Này, Tất cả - Bạn có câu hỏi về cuộc sống với bệnh tiểu đường? Chào mừng bạn đến với chuyên mục tư vấn về bệnh tiểu đường hàng tuần của chúng tôi, Ask D’Mine, được tổ chức bởi tác giả kỳ cựu về bệnh tiểu đường và loại 1, Wil Dubois ở New Mexico.
Hôm nay, Wil đang đưa ra câu hỏi về nguy cơ mắc bệnh tiểu đường khi nói đến các nhóm dân số thiểu số - cụ thể là người Mỹ bản địa. Từng làm việc tại một phòng khám ở vùng nông thôn New Mexico, nơi có một lượng lớn bệnh nhân là người Mỹ bản địa, Wil có chuyên môn đặc biệt ở đây. Đọc tiếp để biết thêm thông tin chi tiết của anh ấy…
{Bạn có thắc mắc về bệnh tiểu đường? Gửi email cho chúng tôi theo địa chỉ [email protected]}
Cindy, người bình thường ăn đường từ New Mexico, viết: Sự ngạc nhiên! Tôi vừa nhận lại báo cáo DNA Tổ tiên của mình và hóa ra tôi gần một phần ba người Mỹ bản địa. Tôi không có manh mối! Không ai trong gia đình đề cập đến nó bao giờ. Ai biết được, có thể tôi đã bị bỏ lại như một mảnh giấy trên bậc cửa, nhưng dù sao, tôi đã đọc được bệnh tiểu đường có thể gây ra khủng khiếp như thế nào đối với NA và tôi đang tự hỏi… tôi nên lo lắng đến mức nào? Tôi có thể làm gì? Không xúc phạm, Wil, nhưng tôi không quá quan tâm đến việc gia nhập bộ tộc của anh!
Wil @ Ask D’Mine trả lời: Với tư cách là một trong những Giám đốc Truyền thông của Quốc gia Pasonsweda ’Diahbeetes, tôi có thể đảm bảo với bạn rằng chúng tôi không bao giờ xúc phạm khi mọi người không muốn tham gia cùng chúng tôi. Nhưng mất mát của bạn, bạn nên xem sòng bạc của chúng tôi!
Chỉ đùa thôi. Trên thực tế, tôi ước những người khuyết tật chúng ta có thể có được địa vị bộ lạc và mở sòng bạc, lợi nhuận sẽ giúp giảm thiểu chi phí insulin cao đến điên cuồng cho tất cả các thành viên của chúng ta!
Bây giờ, xuống kinh doanh. Công cụ DNA đó đầy bất ngờ. Tôi có tên tiếng Pháp, nhưng dường như đó là tất cả những gì còn lại của dòng máu đó: Chưa đến 1% DNA của tôi đến từ lục địa Châu Âu. Một người bạn khác của tôi lớn lên trong một gia đình nói tiếng Đức với cha mẹ là người Đức và cô ấy chủ yếu là người Anh! Từ góc độ lịch sử gia đình (và thế giới), những bộ dụng cụ DNA của người tiêu dùng này là những thứ hấp dẫn, nhưng cá nhân tôi đã không nghĩ nhiều đến hậu quả sức khỏe cho đến khi bạn viết. (Mặc dù tất nhiên những người 23 và tôi cung cấp dịch vụ phân tích gen gây tranh cãi đó.)
Bạn nói đúng rằng người Mỹ bản địa bị ảnh hưởng không cân xứng bởi Big D. Làm thế nào không cân xứng? Chà, Văn phòng Sức khỏe Trẻ vị thành niên của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh tổng hợp tất cả Người Mỹ da đỏ và Người bản địa Alaska lại với nhau trong dữ liệu của họ và không, tôi không biết tại sao. Nhưng họ cho thấy rằng trong khi 6,6% số người nhìn trộm của Lone Ranger được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường, thì những người nhìn trộm của Tonto đang làm tệ hơn nhiều: Tỷ lệ người Mỹ da đỏ và người Alaska bản địa được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường là con số khổng lồ 17,5%. Nếu bạn giải toán và tôi thì không — Dịch vụ Nhân sinh đã làm điều đó cho tôi — điều đó có nghĩa là những người mang dòng máu Bản địa có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn 2,4 lần so với người da trắng. Rõ ràng, kết quả của họ cũng tệ hơn.
Vì vậy, điều đó khá là buồn.
Điều này có nghĩa là bạn đã được cung cấp gen di truyền tương đương với một con chó con mắc bệnh dại khi làm thú cưng? Nhìn bề ngoài thì có vẻ như vậy, nhưng câu chuyện còn nhiều điều hơn là nhìn bằng mắt thường, bởi vì người Mỹ bản địa không phải lúc nào cũng có vấn đề về bệnh tiểu đường. Trên thực tế, trước Chiến tranh thế giới thứ hai, bệnh tiểu đường rất hiếm ở người bản địa. Sau đó, nó đã cất cánh. Có chuyện gì vậy?
