng có thể bắt đầu. Bạn gái của bạn có thể sẽ cho bạn biết khi nào các triệu chứng của cô ấy bắt đầu, nhưng bạn có thể tìm ra mồ hôi, chuyển sang màu da nhão và run tay khi bạn cho biết cô ấy đang ở sâu trong cơ thể.
Tôi sẽ bỏ qua phần tiếp theo, nhưng sau khi bạn đã hoàn thành nhiệm vụ của mình, đừng chậm trễ trong việc cố gắng đảo ngược mức thấp của cô ấy. Vì vậy, làm thế nào về việc đảo ngược mức thấp, hậu coitus đó? Kế hoạch tốt nhất cho điều đó là gì? Tôi không nghĩ rằng lượng glucose tác dụng nhanh là đủ, nhưng đó là một khởi đầu tốt. Bạn không nói rõ bạn dự định mang theo loại nào, vì vậy hãy để tôi viết rõ: Bạn cần chuẩn bị sẵn đường glucose ở dạng lỏng. Đây không phải là tình huống mà Skittles sẽ thực hiện công việc. Và bạn cần nhiều hơn một chai.
Một trong những điều thực sự làm tôi khó chịu về toàn bộ điều này là thực tế là cô ấy đang có kế hoạch dành một khoảng thời gian dài (vài phút ở vùng đất thấp) ở mức thấp. Ngay cả một sự nhanh chóng cũng là một điều vĩnh cửu trong tình huống này. Hãy nhớ rằng hầu hết NKT bắt đầu cố gắng đảo ngược mức thấp ngay khi chúng tôi cảm thấy nó hoặc được cảnh báo bởi CGM của chúng tôi. Trong trường hợp của bạn, cô ấy sẽ cố ý để mức thấp kéo dài hơn, điều đó có nghĩa là nó sẽ đi sâu hơn nhiều so với cô ấy trước đây. Điều đó sẽ khiến việc xoay trở khó khăn hơn nhiều so với mức thấp điển hình, thậm chí là mức “tồi tệ”. Ở đây nước đá khá mỏng, vì vậy tôi nghĩ bạn cần bổ sung thuốc giải độc, ngoài đường glucose tác dụng nhanh.
Vì vậy, ngoài chất lỏng, tôi nghĩ hai bạn nên có sẵn gel glucose. Nếu cô ấy quá khó uống đường, bạn có thể xoa gel vào nướu và hai bên má của cô ấy để đưa một số đường vào hệ thống của cô ấy.
Và tôi đang nói má miệng ở đây, không phải má mông.
Thực ra, điều này nghe có vẻ biến thái, tôi chợt nghĩ rằng bạn có thể sử dụng gel glucose như một dạng thuốc bôi trơn tình dục. Vì các màng nhầy trong âm đạo của cô ấy có thể hấp thụ glucose, bạn có thể đã “sử dụng” thuốc giải độc cho cô ấy ở mức thấp khi bắt đầu cuộc gặp gỡ tình dục.
Tất nhiên, ngoài chất lỏng và gel glucose, bạn sẽ cần một bộ glucagon sẵn sàng. Và tôi không nói về việc đặt bộ dụng cụ trên tủ đầu giường. Trước khi bạn cởi áo ngực của cô ấy, trộn ống tiêm và chuẩn bị sẵn sàng để tiêm. Tất nhiên, không cần phải nói rằng bạn cần một điện thoại di động được sạc đầy, có tín hiệu tốt, được đặt thành quay số nhanh 911 để được trợ giúp y tế nếu cô ấy tắt đèn.
Và, tôi nghĩ với tất cả những điều đó, bạn sẽ an toàn nhất có thể về mặt con người. Nhưng hãy để tôi được rõ ràng. Đây không phải là nhảy dù nếu không có máng dự trữ. Đây không phải là chèo thuyền kayak vượt thác mà không đội mũ bảo hiểm. Đây không phải là leo El Capitan mà không có dây.
Đây là trò Roulette của Nga với ba viên đạn trong buồng, không phải một viên. Có khả năng điều này sẽ giết cô ấy. Tôi có nghĩ rằng bạn sẽ thoát khỏi nó? Vâng, với tất cả những cân nhắc về an toàn mà chúng ta đã nói đến, mặc dù nó vẫn còn nhiều rủi ro, nhưng tôi nghĩ rất có thể nó sẽ diễn ra ổn.
Trừ khi cô ấy thích nó.
Bởi vì nếu điều đó chứng tỏ sự hồi hộp, và nó có thể - tình dục và nguy hiểm là sự kết hợp say mê đối với nhiều người - và cô ấy muốn làm điều đó một cách thường xuyên, thì cuối cùng khả năng sẽ đuổi kịp cô ấy. Giống như các loại thuốc gây nghiện khác, khi thời gian trôi qua, cô ấy sẽ cần liều lượng ngày càng lớn để có được cảm giác hồi hộp giống như việc dùng nhiều thuốc ngủ có xu hướng đốt cháy khả năng cảm nhận chúng, đòi hỏi liều lượng insulin lớn hơn và lặp lại những lần giảm nhanh hơn, sâu hơn cảm giác.
Không sớm thì muộn, điều đó sẽ dẫn đến việc có quá nhiều insulin trong cơ thể để đảo ngược hiệu quả, bất kể bạn có thực hiện các biện pháp phòng ngừa nào.
Đây không phải là một chuyên mục tư vấn y tế. Chúng tôi là NKT tự do và cởi mở chia sẻ sự hiểu biết của những kinh nghiệm thu thập được - của chúng tôi đã từng trải qua rồi kiến thức từ chiến hào. Điểm mấu chốt: Bạn vẫn cần sự tư vấn và chăm sóc chuyên nghiệp của một chuyên gia y tế được cấp phép.