Chà, đã có nhiều nghiên cứu về sự thay đổi này và cuối cùng thì hầu hết các chuyên gia đều tin rằng điều đó là do sự thay đổi trong chế độ ăn uống và hoạt động của các dân tộc bản địa.
Hãy xem xét điều này: Trước những năm 1940, thay vì bệnh tiểu đường, suy dinh dưỡng là mối đe dọa sức khỏe lớn nhất đối với người Mỹ bản địa. Điều này đã bị đảo ngược với các chương trình viện trợ lương thực khác nhau đã “Mỹ hóa” chế độ ăn uống của người bản địa, kết hợp với những thay đổi xã hội ở nhiều bộ lạc dẫn đến sự sụp đổ của văn hóa bản địa và cách sống. Một nhà nghiên cứu (không chính xác về mặt chính trị) vào những năm 1970 nói rằng lối sống mới của người thổ dân đang chờ đợi “sự xuất hiện của các đợt kiểm tra phúc lợi và phân phối hàng hóa của chính phủ” thay vì lối sống săn bắn và trồng trọt tích cực truyền thống trong quá khứ.
Một số thành kiến văn hóa có thể đang hiển thị ở đó, nhưng trích dẫn của anh ấy đã giải quyết được vấn đề. Nếu cuộc sống của bạn trở thành việc ngồi chôn chân chờ đợi thực phẩm giàu chất béo, tinh bột cao được đóng hộp và đóng hộp, thì sức khỏe của bạn có thể không được tốt nhất. Nhưng làm thế nào mà điều đó lại gây ra tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường cao như vậy? Một số lượng lớn người Mỹ ăn như vậy và ngồi im, vậy tại sao người bản địa lại có tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường cao hơn?
Đó là nơi toàn bộ DNA xuất hiện. Có vẻ như Người bản xứ của bạn đã chơi xấu trong trò chơi DNA, bởi vì thứ gì đó ẩn náu trong DNA mà bạn thừa hưởng có khả năng mắc bệnh tiểu đường cao hơn, nếu có những tác nhân phù hợp.
Những tác nhân đó là gì?
Ngoài vấn đề về chế độ ăn uống và sinh hoạt, Văn phòng Sức khỏe Vị thành niên còn chỉ ra các tác nhân gây bệnh tiểu đường sau đây: Béo phì, tăng huyết áp và hút thuốc lá. Thực ra, hãy nghĩ lại, đó là những tác nhân tương tự có thể châm ngòi cho bệnh tiểu đường ở các dòng máu khác. Nhưng có hai điều đang xảy ra đối với Người bản địa: Không chỉ các gen của người bản địa dường như khiến họ dễ mắc bệnh tiểu đường hơn khi có các tác nhân gây bệnh, mà người bản địa có tỷ lệ cao tất cả những kích hoạt ngay từ đầu.
Nghiên cứu ngược lại bằng cách sử dụng dữ liệu của Liên bang, so với người da trắng chúng ta, người bản địa có nguy cơ hút thuốc lá cao hơn 20%, có nguy cơ cao huyết áp hơn 30% và có nguy cơ béo phì cao hơn 50%.
Có gì ngạc nhiên khi họ có tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường tồi tệ nhất trên thế giới?
Nhưng còn bạn thì sao? Bây giờ bạn là một phần không chính thức của 4,5 triệu người Mỹ da đỏ và người bản địa Alaska ở Hoa Kỳ (nghe có vẻ giống như một Đảng chiến tranh, nhưng thực tế chỉ là một phần trăm rưỡi dân số), rủi ro của bạn là gì?
Tôi dự đoán rằng nếu bạn béo và hút thuốc lá, điều này sẽ làm tăng huyết áp, bạn sẽ không gặp khó khăn gì khi tham gia vào một truyền thống bản địa không mong muốn cùng với 17,5% di truyền của họ. Nhưng thực tế là bệnh tiểu đường không phải là vấn đề đối với người bản xứ trước những năm 1940 cũng cho tôi biết rằng nó cũng có thể không phải là vấn đề đối với bạn.
Giữ nguyên sự hoạt đông. Giữ trọng lượng của bạn giảm. Ăn đúng cách. Đừng hút thuốc lào (đừng châm lửa cho tôi - chỉ cố gắng sáng tạo với chủ đề ở đây). Máu bản địa mới được phát hiện của bạn không cần phải là một rủi ro. Thay vào đó, nó có thể là một động lực mạnh mẽ, một động lực bổ sung để giữ sức khỏe.
Và bạn biết những gì? Đó thực sự là một đơn thuốc tốt cho một cuộc sống khỏe mạnh cho bất kỳ ai: cho dù da của họ là đỏ, trắng, vàng, đen hay nâu.
Đây không phải là một chuyên mục tư vấn y tế. Chúng tôi là NKT tự do và cởi mở chia sẻ sự hiểu biết của những kinh nghiệm thu thập được - của chúng tôi đã từng trải qua rồi kiến thức từ chiến hào. Điểm mấu chốt: Bạn vẫn cần sự hướng dẫn và chăm sóc của một chuyên gia y tế được cấp phép.